Ultrasò a la 21a setmana d’embaràs: mida del fetus i altres característiques

La primera meitat de l’embaràs es va quedar enrere. La setmana 21 obre la segona meitat d’aquest període interessant i desafiant, ple d’esperances i de nous sentiments. En aquest moment, es pot programar un estudi com a part de la segona projecció.

El segon examen prenatal, o millor dit, un dels seus components, un examen ecogràfic, es realitza en qualsevol dia entre les 18 i les 21 setmanes de gestació. Les anàlisis de sang de laboratori per a hormones i proteïnes, l'anomenada prova triple, es donen abans: de 16 a 20 setmanes. Per tant, a la setmana 21, totes les dones embarassades que no han tingut temps de superar aquest examen en les tres setmanes anteriors seran enviades a una ecografia.

El propòsit de l’estudi - identificar els riscos de possibles anomalies genètiques al fetus. El diagnòstic d’ultrasò en aquest procés té un paper especial; els seus resultats afecten significativament la conclusió general.

A més, la futura mare pot visitar la sala d’ecografia a la setmana 21 per altres motius. L'aparició del dolor, la descàrrega anormal del terme, la sang, els signes d'inflamació, l'aparició d'una amenaça per a la preservació de l'embaràs - tot això és la base per a un diagnòstic no programat urgent de la mare i el fetus. L'obstetra-ginecòleg pot recomanar una ecografia si l'alçada de l'úter no es correspon amb el període obstètric, si la dona es queixa que de sobte va deixar de sentir moviment fetal, tot i que abans.

En aquest moment, el procediment d’ecografia és transabdominal: el sensor està situat a la part superior de l’abdomen, l’úter i el nen es visualitzen a través de la paret abdominal anterior. L’especialista només pot utilitzar el sensor vaginal si la visibilitat a través de l’abdomen és difícil a causa de l’excés de pes de la dona embarassada, l’obesitat, així com en els casos en què s’ha d'examinar el coll de l'úter i el canal cervical per avaluar la possible amenaça d'avortament en aquest moment.

Aquesta ecografia no requereix formació específica per part d'una dona, no cal omplir la bufetaja que la quantitat de líquid amniòtic és suficient per a una bona visualització, i els gasos intestinals, que havien de combatre's abans de l'exploració ecogràfica en el primer trimestre, no poden afectar de cap manera el resultat de l'examen, ja que l'úter ha crescut i no pot ser comprimit pels intestins inflats.

El nen va créixer i "va prendre forma": la seva alçada era propera als 25 centímetres dels talons a la corona, i el seu pes va superar els 350 grams. Els nens més petits d'aquest període tenen una alçada d’uns 18 centímetres. El nen amb aquests paràmetres es pot veure clarament en qualsevol escàner, encara que aquest equipament no pertanyi a la categoria de tecnologia moderna innovadora. 21 setmanes per estàndards obstètrics - unes 19 setmanes des del moment de la concepció. El nen ha après molt durant aquest temps i està disposat a demostrar molt a la seva mare i al seu metge, que el mirarà a través del sensor d'ultrasons durant uns quants minuts.

El nadó domina perfectament diverses ganyotes mítiques, serà especialment bo si es realitza l'ecografia 3D. Es xucla els punys, juga amb el cordó umbilical. En aquest període, el cabell comença a créixer al cap del nadó, el treball del sistema digestiu s'està establint. El dia, el cony empassa a la meitat d'un litre de líquid amniòtic.

A la setmana 21, el nadó aprèn a distingir entre els gustos, ja que en aquest moment apareixen les papil·les gustatives a la llengua. Mentre que els braços i les cames es mouen una mica de manera erràtica, i en ultrasons és fàcil de veure, la coordinació dels moviments és la tasca del futur proper. El nen escolta diversos sons, durant el procediment, pot augmentar l'activitat física, respondre a la veu desconeguda del metge, al rumor mesurat de l'equip.

La setmana 21 és un moment fantàstic per esbrinar el sexe d'un nadó. Si abans que el metge parlés sobre el sexe del bebè de manera vacil·lant, o que fos impossible mirar els genitals, ara es pot revelar el secret. A l’úter segueix sent bastant lliure, i el nadó canvia constantment de posició a l’espai.

La conclusió del metge sobre l’ecografia es comença sempre per determinar el nombre de nens. En relació amb cadascun d’ells, l’especialista estableix els criteris de viabilitat: el bebè ha de tenir un batec del cor i una activitat física. L’especialista també estableix el tipus de posició del nen a l’úter: el cap, la pelvis o la transversa.

No obstant això, adéu la dona no hauria de ser molesta per la presentació pèlvica o transversal, perquè abans del naixement encara fa molt de temps, el nadó es mou constantment i la seva posició canviarà més d'una vegada.

Els obstètrics tenen una actitud especial respecte a les dades fotomètriques: les dimensions de les parts individuals del cos del nen permeten tenir una idea de com és proporcionalment complex, tant si creix i es desenvolupa correctament. Aquestes dades ja són familiars per a la reducció de la dona - BPR, LZR, OG i refrigerant:

• Mida bipariana: un segment visual dibuixat entre els dos ossos temporals del cap,
• Mida frontal-occipital - secció longitudinal des de l’os frontal fins al occipital.
• Circumferència de cap i circumferència abdominal: dos paràmetres addicionals que permeten jutjar el desenvolupament del nen.

La longitud dels ossos aparellats - fèmur, tíbia, avantbraç i espatlla - són signes importants del creixement reeixit de les molles, així com dels marcadors de possibles anomalies cromosòmiques.

La taula de normes mitjanes d’indicadors fetomètriques a la setmana 20-21 és la següent:

La taula de normes per a la longitud dels ossos aparellats a la setmana 21 és la següent:

La mida inter-semiesfèrica del cerebel del nadó en aquest moment és propera als 21-23 mm. El pes estimat de les molles ja té un rang de 350-420 grams.

Tots els òrgans interns del nen estan completament formats. La majoria d’ells estan funcionant en un mode simplificat, alguns estan començant a funcionar. Una ecografia examina els hemisferis cerebrals, la presència i les característiques, si n'hi ha, dels pulmons, els òrgans del sistema urinari: la bufeta i els ronyons. El cor ha de tenir 4 càmeres, batre rítmicament, sense problemes. Atès que el tracte gastrointestinal comença a treballar activament a la setmana 21, El metge examina detingudament l'estómac, els intestins, la vesícula biliar. Es valora la columna vertebral i els ossos de la cara i el crani.

Si no es detecten defectes visibles, el metge no es detallarà la descripció de cada òrgan examinat i indica que són normals i no tenen cap característica. Si es troba un defecte, el metge descriu detalladament el tipus de patologia, la decisió sobre el diagnòstic addicional i el possible tractament.

Aquesta setmana es considera normal el grau de maduresa zero de la placenta. Això vol dir que aquest cos temporal, que té atribuïdes responsabilitats importants, proporcionar tot allò que necessita al nen, és prou jove i fa front a la seva tasca principal. Si el metge afirma que la placenta és baixa, no us haureu de preocupar, ja que l'úter encara no ha crescut i, juntament amb l'estirament, les parets uterines poden "migrar" i "nadó".

No obstant això, la baixa placentació deixa la seva empremta en la vida futura de la mare embarassada: ha de tractar el seu embaràs amb més cura i atenció, tingueu cura de vosaltres mateixos, no aixequeu peses, no feu moviments bruscos, prengueu vitamines i, més sovint que altres dones embarassades, visiteu el vostre metge perquè el control sigui constant. El líquid amniòtic a la setmana 21 ha de ser net, clar, que no conté matèria suspesa. La seva quantitat normal en aquest moment és de 143-214 mm.

Hi ha diversos problemes que es poden detectar en els ultrasons en aquest moment.

Una petita desviació de la mida individual del nadó a partir de les normes mitjanes pot no parlar de les patologies del fetus. La raó pot ser l’herència: el petit creixement dels pares és probable que es transmeti al nen i, per tant, no val la pena esperar-li una gran longitud d’ossos. Si el cap d’una mare o pare és gran, llavors el nen pot tenir el mateix i, per tant, els paràmetres del cap d’ultrasò estaran una mica per davant de les dades regulatòries.

L’ansietat es considera una desviació en què la data límit per a les taules es "canvia" de dues o més setmanes. Si a les 21 setmanes la mida del cap (BPD i LZR) és prou escassa per arribar als 18-19 setmanes, aquesta és la base per al nomenament de diagnòstics addicionals, ja que hi pot haver moltes raons per a això: microcefàlia, defectes del desenvolupament, patologies genètiques, inútils d'oxigen, desnutrició del fetus, retard del desenvolupament.

Un augment de la mida de 2 setmanes o més també pot indicar possibles problemes en el futur, però també cal avaluar altres mides. Si l’augment és proporcional, i altres paràmetres també estan per davant dels estàndards, podem parlar de la tendència al naixement d’un fill gran o gegant. Si només algunes parts del cos s’amplien, s’exigirà un examen detallat de les causes d’aquest fenomen.

En cas de pronunciar asimetria de les parts del cos del nen, es poden prescriure diagnòstics invasius - amniocentesi o cordocentesique, amb una probabilitat del 99,9%, respondrà a la pregunta de si el nen té malformacions greus.

Una petita quantitat d’aigua a les 21 setmanes, així com molts d’ells, també pot ser un signe de possibles malformacions. Algunes de les síndromes cromosòmiques incurables estan, de fet, acompanyades de la falta d’aigua o d’aigua alta, però sovint les causes s’emmarquen en altres patologies de l’embaràs: inflamació del sistema urogenital, malalties infeccioses, conflicte rhesus, etc.

Qualsevol desviació de la quantitat d’aigua de la norma és, per tant, una amenaça per a la seguretat del nen No cal deixar les violacions revelades a la mercè del destí.

Les imatges d'ultrasons a les 21 setmanes mostren clarament el perfil del nadó, la forma del nas, la mandíbula, el front. Els contorns de la columna vertebral, els arcs costals i les extremitats no són menys notables. El sexe del nen, si el metge aconsegueix triar un bon angle, ja es pot veure gairebé sens dubte.

En fotografies tridimensionals, el bebè es pot capturar amb una ganyota interessant; en aquesta primera "foto" els trets facials del bebè ja són visibles i els pares poden entendre com és el seu fill o filla. La precisió de la determinació del sexe i el diagnòstic ecogràfic en aquest moment és del 85 al 90%.

Aprendràs més sobre l’ecografia a la setmana 21 d’embaràs, la mida del fetus i altres característiques del vídeo següent.