Eritema en un nen
Qualsevol canvi en la pell del nen atrau immediatament l'atenció dels pares. I si amb grans i erupcions tot és més o menys clar, l’aparició de taques vermelles causa moltes preguntes i ansietats. Anem a discutir què és l’eritema i per què apareix en aquest article.
Què és?
La paraula "eritema" té arrels gregues. Traduït del grec significa "vermell". Això reflecteix plenament l’essència del que està passant el fenomen. A la pell del nen apareixen vermells forts, que estan associats amb l'expansió patològica dels capil·lars.
L’eritema no és una malaltia independent, sinó un símptoma que indica el desenvolupament d’inflamació o causes més innòcues.
L’eritema pot ocórrer a la pell d’un nen després d’una cremada, després d’exposar-se a àcid o àlcali, i també a causa dels processos que es produeixen a l'interior del cos, per exemple, durant una reacció al·lèrgica.
La vermellor de la pell no sempre és un signe de malaltia.
Així, l’eritema fisiològic pot ser causat per l’exposició a la llum del sol, si el nen pren el sol i juga al sol, visitant un bany o una sauna, quan l’expansió capil·lar és temporal. Fins i tot amb una forta vergonya o estrès, una persona pot ruboritzar. I en medicina, aquest envermelliment de la pell també es considera eritema, però, reflex.
Raons
La principal causa d’envermelliment és l’expansió dels capil·lars. Als nens, l’eritema no és poc freqüent a causa de la naturalesa de la pell. Els vasos sanguinis dels nadons es troben a prop de la superfície, a l’epidermis, per tant qualsevol factor provocador pot provocar l’expansió ràpida de petits vasos i, en conseqüència, envermelliment de la pell.
Per tant, molts eritemes tenen causes completament segures i naturals proporcionades per la naturalesa mateixa. Així doncs, els nens tenen un envermelliment de la pell com a reacció al massatge, amb un fort contacte. Els capil·lars s'expandeixen en resposta a la calor de l'exterior - al bany, a la sauna. Si un nen juga esports, juga jocs a l'aire lliure, corre i salta, el subministrament de sang es torna més intens, els capil·lars sota la pressió de la sang s'expandeixen.
Un fet interessant és que amb eritema el més sovint el cos humà de qualsevol edat reacciona davant el suggeriment d'un psicoterapeuta durant una sessió d’hipnosi.
Les causes patològiques del enrogiment es poden associar amb:
- malalties infeccioses;
- cremades tèrmiques o químiques;
- qualsevol malaltia que es produeixi en un fons d'alta temperatura;
- reacció al·lèrgica;
- malalties del cor i dels vasos sanguinis;
- canvis post-traumàtics a la pell.
També hi ha envermelliment de la pell, la causa de la qual no pot ser determinada pels metges, aquest eritema es diu idiopàtica.
Tipus i símptomes
Tots els eritemes es divideixen en diversos tipus, que difereixen en les manifestacions externes i la causa de l'expansió dels capil·lars.
En forma d’anell
Aquesta varietat també s'anomena eritema persistent. Quan es forma a les taques de la pell en forma d'anells. Normalment afecta el tors i les galtes, així com les espatlles del nen. Aquest enrogiment en forma d’anell pot ocórrer amb reumatisme, viral o bacteriana.
Hi ha una forma especial d'eritema anular: eritema Dariaen què, per raons inexplicables, apareixen anells rosats sobre la pell, que pugen per sobre de la pell i tendeixen a créixer constantment.Enrogiment en forma d’anells pot desprendre's i pot no violar la integritat de la pell. De vegades, l’eritema apareix de sobte i desapareix al cap de poques hores.
Pot heretar-se, un eritema anellat també acompanya malalties com amigdalitis, sinusitis crònica i colecistitis, trastorns del tracte gastrointestinal i fins i tot processos tumorals del cos.
Aquest eritema és més sovint de naturalesa crònica i es veu agreujat de tant en tant.
Exudatiu multiforme (polimòrfic)
Aquesta varietat es caracteritza per l'aparició d'un enrogiment no només a la pell, sinó també a les membranes mucoses de la boca, el nas i la gola. La majoria de les vegades apareix una erupció a les mans (mans) i a les cames (peus), apareix un vermellor arrodonit a les plantes, cames, avantbraços i al costat extensor dels colzes. Aquest eritema sembla una erupció rosada convexa de color rosa amb vores clares i contornades.
Inicialment, les pàpules són petites, de només 2-3 mm de diàmetre, però creixen ràpidament i poden arribar als 3 centímetres de diàmetre. Al centre de l'educació hi ha una petita fossa que cau. Per això, la papula sembla lleugerament blavosa.
Sovint en aquestes erupcions i prop d’ells hi ha una erupció aquosa o altres tipus d’erupció.Per això, el terme "multiforme" està present en el títol d’eritema. L’aparició d’aquestes lesions sol ser precedida per febre alta, intoxicació, malestar general greu. L'eritema exsudatiu acompanya moltes malalties virals i bacterianes, així com reaccions al·lèrgiques.
L’eritema mateix, que es desenvolupa i augmenta de mida i mida, debilita significativament la immunitat del nen. Comença a emmalaltir-se més sovint, es requereix molt més temps per a la recuperació.
Sovint, aquesta forma de malaltia es produeix com a efecte secundari quan s'utilitzen diversos medicaments.
Tòxic
Es tracta d’un envermelliment al·lèrgic de la pell. El més freqüentment ocorre en els nadons (fins al 70% dels nadons són propensos a aquesta forma d’allergia). L'eritema tòxic es manifesta com una reacció als al·lèrgens dels aliments, medicaments, en contacte amb substàncies al·lergògiques, productes químics per a la llar, productes per a la cura del cos i cosmètics.
Aquest enrogiment és lleugerament més calent al tacte. Comença immediatament o 2-3 dies després del contacte amb l'al·lèrgen (reacció al·lèrgica tardana). L’aparença de la pell no canvia, la integritat de la pell no es trenca. Les taques sòlides vermelles de grandària prou gran es troben més sovint a les galtes i la barbeta d'un nen, a la panxa, als malucs i als glutis.
A les plantes i als palmells del nen mai es produeix eritema tòxic.
Després d’un temps, es formen petits nòduls i bombolles en el lloc d’envermelliment. Això augmenta la probabilitat d’infecció, l’addició d’una infecció bacteriana. Els nounats són més susceptibles a aquest tipus de lesions cutànies; en les nenes, l’eritema tòxic es produeix diverses vegades amb menys freqüència.
Infectiu
És causat per parvovirus B 19. Aquest agent es transmet per les gotetes transportades a l'aire. Sovint, aquest virus es transmet als nens.
La malaltia comença com la infecció vírica respiratòria aguda més freqüent: el nen esternuda, té un nas secreció i la temperatura augmenta. Després de 4-5 dies, apareixen erupcions a la pell. Al principi semblen petites taques vermelles a les galtes. Des del costat sembla una nova bufetada a la cara.
Aleshores apareixen vermells similars a les cames, als braços, als avantbraços, als genolls, al coll.
Les taques rodones es desenvolupen gradualment i comencen a semblar-se a un patró de punt de la pell. Normalment, aquests "cordons" rosats i vermellosos desapareixen en una setmana. Si més endavant i es donen a conèixer, és només ocasionalment, amb cremades solars, per exemple. Es tornen a aparèixer durant un temps i passen per si mateixos.
Quimica infecciosa eritema
Malaltia típica de la infància.Quan no té una temperatura alta, i en vermell, la pell de les galtes en el menor temps possible es fa similar a la forma de les ales d'una papallona. Per a molts nens, aquest eritema sobtat pot ocórrer sense cap símptoma. I el fet que es transfereixi, una persona aprèn molt més tard, quan es detecten anticossos contra B19 a la sang. Per cert, la immunitat es produeix durant tota la vida.
Nodular (nudós)
Aquesta forma de la malaltia té manifestacions visuals característiques - nòduls. Es formen no a la superfície de la pell, sinó a les capes més profundes. Encara s'estan estudiant les causes, però, la majoria d’investigadors estan inclinats a creure que una reacció al·lèrgica és la culpable de la formació d’una erupció nodular. Estem parlant d'una reacció al·lèrgica als residus de certs bacteris, com ara estreptococ.
Normalment, els nòduls apareixen en el procés d’escarlatina, estreptocòcics a la gola i otitis mitjana. A més, l’eritema nodós pot esdevenir un símptoma de la tuberculosi. Aquesta erupció pot acompanyar els processos inflamatoris de l’intestí i algunes malalties oncològiques.
Els propis nodes són bastant densos, profunds, de mida variable, d’uns pocs mil·límetres a 5 centímetres de diàmetre. Els nòduls s'alcen una mica per damunt de la pell, la pell sobre ells és lleugerament enrogida, no hi ha límits clars, ja que hi ha una lleugera inflor.
Els nòduls creixen fins a un determinat tamany i comencen a revertir el desenvolupament: primer, el color vermell es torna marró i després groguenc. Les contusions solen seguir la mateixa seqüència de color.
Els ganglis més comuns es produeixen a les cames, a la superfície frontal de les cames. Però de vegades es formen nus a la cara, als malucs i al fons del nen. En els nens, aquesta forma de la malaltia es pot manifestar a partir dels nervis deguts a una intensa tensió i al terror, especialment en nens molt impressionants.
Tractament
Es poden tractar tots els tipus d’eritema a casa. Però aquest fet no nega la necessitat de mostrar el nen a un dermatòleg, pediatre.
Cal un estudi diagnòstic exhaustiu per excloure el càncer, els trastorns greus del sistema cardiovascular i altres malalties que necessiten tractament urgent en un nen.
És possible que el nen hagi de visitar-se i sigui al·lergòleg, ja que gran part de l'eritema, d'una manera o altra, s'associa amb reaccions al·lèrgiques d'un tipus o altre.
Quan l’eritema en forma d’anell té receptes medicinals que poden afectar la causa principal de l’aparició d’anells vermells i rosats a la pell. Els antihistamínics més freqüentment prescrits, complexos vitamínics. Si hi ha una infecció associada, es poden recomanar antibiòtics. Aquesta, una forma bastant simple de la malaltia, es presta bé al tractament local amb aerosols amb tiosulfat de sodi. De vegades, un dermatòleg considera necessari utilitzar pomades hormonals amb un baix contingut d'hormones glucocorticosteroides. «Advantan, "Triderm".
El tractament és necessari perquè l’eritema en forma d’anell no es converteixi en crònica. El nen mostra una supervisió clínica per un dermatòleg durant 1 any.
En eritema exsudatiu polimòrfic, el tractament hormonal només s'indica en el cas d'una forma complexa crònica. Si un nen té aquesta malaltia manifestada per primera vegada, no se li donaran hormones, però es limitarà a medicaments antihistamínics - «Tavegilom», «Suprastin» i altres. És important treure del cos tan aviat com sigui possible el que va causar els fenòmens de la pell i, per tant, el nen està sotmès a medicaments prescrits i medicaments diürètics, així com preparats de calci.
El tractament local serà en l’ús d’antisèptics. Com que les vesícules i les pústules acompanyen sovint aquesta forma de malaltia, es recomana l'alcohol salicílic, el peròxid d'hidrogen i també els colorants de l'anilina.Fukortsin».
Per a lesions extensives, el metge pot prescriure pomada hormonal.
L'eritema tòxic requereix teràpia antihistamínica. i ús tòpic de medicaments similars, per exemple, "Fenistil". Menys comunament, els metges prescriuen pomades hormonals.
En eritema infecciós no es poden prendre antibiòtics, ja que l'agent causant de la malaltia és el virus B 19. Els nadons amb aquest diagnòstic poden ser hospitalitzats, ja que la seva immunitat és feble. A aquests pacients se'ls demana l'administració intravenosa de medicaments antivirals en un hospital sota la supervisió constant dels metges. No es requereixen tractaments especials a la llar, es demostra que el nen es beu abundantment i el descans del llit a temperatures elevades.
L’eritema nodular es tracta amb calor seca. És útil fer compreses seques a les cames, especialment si hi ha un símptoma addicional: dolor a les articulacions. Normalment això és prou. Amb una durada d'eritema de més de dues setmanes, el metge pot prescriure suplements de calci, vitamines, pomades hormonals per a ús local, així com antihistamínics tant a nivell local com sistèmic.
Implicacions i prediccions
Les previsions són sobretot positives. L’eritema passa i ja no torna. En forma crònica, pot repetir-se durant la malaltia, sobreescalfant-se, però no tindrà cap efecte sobre l'estat general del nen.
L’eritema en si no és perillós. El perillós pot ser la malaltia, símptoma del qual s'ha convertit.
Si no s'examina el nen, es pot perdre el temps per tractar algunes causes greus: tuberculosi, oncologia.
L'eritema infecciós després de la recuperació deixa el nen amb immunitat permanent al virus B19.
Una persona no pot tornar a emmalaltir-se. L’eritema polimòfic exsudatiu tendeix a la cronicitat, però el tractament oportú redueix aquest risc al voltant del 40%.
L'eritema nodular, fins i tot en forma crònica, no interfereix en la vida i no causa cap problema particular. L’eritema amb forma d’anell també té projeccions positives.
Per obtenir més informació sobre la malaltia, podeu consultar-ne el vídeo a continuació.