Klebsiellez en nadons i nadons
La infecció per Klebsiella en un nen és una condició que requereix una resposta adequada dels pares i els metges. Què fer si Klebsiella es troba al nadó i com tractar la infecció, aprendrà d’aquest article.
Què és?
Klebsiella és un bacteri que no es considera nociu en si mateix. És un organisme condicionalment patogènic que només pot causar malalties sota certes condicions. Nom de bacteri en honor del seu "pare", el descobridor del patòleg alemany Edwin Klebs. Aquest bacteri pertany a la família de les enterobacteris i, sobre aquesta base, està relacionat amb bacils intestinals i de pesta, amb salmonel·la. El 2017, Klebsiella va ser classificada com a bacteris bastant perilloses, però només perquè mostra una increïble resistència als antibiòtics que existeixen avui en dia. El bacteri presenta una resistència ràpida als nous agents antimicrobians.
Klebsiella és un bacil gramnegatiu amb una càpsula que el protegeix bé contra les influències ambientals. Molt sovint, el microbi es troba a les masses fecals de persones, a la pell i les mucoses dels òrgans respiratoris, i també es pot transmetre amb sòls, aigua i productes alimentaris, principalment fruites i verdures si no es renten bé.
Klebsiella es refereix als microorganismes anaeròbics, la seva reproducció sol produir-se en un entorn lliure d'oxigen. Quan es fa bullir el bacteri mor, però en les condicions de l'aire habitual no perdem la seva activitat ni el seu potencial perill.
Una vareta pot estar en el cos de qualsevol persona desapercebuda mentre la seva immunitat sigui capaç de frenar la seva activitat. Tanmateix, una vegada que la defensa immune es debilita, el bacteri comença a multiplicar-se activament. En els nadons i els nadons, la immunitat per si sola no és prou forta. Per descomptat, el bebè protegeix en certa mesura la immunitat materna innata, però només fins a sis mesos i no de totes les malalties. Per tant, el risc d'infectar-se amb Klebsiella en els nadons del primer any de vida és molt elevat.
El bacteri afecta principalment els intestins d’un nen. Però les toxines que allibera durant la seva reproducció i la seva vida poden tenir un impacte negatiu en els òrgans i sistemes del nadó, ja que són molt vulnerables als nounats. Fins ara, la ciència coneix vuit varietats d’aquest microorganisme. Tenen noms llatins bastant llargs i complexos. La diferència entre espècies es troba en la recollida d’antígens. Sovint en la infància, es troben dos tipus: la pneumònia de Clesiella (Klebsiella pneumoniae) causa pneumònia i Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) provoca manifestacions gastrointestinals desagradables amb diarrea i dolor abdominal.
Aquests i altres tipus de bacteris poden causar malalties com conjuntivitis, meningitis, sèpsia i fins i tot produeixen rinosclerosi, en la qual la membrana mucosa de les vies respiratòries està molt afectada. En el seu "comportament", Klebsiella és molt propera a Staphylococcus aureus, que també pot existir durant molt de temps en el cos d'una persona infectada de forma silenciosa i totalment pacífica. No obstant això, sota la influència de factors desfavorables (per als humans) i molt favorables (per als bacteris), comencen el creixement i la reproducció.
La malaltia "Klebsiellosis" com a tal no es troba en la classificació internacional de les malalties, però la CIM-10 proporciona determinades posicions per a malalties causades per bacteris, per exemple, per a una pneumònia bacteriana.
Raons
Les causes patològiques que contribueixen a l’activitat de Klebsiella són molt diverses, però totes es redueixen majoritàriament a una disminució de la immunitat. Per tant, els nens que van néixer amb nadons prematurs febles i dolorosos, que van heretar la infecció pel VIH corren el risc de ser infectats amb Klebsiella.
En els nadons i nadons, la transferència de lactància a fórmules de llet artificial també pot provocar un declivi immunitari, ja que les molles de cos obtenen la majoria dels anticossos de la llet materna. La segona raó, no menys estesa, del desenvolupament de Klebsiella en el cos és una violació del règim sanitari i de les normes d'higiene. El bacteri pot entrar al cos d’un nen amb aigua si no està bullit, amb verdures i fruites malament rentades, i fins i tot de mans d’adults que tenen cura del nadó.
Si tota la resta és una immunitat feble, al’interior o mucoses de l’aparell respiratori del nen comença el procés de la malaltia.
Klebsiella viu no només en el cos humà, sinó també en animals domèstics. De vegades, la infecció es fa possible a partir del contacte del nadó amb la mascota. La infecció pot ocórrer a l’hospital, de vegades a l’hospital.
Aquests bacteris de l’hospital es caracteritzen per una major resistència als antibiòtics i les malalties que causen són més difícils de tractar.
Sovint es diagnostica a un nen una presència conjunta en el cos de la estafilococ i de la Klebsiella. Aquests dos microbis poden actuar en tàndem, l'estafilococo infringeix la microflora de l'intestí, la qual cosa crea condicions més favorables per a l'existència i reproducció de Klebsiella.
Símptomes i signes
Si en l’anàlisi de les excrements d’un bebè es troba Klebsiella, aquest fet no es pot considerar la base per iniciar el tractament. Més aviat, és una prova que el nadó té aquests bacteris, però es fa front a la seva immunitat, que en si mateixa no es pot considerar una malaltia. El desenvolupament de Klebsiella només es pot discutir quan el nen té símptomes.
Els signes no són específics, només són característics per a aquesta patologia i, per tant, és bastant difícil reconèixer-los:
- Trastorns de la cadira. La femta esdevé líquida, conté fragments d'aliments no digerits, pot ser espumosa, de vegades amb impureses sanguínies. El color de les excrements es converteix en verd groguenc, té una olor pútrida pronunciada.
- Dolor abdominal. El nen té un estómac distès, es torna inquiet a causa del dolor a l'abdomen i pot haver-hi una major formació de gasos.
- Regurgitació És evident que qualsevol regurgitació no hauria de considerar-se un signe d’una infecció bacteriana. La regurgitació abundant, "font", que excedeix el volum d'una cullerada, ha d'alerta necessària als pares, ja que pot indicar la presència de Klebsiella.
- Trastorn digestiu. Un nen amb klebsiellosis pot experimentar vòmits. Rebutja el menjar, pateix la gana.
- Febre. En la fase aguda de la infecció, la temperatura pot augmentar fins als 38,5-39,0 graus.
Si els òrgans respiratoris són danyats per Klebsiella, els símptomes també són aguts. La temperatura puja (fins a 39,0 graus), hi ha una tos forta, es pot alliberar l'esquinç amb ratlles de sang i una olor desagradable; el nen es torna lent i somnolent, és irritable i rebutja el menjar. Tots aquests símptomes poden ser signes d'una massa d'altres malalties, més important és consultar un metge de manera oportuna. De fet, els pares solen prendre manifestacions d'infecció bacteriana per a la disbiose i, sense el permís del metge, comencen a donar-li prebiòtics i probiòtics al nen. Sense un tractament adequat, la infecció es desenvolupa encara més i la condició del nen empitjora de manera significativa.
Atès que el microbis és molt resistent als antibiòtics, el tractament ha de tenir lloc necessàriament sota la supervisió d'un metge que pugui prescriure el curs terapèutic antimicrobià correcte.
Diagnòstic
No és possible veure el bacteri a casa i distingir la malaltia que va causar, d'altres malalties. Establir el fet que Klebsiella només es pot basar en investigacions de laboratori. Molt sovint, el microbi es troba en masses fecals.. No obstant això, els metges no es limiten a això i estan duent a terme un estudi de l’orina, la sang i l’espetum del bebè de Klebsiella.
A l'orina, el microbi es detecta amb poca freqüència, només si la pielonefritis causada per Klebsiella es desenvolupa a les molles. En tots els altres casos, l’entrada d’un microbi a l’assaig d'orina es considera un accident. Com ja s'ha esmentat, el bacteri pot estar present en les anàlisis d'un nadó perfectament saludable. Però en aquest cas el seu contingut no excedirà de 10 a 5 graus (105 microbis per 1 gram de femta). Si el vostre bebè ha trobat entre 10 i 8 graus per un gram de Klebsiella en excrements, aquesta és la base per iniciar el tractament d'una infecció intestinal causada per un bacteri.
De 10 a 6 graus per gram trobats a l'esput - base per a la sospita de pneumònia bacteriana i el nomenament del tractament adequat. De 10 a 7 graus és també una concentració patològica que requerirà tractament.
A més, es pot realitzar un bacposea anàleg amb estafilococo, ja que sovint acompanya a Klebsiella. Amb poca freqüència, però passa que se li demana a la mare que doni llet materna per a la presència de bacteris.
Tractament
No penseu que una infecció bacteriana necessàriament requereix l'ús d'antibiòtics. Això és lògic, però no és necessari. Els greus nivells de la infecció per Klebsiella es tracten sense agents antimicrobians. Es prescriu probiòtics, que ajudaran a restablir l'equilibri de la microflora intestinal, bacteriòfags. Són bacteriòfags: els virus creats especialment que tenen la capacitat de destruir els bacteris, es consideren el principal mètode de teràpia. El tractament amb bacteriòfags pot ser molt llarg: fins a 3 setmanes.
A més, es prescriuen antitripes, segons els símptomes. "Paracetamol", "Nurofen", així com mitjans per a la rehidratació oral, si el bebè té diarrea o vòmits freqüents prolongades («Smecta», «Regidron»). Per a una neteja intestinal més eficient, es poden utilitzar els anomenats antisèptics intestinals. «Furazolidona» i drogues similars a ell.
No tots els bebès toleren bé aquests medicaments; per a molts, causen nàusees i mals de cap. Per tant, quan aquests símptomes apareixen durant el tractament, és imprescindible dir-li al pediatre perquè triï una manera diferent d'ajudar el nadó.
Els graus lleus d’infecció es poden tractar a casa, però amb el coneixement i el consentiment del pediatre. Atès que els nens són persones imprevisibles i poden empitjorar en qualsevol moment. Si la infecció té un curs pronunciat, el metge pot aconsellar l'hospitalització i tindrà absolutament raó. Rebutjar el tractament en un hospital no val la pena, encara que només sigui per motius de seguretat per al nadó. Seleccionar un antibiòtic que actuarà sobre un bacteri específic que es troba en un nen en un hospital realitzar investigacions sobre la susceptibilitat de bacteris a medicaments antibacterians.
Per fer això, en condicions de laboratori, Klebsiella és "atacada" amb diversos agents antimicrobians i el fàrmac que el causarà el màxim dany serà seleccionat com el principal tractament per a un nen en particular. Els antibiòtics es donen junts i per immunomoduladors per augmentar la immunitat del nen a la resistència.
Tot aquest procés té lloc de 7 dies a 21 dies, ha de procedir necessàriament sota supervisió mèdica constant, ja que hi ha risc d’infecció d'altres òrgans.
El metge responsable supervisarà la resistència del patogen i, si cal, reemplaça un antibiòtic amb un altre.
Per al tractament dels nens menors d’un any, s’utilitzen generalment antibiòtics que pertanyen a la família penicil·lines o cefalosporines. El seu impacte en el conjunt del cos és bastant escàs, cosa que han apreciat els pediatres. El tractament de la pneumònia causada per Klebsiella, sovint té lloc en un hospital segons un esquema que és molt similar al tractament de malalties intestinals causades per aquest microbis. Juntament amb el tractament, el metge recomana que la mare lactant canviï la seva dieta, elimini els hidrats de carboni complexos.
Un nen que mengi barreges ha de rebre vitamines addicionalment; en algunes situacions, el pediatre aconsella canviar un tipus de barreja a un altre.
Recentment, en el tractament de Klebsiella, la majoria dels metges moderns intenten evitar l’ús d’antibiòtics, ja que creuen que el dany d’aquest bacteri és una mica exagerat i la immunitat del nen amb una nutrició adequada i la creació de condicions externes favorables serà capaç de fer front a la infecció. Naturalment, això només s'aplica a aquelles espècies de bacteris que causen símptomes intestinals. En el tractament de la pneumònia causada per Klebsiella, l’enfocament continua sent el mateix.
Possibles perills i conseqüències
Com tractar i tractar Klebsiella en general, el metge només ha de decidir. El pronòstic i la durada del tractament depenen en gran mesura de la rapidesa amb què els pares noten el "mal" i es dirigeixen a un especialista. Per això, és important no tractar la diarrea i els vòmits en un nadó amb remeis casolans i, si apareixen aquests signes, truqueu immediatament a la clínica i truqueu un metge.
Amb abundants vòmits, la diarrea severa al fons d’alta temperatura augmenta el risc de deshidratació en lactants i aquest procés serà ràpid. Per això, és important trucar immediatament a una ambulància.
No cal tenir por a l’hospital de malalties infeccioses, en el qual, en la sincera convicció de molts pares, "el nen recollirà un parell de dotzenes de virus i bacteris".
Teòricament, Klebsiella en forma agressiva i descurada pot causar no només diarrea, sinó també tenir un efecte perjudicial sobre l’estat de les articulacions, causar sinusitis i meningitisaixí com una complicació molt perillosa - sèpsia sistèmica bacteriana. I encara que la probabilitat d’aquestes conseqüències per a un nen mitjà no és tan gran, no val la pena arriscar la vida d’un nen.
Prevenció
Klebsiella és molt difícil de protegir, perquè ens envolta a tot arreu i fins i tot els nostres propis pares poden transmetre aquest microorganisme al seu fill. Per això, el més important és que la prevenció no es faci per la puresa estèril de tot el que envolta la molla, sinó per reforçar la seva immunitat. Per a això, el nen ha de passar prou temps a la fresca, hi haurà suficients vitamines i microelements necessaris per al funcionament normal. organisme.
No és necessari embolicar un nen amb pastilles i xarops als primers signes de qualsevol malaltia, ja que els virus i els bacteris "entrenen" el sistema immunitari, que forma anticossos contra diversos patògens. En un intent de reforçar la immunitat del nadó, alguns pares arriben a les drogues: immunostimulants i immunomoduladors. No cal utilitzar aquestes eines amb finalitats profilàctiques, ja que poden conduir al fet que la pròpia immunitat del nen començarà a "ser mandrós".
Les excepcions són casos d’immunodeficiència clínicament confirmada, quan aquests medicaments són, de fet, un mètode de teràpia.
La prevenció concomitant de Klebsiella compleix les normes i normes d’higiene. Els adults poden no adonar-se que són portadors del bacteri i, per tant, és important rentar-se les mans amb sabó cada vegada que vagi al bany abans d’acostar-se al nen. El propi bebè també ha de rentar els bolígrafs, si es comunica amb animals de companyia o si ha tornat de caminar al carrer. Només una forma de Klebsiella que causa la pneumònia es transmet a través de les gotetes en suspensió aèria.És bastant difícil defensar-se, però el fet que aquesta inflamació bacteriana dels pulmons sigui rara en nens i adults és bona.
Reduir la incidència pot i els pares d’un nen infectat. Després d'identificar-se en les anàlisis del contingut patològic dels bacteris, haurien de limitar la comunicació del nadó amb els seus companys, altres nens de la família, evitar la compartició de joguines, roba de llit i plats fins que el nadó es guareixi completament.
Més informació sobre la prevenció i el tractament de malalties microbianes i bacterianes en el següent vídeo.