Ecografia de detecció del primer trimestre: termes i normes

El contingut

Durant el primer trimestre del desenvolupament fetal, es produeixen molts processos únics. Durant aquest període, el nadó desenvolupa tots els sistemes d’òrgans interns. Per tal de diagnosticar puntualment diverses patologies en un període tan important, s’utilitza la detecció d’ultrasò.

Per a què serveix?

La introducció d’enquestes de cribratge al nostre país va ocórrer recentment. Això va ser facilitat per l’alta taxa de mortalitat materna i infantil. Per tal de reduir aquestes estadístiques, els especialistes del Ministeri de Salut van elaborar recomanacions especials. Proporcionen ultrasons diverses vegades durant tot el període d’embaràs.

Sens dubte, cada futura mare estarà interessada en la qüestió de què és la selecció. En traducció literal, aquest terme significa "Tamisar". Durant el cribratge, es detecten totes les dones embarassades. amb el curs patològic de l’embaràs. Les futures mares, que han estat identificades amb violacions, haurien de ser supervisades més de prop pels metges.

Durant aquest tipus d'estudis, els metges defineixen tant les diverses patologies del desenvolupament en un nadó en desenvolupament a l'úter com les malalties concomitant dels òrgans genitals interns de la mare. Això es fa en un sol estudi.

Si al moment de l’enquesta s’han identificat desviacions, es donarà recomanacions a la futura mare. assegureu-vos de visitar el segon i la tercera projeccions.

Amb l’ajut d’aquesta enquesta, també és possible determinar el sexe del futur nadó: això es pot fer, per regla general, a les 11-12 setmanes d’embaràs. Els especialistes en ultrasò experimentats poden veure abans el sexe del nen, però sovint cometen errors.

Afanya't per esbrinar qui "viu" a la panxa, no hauria de ser així.

El desenvolupament intrauterí d'un bebè sofreix una sèrie d'etapes successives. Al final del primer trimestre, quan es produeix la primera formació dels seus òrgans genitals, cal fer un estudi per determinar el sexe.

L’ecografia realitzada durant aquest període d’embaràs també ho permet calcular la data de lliurament amb més precisió. Normalment, aquest indicador es calcula en setmanes obstètriques. En aquest cas, hi ha una diferència definitiva entre els termes gestacionals i obstètrics. Per tal d'eliminar la confusió, els experts recomanen utilitzar el terme "gest obstètric".

El primer trimestre no és el millor moment per excloure totes les malalties genètiques i cromosòmiques del fetus. No obstant això, val la pena assenyalar que durant aquest període Podeu identificar alguns signes d’aquestes patologies. Per això, els metges i els científics han desenvolupat tot un seguit de criteris d’ecografia que s’utilitzen per elaborar una conclusió. Ajuden els metges a sospitar ràpidament la presència dels primers signes d’anomalies genètiques en un nadó.

Mitjançant l’ecografia de detecció, també es pot detectar certament alteració del flux sanguini uteroplacental. Aquest mètode permetrà determinar les contraccions patològiques o altres anomalies dels vasos sanguinis que alimenten el fetus. Si cal, es pot utilitzar un mètode auxiliar, anomenat dopplerografia. Permet determinar amb més precisió les diferents patologies del flux sanguini. Durant la primera detecció ecogràfica, els especialistes també poden identificar patologies força perilloses.

Els canvis rudimentaris en el cervell - un signe clínic desfavorable que requereix un diagnòstic oportú.

Per identificar patologies emergents en aquesta fase de l’embaràs, es requereix de vegades un examen ecogràfic de nivell expert.

Afluència de flux sanguini fetal

Un estudi de cribratge és una prova clínica necessària per identificar condicions perilloses que pot conduir a l’amenaça d’un avortament espontani. Els especialistes amb l'ajut de sensors d'ultrasons especials busquen i identifiquen diverses patologies que contribueixen al desenvolupament de la hipòxia fetal. Aquesta condició és clarament visible quan s'utilitzen dispositius d'alta resolució.

Terminis

Els metges recomanen que totes les futures mares, sense excepció, es projectin. El segon estudi de detecció d’ultrasons també es realitza, per regla general, a totes les dones embarassades. El tercer examen generalment es prescriu per a determinades condicions mèdiques en els casos en què realment es requereix.

Per obtenir resultats més fiables, els experts recomanen la detecció d’ultrasons a les 11-13 setmanes d’embaràs. Normalment, aquest estudi es complementa amb una sèrie d’anàlisis bioquímiques, que es donen 2-3 dies abans de l’ecografia.

Les situacions clíniques són permeses quan el cribratge es pot retardar durant 1-2 setmanes. No obstant això, el canvi en el calendari d’ultrasons de detecció ha de ser necessàriament acordat amb l’obstetra-ginecòleg.

On puc fer?

El ginecòleg obstétrico, que controla la futura mare durant tot el desenvolupament del seu embaràs, dóna instruccions per a la detecció. Aquest formulari mèdic indica les dades personals de la dona embarassada, la durada prevista de l’embaràs i també fa diverses notes sobre el seu estat de salut. En aquesta direcció també s'indica la data i l'hora de l'ecografia.

També podeu estudiar en una clínica privada. Per això, normalment no s’exigeix ​​una derivació d’un metge. La futura mare pot inscriure's per tal d'estudiar per si sola.

Els preus de l’ecografia de detecció a les clíniques privades varien. El cost mitjà d’aquest estudi és 2000-4000 rubles. Si l’examen es durà a terme a l’equip de classe expert o un especialista més qualificat, aquest procediment de diagnòstic costarà una mica més. A les grans ciutats, el cost de la primera ecografia de detecció arriba de vegades als 8.000 rubles o més.

Preparació adequada

Per obtenir resultats fiables i precisos de l’estudi, la futura mare s’hauria de preparar acuradament per a la detecció. Normalment, totes les recomanacions es donen a la dona en la següent admissió per part del seu obstetra-ginecòleg.

La formació bàsica en les primeres etapes de totes les dones embarassades, per regla general, és la mateixa per a tothom. No obstant això, pot haver petites diferències. Normalment s'associen amb el farciment de la bufeta. La majoria de les dones no han d’utilitzar molts líquids directament abans del procediment de diagnòstic. Especialment si l'examen es realitza mitjançant un mètode transvaginal.

No obstant això, hi ha algunes excepcions. En aquests casos, els metges recomanen unes hores abans de l’ecografia beure al voltant de 0,5 litres de líquid. La bufeta plena d’aigua empeny l’úter cap endavant, fent-lo més accessible per a la seva visualització. Aquesta formació especial no és necessària per a totes les dones. Si encara és necessari, el metge li avisarà a la futura mare.

En les primeres etapes de l’embaràs, no s’exigeix ​​una preparació substancial. Normalment, per obtenir resultats d’investigació precisos, els metges recomanen que les dones embarassades s’assegurin de seguir una dieta especial. En tal nutrició tots els aliments grassos i fregits són limitats.

El sopar a la vigília del procediment de diagnòstic hauria de ser el més senzill possible. L’esmorzar abans de l’ecografia del matí no hauria de ser. Només es pot beure una mica d’aigua.

Per a futures mòmies que pateixin diabetis, especialment amb un flux descontrolat, aquestes recomanacions no es poden implementar. L’alt esmorzar pot provocar una disminució crítica dels nivells de sucre en la sang, cosa que no és desitjable tant per a la mare com per al seu nadó.

Uns dies abans de la prova de detecció, les dones embarassades han d’excloure totes les fruites i verdures del seu menú. També va prohibir qualsevol varietat de col, mongetes, kvas i qualsevol beguda carbonatada. Tots aquests productes poden conduir a una forta formació de gasos.

Els intestins plens de gasos no permetran que l’especialista en ecografia realitzi un estudi complet. En aquest cas, la frase sobre ekonegativnosti estarà present a l'informe d'ultrasò que la dona rebrà després de l'examen.

No es val la pena beure molts productes de proteïna durant 2-3 dies abans de l’examen de detecció. Aquests aliments, especialment en grans quantitats, també contribueixen a la inflor. És millor que el menjar sigui tan fàcil com sigui possible, però rica en calories i nutritives. Per a aquest ocell perfecte o peix blanc amb guarnició de cereals.

L’exclusió de l’activitat física és una etapa molt important de preparació per al procediment. Els científics han descobert que fins i tot les activitats habituals de la vida quotidiana que fan les futures mares cada dia poden produir-se resultats distorsionats.

Per tal de minimitzar el risc de resultats inexactes de la investigació, hauria de limitar l’implementació de qualsevol activitat física. Les mares expectants haurien de reemplaçar-les per passejos amb aire fresc a un ritme moderat. Beneficiaran no només el cos femení, sinó també el nadó que es troba al ventre.

Qualsevol estrès psicoemocional també contribueix a la violació dels processos metabòlics en el cos d'una dona embarassada. Els experts han descobert durant molt de temps un fet interessant: sospitós i preocupant les petiteses embarassades durant l’ecografia el nadó pot apartar-se del sensor o començar a moure's de manera activa. Per explorar completament el fetus, els metges recomanen que les dones embarassades no es posin nervioses i no es preocupin.

Si la futura mare continua fumant mentre portava el nadó, al capdavall de l'estudi cal limitar significativament el nombre de cigarrets fumats. Els metges han determinat que la nicotina i el quitrà continguts al tabac provoquen un estat hipòxic en el fetus. A més, aquests productes químics condueixen a un deteriorament del flux sanguini uteroplacental, que es revelarà en ultrasons.

Diferents mètodes

Les proves de cribratge es realitzen mitjançant especialistes en ultrasons. Tenen una formació especial en aquesta secció de la medicina. És millor que la primera prova sigui realitzada per un metge expert i qualificat que tingui experiència suficient en la realització d’aquests estudis.

Això reduirà una mica el risc de possibles errors i la conclusió d’una conclusió incorrecta després de l’enquesta. Si, després de l’examen d’ecografia, un obstetra-ginecòleg té dubtes sobre la falta de fiabilitat dels resultats, pot enviar la futura mare tornar a estudiar a un altre especialista.

Hi ha algunes situacions en què un estudi de cribratge no es realitza en una clínica prenatal ordinària. Les futures mòmies amb malalties comorbides severes dels òrgans interns o patologies de la gestació es poden referir al centre perinatal per a examen. Els especialistes d’aquesta institució mèdica podran identificar amb més precisió i exactitud totes les patologies “ocultes” o les anomalies emergents del desenvolupament intrauterí dels bebès.

Actualment, l’estudi es pot realitzar mitjançant diversos mètodes.Al principi, en la majoria dels casos, s’utilitza transvaginal. La tècnica d’aquest procediment implica l’ús d’una sonda d’ecografia especial inserida a la vagina. La por d'aquest tipus d'examen no val la pena. Amb la tècnica correcta de rendiment, no donarà a la dona cap dolor i molèsties.

El mètode transvaginal us permet identificar diverses patologies tant de la mare com del fetus de manera molt eficaç i precisa. Per a aquest procediment de diagnòstic, hi ha diverses contraindicacions, que no són adequades per a dones amb exacerbació de colpitis o vaginitis. En aquestes situacions és millor recórrer a un mètode alternatiu - transabdominal.

En aquest cas, s’utilitza un sensor ultrasònic amb el qual el metge condueix una panxa "embarassada". Aquest mètode és també una manera excel·lent de diagnosticar diversos defectes de creixement intrauterí. La majoria de dones embarassades prefereixen aquest mètode d’ecografia. Com a regla general, també es realitza un estudi de selecció si durant el procediment de diagnòstic, el cònjuge del pacient està present.

Per obtenir imatges d'alta qualitat, utilitzeu una imatge especial gel de diagnòstic. És transparent i lleugerament enganxós al tacte. El gel s'aplica a la zona de la futura panxa de la mare, just abans del procediment.

Aquesta substància ajuda a les ones ultrasòniques a reflectir i penetrar millor a l’entorn intern del cos. La composició química del gel és completament hipoalergènica i no pot causar manifestacions al·lèrgiques.

Què portar amb tu?

Si l’estudi es durà a terme a la clínica femenina, a la casa de la futura mare s’hauria d’agafar una tovallola. Serà necessari per posar-lo a un sofà especial en què es durà a terme l'estudi.

Normalment, es realitza una ecografia a l'esquena. Només amb determinades patologies de l’úter en una dona, un especialista que dirigeix ​​la investigació pot demanar-li que giri el costat esquerre o dret. Després del procediment, és possible que necessiteu tovallons de paper. Són necessaris per eliminar els residus de gel de l'abdomen.

Si l'estudi es durà a terme en una clínica privada, no cal que agafeu res amb vosaltres. Tots els articles necessaris ja estan inclosos en el cost del procediment i es proporcionaran. Un metge que realitza una ecografia pot demanar els registres mèdics. Per això, la futura mare no oblidarà portar la targeta amb vosaltres.

Avaluació de resultats

Després de l'estudi, el metge que va dur a terme l'examen de detecció definitivament donarà la seva opinió. Només mostrarà els canvis que el metge va veure durant l’estudi. També a la conclusió cal indicar la mida de tots els paràmetres estudiats, que es poden determinar en aquesta fase de l'embaràs.

Les dones embarassades haurien de recordar-ho tal conclusió no es considera un diagnòstic.. Es requereix un tractament obligatori per a un obstetra-ginecòleg. El desxifrat només es pot dur a terme per un metge que observa la mare i realitzarà un examen clínic. És ell qui determina la presència de patologies i diagnòstics.

En alguns casos, després de l'estudi, el metge pot remetre a la dona a un examen de seguiment addicional. Normalment, en aquesta situació es realitzen algunes anàlisis bioquímiques. Potser també haureu de consultar un terapeuta o un especialista "estret".

Normes

Per avaluar el desenvolupament intrauterí del fetus en aquest moment, els metges utilitzen indicadors especials d'ultrasons. Van ser desenvolupats per científics tenint en compte les característiques de la fisiologia i l'anatomia del fetus. L’ús d’aquests indicadors ajuda els professionals a sospitar patologies genètiques i cromosòmiques, així com per identificar anomalies del desenvolupament del nadó en les primeres etapes:

  • Kopchik-mida parietal (KTR) - Aquest és un indicador bàsic utilitzat en la investigació prenatal del primer trimestre.Molts experts prefereixen utilitzar taules especials on s'introdueixen els valors normals d’aquest indicador. Amb el creixement del nadó, aquest paràmetre augmenta. Això indica un curs normal d’embaràs i un desenvolupament intrauterí òptim del fetus.

Durant un període d’11 setmanes, aquesta xifra és de 34-50 mm. És important assenyalar que aquests valors es fan en mitjana. A la setmana 12, els valors d’aquest indicador ja augmenten a 42-59 mm. Després de 7 dies obstétrics, el KTR és igual a 51-75 mm.

  • Batecs del cor - un altre indicador estimat. Mostra el nivell de contractació del múscul del cor fetal. El miocardi del nadó comença a treballar a partir de la 6a setmana del seu desenvolupament intrauterí. Això contribueix al fet que el metge que duu a terme l'estudi pugui calcular fàcilment el nombre de batecs del cor per minut. Normalment, aquest indicador a la 9a setmana de desenvolupament intrauterí ja és de 130 a 140 per minut. Qualsevol desviació dels valors normals pot indicar problemes en el cos dels nens. En aquest cas, es poden requerir diagnòstics addicionals. El batec del cor és un indicador molt important que cal avaluar.
  • Espessor de l'espai del coll - També ecografia molt important: un criteri per determinar diferents defectes greus de desenvolupament. Aquest indicador s’utilitza per predir el risc de diversos indicadors genètics. A la setmana 11 del desenvolupament fetal, aquest criteri d’ecografia és igual a 0,8-2,4. Una setmana més tard, els seus valors canvien a 0.7–2.7.
  • Durant el transcurs de l’estudi, els metges poden identificar una condició més aviat perillosa que s’anomena hipertús. Pot provocar un avortament espontani o avortament espontani. En aquesta situació, un obstetra-ginecòleg enviarà la futura mare a una hospitalització. Per normalitzar el to de l'úter es requereix una teràpia complexa i la normalització del règim del dia.
Descobriu què passa amb la mare i el nadó cada setmana de l’embaràs.
Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut