Símptomes i tractament de la leucèmia en nens

El contingut

Les malalties oncològiques, inclosa la leucèmia, sempre causen horror als pares dels nadons. Cadascuna de les neoplàsies té les seves pròpies característiques clíniques i, per tant, es tracta de manera diferent.

Què és?

La leucèmia en nens és una neoplàsia formada en el sistema hematopoètic. Aquestes malalties són molt perilloses. Alguns d’ells són fatals. Cada dia, científics de tot el món realitzen nombrosos estudis i desenvolupen nous fàrmacs que permetran tractar aquestes malalties.

Amb la leucèmia, les cèl·lules que funcionen normalment són substituïdes pels malalts. Finalment, això contribueix a la violació de la formació de sang adequada al nadó. Atès que aquestes malalties són oncològiques, el tractament es realitza en oncòlegs infantils. Normalment, un nen amb leucèmia s'observa al centre d'oncologia durant tota la seva vida.

Anualment es registren cada vegada més nous casos de malalties. Els científics observen amb pesar que la incidència de diverses formes de leucèmia en nens augmenta diverses vegades cada any. Normalment, els primers signes de la malaltia es troben en nens d'entre 1,5 i 5 anys. No només els nens poden caure malalts, sinó també adults. Tenen una incidència màxima de 30 a 40 anys.

Alguns experts mèdics anomenen leucèmia "leucèmia". En traducció, això significa una neoplàsia de sang. D'alguna manera, aquesta interpretació de la malaltia és correcta. La leucèmia trenca la producció de cèl·lules sanes del sistema hematopoètic. Apareixen cèl·lules atípiques que no poden realitzar les seves funcions bàsiques.

El cos no pot controlar la formació d’elements cel·lulars de "baixa qualitat". Es formen de forma independent. Sovint és molt difícil influir en aquest procés des de l'exterior. Aquesta malaltia es caracteritza per l'aparició de nombroses cèl·lules immadures que es troben a la medul·la òssia. Aquest òrgan també és responsable de la formació de sang al cos.

Ellerman va suggerir el nom de "leucèmia" a principis del segle XX. Més tard, hi va haver nombrosos estudis científics que van donar una interpretació de la malaltia, tenint en compte la fisiologia alterada. Cada any s'assignen grans recursos financers a tot el món per buscar medicaments que puguin salvar els nens amb leucèmia. Cal dir que hi ha importants avenços positius en aquest àmbit.

De tots els tipus de leucèmia en nens, la forma més comuna és aguda. Aquesta és una versió clàssica de la malaltia. Segons les estadístiques, en l’estructura de la incidència oncològica de la leucèmia, cada desè infant. Actualment, científics de tot el món destaquen la importància d'estudiar i trobar nous medicaments per a la leucèmia. Això es deu a l’alta taxa de mortalitat i a l’augment de la incidència de neoplàsies sanguínies en nens.

Causes

Avui no hi ha cap factor que contribueixi al desenvolupament d'aquesta perillosa malaltia en els nadons. Els científics només presenten noves teories que expliquen les causes de la malaltia. Per tant, van demostrar que l’exposició a la radiació ionitzant pot conduir al desenvolupament de tumors sanguinis. Té un efecte perjudicial sobre els òrgans formadors de sang.

La relació entre els efectes de la radiació i la radiació es pot provar històricament. Al Japó, després de la major explosió a Hiroshima i Nagasaki, la incidència de leucèmia en els nadons ha augmentat diverses vegades.Els metges japonesos van pensar que va superar els valors mitjans més de deu vegades!

També hi ha versions científiques que la leucèmia es desenvolupa després de l'exposició a substàncies químicament perilloses. Els investigadors han demostrat aquest fet simulant l’aparició de la malaltia al laboratori en animals experimentals. Els científics assenyalen que l’exposició a certs hidrocarburs, amines aromàtiques, compostos nitrogenats i insecticides contribueix al desenvolupament de tumors sanguinis. Actualment, també hi ha evidències que diverses substàncies endògenes poden causar leucèmia. Aquests inclouen: hormones sexuals i esteroides, alguns productes de metabolisme de triptòfan i altres.

Durant molt de temps al món científic hi ha una teoria viral. Segons aquesta versió, molts virus oncogènics s'incorporen genèticament al cos. No obstant això, amb un funcionament adequat del sistema immunitari i l'absència de factors externs, es troben en condicions passives o no funcionals. L’impacte de diversos factors causals, incloent la radiació i els productes químics, contribueix a la transició d’aquests virus oncogènics en un estat actiu. Aquesta teoria viral va ser proposada el 1970 per Hubner.

No obstant això, no tots els metges i científics comparteixen l'opinió que els virus oncogènics inicialment existeixen en el cos. Ho expliquen pel fet que en tots els casos un nen sa no pot infectar-se amb un nen amb leucèmia. La leucèmia no es transmet per les gotetes en l'aire ni per contacte. La causa de la malaltia es troba en les profunditats del cos. Nombrosos trastorns i trastorns del sistema immunitari sovint condueixen a l'aparició de tumors dels òrgans que formen sang.

Al final del segle XX, diversos científics de Filadèlfia van descobrir que els nadons que pateixen de leucèmia són violacions de l'aparell genètic. Alguns dels seus cromosomes són de mida lleugerament més curts que en els parells sans. Aquesta troballa va servir de pretext per proposar una teoria hereditària de la malaltia. S'ha demostrat científicament que en famílies on hi ha casos de leucèmia, la incidència de leucèmia es troba tres vegades més sovint.

Els científics europeus han demostrat que algunes malformacions congènites provoquen un augment de l'aparició de nous tumors sanguinis. Així, en els nens amb síndrome de Down, la probabilitat de caure malalt amb leucèmia augmenta més de 20 vegades. Una varietat de teories diferents suggereix que actualment no hi ha una sola vista sobre el desenvolupament i, sobretot, l'aparició de neoplàsies sanguínies en els nadons. Establir l’etiopatogènesi de la malaltia requereix més temps.

Espècie

La classificació de totes les opcions clíniques és bastant complicada. Inclou totes les formes de malaltia que es poden desenvolupar tant en nadons com en adolescents. Ofereix als metges una idea de com determinar la malaltia en els nadons. Les classificacions oncològiques es revisen anualment. Realitzen regularment diversos ajustaments en relació amb l’aparició de nous resultats de recerca.

Actualment, hi ha diversos grups clínics principals de neoplàsies sanguínies:

  1. Agut. Aquestes formes clíniques de la malaltia es caracteritzen per la completa absència de cèl·lules sanes. En aquest cas, no es formen glòbuls vermells específics. En general, les leucèmies agudes en nens tenen un curs bastant sever i es caracteritzen per un resultat trist i desfavorable. Una teràpia adequada i ben escollida pot prolongar la vida del nen.
  2. Crònica. Caracteritzat per la substitució de cèl·lules sanguínies normals amb blanc. Aquest formulari té un pronòstic més favorable i un curs menys agressiu. Per normalitzar l'estat, s’utilitzen diversos esquemes d’administració i administració de fàrmacs.

Les neoplàsies de sang tenen diverses característiques. Per tant, la forma aguda de leucèmia no es pot convertir en una crònica. Són dues malalties nosològiques diferents.A més, el curs de la malaltia passa per diverses etapes successives. La leucèmia aguda pot ser limfoblàstica i no limfoblàstica (mieloide). Aquestes formes clíniques de patologies tenen diversos trets característics.

La variant limfoblàstica aguda normalment es manifesta en lactants. Segons les estadístiques, el màxim de la incidència d’aquest tipus de leucèmia es produeix als 1-2 anys. El pronòstic de la malaltia és desfavorable. La patologia sol passar amb un curs intens. Aquesta forma clínica es caracteritza per l'aparició d'un focus inicial del tumor a la medul·la òssia. A continuació, apareixen canvis característics a la melsa i als ganglis limfàtics, amb el temps la malaltia s'estén al sistema nerviós.

La variant no linfoblàstica ocorre sovint tant en nens com en nens. Normalment, la incidència màxima es produeix a l'edat de 2-4 anys. Es caracteritza per l'aparició d'un tumor format a partir d'un brot hematopoètic mieloide. El creixement d’una neoplàsia sol ser bastant ràpid. Quan les cèl·lules es tornen massa grans, arriben a la medul·la òssia, la qual cosa condueix a una formació de sang alterada.

La variant mieloblàstica aguda es caracteritza per l'aparició d'un gran nombre de cèl·lules immadures, mieloblasts. Els canvis primaris es produeixen a la medul·la òssia. Amb el temps, el procés tumoral s'estén per tot el cos del nen. El curs de la malaltia és bastant difícil. Per identificar aquesta variant clínica de la malaltia es necessiten nombrosos exàmens diagnòstics. El tractament tardà o la manca d’ella condueix a la mort.

Les característiques principals de les neoplàsies sanguínies són:

  • Canvis en els paràmetres de la sang. Aparició en les anàlisis de cèl·lules atípiques i immadures, que estan totalment absents en una persona sana. Aquestes formes patològiques poden dividir i augmentar en quantitat molt ràpidament la quantitat en un curt període de temps. Aquesta característica provoca el ràpid creixement de tumors i la gravetat de la malaltia.
  • Anèmia La reducció del nombre de glòbuls vermells és un signe característic de les neoplàsies hematopoètiques. El reduït contingut de glòbuls vermells provoca que es produeixi una hipòxia tissular. Aquesta condició es caracteritza per una ingesta insuficient d’oxigen i nutrients per a tots els òrgans i teixits del cos. Per a tumors de càncer caracteritzats per anèmia severa.
  • Trombocitopènia. En aquesta condició, el recompte normal de plaquetes es redueix. Normalment, aquestes plaques sanguínies són responsables de la coagulació normal de la sang. Amb una disminució d’aquest indicador, el nen presenta nombrosos canvis hemorràgics, que es manifesten per l’aparició de símptomes adversos.

Simptomatologia

Normalment, els primers signes de leucèmia són molt subtils. L’estat de salut del nen en les primeres etapes de la malaltia pràcticament no es veu afectat. El nen porta una forma de vida habitual. La sospita de malaltia "visualment" falla. Normalment, la leucèmia es detecta durant les proves clíniques o durant la transició a l'etapa activa.

Els símptomes no específics primerencs inclouen: pèrdua de la gana, fatiga, pertorbacions del son i durada del son nocturn, lleugera apatia i lentitud. Normalment, aquests signes no causen cap preocupació als pares. Fins i tot els pares i les mares més atents sovint no poden sospitar la malaltia en una etapa primerenca.

Durant algun temps, el nen té símptomes adversos de la malaltia. Sovint es canvia el to de la pell. Esdevé pàl·lid o adquireix un color terra. Les membranes mucoses poden erosionar-se i sagnar. Això condueix al desenvolupament d'estomatitis i gingivitis. En alguns casos, la inflamació de la cavitat oral és necrótica ulcerosa.

Pot haver-hi un augment dels ganglis limfàtics.En algunes formes de leucèmia, es fan visibles des del costat. Normalment, els ganglis limfàtics estan ajustats al tacte i estan molt units a la pell circumdant. Els metges aïllen la síndrome de Mikulich. Aquesta condició es caracteritza per un augment de les glàndules lacrimals i salivals. Aquesta síndrome específica és causada per infiltracions leucèmiques.

La disminució del nombre total de plaquetes a la sang condueix a l'aparició de diverses síndromes hemorràgiques. Es poden manifestar de manera diferent en els nadons. La manifestació més característica són els hematomes a les cames. Solen aparèixer espontàniament sense danys traumàtics i no com a resultat de caigudes. A més, els nadons poden experimentar sagnants gingivales nasals. Les formes més perilloses són les hemorràgies de la cavitat abdominal.

Un símptoma comú és l'aparició de dolors musculars i sensibilitat a les articulacions. Això es deu al desenvolupament de petites hemorràgies a les cavitats articulars. El llarg recorregut de la malaltia condueix al desenvolupament d'una fragilitat patològica excessiva dels nens en els ossos. El teixit ossi es fa fluix i fàcilment susceptible a qualsevol dany, així com a la tensió mecànica.

El desenvolupament actiu de la malaltia provoca l'aparició de trastorns dels òrgans interns. Per als nadons amb leucèmia, és característic un augment de la mida del fetge i de la melsa (hepatosplenomegàlia). Normalment, aquest símptoma es pot identificar fàcilment per palpació abdominal o durant un examen ecogràfic.

Les etapes tardanes van acompanyades de trastorns en el treball del cor. Això es deu principalment a una anèmia severa. Un subministrament insuficient d'oxigen al múscul del cor provoca contraccions del cor millorades. En un nen, aquesta condició es manifesta per l'aparició de taquicàrdia i, en algunes situacions, fins i tot per arítmies (ritme cardíac irregular).

La temperatura corporal amb leucèmia no sempre canvia. En molts nadons, pot romandre normal al llarg de la malaltia. Algunes formes clíniques de leucèmia s'acompanyen de febre. Normalment creix durant un marcat deteriorament de la malaltia: una crisi leucèmica.

El ràpid desenvolupament de la malaltia contribueix a violacions del desenvolupament fisiològic del nen. Normalment, els nens amb leucèmia es mantenen sensiblement per darrera dels seus companys en molts indicadors de salut. El curs llarg i greu de la malaltia provoca el fet que els nens malalts no guanyin pes. Els trastorns de la gana i els efectes secundaris dels fàrmacs contra el càncer, així com els efectes de la quimioteràpia, causen un fort patiment del nadó.

La leucèmia també es caracteritza per una disminució del nombre de leucòcits. Normalment, aquestes cèl·lules estan dissenyades per protegir el cos de qualsevol infecció. La reducció de leucòcits (leucopènia) contribueix a una disminució pronunciada de la immunitat. Els nens que pateixen de leucèmia tenen moltes vegades més probabilitats de quedar-se malaltats fins i tot amb els refredats més habituals. Els nens amb leucopènia severa es veuen obligats a sotmetre's a tractaments en una caixa especial estèril.

Diagnòstic

Malauradament, no sempre es pot detectar leucèmia en les primeres etapes. Per ajudar a identificar la malaltia de manera oportuna, els mètodes de diagnòstic de laboratori. Aquestes proves es prescriuen al nen, per regla general, per un oncòleg o hematòleg pediàtric. Els experts diagnostiquen totes les neoplàsies de sang oncològiques.

És possible sospitar la malaltia a casa quan el nen té símptomes característics adversos. Quan es detectin, haureu de consultar immediatament un hematòleg per obtenir un diagnòstic addicional. Normalment, calen diverses proves per establir el diagnòstic correcte.

La primera prova de detecció és un hemograma complet. Aquest estudi senzill i accessible permet detectar una disminució del nombre de glòbuls vermells i plaquetes. A més, un frotis de sang és informatiu per identificar cèl·lules sanguínies immadures atípiques.L’acceleració de l’ESR en combinació amb els canvis en el nombre d’eritròcits i plaquetes també indica una possible leucèmia en el nadó.

La investigació principal, que permet determinar amb precisió la presència de cèl·lules immadures al cos, és la punció espinal. Durant aquest procediment, el metge fa una punció i pren una petita quantitat de material biològic per a la investigació. El mètode és invasiu i requereix una formació especialitzada bastant bona. Aquest estudi et permet identificar amb precisió la presència de leucèmia, així com establir el seu aspecte estadístic i morfològic.

Els mètodes de diagnòstic addicionals inclouen estudis altament informatius: la computació i la ressonància magnètica. Ajuden a identificar diverses neoplàsies. Els estudis de medul·la òssia poden establir tots els canvis patològics presents a l’òrgan formador de sang. La ressonància magnètica dels òrgans abdominals ajudarà a detectar un fetge i una melsa més grans, així com eliminar els signes d'hemorràgia intraabdominal durant les etapes de la malaltia desplegades.

Previsió per al futur

El curs de diferents formes clíniques de la malaltia pot ser diferent. Depèn de molts factors. Algunes formes de leucèmia són tractables. Tot depèn de les característiques individuals del nadó. Els nens amb múltiples malalties cròniques són més difícils de recuperar. No sempre es pot recuperar de la leucèmia. En les últimes etapes de la malaltia, el pronòstic sol ser pobre.

Tractament

La designació del tractament de la leucèmia es manté amb un hematòleg o un oncòleg pediàtric. Actualment, s'han desenvolupat diversos programes de tractament dirigits a prolongar la remissió. La recaiguda de la malaltia es tracta en condicions estacionàries. El curs de la malaltia sol ser ondulat. Els períodes de benestar complet, per regla general, són substituïts per recaigudes.

La principal teràpia per a la leucèmia és la prescripció de medicaments quimioteràpics. El règim de tractament pot ser diferent i depèn en gran mesura de la forma clínica de la malaltia. Els medicaments per a la teràpia es poden prescriure en diverses dosis i difereixen en la freqüència d’ús. Una tasca important del tractament és la selecció d'un esquema adequat per fer front a un nombre excessiu de cèl·lules tumorals atípiques i promoure un creixement saludable.

En alguns casos, la policemoteràpia es complementa amb immunostimulació. Aquest tractament és necessari per millorar la immunitat i millorar el sistema immunitari. A més, algunes formes de leucèmia poden ser tractades mitjançant mètodes radicals. Aquests inclouen el trasplantament de medul·la òssia procedent d'un donant i la introducció de cèl·lules mare. Per eliminar els símptomes de l'anèmia severa, s’utilitzen transfusions de sang.

Els nadons amb leucèmia han de rebre una dieta alta en calories. Normalment, el contingut calòric de la seva dieta diària és lleugerament superior a les normes d’edat. Aquesta dieta és necessària per al nen per al treball actiu del sistema immunitari. Els nens petits que no reben els nutrients necessaris són més febles i toleren malament la quimioteràpia.

Prevenció

Malauradament, fins ara no s’han desenvolupat mesures preventives específiques de leucèmia. La vacuna màgica contra el càncer no va aparèixer. Cada nen pot emmalaltir-se de leucèmia, especialment si té factors que contribueixen a la malaltia. Per tal d'identificar els tumors tan aviat com sigui possible, els pares han d'estar atents al seu nadó. L’aparició dels primers símptomes adversos de la malaltia els ha d’alerta i motivar-los a demanar ajuda a un metge.

És important recordar que es troba la leucèmia anterior, més favorable és el pronòstic. Algunes variants clíniques de la malaltia responen bé al tractament amb medicaments quimioteràpics. El recompte sanguini complet ajuda a detectar molts signes de leucèmia en les primeres etapes. Per dur a terme aquest estudi, els nadons amb factors de risc haurien de ser anuals.

Quins són els símptomes d’un nen que necessita per sonar l’alarma dels pares. La resposta a aquesta pregunta rau en els materials d’aigua.

Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut