Conjuntivitis en nadons i nadons
Molt sovint, durant el primer any de vida, els nens poden quedar malalts amb conjuntivitis. En aquesta malaltia, els ulls s'inflamen. El llimat augmenta, el benestar dels nadons empitjora molt. L’assistència tardana pot provocar el desenvolupament de complicacions adverses. En casos greus, fins i tot condueixen a un deteriorament visual.
Principals raons
Els múltiples factors poden causar conjuntivitis. En els nadons i els nadons de la infància, les causes més comunes són:
- Infeccions. Tant els bacteris com els virus poden causar la malaltia. En casos més rars, la infecció es produeix amb protozous i fongs. El curs de malalties causades per diferents patògens difereix significativament els uns dels altres. Els símptomes clínics apareixen de manera diferent. El tractament es realitza de forma específica, orientada a la destrucció de la infecció al cos.
- Lesions traumàtiques. Els nens de 3 mesos comencen a explorar activament el món. Tots els elements nous són d’interès particular. Es treuen a la boca o es degusten. Un nen menor de 5 mesos pot fer mal els ulls sense voler. La membrana mucosa dels ulls en els nadons és encara molt sensible i vulnerable. Després d’aquesta lesió traumàtica, es desenvolupa la conjuntivitis.
- Després del naixement. Si la mare s’aconsegueix fred o una malaltia infecciosa durant l’embaràs, el nadó pot infectar-se fàcilment. El fet és que un virus és una partícula molt petita. Passa fàcilment a través de la barrera placentària i provoca inflamacions al nadó. En aquest cas, es produeixen formes congènites de conjuntivitis. Aquesta variant de la malaltia es produeix en nens des del primer mes de vida.
- Al·lèrgia. La manifestació d'una reacció al·lèrgica és el desenvolupament de la inflamació de la membrana mucosa dels ulls. Sovint, aquesta opció es troba en bebès de 6 mesos i 8 mesos. En aquest moment, s'introdueixen nous aliments a la dieta del nen, cosa que pot provocar una al·lèrgia als aliments desconeguts. Els nadons a l'edat de 7 mesos estan malalts, per regla general, més sovint que els nens més petits i els nounats.
- Violació de la higiene personal. Cada nen ha de tenir les seves pròpies tovalloles i plats. Si hi ha diversos bebès de diferents edats a la família, només haurien d'utilitzar els seus articles d'higiene. Quan utilitzeu les tovalloles d’altres persones, s’estén fàcilment una infecció, es pot desenvolupar una malaltia.
Tipus i formes
Fins ara, una varietat d'opcions per al curs de la malaltia una quantitat enorme. Per separar els tipus i les formes de la malaltia en categories específiques, els metges utilitzen una varietat de classificacions. Això permet establir amb precisió el diagnòstic amb una indicació de la causa de la malaltia, el curs de la malaltia i determinar el pronòstic més probable de la malaltia.
Si la malaltia apareix al nadó per primera vegada a la vida, aquesta opció es diu aguda. Aquest tipus de conjuntivitis es registra en un registre mèdic especial del nadó.
Després del tractament, el retorn de la malaltia a formes agudes no hauria de ser. Si el procés es repeteix després de dos mesos o més, aquesta opció es denomina recurrent. Aquesta forma de la malaltia generalment es torna crònica.
Tota conjuntivitis infecciosa es divideix en diverses formes (tenint en compte el patogen que els provoca). Per a diferents tipus de malalties oculars, s’utilitzen teràpies i medicaments separats. La conjuntivitis infecciosa pot ser:
- Viral. La majoria de les vegades es produeixen en bebès a partir dels 4 mesos. Diversos virus els causen. Sovint, en els nadons, els adenovirus poden causar conjuntivitis. Amb la mucosa de l’ull, danyen ràpidament les cèl·lules i causen inflamació. Al cap d'un temps, amb el flux sanguini, els virus es van estendre ràpidament per tot el cos, causant inflamacions en els òrgans interns.
- Bacterià. La màxima incidència en bebès - als 9 mesos, 11 mesos. Els estafilococs, estreptococs i bacteris anaerobis són causes bastant freqüents de l'aparició de malalties oculars infeccioses en els nadons durant el primer any de vida. La malaltia causada per microorganismes extraterrestres en nadons pot ser bastant difícil. En alguns casos es requereix hospitalització. Els nadons amb formes purulentes de conjuntivitis bacteriana són extremadament indesitjables per tractar a casa.
- Chlamydia. Causat per clamídia. Sovint, la infecció encara es troba a l'úter de la mare. Si la mare està infectada per una infecció per clamídia, el nadó també pot infectar-se fàcilment. Amb el flux sanguini, els microorganismes no només es propaguen a tot l’organisme matern, sinó que també afecten el nen. Si durant els 9 mesos d’embaràs una dona té una patologia de la placenta, el risc d’infecció intrauterina del futur nadó augmenta moltes vegades.
- Fongs. Hi ha bastants rares. Els agents causants de la malaltia en aquest cas són fongs patògens. Sovint, aquesta variant de la malaltia es produeix en nens i nenes debilitats amb immunodeficiències cròniques. La malaltia es desenvolupa durant molt de temps. El tractament requereix la designació de medicaments antifúngics especials.
Quins són els principals símptomes i signes de la malaltia?
Quan la conjuntivitis en nens, es produeix la inflamació de la membrana mucosa dels ulls. Com a regla general, un ull es veu afectat primer. Normalment, després d'un parell de dies, el procés inflamatori també comença en el segon.
Els símptomes més freqüents en nadons i nadons en el primer any de vida amb conjuntivitis són:
- Els ulls vermells. Tota la superfície blanca de l’ull es torna vermella. Alguns nadons mostren vasos sanguinis. La llum brillant irrita la mucosa inflamada. El noi intenta no obrir els ulls, ja que augmenta el dolor.
- Llagrimeig. Un dels signes més característics de conjuntivitis. De l’ull afectat durant tot el dia s’estableix una gran quantitat de líquid lacrimògen. En la majoria dels casos, és transparent. Si el curs de la malaltia és prou greu o s'ha unit una infecció secundària, canviarà la naturalesa de la descàrrega. Es tornen purulentes, de vegades fins i tot sagnants i morades.
- Supuració Quan la conjuntivitis bacteriana de l’ull danyat comença a filtrar-se el pus. És bastant enganxós i fins i tot pot enganxar els cilindres. Normalment, els nens amb supuració al matí són bastant difícils d'obrir els ulls. Elimineu el pus dels cilis i els ulls necessiten diverses vegades al dia: una tela de cotó submergida en aigua calenta o antisèptic.
- Dolor quan està exposat a la llum del sol. La membrana mucosa inflamada de l’ull és molt susceptible a la radiació. Els nens se senten molt millor en llocs foscos i cecs. Els brillants rajos del sol els provoquen un gran dolor, provocant molèsties pronunciades. A la nit, el nen comença a sentir-se molt millor.
- Violació del benestar general del nadó. Com a regla general, quan apareixen els primers símptomes de conjuntivitis, els bebès es tornen més capritxosos, sovint ploren. Els nadons poden negar-se a alletar, convertint-se en capritxosos.Sovint la somnolència augmenta. Els nens petits prefereixen no obrir els ulls, ja que això els fa sentir molèsties.
- Augment de la temperatura corporal. Amb un curs lleuger de la malaltia, normalment puja a 37-37,5 graus. En formes més greus, l’augment és de 38-39 graus. Si és un nen conjuntivitis al·lèrgicallavors apareixen altres signes característics de les al·lèrgies. Pot haver-hi tos seca o secreció nasal, congestió nasal durant la respiració. Els nens petits amb dermatitis sovint desenvolupen noves erupcions pruriginoses.
Els símptomes característics de la conjuntivitis ocorren després d'un període d'incubació. La seva durada depèn de la causa de la malaltia. Sovint per a conjuntivitis viral, dura 5-7 dies. Si els bacteris causen la malaltia, llavors el període d’incubació s’extén a una setmana.
En la conjuntivitis de clamídia, les primeres manifestacions poden ocórrer després de 12-14 dies des del moment de la infecció. Un llarg període d’incubació per a infeccions per fongs. Normalment triga 2-3 setmanes. Per dir amb confiança sobre el patogen causat per la malaltia, és necessari realitzar exàmens i proves addicionals.
Diagnòstic en un nadó
Una varietat de formes clíniques de la malaltia requereix proves auxiliars. Ajuden a establir la causa de la malaltia i clarifiquen el diagnòstic. El diagnòstic diferencial es realitza per a tots els nadons i nadons de la infància.
El recompte de sang complet és la prova més comuna i senzilla per determinar la font d’infecció. Aquesta anàlisi mostra no només la condició general i la gravetat de la malaltia, sinó que també pot establir la causa probable.
Els resultats d’aquesta prova mostren la presència de bacteris, virus o altres patògens al cos.
Tanmateix, la realització d’una sola anàlisi de sang no és informativa. El metge només ha estimat els resultats sobre què és la causa de la malaltia. El patogen específic només es pot aclarir mitjançant proves serològiques de laboratori especials..
Aquests inclouen el transport bakposeva llàgrima lacrimal i secretada dels ulls. Aquest estudi és tan informatiu com sigui possible, especialment en els primers dies de la malaltia. Amb ell, no només es pot trobar el patogen, sinó també determinar la sensibilitat del microorganisme als antibiòtics.
Aquest diagnòstic permet als metges establir correctament el diagnòstic i prescriure el tractament correcte.
Si a l'inici de la malaltia, la bacposa no es produïa per alguna raó, llavors en aquests casos a proves serològiques específiques. Es pren una sang de la vena i es posa a prova. La presència d’anticossos a diversos patògens serà un fet fiable de la presència d’una infecció específica en el cos del nen.
En els casos més difícils, es requereixen diverses proves de laboratori. Amb la seva ajuda, el metge pot fer el diagnòstic més precís i decidir si es necessiten antibiòtics en teràpia. Sovint per a totes les proves i exàmens dels nounats que es posen a l'hospital. En condicions estacionàries és més fàcil dur a terme aquest conjunt de mesures diagnòstiques.
Tractament
Si va a medicar-se a casa, assegureu-vos de mostrar al vostre bebè a un oftalmòleg.
Després d’examinar el nen i realitzar enquestes sobre dispositius especials El metge podrà resoldre el problema de la necessitat d’hospitalització del nadó en un hospital infantil especialitzat.
Si el metge us permet controlar-vos i tractar-vos a casa, en aquest cas definitivament us donaran recomanacions sobre els medicaments que es poden utilitzar. En la majoria dels casos, els metges prescriuen gotes especials d'ulls.
Si la malaltia és greu, el tractament pot requerir trets o tabletes antibiòtiques. Això només es decideix pel metge responsable.L’ús independent d'aquestes drogues no hauria de ser.
Recomanacions generals
És extremadament poc desitjable banyar el nadó el primer dia del desenvolupament de la malaltia. Especialment no ho hauríeu de fer si el vostre nadó té febre. Els nadons encara presenten una termoregulació molt pobra i poden arribar a ser ràpidament superenfriats. És millor netejar el cos del nen amb una tovallola suau mullada en aigua tèbia. Intenteu netejar la pell tendra del nadó amb la màxima agilitat. Netejar el bebè ha d'estar sec, de manera que no ha refredat.
Els pediatres no recomanen caminar amb el bebè a l’altura del període agut de la malaltia. Especialment no val la pena fer-ho a l'estiu. Amb la insolació activa, la inflamació de la membrana mucosa dels ulls del nadó pot augmentar. Els raigs del sol poden augmentar significativament el dolor i la ruptura.
Durant les passejades, no s'ha d'oblidar de cobrir la cara i el cap del nen amb un tocat lleuger amb un ample revés. Per als nadons, escolliu cotxets amb voluminosos volets per protegir-se del sol.
Teràpia específica
En el tractament de la conjuntivitis és molt important netejar adequadament els ulls del nen. Amb aquest propòsit, un disc embotit humit amb aigua tèbia s’elimina acuradament el material secretat: des de la cantonada exterior fins a l’interior. Els discos dels dos ulls han de ser diferents. Es pot fer aquest procediment 3-4 vegades al dia. També podeu utilitzar decoccions de camamilla o una solució feble de furatsilina. Les solucions no han de ser calentes per no causar danys addicionals.
Per al tractament de la conjuntivitis bacteriana s’utilitzaven medicaments antibacterians. Els nadons des del naixement, podeu utilitzar albúmina. Aquest medicament destrueix perfectament diversos tipus de microorganismes i bacteris patògens. La majoria de les infeccions estafilocòciques poden ser tractades amb albutside. En els hospitals de maternitat s’utilitza per a nadons des dels primers dies de vida (per a la prevenció i el tractament de la infecció ocular de la gonorrea).
No menys eficaç per al tractament de la conjuntivitis bacteriana - "Levomicetin». El mecanisme d’acció d’aquesta droga està dirigit a la destrucció de bacteris. S'utilitza per a nens petits en el tractament de la conjuntivitis de diferents variants del curs. Es pot utilitzar com un ungüent per als ulls, que es col·loca darrere de la parpella diverses vegades al dia.
En com enterrar l’eina als ulls d’un nen, mireu el següent vídeo.
Rutina diària
L’organització del programa correcte del dia també té un paper important en el tractament de la malaltia. Els nadons han de descansar tant com sigui possible. Els nadons durant les malalties infeccioses han de dormir almenys 12 hores al dia. El somni diürn us ajudarà a recuperar-se. Durant el son, és millor cortinar les finestres i evitar l'exposició a la llum del sol. Això ajudarà a restaurar i curar ràpidament la membrana mucosa danyada dels ulls.
Dieta terapèutica
Per restaurar el cos, es recomana a tots els bebès el nomenament d’un aliment especial. Els nadons han d’adhesionar-se al pit a petició. Els intervals entre alimentacions solen no superar les 2-3 hores. Els anticossos protectors que entren amb la llet materna ajuden a la immunitat del nen a combatre la infecció.
Els nadons que tenen esquers, han de menjar cada 2,5-3 hores. És millor triar els productes que hagin sofert un tractament tèrmic suficient. Plats preferits amb consistència líquida. Una opció excel·lent seria l’escalfament de cereals i el puré de carn. Complementeu la dieta amb puré de fruites o verdures (per edats). Per als nadons a l'edat de 10 mesos, s'afegeixen productes lactis frescos en petites quantitats.
Durant el tractament, el nen ha de rebre suficient líquid. Els lactants sempre s'han d’abocar amb aigua neta i bullida (a més de l’alimentació). És especialment important complir amb el nomenament d’antibiòtics. En aquest cas, l'eliminació de toxines bacterianes perilloses serà més ràpida i el nen es recuperarà aviat.
Prevenció
El cos dels nadons segueix sent molt feble. El sistema immunitari del nadó passa pel seu desenvolupament durant el primer any de vida. La protecció i prevenció més important de diverses malalties infeccioses en nens petits és la lactància materna. Els anticossos protectors que vénen amb la llet de la mare ajuden els nadons a fer front a diversos agents infecciosos i reforcen el sistema immunitari.
Per evitar la conjuntivitis, també és molt important observar la higiene personal. Si la mare s'ha infectat durant l’embaràs o la lactància, el tractament s’ha d’iniciar el més aviat possible. En infectar amb bacteris de diverses espècies, és necessari prendre antibiòtics. La lactància materna durant el període de tractament ha de ser ajornada. En aquest moment, els nadons es transfereixen als menjars secs adaptats als aliments.
Cada nen ha de tenir els seus propis articles d'higiene i tovalloles. Renta cada dia els tèxtils per als nens. Després de rentar-ho, caldrà planxar-los ambdós costats. Per netejar els ulls durant els procediments higiènics és millor utilitzar coixinets de cotó estèrils. Això és especialment important per als nadons.
Les passejades diàries a l'aire lliure són un excel·lent mitjà per reforçar la immunitat d'un nadó. Trieu un moment càlid per caminar. En un clima més fred, preferiu la roba càlida i còmoda. Reduir el nen no hauria de ser! Als nens en el primer any de vida, el sistema de termoregulació de l'organisme encara no està completament operatiu. Amb un embolcall excessiu del nadó, pot sobreescalfar-se i fins i tot caure malalt. Haureu de triar la roba per a la temporada.
En el primer any de vida del nadó, assegureu-vos d'incloure la vitamina D a la dieta, cosa que és vital per als bebès que viuen en un clima fred. La ingesta adequada de vitamina D a l'organisme ajuda a enfortir la immunitat del nen, evitant possibles malalties infeccioses.
La conjuntivitis en bebès durant el primer any de vida pot ser una malaltia força perillosa. Amb la cita oportuna del tractament, la malaltia es cura i no es torna crònica. L’ús de diversos medicaments us permetrà eliminar tots els símptomes adversos de la malaltia i provocar una recuperació completa.
Més informació conjuntivitis en nadons i nadons li dirà al Dr. Komarovsky en el següent vídeo.