Què és l'esterilitat de les trompes i com es pot tractar?
Malauradament, cada vegada són més les dones que s'enfronten a les dificultats de concebre un nen. Això pot contribuir a diverses patologies, incloent el desenvolupament de la infertilitat de les trompes.
Què és?
La infertilitat femenina és una patologia en què, malgrat tots els intents de concebre un nadó, una dona no té èxit. Els metges distingeixen diverses variants clíniques de la infertilitat. Un d’ells és l’anomenada infertilitat tubària. En la seva pràctica, els metges utilitzen un terme mèdic més precís, que significa aquesta condició. Aquesta patologia també es denomina infertilitat per tuberculosa. En el seu desenvolupament juga un paper important factor de tub, que determina l’origen d’aquesta condició patològica.
Cal assenyalar que en l’estructura global de la incidència de la infertilitat femenina es troba freqüentment el peritoneal tubal. D'aquesta manera, segons dades estadístiques, aquesta patologia representa el 30-40% de tots els casos d'infertilitat registrada en les dones. Aquesta prevalença tan alta determina la importància d’aquesta patologia. Cada any es duen a terme molts estudis científics per ajudar els metges a millorar el diagnòstic i el tractament d'aquesta malaltia en dones que en pateixen.
Causes del desenvolupament
En el desenvolupament de la infertilitat tuboperitoneal, els metges identifiquen diversos factors que contribueixen a l'aparició d'aquesta patologia. Els separen per origen.
Influència del factor de tub
Parlant d'aquesta raó per al desenvolupament de la infertilitat, els metges impliquen que una dona té determinades patologies associades amb les trompes de Fal·lopi. Normalment, la trompa de Falopi connecta l'ovari amb l'úter, participant directament en el procés de concepció. Perquè l'ou madur es fusioni amb l'espermatozoide, ha d'entrar a la trompa de Falopi. I és al llarg de la trompeta de Falopi que l’òvul fecundat es mou a la cavitat uterina, on continuarà produint-se la seva implantació (fixació estanca) a la paret uterina. Així, Els defectes funcionals o anatòmics de les trompes de Fal·lopi són factors predisponent per al desenvolupament de la infertilitat de les trompes.
Moltes dones pensen que només les patologies condueixen al desenvolupament de la infertilitat de les trompes, en la qual les trompes de trompa estan afectades. En això només hi ha una certa veritat. De fet, aquestes patologies poden causar la infertilitat de trompes, però no són les úniques. A més, les malalties inflamatòries cròniques de les trompes de Fal·lopi, que van acompanyades d’una inflamació persistent i perllongada que es produeixen en l’apèndix uterí, també poden conduir al desenvolupament d’infertilitat de trompes.
Val la pena assenyalar que durant la inflamació es veu alterat el funcionament fisiològic complet de l’òrgan. Això contribueix al fet que la trompa de Falopi comença a peristalitzar-se menys. En aquesta situació, el moviment de l’ou madur per concebre ocorre amb força lentitud.
Els espermatozoides, estant en un entorn desfavorable per a ells, només conserven la seva viabilitat durant uns quants dies.Si l'ou es mou massa lentament a través de la trompa de Falopi, la possibilitat de la fertilització natural és pràcticament nul·la. Com a resultat, això contribueix al fet que una dona que pateixi una malaltia inflamatòria crònica del tub uterí (salpingitis) pugui enfrontar-se al problema de la infertilitat tubària.
El desenvolupament de la infertilitat de les trompes de Falopi provocat per adhesions pot conduir a diverses infeccions, incloses les que són transmeses sexualment. Aquestes malalties inclouen, per exemple, la clamidia o la gonorrea.
Les raons que contribueixen al desenvolupament de patologies secundàries que condueixen a la infertilitat són també intervencions ginecològiques intrauterines. Aquests inclouen els següents:
- raspat, realitzat per diversos motius, tant a efectes mèdics com de diagnòstic;
- l'avortament amb l'ús d'instruments mèdics;
- hidrotubació de tubs uterins.
L’endometriosi també pot conduir al desenvolupament d’esterilitat de les trompes. Malauradament, aquesta patologia perillosa s’ha convertit cada vegada més habitual en la pràctica ginecològica. L'endometriosi pertorba el funcionament complet de les trompes de Fal·lopi, cosa que també ajuda a reduir la probabilitat de concepció personal del nadó.
La influència del factor peritoneal
El procés d’adherències, que produeix diverses adherències (excrements), es pot desenvolupar en el cos femení gairebé en qualsevol lloc. Una excepció no és la cavitat de la pelvis. La presència d’adherències a la pelvis i la cavitat abdominal de les dones es pot considerar com el factor peritoneal de la infertilitat tuboperitoneal. Cal assenyalar que es poden formar adhesions en diferents llocs. Per tant, es poden localitzar a la bufeta, darrere de l'úter, als ovaris i a les trompes de Falopi. Les adherències, com si fossin "vetes", comencen a estirar l’òrgan en diferents direccions. Això condueix al fet que l’òrgan afectat pel procés adhesiu no pot funcionar completament.
La presència d'adherències dins de la trompa de Fal·lopi és una patologia separada. En aquest cas, els ous madurs, produïts per ovaris sans, no tenen pràcticament cap possibilitat de trobar-se amb espermatozoides. Les adhesions presents a la trompa de Fal·lopi són un obstacle mecànic per al moviment de l’ou. En aquest cas, la probabilitat de concepció natural també es redueix significativament.
El desenvolupament d’adherències a la pelvis en les dones pot ser degut a diversos motius. Entre elles hi ha les conseqüències de les operacions ginecològiques i quirúrgiques.
La presència d'operacions anteriors a la història hauria de ser un senyal d'advertència per al metge. En aquesta situació, es requereix un diagnòstic estès, que inclou l’identificació d’adherències a la pelvis.
Com es manifesta?
El perill de la infertilitat de les trompes en molts aspectes rau en el fet que una dona durant molt de temps pot no ser conscient que té un gran problema amb la concepció natural del nadó. Fins i tot en presència de malalties cròniques de les trompes de Fal·lopi, la infertilitat del tub no sempre es desenvolupa. Com a regla general, per primera vegada, pensar en la possible presència d'infertilitat peritoneal de les trompes fa intents infructuosos d'una parella per concebre un nadó.
En el nombre aclaparador de casos, les dones en edat reproductiva es fixen en una cita amb un especialista en gimnasos o ginecòleg, que, malgrat els intents repetits de concebre un nadó, no ho pot fer. Per determinar la patologia que va causar aquesta malaltia, els metges recorren al nomenament de diversos procediments diagnòstics, incloent-hi una sèrie d’indicacions, inclòs l’examen de la permeabilitat de les trompes. Després d’aquest diagnòstic, els metges poden entendre la causa exacta que va influir en el desenvolupament d’infertilitat peritoneal en les situacions específiques.
Tractament
La teràpia per a la infertilitat tubària sempre és complexa i complexa.Abans del tractament, una dona ha de tenir coratge i paciència. De vegades passa que per aconseguir un resultat positiu es requereix molt de temps, esforç i fins i tot costos financers. Si els metges determinen que la causa que condueix a la infertilitat peritoneal a la tromal es pot gestionar amb l'ajut d'una teràpia complexa, definitivament parlarà sobre això amb el pacient. Una actitud positiva cap al tractament és un dels components importants de l’èxit.
Teràpia farmacèutica
El tractament amb medicaments es realitza generalment si una dona amb infertilitat tubària té algunes malalties inflamatòries cròniques de les trompes de Fal·lopi. Diverses drogues lluiten contra la inflamació i redueixen els efectes adversos. L'elecció de les tàctiques de tractament depèn en gran mesura de la patologia específica que va provocar el desenvolupament de la infertilitat de les trompes. Per tant, amb la finalitat de la teràpia, a una dona que somia amb convertir-se en mare pot rebre medicaments antiinflamatoris. Normalment se'ls assigna l’admissió al curs. En aquest cas, el metge ha d’indicar una única dosi i el nombre de dies d’admissió. Es determina individualment.
Si la causa del procés inflamatori a les trompes de Fal·lopi s’ha convertit en una infecció, es requereix la prescripció de medicaments antibacterians. Actualment, els metges prefereixen els antibiòtics moderns, que tenen un ampli espectre d’acció. Els avantatges del nomenament d'aquests fons són evidents. Els antibiòtics amb un ampli espectre d’acció poden tractar amb eficàcia una àmplia varietat de microbis patògens (patògens). Els fàrmacs antibacterians moderns solen ser ben tolerats. També s’assignen a la recepció d’intercanvi.
Després de realitzar una teràpia antibiótica, es fa necessàriament una avaluació de la seva efectivitat. Perquè aquesta dona pugui ser assignada a anàlisis de sang, així com a la realització de la recollida de frotis del tracte genital. Si es reconeix que la teràpia amb antibiòtics és ineficaç, se selecciona un antibiòtic amb un règim alternatiu.
En el tractament de patologies infeccioses es poden utilitzar diversos medicaments. Per tant, alguns d'ells estan escrits per a l'administració oral - en forma de càpsules, pols o tauletes. Altres s’injecten mitjançant injeccions.
L'elecció del mètode d'administració del medicament depèn de les seves propietats químiques. La forma de gestionar el medicament és escollida pel metge responsable.
Fisioteràpia
Per al tractament de la infertilitat peritoneal trompes es poden utilitzar una gran varietat de mètodes fisioterapèutics. Un d’ells és el nomenament d’electroforesi amb fàrmacs amb acció antiinflamatòria i reabsorció. Per aconseguir un efecte positiu, normalment es requereixen diversos procediments.
La freqüència de les visites i el nombre de sessions de tractament són determinades pel metge assistent juntament amb el fisioterapeuta. Per a cada tècnica fisioterapèutica hi ha diverses contraindicacions, de manera que només són nomenats per especialistes.
Cirurgia ginecològica
En alguns casos, per eliminar la causa que va conduir al desenvolupament de la infertilitat tubària, es requereix una intervenció quirúrgica. L’operació en aquest cas hauria d’orientar a millorar la situació i també hauria de contribuir a millorar la possibilitat d’una concepció natural. Després d'una intervenció ginecològica quirúrgica en les trompes de Falopi, es pot prescriure a una dona un complex de suport de la teràpia farmacèutica, així com, si cal, una teràpia física.
Tecnologies de reproducció assistida
Desafortunadament, a la pràctica, sovint hi ha casos en què, després d'un tractament llarg i de vegades debilitant que té un efecte terapèutic positiu, els metges encara no es poden aconseguir.En aquest cas, l'ajuda d'una dona que vol sentir la bellesa de la maternitat prové de les tecnologies mèdiques modernes, una de les quals és la fecundació in vitro (FIV).
Abans de la FIV, una dona que planeja concebre un nadó aviat necessita una mica de formació. Per això, els metges prescriuen una futura mare per a un conjunt d'exàmens i, si cal, seleccioneu un règim de tractament. Això és necessari per poder portar el nadó durant l’embaràs.
Abans de la FIV, el tractament de malalties concomitants també és obligatori, ja que l'exacerbació d'aquestes patologies durant l'embaràs pot empitjorar significativament el pronòstic.
Quant a la infertilitat del tub, vegeu el següent vídeo.