Asma bronquial en un nen: símptomes i tractament

Els trastorns respiratoris, en què la conducció bronquial està deteriorada, condueix al desenvolupament de l’obstrucció bronquial. Amb un llarg recorregut, aquesta condició es converteix en asma.

Diverses causes diferents condueixen al desenvolupament de trastorns respiratoris. En l'asma bronquial, es produeix un augment de la reactivitat bronquial a determinades substàncies, el que condueix al desenvolupament de l'obstrucció bronquial (bloqueig). L’aire amb oxigen dissolt no passa bé pels bronquis estrets. Al final, això provoca un intercanvi d'aire alterat entre la sang, el teixit pulmonar i el medi ambient.

Després d'exposar-se a diversos factors provocadors, es produeix una violació de la conducció bronquial. Aquesta condició es denomina síndrome bronco-obstructiva. Si aquest procés dura molt de temps, llavors el curs de la malaltia es torna crònic. En aquest cas, la síndrome bronco-obstructiva es converteix en asma bronquial.

Segons les estadístiques, aquesta malaltia es produeix en un 10% dels nens. Els nois estan malalts una mica més sovint que les noies. La màxima incidència es produeix a l'edat de 4-10 anys.

El curs de l’asma bronquial és ondulat. Els períodes d’exacerbació s’han substituït per remissions. La durada del període de silenci pot ser diferent. Depèn principalment de l'estat del sistema immunitari i de la presència de malalties cròniques concomitants en el nen. Els nens més febles tenen moltes més exacerbacions que els nens que realitzen una rehabilitació regular.

Els diferents provocadors poden conduir al desenvolupament de l’asma. En algunes situacions, l'efecte de diversos factors provocadors a la vegada té un efecte més pronunciat, cosa que provoca una síndrome bronco-obstructiva persistent.

Entre els factors de risc més significatius hi ha:

• Predisposició genètica. Si un dels pares té asma, el risc de tenir un nadó malalt és del 25%. En els casos en què el pare i la mare estiguin malalts, el risc d'un nen amb insuficiència respiratòria és ja del 75%. No tots els casos de predisposició genètica provoquen el desenvolupament de la malaltia. Si el nen no fa altres factors adversos, potser no desenvoluparà la malaltia al llarg de la seva vida.
• Aire contaminat. Els nens que viuen a prop de plantes industrials i fàbriques, així com a prop de grans carreteres, tenen un major risc de desenvolupar asma. Les partícules més petites de productes tòxics es poden emmagatzemar a l’aire durant molt de temps. Quan arriben a les membranes mucoses de les vies respiratòries superiors, causen fàcilment la inflamació, provocant una obstrucció bronquial.

• Pols i àcars domèstics que viuen en coixins i mantes. Aquests factors aparentment inofensius sovint condueixen al desenvolupament de símptomes persistents d’obstrucció bronquial. Els àcars més petits estan constantment en contacte amb la pell, causant al·lèrgies greus. Finalment, això provoca una pronunciada insuficiència respiratòria.
• Animals Les mascotes més perilloses que viuen a casa.La llana, la pelussa i la caspa d’animals sovint es converteixen en una font d’una pronunciada reacció al·lèrgica. Es manifesta no només per l'aparició d'erupcions específiques a la pell, sinó que també es caracteritza per la presència de la respiració deteriorada.

• Productes alimentaris. Especialment els aliments cuinats de forma industrial. En aquests productes hi ha molts additius sintètics, colorants i components aromàtics. Un cop al tracte gastrointestinal, causen greus reaccions al·lèrgiques. Això contribueix al desenvolupament de símptomes adversos sistèmics: tos amb esput i sibilacions durant la respiració.

• Productes químics per a la llar. Molts productes sintètics contenen una bona quantitat de diversos additius i fragàncies de perfumeria. Aquestes substàncies tenen un efecte irritant pronunciat sobre els òrgans de les vies respiratòries. Amb un contacte prolongat amb aquests productes, augmenta el risc de desenvolupar una obstrucció bronquial en un nen.
• Sensibilitat individual a les herbes en flor. Normalment, els atacs d'asma amb aquesta condició tenen una estacionalitat clara. El benestar del nadó empitjora a la primavera i la tardor. Va ser en aquest moment que floreixen herbes i herbes, així com diversos arbres i arbusts.
• Humitat i humitat elevades a l'habitació. Aquesta condició provoca el desenvolupament de fongs de motlle. En condicions humides i humides, creixen i es multipliquen ràpidament. Les colònies grans de fongs de motlle poden causar insuficiència respiratòria severa en un nadó.
• Infecció amb virus i bacteris. Avui dia, els metges han començat cada vegada més a registrar una forma d'asma bronquial induïda per virus. El desenvolupament de la síndrome bronco-obstructiva sovint es converteix en una conseqüència d'una infecció viral en un nen amb una immunitat reduïda. També en alguns casos, i les infeccions bacterianes condueixen a trastorns respiratoris asmàtics.

• Ingestió de fum del tabac. L’efecte del tabaquisme passiu en el desenvolupament de l’asma bronquial ha estat provat científicament. Si un dels pares fuma constantment a l'apartament o a l'habitació on es troba el nen, el risc de desenvolupar asma augmenta significativament.
• Un esforç físic fort, que provoca l'esgotament. Un entrenament excessiu, mal seleccionat, pot provocar interrupcions en el sistema immunitari. Després d’estrès prolongat, el nen té problemes respiratoris i dificultat respiratòria.

L’asma bronquial es desenvolupa amb major freqüència amb una predisposició genètica originalment present en un nen. Amb una exposició addicional a factors ambientals adversos, el curs de la malaltia empitjora i es torna crònica.

El desenvolupament de trastorns respiratoris asmàtics condueixen a:

• Menjar aliments hiperlergènics. El més sovint és: cítrics, xocolata, dolços, mariscs, peixos, mel i altres. La ingestió de productes al·lergògics al cos condueix al desenvolupament d'una reacció al·lèrgica. Es pot manifestar en particular i síndrome d’obstrucció bronquial greu.
• Inhalació d’aire contaminat. Els productes industrials tòxics i els gasos d'escapament tenen un efecte tòxic sobre les cèl·lules epitelials de les vies respiratòries superiors. Aquestes substàncies causen un fort espasme dels bronquis, el que condueix a un estrenyiment de la seva llum i insuficiència respiratòria.
• Malalties al·lèrgiques. Sovint, aquestes patologies són secundàries i es desenvolupen com a fons en malalties cròniques comòrbides. La disbacteriosis persistent, patologies del tracte gastrointestinal, discinesia de la vesícula biliar i hepatitis crònica condueixen al desenvolupament de l'asma.
• Ús de drogues sense el consell previ d’un metge o sense reconeixement. Tots els medicaments poden tenir efectes secundaris. Molts d’ells poden causar obstrucció bronquial persistent.Si el nen té una predisposició genètica per a l’asma bronquial, això pot conduir al desenvolupament de la malaltia.
• Força situació estressant o estressant. S'observen casos de desenvolupament de la malaltia després de traslladar-se a un nou lloc de residència, el divorci dels pares, així com la mort de parents propers en la primera infància. L’estrès sever contribueix al desenvolupament d’una major quantitat d’hormones. Provoca broncoconstricció, la qual cosa provoca una insuficiència respiratòria.
• Tractament inadequat de malalties respiratòries cròniques. La bronquitis freqüent, especialment amb un component bronco-obstructiu pronunciat, condueix en última instància al desenvolupament de l'asma. Si un nen sol tenir tos i té un refredat de 4-5 vegades a l’any, els pares haurien de pensar en la presència d’asma bronquial al nadó.

Totes les formes d’asma al·lèrgica es poden dividir en diversos grups. Aquesta classificació es basa en les causes de la malaltia. Aquesta divisió és molt important en la pulmonologia pediàtrica. Aquesta classificació ajuda els metges a prescriure el tractament adequat.

Tenint en compte la principal causa d’asma bronquial pot ser:

• Al·lèrgic. El desenvolupament d'aquesta forma de la malaltia resulta de la ingestió de lèrgens que provoquen el desenvolupament de manifestacions sistèmiques adverses. En presència d’hipersensibilitat individual a substàncies estranyes en un nadó, augmenta el nivell d’immunoglobulines E. Aquests components condueixen a un pronunciat spasme dels bronquis que es manifesta per l’aparició de tos.
• No atòpic. En aquesta forma de la malaltia, es produeix un espasme en els bronquis a causa de qualsevol exposició, però no un al·lergen. Aquesta variant de l’asma es desenvolupa com a conseqüència d’estrès sever, hipotèrmia o com a conseqüència d’una activitat física excessiva i incorrecta.
• Mixt Pot ocórrer com a conseqüència de l'exposició a causes al·lèrgiques i no atòpiques. Es caracteritza per l'aparició de nombrosos símptomes. El curs de la malaltia sol ser el més tranquil. Els períodes de remissió poden ser molt llargs.
• Estat asmàtic. Aquesta condició d’emergència extremadament perillosa es ressalta en una forma separada d’asma bronquial. Durant la vida del nadó pot experimentar diversos atacs d'aquest tipus. Aquesta és una condició molt greu, en la qual els símptomes de la insuficiència respiratòria augmenten bruscament. En aquest cas, és necessari un tractament d'emergència.

El curs de l’asma bronquial pot ser diferent. Això es veu influenciat per diversos factors:

• l'edat en què el nadó va mostrar signes de malaltia;
• immunitat;
• la presència de malalties cròniques concomitants;
• regió de residència;
• l’adequació del tractament seleccionat.

Totes les formes de la malaltia es poden dividir en diversos grups, tenint en compte el grau particular de gravetat:

• Amb un curs episòdic lleuger. Amb aquesta forma de funció respiratòria no s'observa. Els atacs amb alteracions de la respiració tenen menys freqüència que una vegada per setmana. El període sense convulsions pot ser molt llarg.
• Amb un petit flux persistent. Caracteritzat per l'aparició de episodis de respiració deteriorats diverses vegades durant la setmana. No es produeix un deteriorament diari de la salut. Quan es produeix un atac, la respiració és pertorbada, apareix una tos de pirateria i augmenta la falta d'alè. La espirometria no mostra anomalies.
• Amb un curs moderat. La disminució del benestar es produeix gairebé cada dia. Durant aquests atacs, el nen es veu alterat pel son, i s'observen problemes respiratoris greus, cosa que provoca una insuficiència respiratòria greu. En el tractament de la malaltia es requereix un ús diari de broncodilatadors. L'espirometria mostra anomalies del 20–40%.
• Amb un corrent intens. Desenvolupament perillós de diversos atacs en un dia. Aquest deteriorament també es pot produir a la nit. La teràpia amb broncodilatadors d'acció curta no té un efecte pronunciat.Per controlar el curs de la malaltia es requereix el nomenament d'hormones. La espirometria mostra una desviació de les taxes respiratòries normals en més del 40%.

Què és l’asma bronquial en nens, el doctor Komarovsky explicarà detalladament el següent vídeo.

Reconèixer l’asma bronquial en l’etapa inicial és bastant difícil. Molt sovint, els pares creuen que un nen només té una al·lèrgia o una bronquitis bronco-obstructiva. En el període interictal, de vegades fins i tot un metge experimentat no pot determinar l’asma en un nen. El desenvolupament addicional de la malaltia es manifesta mitjançant el desenvolupament de símptomes adversos característics que han d'alerta als pares.

Per a l’asma bronquial durant el període d’exacerbació és típic:

• L’aparença de manca de respiració. Ella és un personatge espiratòria. En aquest cas, l’expiració és notablement difícil. Podeu comprovar si hi ha dificultats respiratòries i només a casa. Això s'evidencia per un augment del nombre de moviments respiratoris per minut en més del 10% de la norma d’edat.
• Tos amb difícil expectoració. La majoria d’aquest símptoma molesta al nen durant el dia. A la nit, la tos es redueix una mica. La flegma amb asma bronquial és bastant viscosa, "vidriada". Si intenteu tossir-lo, un nen pot fins i tot patir un dolor al pit.
• Augment de batecs del cor. Fins i tot en absència d’esforç físic, apareix taquicàrdia en el nen. Aquest símptoma sol associar-se a manca de respiració. Com més pronunciat sigui, major serà el nombre de batecs cardíacs per minut.
• L'aparició de sibilàncies seques durant la respiració. En casos greus, aquests sons respiratoris es fan audibles des del costat, sense l'ús d'un estetoscopi. La sibilància és majoritàriament seca i xiulada. Es creu que en l’asma bronquial, l’acordió juga al pit.
• L'aparició d'un so en caixa durant la realització de la percussió. Aquest mètode es realitza per aclarir el diagnòstic. Quan toqueu els dits sobre el pit, escolteu un so distintiu, semblant als cops en una caixa buida. L’aparició d’aquest símptoma ja s’ha manifestat en els estadis remots de la malaltia i indica un alt farciment dels pulmons amb aire.
• La manca d’efecte dels medicaments convencionals, utilitzat per eliminar la tos. Només els broncodilatadors i els medicaments hormonals tenen un efecte terapèutic visible. En l'asma bronquial al·lèrgica els antihistamínics tenen un efecte pronunciat.

• Es deteriora molt l'estat de salut del nen durant el deteriorament de la malaltia. El nen es torna més capritxós, espantat. Alguns bebès, sobretot en els primers mesos després del naixement, comencen a plorar, demanen més a les mans. Els nens desapareixen gairebé completament de la gana, es neguen a menjar.
• Durant un atac, el nen desenvolupa dispnea espiratòria. Per pal·liar aquesta condició, sovint el nadó pren una postura forçada. Es recolza fortament cap endavant. El cap pot ser lleugerament tirat cap enrere.
• Sovint els asmàtics durant un atac intenta recolzar les mans en una cadira o fins i tot la barana del llit. Aquesta posició forçada facilita una mica la descàrrega de l'esput i millora la respiració.
• Amb un atac sever El nadó presenta símptomes d'insuficiència respiratòria. Els llavis es fan pàl·lids i, en alguns casos, fins i tot blavosos. Mans i peus - fred al tacte. El nen té un pols paradoxal. Amb aquesta alteració del ritme, canvia el nombre de contraccions cardíaques durant la inhalació i l'exhalació.
• Alguns nadons intenten prendre una posició asseguda. Els ajuda a respirar millor. Fins i tot des del costat es pot observar la participació dels músculs respiratoris auxiliars en la respiració. El nadó respira profundament i sovint. La malaltia es veu agreujada per tos severa. En alguns casos, fins i tot condueix al fet que el nen comença a plorar.
• Després de l’atac, el nadó se sent aclaparat. Alguns nens durant molt de temps no es poden calmar. Han molestat el son. La durada de l’atac pot ser diferent. Amb l'ús tardà dels inhaladors, es pot desenvolupar un estat perillós i perillós per a la vida. En aquesta situació, és impossible fer front a l'eliminació de símptomes adversos a casa: es requereix una emergència mèdica.

El curs de l’asma bronquial en un nadó també pot produir-se de diferents maneres: de la severitat lleu a la més greu. Els nadons solen tenir atacs d'asma en productes lactis fermentats i fongs de motlle. La segona freqüència és al·lèrgies alimentàries.

Normalment, els primers símptomes de l'asma bronquial en un nadó apareixen a l'edat de 5-6 mesos. En aquest moment, el nadó comença a rebre nous aliments com a menjar. Si un nen té intolerància individual o hipersensibilitat a alguna substància, pot presentar símptomes d'obstrucció bronquial.

Un símptoma destacat de l’asma en un nadó és l’aparició de tos. El bebè comença a tossir dia i nit. En alguns casos, es relaciona la dispnea. Fins i tot mentre està al llit, sense esforç físic, el nen té un augment de la quantitat de respiracions i de contraccions cardíaques per minut.

Per tal de fer un diagnòstic correcte, només n'hi haurà prou la recollida d’anamnesi i l’examen d’un nen per un metge. Identificar l’obstrucció bronquial persistent requereix proves i exàmens addicionals. Únicament realitzar diverses proves diagnòstiques ajudarà a establir el diagnòstic correcte.

Per diagnosticar l’asma bronquial caldrà:

• Anàlisi de sang general. L’augment de leucòcits i eosinofília moderada (augment del nombre d’eosinòfils en la fórmula de leucòcits) indiquen una major al·lergència. Aquests canvis són característics principalment per a la forma al·lèrgica de l’asma bronquial.

• Prova d'esput. La detecció de cristalls Charcot-Leiden específics, les espirals Kurshman, un augment del nombre de cèl·lules epitelials descamades, així com un augment del nivell d’osinòfils indiquen la presència d’obstrucció bronquial persistent.
• Fer investigacions sobre la proporció de gasos en sang. Amb un llarg asma, es produeix una disminució del contingut d’oxigen dissolt i un lleuger augment del diòxid de carboni. Aquests canvis indiquen la presència d’hipoxia severa o inanició d’oxigen al cos.
• Espirometria Reflecteix les taxes de respiració externa. L'avaluació de la caducitat forçada i els indicadors generals de la capacitat pulmonar ajuda a identificar l'obstrucció bronquial persistent en el cos, provocant canvis en els paràmetres de la funció respiratòria dels pulmons. La reducció d’aquests paràmetres s’estima com un percentatge de la norma d’edat.
• Realitzar mostres de escarificació. Ajuden a identificar tots els possibles al·lèrgens que provoquen el desenvolupament de l'obstrucció bronquial en un nen. L’estudi s’efectua únicament per un al·lergòleg. La prova només es pot realitzar en nens de més de cinc anys.

• Radiografia del pit. Ajuda a establir els signes secundaris d’obstrucció bronquial: augment d’una atmosfera pulmonar i un canvi en el diàmetre dels bronquis grans.
• Broncoscòpia. S'utilitza en casos limitats, principalment per al diagnòstic diferencial per tal d'excloure malalties similars, així com asma bronquial amb símptomes d'obstrucció bronquial.

El desenvolupament d’efectes adversos de l’asma depèn de molts factors. El més important és el diagnòstic puntual i el tractament correctament prescrit. Amb un règim de tractament seleccionat inadequadament, el nen pot experimentar nombrosos efectes adversos de la malaltia.

Entre les complicacions més freqüents d’asma bronquial:

• Desenvolupament estat asmàtic.
• Inici brusc dels símptomes insuficiència respiratòria aguda.
• Neumotòrax espontani. En aquesta condició, una càpsula es trenca i cobreix l'exterior dels pulmons. Aquesta condició generalment es produeix durant un atac greu.
• Acumulació de xoc. El desenvolupament de la insuficiència respiratòria aguda condueix a una forta disminució de la pressió arterial. Aquesta condició és extremadament desfavorable i requereix tractament d’emergència i hospitalització a l’hospital.
• Pneumònia. Apareix quan s’uneix al procés inflamatori de la flora bacteriana. Es caracteritza per un curs força pesat. Calen antibiòtics per eliminar símptomes.
• Emfisema. Desenvolupat en asmàtics amb experiència. Es caracteritza per un major contingut d’aire en el teixit pulmonar. Això redueix significativament la funció respiratòria dels pulmons, la qual cosa provoca símptomes d'insuficiència respiratòria.
• Formació de fallades cardiovasculars. És una complicació extremadament desfavorable. En aquesta condició, el nomenament de diversos tipus de medicaments, inclosos els glucòsids cardíacs.

Segons les directrius clíniques per al tractament de l’asma, caldrà classificar el tractament de diferents formes de la malaltia. Les normes mèdiques modernes preveuen l'administració gradual de medicaments.

La selecció dels medicaments necessaris només es realitza després d'un examen exhaustiu del nen. Abans de triar les inhaladores o les píndoles necessàries, haureu d’identificar amb precisió la forma d’asma bronquial i determinar la gravetat de la malaltia.

El tractament d'un nen amb asma ho fa un pneumòleg. Quan una forma al·lèrgica del nen hauria de mostrar definitivament a un al·lergògic Aquest metge us ajudarà a fer un tractament més individualitzat, tenint en compte les peculiaritats del sistema immunitari.

El tractament de l’asma bronquial inclou diversos principis bàsics:

• Cita amb agents simptomàtics. En aquest cas, els medicaments només s’utilitzen durant l’atac per eliminar els símptomes adversos aguts de la malaltia. Normalment, per a aquests propòsits, s'utilitzen diversos inhaladors.

• Selecció de teràpia bàsica. Aquests fons ja estan assignats a una recepció permanent. Ajuden a prevenir noves crisis i milloren el curs de la malaltia. El seguiment de l’eficàcia dels fàrmacs es realitza mitjançant espirometria. A casa, un dispositiu portàtil especial, un mesurador de cabal màxim, és perfecte per a aquest propòsit.
• Exclusió de la vida quotidiana de tot tipus de lèrgens. El compliment d’una dieta hipoalergènica, l’ús de roba de llit especial i les limitacions dels jocs amb joguines suaus ajudaran a prevenir nous atacs i al desenvolupament d’estatus asmàtic.
• Utilitzeu humidificadors d’aire especials. Aquests dispositius ajuden a crear un clima interior òptim. L’aire massa sec irrita les vies respiratòries, causant problemes respiratoris i nous atacs d’asma.

• Ús de fàrmacs antitussius i expectorants. Aquestes eines ajuden a eliminar la tos pronunciada. Si un nen no té al·lèrgies, també s’adaptaran les herbes medicinals: peus de cabra, farigola, calèndula i altres. La medicina herbaria només s’ha d’utilitzar després de consultar un metge.
• Restricció de jocs amb animals. Per a un nen amb asma bronquial, és millor no fer amics esponjosos. La llana i la baixa dels animals poden afectar negativament la salut del nen i causar-li noves crisis.

• Tractament regular desinfectant. Per netejar la visita on es troba el nen ha de ser diària. Utilitzeu productes químics càustics i massa agressius per a això no hauria de ser-ho. És millor triar detergents que no contenen additius aromàtics pronunciats. La millor opció són els productes químics domèstics que tenen marques especials sobre la seguretat d’ús, fins i tot en les habitacions dels nens.

• Reforçar la immunitat. Per fer-ho, s’adapten perfectament a les passejades actives a l’aire lliure, als complexos d’exercici terapèutic, als exercicis de respiració i a diversos enduriments. Endurir correctament el nen ha de ser des dels primers anys de la seva vida. L'enduriment ha de ser regular. El complex d'aquestes mesures ajudarà a enfortir la debilitada immunitat del nadó, la qual cosa ajudarà a reduir els atacs d'asma en el futur.

Com a tractament bàsic s’utilitzen diversos grups de medicaments. Entre elles es troben:

• Estabilitzadors de membranes cel·lulars. Ajuda a reduir el nombre de substàncies proinflamatòries actives biològicament que apareixen durant la inflamació al·lèrgica. L’efecte no ve immediatament. Normalment es triga de 14 dies a diversos mesos per aconseguir l’efecte. Aquests medicaments inclouen: Ketotifen, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal i altres.
• Antihistamínics. Ajuda a eliminar la inflamació de les cèl·lules musculars llises dels bronquis. Això ajuda a millorar la descàrrega de l'esput i reduir la inflamació. Són prescrits per un al·lergòleg. Per controlar l'asma: Suprastin, Loratadina, Zyrtec, Claritin i altres.
• Hormonal. Nomenat en asma greu, així com en casos en què el règim de tractament anterior era ineficaç. Tenen un efecte antiinflamatori pronunciat. Amb un ús a llarg termini pot causar efectes secundaris. Es pot administrar en forma d’inhaladors o tauletes (per greus).

Per al tractament simptomàtic i l'eliminació de símptomes aguts adversos de l’obstrucció bronquial, s’utilitzen medicaments amb efecte bronquítric. Ajuden a eliminar ràpidament l'espasme bronquial i milloren la respiració.

Aquests fons s'assignen com a aerosols, que es produeixen en forma de diversos inhaladors, separadors i nebulitzadors. Ajuden a distribuir la substància activa de la manera més ràpida i eficient possible. Les partícules més petites de la medicina arriben als bronquis en el menor temps possible. Normalment, l’efecte s’aconsegueix en els primers 5 minuts des del moment d’ús.

Els següents grups de medicaments tenen un efecte broncodilatador:

• Adrenomimetics. Bloqueja els receptors adrenèrgics, que es troben a la superfície de les cèl·lules bronquials. Pot ser curt i prolongat. Els preparats a base de salbutamol eliminen espasmes bronquials en 5-10 minuts. Foradil, Serevent i Valmax ajuden a eliminar l'obstrucció de les vies respiratòries durant 10-12 hores.

• Anticolinèrgics. Teniu un efecte pronunciat. Pot causar efectes adversos sistèmics. Sovint redueixen notablement la pressió arterial. Aquests inclouen: Atropine, Atrovent, Platyfillin i altres.
• Xantines No és un medicament preferit. Nominat només amb la ineficàcia de la teràpia prèviament seleccionada. S'utilitza sovint en règims de tractament de l'asma bronquial combinats. Aquests inclouen: la teofilina, Euphyllin i altres.
• Combinat. La combinació de la imitació anticolinèrgica i adrenèrgica us permet obtenir un efecte ràpid i mantenir-la durant molt de temps. Aquests inclouen: Berodual, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid i altres. Assignat a 1-2 inhalacions per dia. Amb un ús a llarg termini es pot requerir un ajust de la dosi o la substitució amb altres medicaments.

La nutrició mèdica té un paper important en el tractament de l’asma bronquial. La dieta té una importància especial en forma al·lèrgica. Perquè un nen no tingui nous episodis de malaltia, ha de seguir una dieta hipoal·lergènica regularment. Va ser desenvolupat per la Unió de pediatres per al tractament de diverses malalties en les quals hi ha una tendència a desenvolupar reaccions al·lèrgiques.

Els nens que pateixen asma bronquial haurien d’eliminar completament els aliments altament al·lergògics de la seva dieta. Aquests inclouen:

• Varietats vermelles de carn i aus de corral.
• Fruites tropicals.
• Les verdures i les fruites són grogues, taronja i vermelles.
• Marisc i peix de mar.
• Cítrics.
• Mel
• Xocolata
• Dolços i begudes gasoses.
• Aliments cuinats industrials amb un alt contingut d’espècies, així com conservants i colorants.

El menú òptim d’un nen que pateix asma ha de contenir productes de proteïnes hipoalergèniques, cereals i suficient fibra. Com a proteïnes encaixen: pit de pollastre, conill, gall dindi (en absència d’al·lèrgia als ous de pollastre). Al costat, es pot fer papilla o puré de patates fetes de patates o coliflor.

Incloure en la dieta dels nens poden ser tots els cereals. Les restriccions només poden ser ordi i civada en el cas de la intolerància al gluten. Com a fibra, les verdures i arrels de flors blanques i verdes són adequades. Les postres poden ser pomes i peres. Intenta triar les varietats verdes que es cultiven a la regió de residència.

Abans que comenci un sever deteriorament de l'estat de salut, el nen té alguns símptomes límit. També se'ls anomena "aura". Abans del desenvolupament d'un atac asmàtic, un nen pot experimentar esternuts greus, mal de coll i nas que escorre.

El nadó creix l'ansietat. En alguns casos, fins i tot pànic. El comportament del nen pot canviar. Es torna més callat, es nega a contactar. Molts nens intenten estar a la seva pròpia habitació, ja que això els fa sentir més tranquil.

L'aparició de tos seca indica la transició de l'estat fronterer en un atac real. En les properes hores, tots els símptomes s'agreugen. La tos comença a créixer i hi ha nombroses respiracions sibilants i dificultoses.

Al cap de poques hores, el nen té un fort ritme cardíac i la feblesa general augmenta.

Per aturar amb èxit el deteriorament sobtat, els pares han de saber què fer i com ajudar-los. Per fer-ho, utilitzeu els següents consells i l’algorisme d’acció:

• No deixeu el nen només quan tingui els primers signes de deteriorament de la salut. Se li hauria de preguntar a un nen més gran sobre què li molesta i on té dolor.
• Tingueu en compte si el nen té respir. Per fer-ho, comptem el nombre de moviments respiratoris en un minut. És molt fàcil d’avaluar: mira el moviment de les costelles mentre respireu. Si la quantitat de respiracions és superior a 20 per minut, això indica que el bebè té respiració insuficient.
• Ajudeu al vostre nadó a prendre una posició còmoda. No poseu el nen a l'esquena, si es troba incòmode i respira. Aquesta situació només pot agreujar el desenvolupament d’un atac.
• Proporcionar flux d'aire. Si l’habitació és massa fluida, obriu la finestra o la finestra. Intenteu evitar que el nen es refredi en aquest moment.
• Utilitzeu un inhalador recomanat per un metge per alleujar els símptomes. Normalment, per eliminar els atacs s’utilitzen medicaments que tenen un efecte ràpid. Sovint s'utilitza per a aquest inhalador basat en salbutamol.
• Si, malgrat utilitzar el medicament, el nadó continua tenint dificultat per respirar, hi va haver una pronunciada cianosi del triangle nasolabial i la pressió arterial va disminuir notablement, llavors aquesta és una raó per trucar a la brigada d’ambulància.
• No utilitzeu 3-4 inhalacions o més a la vegada per intentar aconseguir l’efecte. Aquest ús irracional només pot conduir al desenvolupament d’una situació perillosa que requereix hospitalització del nadó a l’hospital. Les grans dosis d’adrenomimics bloquegen els receptors, la qual cosa impedeix que els bronquis funcionin completament. Per eliminar aquest efecte es pot requerir la introducció d'hormones per via intravenosa.

Les mesures de rehabilitació en el període interictal milloraran el curs de la malaltia i afectaran de manera significativa el pronòstic. Si es va registrar asma bronquial en un nadó per primera vegada i durant molt de temps només en un curs suau, la rehabilitació competent ajudarà gairebé a la recuperació i, en alguns casos, fins i tot fer un diagnòstic.

Les mesures de rehabilitació inclouen:

• exercicis de respiració;
• massatge terapèutic;
• mètodes fisioterapèutics (tractament per ultrasons, càmeres espeleològiques, ultraphonophoresis, hidroteràpia, teràpia magnètica, electroforesi amb broncodilatadors medicinals i altres);
• tractament de spa;
• exercici terapèutic complex.

L'enfortiment i el sanejament d'immunitat dels tubs bronquials són components importants del tractament bàsic i la rehabilitació de l'asma bronquial. El repòs amb el nen en el sanatori pulmonar serà una excel·lent opció per millorar la salut. Podeu anar a descansar a qualsevol hora de l'any. Triar un sanatori hauria de basar-se en el perfil dels serveis prestats.

A Rússia, hi ha molts centres turístics que tracten i rehabiliten els nens amb asma. Normalment es troben molt a prop del mar o en els boscos de pins. L’aire en aquests llocs té un efecte terapèutic pronunciat sobre els òrgans respiratoris. Els viatges als sanatoris pulmonars solen estar dissenyats durant 21 dies.

Perquè el nen no tingui nous episodis de malaltia, haureu de seguir algunes recomanacions senzilles:

• Ús periòdic d'inhaladors seleccionats adequadament per alleujar les convulsions.
• Observació d'una dieta hipoal·lergènica.
• Realitzar diàriament una neteja humida de l'habitació dels nens.
• Selecció acurada de llençols, matalassos, coixins i mantes. No s’hauran de fer de materials que puguin causar reaccions al·lèrgiques al nadó.
• Implementació d'activitats de rehabilitació en el període interictal.
• Excepció de la vida diària de tots els lèrgens possibles.
• Visites regulars al pneumòleg i alergòleg.