Laringitis en lactants

Les inflamacions de les vies respiratòries poden ocórrer a qualsevol edat, fins i tot en els nadons. En nens menors d’un any, aquestes patologies solen dur a terme amb força i amb el desenvolupament de complicacions. Per evitar-los, haureu de saber reconèixer la malaltia en les seves primeres etapes.

La laringitis en lactants és una patologia inflamatòria de l'aparell vocal. Per al desenvolupament d'aquesta malaltia en els nens més petits, hi ha diversos motius.

Laringe: un aparell respiratori real. Aquest òrgan fa funcions respiratòries al cos. A través de la laringe passa l'aire amb oxigen dissolt des de l'entorn extern cap al cos. L'aparició de qualsevol procés patològic en aquest òrgan contribueix a l'aparició de símptomes associats a una insuficiència respiratòria.

Els òrgans respiratoris, com el sistema immunitari, en un nadó encara no estan completament formats.. Funcionen de manera molt diferent dels adults. Aquesta característica determina la forta susceptibilitat del nen a qualsevol factor infecciós i no específic que pugui causar inflamació laríngia i altres patologies del tracte respiratori.

El diàmetre de la laringe és molt petit. Dins d’aquest òrgan es troben les cordes vocals, que proporcionen formació de veu. La inflamació contribueix a l'aparició de diversos símptomes associats amb trastorns de la veu. Això és perquè les cordes vocals als nens encara són bastant curtes. Durant aquesta malaltia, el procés inflamatori condueix al desenvolupament d’edema sever, que només contribueix al fet que la veu del nen estigui notablement alterada.

Aquesta situació provoca un fort estrenyiment de la llum de la glotis. Amb el desenvolupament de la inflamació, els mastòcits emeten una gran quantitat de substàncies biològicament actives que augmenten l'edema, cosa que provoca el desenvolupament de símptomes adversos.

La laringitis en nens grans és menys agressiva. Normalment, els nadons del primer any de vida, malalt, poden patir la malaltia d'una forma bastant severa.. També hi ha casos freqüents de complicacions. En algunes situacions, cal un tractament hospitalari. Amb un diagnòstic puntual i les tàctiques correctes de la teràpia, fins i tot en un nadó, la malaltia finalitza amb la recuperació total.

L’exposició a un bebè es pot veure afectada per diverses causes. Es poden aïllar o actuar simultàniament. En un nadó, fins i tot la intensitat lleu o moderada és suficient per desenvolupar símptomes adversos.

A l'aparició de signes clínics laringitis en lactants, es donen els següents motius:

• Infeccions causades per flora bacteriana. Normalment, el període d'incubació d'aquestes patologies oscil·la entre els 5 i els 10 dies. Les formes bacterianes de laringitis en nens molt petits procedeixen d'una forma bastant severa. Es caracteritzen per una intoxicació persistent febril i greu. Per eliminar signes clínics perillosos, calen antibiòtics.
• Infecció congènita. En aquesta situació, els primers signes de la malaltia apareixen al nen immediatament després del naixement. La infecció es produeix durant el pas del nadó a través del canal de part de la mare. Aquesta forma de laringitis és relativament poc freqüent en la pràctica pediàtrica.
• Les conseqüències de les infeccions víriques. La vacunació oportuna contra infeccions infantils comença amb les primeres hores de part. El desenvolupament de formes virals de laringitis en lactants i nadons és el més sovint causat pels efectes de la grip. El curs de la malaltia pot deteriorar-se notablement quan s'uneix a la flora bacteriana.

• Hipotèrmia local greu. El sistema immune d'un nadó encara no és capaç de suportar els efectes del fred. Si el nadó és molt fred, pot desenvolupar ràpidament símptomes adversos de laringitis.
• Exposició a aire brut. Les partícules de pols que es dissolen en ell, així com els components més petits de les emissions industrials, poden desencadenar una microtrauma real a les membranes mucoses dels òrgans respiratoris. Segons les estadístiques, als nens que viuen a les grans ciutats ia prop de les carreteres principals, la laringitis crònica es registra diverses vegades més sovint.
• Ús excessiu de diversos medicaments per a la tos. Normalment, els primers signes d'aquesta forma clínica de la malaltia apareixen en un nadó de 6 mesos. Els aerosols i aerosols utilitzats durant molt de temps contribueixen a formar una variant crònica de la malaltia.

• Al·lèrgies. L’entrada de factors al·lergògens a cèl·lules laríngiques sensibles contribueix a la formació d’una variant al·lèrgica de la malaltia. És més freqüent en els nadons predisposats al desenvolupament d'al·lèrgies. La presència de patologies al·lèrgiques en pares o parents propers pot indicar la presència d’hipersensibilitat congènita a certs al·lèrgens en el nen.

• Patologies congènites d'òrgans interns. Els defectes anatòmics sovint contribueixen a la formació de diverses malalties. Per tant, les malalties del tracte gastrointestinal poden contribuir al desenvolupament de malalties de l’aparell respiratori. Les condicions d'immunodeficiència congènita solen provocar l'aparició de la malaltia. Amb aquestes patologies, el funcionament del sistema immunitari es redueix diverses vegades.
• Constitució especial. Hi ha hagut casos d'inflamació de la laringe en nens amb diàtesi limfàtica-hipoplàstica. Això es deu a algunes característiques fisiològiques. Normalment, tots els bebès tenen signes similars: la cara arrodonida, el teixit adipós subcutani molt solt i pastós, pell pàl·lida. També pateixen una tendència excessiva a formar edema al cos.

La severitat dels signes clínics adversos pot ser diferent. En els nadons, la malaltia generalment es manifesta amb nombrosos símptomes que afecten greument el benestar. També en els nadons debilitats, les manifestacions de la malaltia poden ser molt agudes.

La malaltia en bebès nadons es manifesta amb l'aparició dels següents símptomes:

• Timbre de veu gruixut. En els nadons, aquest símptoma es defineix millor mentre el nadó plora. El timbre de la veu en aquest cas es torna ronca. A la tercera edat, el nen comença a sibilitzar. Això es manifesta bé durant la pronunciació de diversos síl·labes o sons simples dels nadons.
• Tos. Pot ser diferent: sec o productiu (humit). Normalment, la laringitis viral es caracteritza per una tos improductiva. Si la flora bacteriana s’uneix, es mulla. La quantitat d’esput pot ser diferent i depèn de la gravetat de la malaltia.

• Forta debilitat. Durant el període agut de la malaltia, el nadó es torna molt lent. Durant el dia, la somnolència augmenta substancialment.Els jocs actius provoquen fatiga en un nen, de manera que intenta evitar-los.
• Trastorns del son. Sovint hi ha somnolència diària anormal. Al mateix temps, la durada del son pateix notablement a la nit. Un nen pot despertar diverses vegades al mig de la nit, plorar. Alguns nadons solen demanar mans.
• Pèrdua de la gana. El dolor al coll provoca el fet que el nadó es nega a alletar.
• Augment de la temperatura corporal. Sovint s’arriba a números febrils. L’ús de medicaments antipirètics sol tenir un efecte positiu temporal. La normalització de la temperatura corporal pot trigar diversos dies.
• L'aparició de xiulets. L'aparició d'aquest símptoma és un signe molt desfavorable. Es produeix com a conseqüència del pas de l'aire a través d'una glotis molt reduïda.

• Canvi de comportament. Els nens malalts es tornen capritxosos. Han augmentat el nerviosisme. Poden evitar el contacte corporal. Els nadons comencen a gemegar. El dolor sever es pot manifestar en un nen que plora.
• Dolor al coll. En els nadons, els bebès, aquest símptoma és difícil d’identificar. Els nens encara no poden queixar-se amb la mare o el pediatre sobre el lloc i la forma en què fan mal. El dolor sospitós pot ser vostè mateix. Això sol manifestar-se per la negativa del lactant a alletar-se.
• Gola vermella. El procés inflamatori en la laringe sol provocar ràpidament la propagació de la inflamació a les amígdales, així com a les mucoses de la cavitat oral. Això es manifesta per inflor i envermelliment greus.
• Atac sufocant. Es presenta com una complicació de la malaltia. Aquesta insuficiència respiratòria és possible a causa d'un fort estrenyiment de la glotis. L'asfíxia és una condició molt perillosa. Per eliminar els símptomes, cal una atenció mèdica d'emergència.

Un examen clínic complet és suficient per establir el diagnòstic. Quan apareguin els primers símptomes de la malaltia, assegureu-vos de mostrar el nen al pediatre. El metge examinarà el coll i també realitzarà l'auscultació (escolta) dels òrgans del pit. Això ajudarà l’especialista a establir el diagnòstic correcte i prescriure un tractament adequat.

En alguns casos, es pot requerir una consulta addicional amb un otorrinolaringòleg pediàtric. Es necessita per determinar la presència de malalties concomitants de les vies respiratòries superiors, que poden ser la causa fonamental del desenvolupament de laringitis o contribuir al deteriorament del curs de la malaltia.

Per establir la gravetat de la malaltia i determinar el grau de trastorns respiratoris funcionals que es produeixen, es requereix la designació de proves diagnòstiques addicionals. Ajuden als metges a establir un diagnòstic clínic complet, a més de contribuir al control total del curs de la malaltia:

• Per establir la causa de la malaltia, es realitza una anàlisi de sang general. Aquesta prova senzilla i informativa ajuda a establir signes d'una infecció viral o bacteriana. La laringitis ve acompanyada d’un augment del nombre total de leucòcits - leucocitosi. L'ESR accelerada és evidència de la presència d'inflamació en el cos dels nens.

• Per identificar les complicacions de la malaltia es realitza una ecografia. Amb l’ajut d’un escàner d’ecografia, es poden determinar canvis patològics en el teixit pulmonar. Per als nens més grans, s'utilitzen rajos X per a aquest propòsit.

• Per determinar l’agent causant de la malaltia s’efectua bacposa esputo. Aquest estudi ajuda a identificar bacteris o virus que van contribuir a l'aparició de símptomes adversos de la malaltia al nen. Aquesta prova també estableix sensibilitat als antibiòtics i als fags. Això és necessari per crear un esquema complet del tractament de la laringitis.

La teràpia de la malaltia en els nadons dels primers mesos de vida es realitza habitualment a l'hospital. En cas d’estenosi (estrenyiment) greu de la laringe o durant l’atac d’asfíxia del nadó, s’introdueixen a la unitat de cures intensives. Per eliminar els símptomes perillosos, pot ser necessari subministrar oxigen i administrar medicaments mitjançant goters.

El tractament de les formes no complicades de laringitis és possible a casa. La decisió sobre la necessitat d’hospitalització en aquest cas la fa el metge que assisteix després d’haver realitzat un examen clínic complet del nadó.

En el tractament de la malaltia, s'utilitzen diversos fàrmacs. La dosi, la freqüència i la durada de l’ús s’han seleccionat individualment. Depèn de l'estat inicial del nen, de la seva edat, de les característiques del seu estat fisiològic, així com de la presència de patologies concomitants cròniques i congènites.

Per eliminar els símptomes adversos en lactants s’utilitzen diversos medicaments antiinflamatoris. Sovint són prescrits per inhalació. En casos greus, s'utilitzen preparats hormonals basats en glucocorticosteroides. Contribueixen eficaçment a millorar el benestar del nen i l'eliminació de símptomes perillosos.

Si la malaltia va ser causada per una flora bacteriana, s'utilitzen diversos antibiòtics per tractar la malaltia. Es tracta principalment de medicaments amb un ampli espectre d’acció. Durant el tractament amb antibiòtics, es requereix un seguiment del rendiment.

El tractament de la laringitis a casa sense consultar prèviament amb un metge és força perillós. Això només pot conduir a un empitjorament del curs de la malaltia i contribuir a l'aparició de complicacions perilloses de la malaltia. El tractament adequat i el diagnòstic oportú ajudaran al seu fill a recuperar-se i no adquirir la forma crònica de laringitis en el futur.

Sobre què és laringitis als nens i com tractar-lo, respondrà Komarovsky al següent vídeo.