Nens amb discapacitat auditiva: educació, audiòfons i rehabilitació

Segons les estadístiques de l'Organització Mundial de la Salut, els problemes auditius són al voltant del 6% de la població mundial. El problema és especialment agut en la infància, quan no es pot escoltar un nen complet, sense la capacitat d’escoltar un nen. Per tant, els problemes de detecció precoç i rehabilitació de la pèrdua de l'audició i la sordesa en els nens són els més importants en medicina.

Els pares que han après això el nen no escolta béés molt difícil acceptar-la, però a poc a poc ho convencen ni tan sols depèn de la quantitat o de la pèrdua de la percepció auditiva, sinó de la forma en què es rehabilita correctament el nen, Al cap ia la fi, això és important per al seu desenvolupament, formació, vida.

La gent comença a pensar sobre el significat de l’audició, principalment quan la perden. Fins i tot per a un adult, ser privat de l'oportunitat de percebre el món en el so es converteix en una veritable tragèdia. Pel que fa al nen, és necessari que s’escolti per experimentar aquest món al màxim. Fins i tot la restricció de la funció a una oïda condueix al fet que moltes coses es tornen inaccessibles per al nadó, no pot escoltar completament els sons de la natura, els seus pares li recorren, és difícil per a ell distingir els matisos de la música. Si un nen és sord o malalt en dues orelles, el seu domini de les habilitats de parla és qüestionable.

El discurs es forma primer d'una forma passiva: el nen escolta els sons que els altres reprodueixen, i només després es tracta de repetir-los ell mateix. Si no escolta els sons, simplement no hi ha res que repeteixi. Si el discurs està subdesenvolupat o subdesenvolupat, el nen no té el vocabulari necessari per a la comunicació i l'aprenentatge, pateix un pensament lògic. I, naturalment, l’absència d’una bona audiència no pot sinó afectar la formació de la personalitat del nen en general.

Molt depèn del moment de l’aparició de la patologia. Si un nen ha perdut la capacitat d’escoltar bé a l’època en què ha acumulat un determinat vocabulari, sense la rehabilitació competent, pot perdre-ho aviat.

En matèria de rehabilitació i pronòstic, la causa de la deterioració o la pèrdua d’oïda és molt important. Si un nen desenvolupa otitis durant la grip o ARVI i, en aquest sentit, comença la inflamació d’un dels òrgans auditius, no pertany al nombre de nens amb deficiències auditives. ja que és probable que la seva pèrdua sigui temporal i l’audiència es recuperi després del tractament.

Els nens amb deficiències auditives, per definició internacional, - es tracta de nens que tenen una pèrdua auditiva persistent (és a dir, irreversible) a les dues orelles. En aquest cas, la percepció de la informació sonora pot ser difícil (el nen té pèrdues d'audició) o no és possible (el nadó és sord).

La pèrdua auditiva pot tenir diferents graus de pèrdua de capacitat auditiva i, amb formes menors, els nens són capaços d'estudiar a l'escola regular.perquè només es percep un murmuri, i amb pèrdues auditives moderades o greus sense correcció i rehabilitació, l'aprenentatge i la comunicació esdevindran una tasca impossible, ja que fins i tot amb una audiència residual, si el nen va néixer amb pèrdues auditives o va perdre una audiència a una edat primerenca, el discurs no es desenvoluparà.

Tots els nens amb disfunció auditiva es divideixen en tres grups: persones amb deficiències auditives (completament sordes), sordes i amb dificultats auditives tardanes. Si amb els dos primers grups tot està més o menys clar, el tercer grup inclou els nens que han perdut la capacitat d’escoltar normalment a l’edat en què ja s’ha format el discurs.

La funció auditiva del cos humà està molt ben organitzada; qualsevol factor negatiu pot interrompre-la, tant abans del nostre naixement, com en el període prenatal i després. En aquest sentit, les causes de la pèrdua auditiva o la seva absència primària poden ser molt diferents.

Els factors més comuns.

• Hereditaris - Els pares que tenen problemes amb la funció auditiva solen tenir descendència amb un problema similar, i el nen pot heretar sordesa o sordesa des del naixement no només de la mare i del pare, sinó també de l'àvia i de l'avi. Els genetistes han demostrat que la sordesa és capaç de ser transmesa tant de manera dominant com recessiva.
• Congènita - prevalent durant la formació intrauterina del fetus, especialment durant els períodes en què s’estableixen les estructures dels òrgans de l’oïda i les seccions corresponents del cervell. El motiu de la manca d'oïda en un nadó pot ser una infecció viral amb la qual la mare es va emmalaltir, especialment perillosa en el primer trimestre, la mare i el fetus rhesus, prenent antibiòtics embarassats, fumant i bevent alcohol durant el període d'espera del nen.
• Genèric - les anomalies de la funció auditiva en aquest cas es desenvolupen com a conseqüència de lesions de naixement, com, per exemple, la compressió del cap, l’ús de fórceps obstètrics, el treball anormal, les lesions de les vèrtebres cervicals, etc.
• Adquirida infecciosa - Es desenvolupen en nens nascuts amb audició normal com a complicacions de malalties. Sovint, la sordesa i la pèrdua auditiva són el resultat de malalties com la meningitis, l'escarlatina, el xarampió, la parotitis infecciosa (parotitis). Totes les soques del virus de la grip són molt perilloses per als bebès. Les derrotes de l'oïda en una malaltia infecciosa es manifesten principalment en la derrota del nervi auditiu, la còclea. Pot ser que l’otitis severa, especialment purulenta, transferida per un nen, es pugui complicar amb el desenvolupament de la pèrdua auditiva, normalment en un grau suau o moderat. La labirintitis sovint provoca pèrdues auditives i sordes greus. La causa pot ser la transferència de mastoïditis, fístula de l’oïda, eustachitis.
• Adquirida per altres - sovint es produeixen problemes d’oïda en nens amb adenoides. La pèrdua auditiva i la sordesa es poden produir a causa d'una lesió cerebral traumàtica deguda a l'administració d'antibiòtics ototòxics (gentamicina, monomicina, neomicina, estreptomicina).

La pèrdua auditiva es diagnostica mitjançant diferents mètodes. En primer lloc, sobre la base de signes de comportament objectius: els nens demanen de nou, el bebè no escolta el que li diuen des del primer moment. Molts plegats amb pèrdua d'audició neurosensorial, per escoltar, retarden l’oïda Els nens es desenvolupen lentament, no dominen la marxa, les síl·labes, les paraules o el mestre, però amb un gran retard. Després d’un any, els nois majors comencen a mirar frenèticament els llavis de l’orador per intentar entendre el que volen d’ells.

Els seus resultats mostren no només el tipus de deficiència auditiva (conductora o neurosensorial), sinó que també determinen rang de freqüències i rangs audibles i indistinguibles.

La classificació dels grups de nens amb deficiències auditives té característiques pròpies, que han de tenir-se en compte no només pels professors i els metges en rehabilitació i educació, sinó també pels pares en matèria d’educació familiar.

Els nens que no escolten responen a risc de ser sords-i-ximples, fins i tot amb un aparell articulat normalment desenvolupat. Sense rehabilitació i sense un programa especial de formació, no podran dominar les habilitats de conversa.

Els fills d'aquest grup tenen característiques en el desenvolupament de la visió, la psique i la percepció de la realitat. La seva necessitat de comunicació és excel·lent, com tots els altres, però només els gestos que no compleixen les necessitats de desenvolupament psicològic són accessibles per a ells.

Sovint la sordesa està acompanyada de patologies del cor i dels vasos sanguinis, així com de la visió. La capacitat de veure normalment es perd a causa del sobrecost dels òrgans de la visió, ja que en absència de la percepció dels sons, el nen comença a estirar automàticament els ulls automàticament. Un defecte secundari afecta els canvis en el timbre i el so de la veu.

Fins i tot si el nen ha perdut la capacitat d’escoltar normalment a l’edat preescolar, la seva habilitat de parla es conserva, però si es mantindrà en el futur depèn de com el nen sàpiga parlar abans de l’inici de la pèrdua d’oïda o de la sordesa, i també de la forma en què se sotmetrà a la formació i correcció. Els nens que ja han après a escriure i llegir conserven el discurs.

Un nen acostumat a escoltar la seva pròpia veu, però ara privat d’aquesta oportunitat, sovint comença a deformar la pronunciació, hi ha defectes de parla que abans eren inusuals per a ell. Forma estranyament frases, fa diversos errors en l'estrès, pronunciació de sons individuals.

La pèrdua de la funció auditiva d'aquests nois es percep molt més difícil. Gairebé tothom desenvolupa traumes mentals, augmenta l'ansietat. Sovint els nens es retiren, es disposen negativament cap als altres. Molt depèn de fins a quin punt el nen hagi perdut l'audició. Els nens que només perceben el rang de baixa freqüència no poden distingir la parla. Els nens que són capaços de percebre freqüències mitjanes (fins a 500 Hz) generalment poden percebre el so de la parla si sona just al costat de l’oïda i també distingeix les vocals.

La pèrdua auditiva congènita normalment no és percebuda per un nen fins a una certa edat com a inconvenient. S'acostumen a escoltar el món, ja que poden sentir-se a causa del grau de pèrdua d'audició. Però a la guarderia, l'escola comença a experimentar dificultats de comunicació, que formen un complex d'inferioritat al nen.

El mateix passa amb els nens que han esdevingut sords per motius adquirits. Un nen ja no pot escoltar normalment a qualsevol edat, i en cadascuna d’elles aquesta patologia aporta els seus propis inconvenients. Les perspectives educatives depenen directament del grau de pèrdua d'audició.

Els nens amb discapacitat auditiva tenen necessitats educatives especials. En qualsevol violació, el més important és el desenvolupament del discurs oral i els processos associats de lògica, pensament.

Amb això, la sensibilitat residual de l'audició, la visió i la pell us ajudarà. S'han desenvolupat programes i exercicis educatius especials per a ells, que el nen procedirà a utilitzar equips amplificadors.

Són bastant fàcils d’aprendre l’art de la lectura de llavis i, per això, els professors utilitzen una articulació especial. A falta d’una audició residual, el professor desenvolupa les sensacions tàctils i vibracionals del nadó, que complementen perfectament la capacitat de llegir els llavis. Hi ha tipus especials de dispositius que ajuden a transformar el discurs humà en vibracions.

Els nens sords i amb problemes d'audició escriuen molt. L'escriptura i l'expressió facial també són un lloc per aprendre. Assegureu-vos de tenir en compte les peculiaritats del desenvolupament mental d'un nen en particular, es presta atenció a la prevenció de trastorns mentalsque es pot desenvolupar si el nen comença a sentir-se inferior.

A Rússia hi ha escoles bressol i escoles especials per a nens sords i amb discapacitat auditiva. Els nens a la guarderia s'accepten a partir de 3 anys, en una guarderia: a partir de 2 anys. Per a nens i nenes en edat escolar hi ha classes especials d'escoles correccionals, on la formació continua sota programes especialment dissenyats.

Ho va notar Els nens que estan acostumats a superar alguna cosa des de la seva infància (en aquest cas, el problema de l'oïda feble) creixen fins a convertir-se en persones amb molta finalitat i amb èxit.

Els nens amb pèrdues auditives lleus es poden ensenyar a les escoles regulars per obtenir un programa general no correccional. Però fins i tot aquí tot és molt individual: si el nen no es senti còmode, es riu de ell, el defecte es nota per a altres, és millor traslladar-lo a una classe especialitzada, on tindrà l'oportunitat de desenvolupar-se i aprendre sense mirar els altres.

Sovint, fins i tot el fet de portar un aparell auditiu confon als companys saludables. Ningú no reacciona amb el nen amb ulleres tan simpàtiques i amb tanta atenció com pel que fa al nen en la protecció auditiva. I només hi ha un principi: si un nen està avergonyit de portar una protecció auditiva davant dels seus companys, ha de ser traslladat a l'entorn on l'ús del dispositiu és una cosa habitual que no sorprendrà a ningú.

La ciència mèdica no està en el seu lloc, i avui un nen que, per alguna raó, no pot escoltar-ho completament, ningú no condemnarà la vida en silenci.

És possible parlar de recuperació només en cas de pèrdua temporal (després d’otitis, per exemple). Per a això, s’utilitzen tubs auditius, fisioteràpia i alguns medicaments que milloren la circulació sanguínia a l’oïda interna. Però si el tractament no té èxit, realitzeu una enquesta sobre el grau de pèrdua d'audició. I llavors els pares reben recomanacions per a la rehabilitació del nen. Com més aviat comenci, més favorable serà.

La detecció de la pèrdua auditiva neurosensorial en un nadó és una indicació directa per a la rehabilitació, ja que desgraciadament no hi ha cap mitjà per al tractament eficaç i eficaç d'aquesta malaltia.

Els aparells auditius per a nens es seleccionen individualment. El procediment de l'audiòfon es realitza si la pèrdua auditiva és d'aproximadament 40 dB per a les dues orelles o el mateix valor per a una orella i la sordesa per a l'altra. Els correctors de la conducció auditiva de nadons a qualsevol edat, fins i tot en el primer any de vida, si la patologia es detecta abans.

El més complicat és que els nadons de protecció auditiva. Si el guany de senyal és massa gran, es pot produir un trauma acústic; si el senyal és feble, pot no ser suficient per al desenvolupament de la parla i la psique.

Els aparells auditius moderns són la butxaca (la més poderosa), l’oïda i l’oïda, que són pràcticament invisibles des de l’exterior, especialment en les noies que tenen la capacitat de cobrir les orelles amb els cabells llargs. Els dispositius moderns es poden configurar utilitzant programes d’ordinador especials d’acord amb les dades de l’audometria d’un pacient en particular.

El preu d'un aparell auditiu depèn del seu tipus i fabricant, pot començar des de 15 mil rubles i acabar amb 200 mil. Quan la pèrdua auditiva bilateral compren dos dispositius: a l’oïda dreta i esquerra.

Si l'examen mostra disfuncions de l'oïda mitjana, llavors el quadre clínic es determina per otoscòpia i es pot mostrar la timplanoplàstia: una operació que consisteix en sanar, eliminar la inflamació i, a continuació, els plàstics del timpà i altres estructures d'orella mitjana.

Aquesta operació està indicada per a nens amb deficiències auditives més aviat greus quan l’efecte de l’aïllament està absent. Un implant és una combinació de dues parts (una sempre és externa, es porta amb ella mateixa, l’altra s’implanta a l’oïda interna). L’exterior consisteix en un micròfon, un processador que converteix els sons en polsos elèctrics i un transmissor que transmet vibracions directament al nervi auditiu.

La part interna, que està implantada, conté el receptor i el descodificador de senyals. També hi ha elèctrodes prims que els cirurgians implanteixen amb joieria amb precisió a la còclea.

La implantació resol el problema de l'aparell sonor dels òrgans de sentir que els audífons no poden superar-se. El cervell del nen recull els impulsos elèctrics entrants i els reconeix com a sons.

L’operació està indicada per a la sordesa i la pèrdua d’audició sensorineural greu en ambdues orelles, així com per a la percepció inintel·ligible de la parla en presència d’ajudants auditius. La rehabilitació després de la cirurgia és llarga i meticulosa.

La implantació no es realitza si el nervi auditiu o el centre auditiu del cervell es veu afectat. En aquest cas, no és eficaç. No realitzen l’operació per ineficiència, fins i tot si el nen ha passat molt de temps en silenci, sense percebre sons. Possibilitats d'atròfia de les branques del nervi auditiu.

No pensis que el nen es despertarà de l'anestèsia i començarà a escoltar-ho tot. Després de l'operació, tindrà un llarg període de formació en un programa especial que finalment li ensenyarà a escoltar. Potser no tot, i no tan bo com els nens sans, però és millor que viure la vida en silenci complet.