Ultrasò a principis de l’embaràs
Amb l’ajuda d’ultrasons, podeu determinar l’embaràs prou aviat. Moltes futures mares tenen moltes preguntes sobre com es porta a terme aquesta investigació i si pot ser perillós per al seu nadó. Aquest article us ajudarà a entendre això.
Pros i contres de la investigació
Actualment, hi ha una varietat de mètodes d’ecografia per establir l’embaràs fins i tot en les primeres etapes. La projecció es mostra a totes les dones que sospiten que aviat es convertiran en mares. Aquesta investigació és extremadament important i necessària.
El diagnòstic d’ultrasò és base per establir l’embaràs. És obligatori fer-ho en determinades etapes del creixement fetal. Això us permet controlar la dinàmica del desenvolupament prenatal i identificar diverses anomalies, així com les desviacions en les primeres etapes.
No obstant això, també hi ha desavantatges d’aquest procediment. Per descomptat, aquests inclouen el factor humà.
Els metges europeus han trobat que la discrepància en l'avaluació dels resultats obtinguts pot arribar al 20%. Es tracta d’una xifra bastant alta, sobretot quan es tracta de dones embarassades i els seus futurs bebès.
També hi ha un risc d’infecció del nadó durant l’ecografia a través de la vagina. Immediatament cal assenyalar que aquesta situació ocorre molt rarament i depèn completament de la competència del metge que realitza aquest estudi. Si el metge té experiència i educació adequades, aquesta situació és gairebé impossible.
Les dones embarassades haurien de recordar que els ultrasons són un dels diversos mètodes de diagnòstic i són realitzats per humans. Això implica que els resultats obtinguts no són 100% fiables. En alguns casos, no coincideixen completament amb els indicadors de salut reals de la futura mare i el seu nadó. En aquest cas, és necessari Recerca i realització d'investigacions obligatòries amb un altre especialista.
Espècie
Els mètodes d’ecografia en les primeres etapes poden ser molt diferents. L'elecció de la investigació depèn del nivell de base material i tècnica d'una institució mèdica. Cal dir que en els últims temps, fins i tot les clíniques ginecològiques del districte més habituals estan equipades amb dispositius bastant moderns.
Moltes futures mares no saben quin mètode és millor per detectar l’embaràs en les primeres etapes. Aquesta elecció és individual i depèn de cada situació específica. Normalment és necessària la primera tècnica d'ultrasò acordat amb l’obstetra-ginecòleg, qui conduirà una dona durant tot el període del seu embaràs.
Els exàmens es poden realitzar utilitzant diversos tipus de sensors. Els metges truquen una sonda vaginal transvaginal Ultrasò. També podeu realitzar investigacions a través de l'abdomen. Aquest mètode s’anomena transabdominal.
La necessitat d’un ultrasò de l’úter o la pelvis es determina individualment per un obstetra-ginecòleg. Per fer-ho, s'avaluen totes les anomalies dels òrgans genitals d'una dona embarassada. El metge, que observarà la futura mare en el futur, és en aquest període per a ella el sistema de diagnòstic necessari.Com a regla general, en la majoria dels casos s'utilitzen mètodes d'investigació combinats.
Quins són els indicadors avaluats?
Les futures mares han d’entendre uns quants conceptes bàsics que s’utilitzen tant els metges d’ecografia com els obstetras i ginecòlegs. Sovint utilitzen el terme "Edat gestacional obstétrica". Aquest concepte implica un terme de desenvolupament fetal. Sempre es calcula en setmanes i dies, i no mensualment.
Molts metges del diagnòstic per ultrasons utilitzen el terme "terme embrionari", que confon significativament la futura mare. Cal recordar que només s'utilitza el mètode de càlcul obstètric per estimar la durada de l’embaràs. Les màquines modernes d’ecografia el calculen automàticament per als paràmetres bàsics que s’introdueixen abans del procediment de l’estudi. En el futur Per avaluar el curs de l’embaràs s’utilitza també el terme obstètric.
L’ecografia en el primer període de desenvolupament intrauterí es fa per:
- establir ous gestacionals a l'úter, que significa embaràs;
- determinar l’etapa de desenvolupament de l’embrió durant el seu desenvolupament;
- detecció de signes específics del curs d’embaràs "congelat";
- l'establiment de diversos trastorns i anomalies fetals.
Sobre ous gestacionals
També es diu fetal. Aquest és un criteri característic que indica que una dona està embarassada. Sovint, només es pot identificar en cinc setmanes de desenvolupament intrauterí. Alguns especialistes qualificats i experimentats poden detectar la presència d'ous gestacionals a l'úter durant un període de 3 setmanes.
Normalment, podeu establir aquest període edat gestacional amb un error d’una setmana. Qualsevol desviació en el desenvolupament en aquesta etapa és extremadament difícil d’identificar. La primera ecografia només mostrarà l’embaràs, però no podrà identificar totes les anomalies del desenvolupament del fetus. Els seus metges determinen una mica més tard - en el segon i tercer trimestre de portar un nadó.
Els experts estimen diversos paràmetres clau detectats en les primeres etapes de la gestació.
Permeten als metges entendre si el desenvolupament fetal és normal. El desenvolupament de l'embrió es pot determinar determinant el seu diàmetre. Per regla general, només n'hi ha prou amb una mesura.
El diàmetre mitjà permet determinar amb més precisió la mida dels ous gestacionals. Això requereix almenys tres mesures. Moltes mòmies estan interessades en el fet que també és impossible mesurar només un paràmetre. Aquest estudi no serà informatiu i no permetrà obtenir un resultat precís.
Si l’ou gestacional es determina a les 4 setmanes i els tres dies després del primer dia de l’última menstruació, la seva mida sol ser de 2-3 mm. A les 5-6 setmanes de desenvolupament prenatal des del mateix dia de càlcul, el diàmetre ja ha augmentat fins a 0,5 cm, de manera que la definició d'aquest paràmetre és bastant informativa i li permet rastrejar la dinàmica del creixement fetal.
Aquestes xifres també ajudaran a les dones embarassades a calcular el període menstrual aproximat de l’embaràs. Normalment, aquest terme els metges anomenen període obstètric, però en les primeres setmanes de portar el fetus. En aquest cas, per determinar l’edat menstrual s’hauria d’afegir el diàmetre mitjà de l’ou (en mm). Si aquest diàmetre mitjà és superior a 16 mm, s’afegirà 35 al valor
El creixement dels ous gestacionals durant el primer trimestre és bastant ràpid. Aquesta característica es deu a la natura. És a les primeres etapes del futur nadó que es posen tots els òrgans vitals. Aquest temps és molt important per a tots els nens.
L’ou gestacional creix a una velocitat d’1,8-2 mm cada dos dies de 4 a 9 setmanes de desenvolupament intrauterí.Cal assenyalar que aquest indicador per avaluar el desenvolupament del futur nadó no és avaluat, però té un caràcter informatiu.
Els metges identifiquen diverses situacions clíniques que han d’alerta de futures mares. Si, amb una talla de 15 a 25 mm, no es detecta l'ou gestacional de l'úter, pot ser un signe de desenvolupament "congelat" de l'embaràs. Aquesta característica és extremadament desfavorable. Si aquesta situació s’ha produït, llavors la dona embarassada no hauria de pànic en primer lloc. En aquest cas, és necessari Control ultrasònic obligatori després de 7 dies.
Si la mida de l’òvul és massa gran per a un període determinat, també és un símptoma molt desfavorable. Els metges creuen que pot ser una manifestació del curs patològic de l’embaràs. Aquesta condició es produeix quan Embaràs "congelat" o a síndrome d'ou buit. Només els obstetras-ginecòlegs revelen aquestes patologies. En aquest cas, és absolutament impossible comptar amb un resultat d’un ultrasò.
La mida de l’òvul hauria d’augmentar gradualment amb el temps. Si hi ha un procés invers, pot ser que sigui un signe indirecte de poca aigua. Cal assenyalar que la quantitat de líquid amniòtic mitjançant ultrasons es determina molt més tard. Normalment, aquest estudi només es realitza a les 18-20 setmanes de desenvolupament fetal.
Quant al sac de vitel·la
Aquesta formació anatòmica apareix abans de la formació completa de l'embrió. Els metges consideren que l'aparició d'aquest signe clínic és una confirmació fiable de la presència d'embaràs uterí en el cos femení. Alguns diagnòstics d'ultrasons no qualificats en aquesta etapa poden estar equivocats i no "veure" un embaràs ectòpic.
El sac de rovell es troba entre el corió i l'amnios. Posteriorment, a partir d’aquestes estructures anatòmiques, es desenvoluparan la placenta i les membranes fetals. El lloc específic on es troba el sac de rovell es diu espai coriònic.
La mida d’aquesta formació està relacionada amb els paràmetres de l’ou gestacional. Si l’ou gestacional té una mida de 0,5 cm, llavors el sac de rovell pot ser d’uns 6 mm. Una variant de la norma es pot considerar la mida de 3 a 5 mm.
La mida més gran del sac vitelino és a les 10 setmanes de desenvolupament intrauterí. En aquest període, creix fins a 0,5 cm. En el futur, aquesta formació també participa en l'organogènesi, a partir de la qual es forma l'intestí del feto.
Sobre amnion
Els metges consideren que aquesta formació és una membrana especial (closca), que es troba a l'òvul fetal. Com a regla general, aquesta formació anatòmica és clarament visible fins a les 11-12 setmanes de desenvolupament intrauterí del fetus. Durant aquest període de gestació, les mides del fetus són d’uns 5-7 mm. La finalització completa de la formació de membranes fetals només es produeix al final de la 16a setmana de desenvolupament intrauterí.
A més del sac de rovell, amnios i òvul, els metges d'ultrasons determinen altres indicadors importants. Un d’aquests paràmetres és determinació de la mida parietal del còccix. Aquest indicador es descriu en la conclusió amb algunes lletres. Es pot anomenar KTP o CRL.
El paràmetre KTP us permet definir longitud de l’embrió. Cal assenyalar que en la determinació d’aquest indicador, els especialistes en ultrasons solen cometre diversos errors. En alguns casos, els errors tècnics dels dispositius també poden provocar un resultat equivocat. Cal assenyalar que això es troba en els casos en què s'utilitza un equipament obsolet per al diagnòstic ecogràfic o si un metge sense experiència duu a terme investigacions.
Mitjançant la mida del coccix-parietal definida correctament, podeu determinar edat gestacional exacta. La precisió de la determinació en aquest cas pot ser fins i tot de 3-5 dies. Si la mida de l'òvul és ja de 0,5-1 cm, es pot determinar la mida immediata de l'embrió, que es fa igual a 1-2 mm.En el futur, cada dia el futur home creix a una velocitat d'uns 1 mm.
Quant als batecs del cor
Batec cardíac fetal - Un altre criteri característic, que es determina en l’embaràs precoç. Aquest indicador és extremadament important. La circulació sanguínia al fetus ajuda a avaluar el seu creixement i desenvolupament. Determinar el batec del cor del fetus ja pot tenir una edat gestacional de 6 setmanes.
De vegades, aquest indicador no es pot determinar. El pànic en aquest cas tampoc no val la pena. En aquesta situació, es requereix una segona ecografia. Es realitza, en general, en 4-6 dies.
La freqüència cardíaca a mesura que creix l'embrió. Fins a 6 setmanes de desenvolupament intrauterí, aquesta xifra sol ser de 100-116 batecs per minut. A la setmana 9, el ritme cardíac puja a 145-160 batecs per minut. Després de 9 setmanes, aquesta xifra comença a disminuir lleugerament.
La disminució de la freqüència cardíaca en les primeres etapes del desenvolupament intrauterí és, per regla general, un indicador desfavorable. Els metges anomenen aquest estat bradicàrdia. L’aparició d’aquest símptoma pot indicar un curs patològic de l’embaràs i fins i tot el seu “descoloriment”. Qualsevol reducció de la freqüència cardíaca requereix una intervenció urgent per ginecòlegs.
A principis de l’embaràs, la bradicàrdia es pot identificar per diversos criteris:
- si la mida parietal del còccix és inferior a 0,5 cm i la freqüència cardíaca és inferior a 80 batecs per minut;
- si la mida parietal del còccix és d'entre 0,5 cm i 9 mm i la freqüència cardíaca és inferior a 100 batecs per minut;
- si la mida parietal del còccix és d'1 a 1,5 cm, i la freqüència cardíaca no excedeix els 110 cops per minut.
Sobre la zona del coll
La mida de la zona del coll és un altre indicador que s’utilitza per determinar la mida de l’embrió. Aquesta formació anatòmica és una col·lecció de limfa entre la pell i els teixits tous de l'embrió. Els paràmetres normals d'aquesta zona són un criteri important per avaluar diverses patologies cromosòmiques que poden desenvolupar-se al fetus.
La definició d’aquest indicador s’efectua, en general, en 11-14 setmanes. Aquesta prova forma part d’un examen genètic. També per a diagnòstics addicionals es duen a terme diversos estudis bioquímics. Ajuda a establir la presència en el cos femení de qualsevol alteració genètica.
És molt important realitzar investigacions durant un cert període d’embaràs. Només una avaluació oportuna dels resultats ens permet avaluar l’estat real del fetus a l’úter. En una data més tarda, s'utilitza un altre indicador. Es diu un rodet de coll.
Es mesura el gruix de la zona del coll amb la mida parietal del còccix igual a 45-84 mm. El compliment dels criteris de temps és molt important i és degut al desenvolupament fisiològic del sistema limfàtic. El metabolisme de la limfa es desenvolupa molt ràpidament. Normalment, l’índex del gruix de l’àrea del coll en aquest període d’embaràs és de 3 mm. El valor patològic es pot considerar de la mida de 0,5 cm en 16-18 setmanes i de més de 6 mm en 19-24 setmanes.
Sobre l’os nasal
L’os nasal és un altre indicador avaluat pels metges en les primeres etapes de l’embaràs. Aquest estudi ajuda a identificar diverses anomalies genètiques, incloent la malaltia de Down en les primeres etapes. Normalment, la mida de l'os nasal es determina en el fetus a les 11-14 setmanes. Si el fet no nascut té un os nasal o inferior a 2,5 mm, pot ser el primer signe de la malaltia de Down.
Quantes vegades podeu fer?
Els obstètrics i els ginecòlegs identifiquen diversos períodes importants del primer període de maternitat, quan la investigació és necessària. El primer examen es pot dur a terme entre 2 i 5 setmanes des del moment de la concepció. Els metges anomenen aquest període de desenvolupament del futur nadó la fase de concepció o concepte.Com a regla general, una ecografia en aquest moment només és indicativa.
La següent etapa és embrionària. Es produeix a les 6-10 setmanes de desenvolupament intrauterí del futur nadó. En aquest moment, el fetus ja està ben definit a l'úter. Al cap de deu i fins a dotze setmanes, les fases finals del principal desenvolupament del futur nadó. El procés inicial d’establir els òrgans i sistemes interns del nadó, per regla general, s’ha completat. Els metges anomenen aquesta fase fetal.
Les revisions de moltes mares demostren que la primera exploració ecogràfica era per a ells la més significativa i emocionant. Després de tot, va ser en aquest moment que el metge els va pronunciar la frase que aviat es convertirien en mares.
Moltes dones embarassades també posen l'accent en la importància de les ecografies en les primeres etapes del seu desenvolupament en el ventre del futur nadó.
Signes d'un embaràs múltiple
Normalment, és possible determinar amb precisió la presència de bessons a l'úter només en 8-12 setmanes de desenvolupament intrauterí. En aquest cas, diversos embrions estan ben definits a l'úter. Es poden localitzar en diverses parts de l’espai uterí. Depèn del lloc on va tenir lloc exactament la implantació.
Determinar el batec del cor dels bessons pot, per regla general, ser més tard que durant l’embaràs amb un nadó. És possible establir un batec del cor, però diferenciar el nombre de batecs del cor és una tasca força difícil. Normalment, el segon o el tercer cor només es fa audible durant la 20a setmana d'embaràs. En les primeres etapes dels bessons, és bastant difícil determinar diverses patologies.
És perjudicial per al fetus?
Al voltant de l’ecografia hi ha un gran nombre d’opinions i diversos mites. Moltes futures mares estan preocupades pel possible dany que aquest estudi pot fer al bebè. Actualment no hi ha dades fiables sobre l’efecte negatiu pronunciat de l’ecografia en el fetus en desenvolupament.
La detecció d’ultrasons es realitza a molts països. Aquests mètodes us permeten identificar diverses patologies de l’embaràs en els primers temps. Sense realitzar un diagnòstic ecogràfic, seria impossible realitzar un cribratge genètic.
Si la futura mare tingués relació amb les malalties cromosòmiques, una ecografia també és una necessitat.
Si una dona té malalties dels òrgans genitals, llavors l'ecografia transvaginal en les primeres etapes de l'embaràs pot fer que tingui una petita quantitat de sang del tracte genital. Aquesta condició no pot provocar complicacions per al fetus. No obstant això, val la pena recordar que si una dona té malalties genitals, l’estadi de l’exacerbació és agut, i abans de realitzar un estudi han de ser curats.
Si la futura mare té malalties inflamatòries, llavors l’examen transvaginal també pot provocar diverses complicacions. Algunes dones tenen una descàrrega diferent després d’ultrasons. La seva aparença és possible principalment en coleitis o vaginitis aguda, que es troben en fase aguda.
Si una dona embarassada té símptomes desagradables a l'àrea perineal, definitivament hauria d’avisar el seu metge abans de realitzar un estudi.
Totes les dones embarassades haurien de realitzar un ultrasò a les primeres etapes. Això no només permet detectar l’embaràs de manera oportuna, sinó també determinar els estats patològics que té la futura mare.
Sovint, aquesta investigació tampoc no val la pena. Per a ultrasons, hi ha certs terminis regulats.
La importància de l’ecografia en l’embaràs primerenc, vegeu el següent vídeo.