La infertilitat sempre es produeix en homes després de les papereres i què fer?

La infertilitat masculina sovint es converteix en una veritable tragèdia per a les parelles que somien amb el naixement d'un nadó. Els problemes amb la fertilitat en els homes poden conduir a diverses malalties, entre les quals hi ha les parotiditis. Aquest article us explicarà si la infertilitat masculina sempre es produeix després de la parotitis i què fer en aquesta situació.

Malauradament, les infertilitats masculina i masculina són sovint molt relacionades. Les papes són una patologia infecciosa que afecta predominantment els nens. Les nenes estan malalts aproximadament una vegada i mitja menys que els nens.

Des d’un punt de vista mèdic, és més correcte cridar-hi els parotiditis. Aquesta és una patologia viral que es transmet d'un nen malalt a un nen sa. La propagació d’un equip de nens en general, es produeix ràpidament.

Els metges inclouen parotitis a les anomenades infeccions infantils. La incidència és major entre els nens petits de l'edat preescolar i escolar. A edats més grans, normalment es redueix el nombre de casos de infecció de les parotiditis. Això es deu al fet que la majoria dels escolars ja tenen vacunes contra aquesta malaltia. A l'edat adulta, la malaltia és extremadament rara.

El nom de la malaltia "les parotidons" està fermament establerta a les persones. El fet és que durant el període agut de la malaltia, la cara del nen malalt està greument inflada. Implicat en el procés inflamatori les glàndules salivals paròtides augmenten de mida i onatge, la qual cosa dóna a la cara un aspecte característic.

Quan la parotitis afecta principalment els òrgans glandulars. Per tant, les glàndules salivals i sexuals solen estar involucrades en el procés infecciós. A més, una infecció viral pot afectar el pàncrees.

El perill de la malaltia rau en el fet que després del seu període agut, el nen malalt pot desenvolupar complicacions extremadament desfavorables. En alguns casos, apareixen en els primers anys des del moment de la malaltia, i de vegades poden desenvolupar-se després d'un temps bastant llarg. Algunes d'aquestes complicacions insidioses només poden aparèixer en l'edat adulta, quan un home fins i tot oblida que tenia les paperes en la infància.

Una de les possibles complicacions a llarg termini que es desenvolupen després de patir un parotidisme és el desenvolupament d’orquitis. En aquest cas, els virus danyen els teixits dels testicles: les principals glàndules sexuals masculines. En aquest cas, es pot deteriorar el funcionament dels òrgans responsables de la reproducció. I això, en última instància, pot contribuir al desenvolupament de la infertilitat masculina.

Cal assenyalar que la gravetat dels símptomes adversos amb orquitis pot ser diferent. Per tant, els metges creuen que la gravetat de l'orquitis pot dependre de la duresa que tingués una determinada persona a la paperera en la infància. Es creu que en les complicacions moderades i severes de les papes associades a la interrupció dels testicles, es desenvolupen en més de la meitat dels casos.

Sovint passa que l’orquitis només es diagnostica uns quants anys després de les papes transferides.La dificultat del diagnòstic rau en el fet que la inflamació dels testicles no sempre es combina amb la inflamació de les glàndules salivals paròtides. Aquest curs clínic atípic de la malaltia pot conduir al fet que el diagnòstic es farà fora de temps.

L'orchitis, com a complicació de les parotiditis, pot desenvolupar-se fins i tot després d'uns quants dies des de l'inici dels primers símptomes adversos de la malaltia. Normalment, els signes clínics en aquesta situació apareixen una setmana després del final del període d'incubació.

Amb orquitis aguda, causada per parotiditis viral, la temperatura del nen augmenta considerablement. A la pràctica, hi ha casos en què la temperatura corporal en nens malalts augmenta fins als 39-39,5 graus. En el context d’una febre tan elevada, quan el nen té orquitis, es produeix un dolor agut a l’escrot. La síndrome del dolor sol ser moderada o bastant intensa. El dolor pot irradiar-se (estendre) a l'abdomen inferior, així com als malucs.

El testicle inflamat creix de grandària i vermellós. Com més pronunciat és el procés inflamatori, més símptomes adversos es pronunciaran. La febre, que apareix en orquitis viral aguda, pot persistir durant 7-8 dies. Després, la temperatura corporal torna a la normalitat gradualment. Juntament amb això, el nen disminueix la inflamació dels testicles.

Finalment, la síndrome del dolor a l’escrot sol desaparèixer entre els 10 i els 12 dies des del moment de la seva aparició. El bebè comença a sentir-se molt millor. No obstant això, la millora en condicions generals només indica el cessament del període agut de la malaltia. Després d'uns mesos o anys, el nen recuperat pot desenvolupar una atròfia del teixit testicular. Aquesta situació es desenvolupa amb més freqüència si el tractament de l’orquitis aguda es va realitzar de manera incorrecta.

Desafortunadament, l'orquitis no és l'única complicació que es pot desenvolupar durant la parotiditis viral. En aproximadament el 20% dels casos, el procés inflamatori es produeix en els apèndixs del testicle inflamat. En aquest cas, el nen desenvolupa una patologia molt perillosa: epididimitis. El seu perill rau en el fet que pot contribuir a la formació de diversos trastorns de l'espermatogènesi: el procés biològic de la formació de cèl·lules germinals masculines (espermatozoides). En aquest cas, l'home té un risc més aviat elevat de desenvolupar la infertilitat masculina.

Les papes són una patologia difícil per als nens. Els virus que causen aquesta malaltia poden tenir un efecte perjudicial en molts òrgans genitals masculins. Per tant, una altra possible complicació de la parotitis és la prostatitis: inflamació dels teixits de la glàndula prostàtica. En aquest cas, també es poden alterar les espermatogènesi, cosa que conduirà a una disminució significativa de la capacitat de concebre de forma natural.

El priapisme és una patologia en què es desenvolupa una erecció dolorosa que no està associada a l'excitació natural. Aquesta patologia és una de les complicacions de les parotiditis. El priapisme és tractat per un uròleg o andròleg.

Cal assenyalar que no tots els homes que han tingut paperes en la infància desenvolupen problemes amb la concepció natural. Si el tractament que es va prescriure en la infància per eliminar els símptomes adversos de la infecció es va triar correctament i eficaçment, no desenvolupen efectes a llarg termini associats a alteracions de l'espermatogènesi.

Si durant les parotiditis els testicles estaven involucrats en el procés inflamatori amb el desenvolupament d’orchitis aguda i altres patologies dels òrgans genitals masculins, llavors la probabilitat d’un desenvolupament addicional de la infertilitat masculina augmenta significativament. Per tant, es creu que els problemes amb la concepció natural es poden desenvolupar en un 20% dels casos en homes que han patit orquitis unilateral causats per les parotiditis. Si l'orquitis fos bilateral, en aquest cas la probabilitat de desenvolupar infertilitat masculina augmenta i ja és del 70%.

Es creu que com més aviat un nen estigui malalt, major serà la probabilitat de complicacions a llarg termini en el futur. Si un mascle adult no vacunat cau malalt, en aquest cas el pronòstic per al desenvolupament de complicacions és, desgraciadament, extremadament desfavorable.

Val la pena assenyalar que, malgrat la disponibilitat de mètodes moderns de diagnòstic i tractament, les parotiditis i avui en dia segueixen sent un problema molt greu que afecta el desenvolupament de la infertilitat en els homes. Les respostes dels representants del sexe fort, que s'enfronten a aquest problema, també ho confirmen. És molt difícil per als metges tractar la infertilitat masculina, que es va desenvolupar com a resultat de la parotitis orquitis que va patir la infància.

El porc és molt més fàcil d'evitar que tractar. A Rússia, hi ha un calendari nacional de vacunació, que inclou la vacunació obligatòria dels nadons procedents de les papereres. La prevenció d'aquesta infecció perillosa és molt més senzilla que la selecció d'un règim de tractament adequat. Pràcticament tots els metges s'adhereixen a aquest postulat.

Si per algun motiu el nen no estava vacunat de les parotiditis i es va emmalaltir, en aquest cas el tractament de la malaltia només es fa amb el metge.

Si un nen es malalt amb parotitis, llavors hauria de ser mostrat a l’uròleg. Només un especialista pot identificar signes clínics perillosos d’orquitis i altres patologies dels òrgans genitals masculins. Un examen clínic, així com una sèrie de proves i investigacions auxiliars, ajuden el metge en això.

Per al diagnòstic de la inflamació dels testicles, es prescriu una ecografia de l'escrot. Durant l’estudi, el metge avalua l’estat del teixit testicular i la presència d’un procés inflamatori en elles, i també exclou les complicacions que poden aparèixer en l’otitis mitjana.

Per als homes que han experimentat parotitis en la infància i han tingut dificultats per concebre un nen, els metges prescriuen un examen obligatori d’espermogrames. Aquesta senzilla però informativa anàlisi proporciona informació sobre com procedeix l'espermatogènesi. L'espermograma mostra la "qualitat" dels espermatozoides. Amb aquesta senzilla prova, els metges poden avaluar com els espermatozoides mòbils i actius han de fer una concepció natural.

En alguns casos, per avaluar l'estat del teixit dels testicles després de Orchitis en la infància, els metges prescriuen un examen histològic. El material biològic per a l'examen en aquest cas es pren durant la punció dels testicles. Aquest estudi ja està prescrit, generalment, a l’adult.

Després de determinar la naturalesa i l'abast del deteriorament funcional, els metges determinen les noves tàctiques de la teràpia.

Per obtenir informació sobre quines complicacions es poden produir amb les papereres, vegeu el següent vídeo.