Símptomes i tractament de la pielonefritis en nens

Contingut

La malaltia renal és una de les patologies infantils més comunes. L’impacte de nombrosos factors condueix al seu desenvolupament. El perill d’aquestes patologies és que sovint es converteixen en formes cròniques amb l’aparició freqüent de complicacions adverses.

Què és?

El procés inflamatori en els ronyons, en què el sistema de tassa-pelvis està danyat, condueix sovint al desenvolupament de la pielonefritis. La malaltia es produeix a diferents edats, inclosos els nens. Tant el nadó com l’adolescent poden quedar malalts. Segons les estadístiques, el primer cas de pielonefritis es produeix en nens petits. Aquesta malaltia és una de les més freqüents en urologia infantil.

Un procés inflamatori que causa diverses causes provocatives condueix al desenvolupament de danys al sistema pelvis-pelvis. Les més comunes són les infeccions bacterianes o víriques. Com a resultat d’aquesta exposició al cos s’inicia una cascada de reaccions inflamatòries, que provoca danys al sistema excretor dels ronyons.

Normalment, el sistema de pelvis de copa o CLS és necessari per a l'acumulació i l'eliminació d'orina que es forma als ronyons.

Quan es produeix un procés inflamatori, el funcionament normal del CLS no és possible. Això condueix a l'aparició de símptomes adversos associats a alteracions de la micció.

Segons les estadístiques, les noies solen patir pielonefritis. Aquesta característica es deu al fet que la seva uretra és, naturalment, una mica més curta i més estreta que la dels nens.

Els metges secreten diversos períodes crítics perillosos quan els ronyons són més sensibles als efectes de diversos factors adversos. Aquests inclouen:

  • edat des del naixement fins als dos anys;
  • 5-7 anys;
  • adolescència.

En aquest moment, haureu de controlar el benestar del nadó amb la màxima cura. En cas de tenir signes de micció dolorosa o dolorosa, és necessari mostrar al nen al metge.

Amb el temps, el procés agut pot esdevenir crònic, cosa que empitjora significativament el pronòstic del curs de la malaltia. La cronització sol passar en pocs mesos.

La pielonefritis crònica requereix un seguiment constant del nen i un curs de tractament preventiu, normalment designat per l’uròleg pediàtric. Amb una teràpia degudament seleccionada i l'absència de causes agreujants per part de la salut del nen, la pielonefritis crònica no es produeix.

Causes

El desenvolupament de danys renals pot comportar una varietat de factors causals. Poden actuar de forma aïllada o simultàniament. La influència constant dels factors causals contribueix a la formació de formes persistents i cròniques de la malaltia. Els següents motius donen lloc a l'aparició de pielonefritis en un nen:

  • Infeccions bacterianes. Són líders en la incidència de la pielonefritis. Normalment, els culpables de la malaltia són: diverses formes d'estreptococs, estafilococs, toxoplasmes, clamídia, ureaplasma i representants de la flora anaeròbica. Ràpidament entren en els ronyons a través de la circulació sistèmica i causen greus inflamacions en ells. Les formes clíniques de la malaltia causades per la flora bacteriana solen procedir amb força amb símptomes greus d'intoxicació.
  • Infeccions virals. Porten al desenvolupament de la pielonefritis amb menys freqüència que les bacterianes. Els adenovirus, els virus ECHO i els virus Coxsack poden causar danys renals. La incidència màxima de pielonefrit viral sol produir-se a l'edat de 2-3 anys. Aquestes malalties es produeixen amb febre i trastorns urinaris.
  • Diversos defectes anatòmics. La presència de patologies congènites dels ronyons condueix a l’acumulació d’orina en el sistema de recobriment de pelvis de la Copa i el seu estirament pronunciat. Finalment, això contribueix al desenvolupament de la pielonefritis. Normalment, es detecten aquestes formes congènites de la malaltia en bebès de fins a un any. En alguns casos, es requereix cirurgia per eliminar la causa.
  • Refredats freqüents. Si un nadó pateix malalties respiratòries fins a quatre vegades l'any, es corre el risc de desenvolupar pielonefritis crònica. Durant qualsevol malaltia respiratòria, el cos dels nens es debilita molt i la immunitat es redueix notablement. Això condueix a la propagació de la infecció a tot el cos i la participació en el procés inflamatori dels ronyons amb el desenvolupament de la pielonefritis crònica.
  • Focos secundaris d'infecció. En els nadons, normalment es converteixen en dents malaltes i en malalties cròniques dels òrgans ORL. Qualsevol estat immunodeficient només contribueix al ràpid desenvolupament de la pielonefritis.

Amb el temps, els focus secundaris d’infecció no tractats provoquen un debilitament del sistema immunitari i condueixen a la propagació de microorganismes patògens a tot el cos del nen.

  • Lesions traumàtiques. Els impactes a la regió lumbar poden provocar danys en el teixit renal, que finalment contribueix al desenvolupament de la pielonefritis inespecífica crònica. Les caigudes a la part posterior d’una alçada i diversos accidents de cotxe també poden ser les causes de la malaltia renal crònica.
  • Hipotèrmia severa. L’exposició a temperatures fredes té un efecte negatiu sobre el cos sencer dels nens, inclosos els ronyons. El fred provoca un pronunciat espasme dels vasos sanguinis que alimenten el teixit renal. Després d’un temps, això condueix al desenvolupament d’inflamació a la pelvis, que és el primer signe del desenvolupament de la pielonefritis en el futur.
  • Disbacteriosis. Disbacteriosis: una violació funcional de les entranyes. Sovint es desenvolupa després de les malalties infeccioses que pateix el nen. La deficiència de la funció intestinal contribueix a l'acumulació de productes metabòlics tòxics, el que condueix a un desequilibri en els ronyons.
  • Malalties ginecològiques (en les nenes). La peculiaritat del sistema urinari i reproductiu femení provoca una infecció més fàcil. Segons les estadístiques, els nadons amb malalties dels òrgans genitals pateixen de pielonefritis crònica tres vegades més sovint.

Classificació

Actualment, els metges distingeixen diversos grups nosològics de malalties. Aquesta separació es realitza tenint en compte les causes de la malaltia, així com el moment de l’aparició i la preservació dels símptomes adversos.

La durada del curs dels següents tipus clínics de pielonefritis:

  • Agut La pielonefrit aguda es registra per primera vegada a la vida. Caracteritzat per l'aparició de símptomes adversos brillants de la malaltia. Amb un tractament triat incorrectament i un diagnòstic tardà, el procés pot esdevenir crònic.
  • Crònica. La pielonefritis crònica es caracteritza per un desenvolupament prolongat. El diagnòstic s’estableix en bebès que tenen proves anormals d’orina i / o símptomes clínics durant 12 mesos. La malaltia té un curs ondulat: els períodes de remissió es substitueixen per exacerbacions. Per eliminar els símptomes adversos es requereix un tractament complex.

Alguns especialistes també utilitzen altres classificacions d'aquesta malaltia. Per tant, en absència de causes identificades de manera fiable que puguin conduir al desenvolupament de la malaltia, parlen de pielonefritis primària.

La pielonefritis secundària és la forma més comuna de la malaltia.

En aquest cas, els metges poden determinar amb precisió la causa que va contribuir al desenvolupament de la malaltia al nadó.

Els uròlegs ofereixen una altra divisió de les formes clíniques de pielonefritis: la presència d’un obstacle anatòmic per al flux d’orina. Atesa aquesta classificació, la malaltia pot ser obstructiva i no obstructiva.

La presència de qualsevol obstacle anatòmic per a la sortida de l'orina (obstrucció) condueix al desenvolupament d'una forma obstructiva secundària de la malaltia. Sovint, aquesta situació es produeix amb diverses anomalies congènites en el desenvolupament dels ronyons o del tracte urinari.

La pielonefritis no obstructiva secundària es produeix en el context de diverses patologies metabòliques (trastorns disabitats), amb estats d'immunodeficiència, així com amb trastorns cardiovasculars marcats.

És important assenyalar que la pielonefritis primària no és comuna. Segons les estadístiques, només es registra en un 10-12% dels casos.

Cada any, en l’estructura de la incidència del ronyó, disminueix la proporció de pielonefritis primària. Això es relaciona amb la millora de la base del laboratori clínic i el desenvolupament de nous mètodes diagnòstics que ajuden a establir les causes de les formes més diferents de patologies renals en nens.

Durant la pielonefritis crònica, els metges distingeixen diverses etapes successives:

  • cronització activa del procés;
  • canvis persistents en les proves d'orina;
  • transició a la remissió clínica i de laboratori i exacerbacions periòdiques.

Un procés inflamatori prolongat provoca diversos canvis estructurals en els ronyons i el tracte urinari. Per tant, el teixit renal comença a ser reemplaçat per connectors. Això contribueix al desenvolupament de complicacions de la malaltia i fins i tot a la possible formació de la insuficiència renal.

Símptomes

La malaltia és diferent. En alguns casos, pot no manifestar-se. Aquest curs de la malaltia es diu latent o ocult.

Establir el diagnòstic i identificar la malaltia en aquesta situació només és possible amb el control de l’anàlisi d’urina i una ecografia dels ronyons.

La pielonefrit latent es produeix amb molta freqüència en la pràctica pediàtrica.

La pielonefrit aguda o l'exacerbació de la crònica va acompanyada de l'aparició de diversos símptomes adversos. La seva severitat pot ser diferent. És directament dependent de l'estat inicial del nadó, així com de la presència de malalties concomitants.

Als nens amb signes d’immunodeficiència, la malaltia es manifesta amb més claredat.

Els següents símptomes són característics del curs agut de la malaltia:

  • Augment de la temperatura corporal. En la majoria dels casos, els seus valors arriben als 38-39,5 graus. Normalment, la temperatura dura una setmana i després disminueix gradualment amb el tractament. El descans i la recepció de medicaments antipirètics ajuden a millorar l'estat general del cos i normalitzar el benestar del nen.
  • Dolor a la regió lumbar. No sempre es produeix. En un procés unilateral, el dolor només apareix al costat afectat. La pielonefrit bilateral s'acompanya de la propagació del dolor a tota la zona lumbar. El símptoma s'agreuja al tocar la columna lumbar.
  • Intoxicació. Pot ser molt pronunciada. En un context d’alta temperatura corporal, el bebè té calfreds, tremolors i febres. El nen menja menys, intentant passar més temps al bressol. La gana del teu nadó disminueix i el son pot ser alterat.
  • Alteració de la micció Normalment, el nadó sent un augment de la necessitat d'orinar. Les porcions d'orina poden reduir-se un poc en volum. El volum total de líquid retirat per dia disminueix, però només lleugerament. En alguns casos, en presència de cistitis, el nen també experimenta una sensació de cremor o dolor durant la micció.
  • Canvi del color de la pell. La pielonefritis crònica, especialment produïda amb freqüents exacerbacions, condueix al fet que la pell del nadó es torni pàl·lida i seca al tacte. L'àrea sota els ulls sol tenir un to blavós. El bebè té una aparença dolorosa i amargada.
  • Aparició d’edema. Normalment es troben a la cara i especialment a les parpelles. La pielonefritis crònica, que es produeix amb una síndrome nefròtica pronunciada (edematosa), condueix al desenvolupament de la inflor i la pastositat en un nen. A la pell pàl·lida, les venes que es localitzen per via subcutània estan ben mirades.
  • Canvi de l'olor d'orina. Aquest signe sovint és revelat pels pares de nadons i nadons. Les mòmies, que drenen l'orina del nen de la cassola, noten que es fa fang i que té una olor desagradable. La presència de suspensió i sediment blanc, molt probablement, indica la presència també en el nadó de cristalls de diverses sals a l'orina.
  • Augment de la pressió arterial. Normalment, aquest signe apareix en bebès amb pielonefritis crònica a llarg termini. L'excreció d'orina deteriorada condueix a l'acumulació de líquid a l'interior del cos, la qual cosa contribueix a canviar l'hemodinàmica. Finalment, això fa que el nen augmenti constantment la pressió arterial. Com a regla general, els metges detecten aquest símptoma en nens només en l'adolescència.
  • Canvi de comportament. Durant l’exacerbació de la pielonefritis, el nadó es torna més capritxós, nerviós. Els escolars que tenen un curs latent de malaltia estan pitjor a l’escola i poden experimentar problemes amb el domini d’una gran quantitat de material educatiu. És molt més difícil per a un nen malalt concentrar-se i realitzar tasques difícils que requereixen un augment d'estrès mental.

Diagnòstic

Identificar la malaltia ha de ser el més aviat possible. Els primers símptomes que apareixen han d’alerta els pares i els motivaran a consultar un especialista per obtenir assessorament.

Amb el temps, la pielonefritis aguda no tractada es converteix en la majoria dels casos en crònica. Les formes persistents de la malaltia són tractades amb més dificultat.

Quan identifiqueu els primers signes de malaltia en un nadó, és millor contactar amb un uròleg pediàtric. Aquest especialista té tots els coneixements i experiències necessàries en el tractament de diverses malalties dels ronyons i del tracte urinari.

Prèviament, el metge examinarà el nadó i prescriurà al nen tot l’exposició necessària. Per establir el diagnòstic correcte es requereixen proves de laboratori i estudis instrumentals. Les proves bàsiques per al diagnòstic de diverses formes clíniques de pielonefritis es consideren una prova de sang i orina completa.

Les variants infeccioses de la malaltia s'acompanyen de l'aparició d'un gran nombre de leucòcits i de canvis marcats en la fórmula de leucòcits. Canvia el nombre de neutròfils, limfòcits i monòcits, que indiquen la presència al cos infantil de diverses infeccions en la fase aguda. L'ESR accelerada indica repetidament la gravetat del procés inflamatori.

L’anàlisi d’urina és una prova obligatòria per a qualsevol malaltia renal. i vies urinàries, inclosa la pielonefritis. La inflamació es manifesta mitjançant un augment del nombre de leucòcits, un canvi de color i, en alguns casos, de densitat d'orina.

Per aclarir l’agent causant de la malaltia en cas de formes infeccioses de pielonefritis, els metges utilitzen una prova de laboratori addicional (bacposiv). No només serà capaç d'identificar la causa i l'agent causant de la pielonefritis infecciosa, sinó que també donarà aclariments a quins antibiòtics és sensible. Aquesta prova és obligatòria per triar les tàctiques òptimes de la teràpia.

Els uròlegs pediàtrics també poden prescriure un ultrasò del ronyó i del tracte urinari. Aquest mètode us permet identificar diverses anomalies estructurals i patologies de l’estructura dels ronyons, que condueixen a diverses violacions de l’orina.

L’ecografia renal és un examen obligatori. amb pielonefrit obstructiva. El mètode és segur i es pot utilitzar fins i tot en els pacients més petits. A més, es realitza una ecografia dels ronyons en lactants amb factors de risc per al desenvolupament de malalties renals.

Als nens més grans, es realitza un examen radiològic especial, la urografia, per determinar la capacitat funcional dels ronyons. Per això, s'introdueix una substància especial a través de la vena - urocontrast. Penetra selectivament el teixit renal i els òrgans urinaris del nen i els taca.

Durant el procediment, es prenen diverses radiografies que donen una imatge descriptiva de com formen i expulsen els ronyons d'orina. L’estudi té diverses contraindicacions i només és nomenat per l’oròleg assistent.

En alguns països, els metges utilitzen el mètode de la renografia de radioisòtops. Consisteix a introduir una substància radioelèctrica especial, que penetra selectivament el teixit renal. Normalment, aquest mètode s'utilitza per identificar patologies unilaterals.

Al nostre país, a causa del gran nombre de contraindicacions d’aquest mètode, incloent-hi una exposició pronunciada a les radiacions, aquest estudi no està àmpliament distribuït.

Per al diagnòstic correcte es requereixen diverses proves diagnòstiques. Per parlar amb precisió sobre la presència de pielonefritis crònica, requereix la detecció de signes clínics i / o de laboratori de la malaltia durant molt de temps.

No és possible parlar de la presència de pielonefritis crònica en un nen només segons un anàlisi general de l'orina.

En el curs del desenvolupament de la malaltia es requereix un seguiment obligatori per part dels metges de canvis en l’anàlisi. Una actitud adequada i atenta cap a l'estat del nadó ajudarà a prevenir múltiples complicacions negatives i les conseqüències de la malaltia en el futur.

Complicacions

El curs latent de pielonefritis és un desenvolupament perillós d’efectes a llarg termini. És impossible observar-los en les primeres etapes de la malaltia. Normalment, necessiten temps suficient per formar-se. Una complicació de la pielonefritis aguda és un procés crònic i la seva transició a una forma crònica. Les opcions complicades són molt més difícils. Normalment, el seu tractament es realitza en un hospital.

La pielonefritis té un pronòstic bastant favorable amb un règim de tractament ben seleccionat. Les complicacions de la malaltia només es troben en un 5-10% dels nadons. El més perillós és la formació d’insufficiència renal. Aquesta patologia es caracteritza per la violació de totes les funcions principals que normalment realitzen els ronyons.

L'excreció d'orina deteriorada condueix a una acumulació excessiva de productes metabòlics que enverinen el cos dels nens. Les etapes inicials de la insuficiència renal es tracten de manera conservadora amb l’ús de drogues. Durant molt de temps, l'estat actual ja requereix un tractament especialitzat: hemodiàlisi.

La pielonefritis infecciosa es pot complicar per la inflamació purulenta. Això condueix al fet que aparegui un abscés al ronyó.

El perill d’aquesta patologia és que una massa purulenta pot esclatar de sobte amb l’expiració de pus a la cavitat abdominal. Això condueix al desenvolupament de sèpsia bacteriana. Aquesta urgència requereix una hospitalització immediata del nen a l’hospital. Els abscessos renals són tractats quirúrgicament.

Les etapes tardanes de la pielonefritis s'acompanyen de greus violacions de l’estructura dels òrgans urinaris. Això condueix al fet que els ronyons es redueixen i es redueixen.

Aquest canvi en l’estructura també contribueix a violacions de la feina del cos. La sang acumula una gran quantitat de residus de productes del metabolisme, que condueixen a un estat d’intoxicació urèmica. El tractament dels ronyons arrugats (nefrosclerosi) ho fa un nefròleg.

Tractament

Eliminar els símptomes adversos de tot tipus de pielonefritis requereix la designació de tot un conjunt de mesures terapèutiques. Inclouen:

  • fer dieta;
  • corregir la rutina diària;
  • teràpia farmacèutica;
  • el nomenament d'herbes especials amb acció urosepticheskim;
  • Tractament de balnearis en períodes de remissió de la malaltia.

Per triar les tàctiques de tractament adequades per a un nen, el metge ha de inspeccionar-lo. La pielonefritis obstructiva és el motiu per referir-se al uròleg en funcionament. En aquesta situació, es pot requerir una cirurgia.

Els nadons més joves normalment no se sotmeten a cirurgia, però se'ls prescriu un tractament conservador. Els metges només recorren a la realització d’operacions si el tractament previ amb medicaments no era eficaç, o si el bebè té defectes anatòmics pronunciats en l’estructura dels ronyons.

La durada de la teràpia pot ser diferent. La pielonefrit aguda sol ser tractada durant 10-14 dies. No es pot predir la durada de l’exacerbació de la forma crònica.

En alguns casos, els símptomes adversos desapareixen després d'una setmana des del moment de la seva primera aparició, o es poden desenvolupar al voltant d'un mes. En els nens debilitats, l'exacerbació de la pielonefritis crònica sol durar més.

L'elecció de les tàctiques de tractament també depèn de la causa de la malaltia.

Si la pielonefritis s’ha produït en el context d’una infecció, l’eliminació dels símptomes adversos requereix la prescripció obligatòria de medicaments antibacterians i antivirals.

Per al tractament de la pielonefritis obstructiva en nens molt petits, s'utilitzen agents simptomàtics, que tenen com a objectiu millorar l'excreció de l'orina i normalitzar el funcionament òptim dels ronyons.

La pielonefritis secundària no infecciosa es tracta en el període agut amb l'ajut de medicaments a base d'herbes i durant la remissió mitjançant tractaments sanatoris i spa.

Els nens amb patologies cròniques del sistema excretor i els ronyons haurien de sotmetre's definitivament a una teràpia anual en un sanatori. La durada del val per al curs del tractament ha de ser de 14 a 21 dies. Normalment, aquest cop n'hi ha prou per completar tots els procediments assignats al nen per millorar el rendiment dels ronyons.

Els metges recomanen prendre un tractament de spa per a pacients joves almenys una vegada a l'any i, amb més freqüència, si és possible.

Després del tractament en el sanatori, el rendiment renal del nen es millora, la micció es normalitza. En l’anàlisi general de l’orina, el nombre total de leucòcits disminueix i hi ha diversos cristalls de sal.

Malauradament, l’efecte d’aquest tractament no és persistent. Normalment, la millora té una durada de 6 a 8 mesos, després del qual el rendiment dels ronyons comença a disminuir gradualment. Mantenir el resultat aconseguit del tractament requereix la seva repetició regular.

Dieta

La nutrició mèdica per als nens amb pielonefritis hauria de ser diferent. Durant l’altura de la malaltia, es recomana una dieta lleugera i vegetal lleugera.

De la dieta del nen en aquest moment eliminat Tots els aliments difícils de digerirespecialment aquells d'origen animal.

L’èmfasi principal en la dieta ha de ser de fonts de proteïna fàcilment digeribles: llet i productes lactis, peix blanc, pollastre prim i gall dindi. Cadascun dels menjars s'ha de complementar amb productes vegetals: fruites i verdures.

La necessitat de proteïnes per dia oscil·la entre 1,5 i 2 grams / kg de massa d'un nen. La superació de la norma en el període agut de la malaltia no val la pena, ja que contribueix a una càrrega excessiva dels ronyons.

La ingesta diària de sal és limitada. El dia del nadó, suficient per utilitzar no més de tres grams - menys que una culleradeta. L'abús de la sal de taula pot provocar l'aparició o l'enfortiment de l'edema a la cara.

El règim de consum té un paper molt important en el tractament de la pielonefritis. Per no tenir una inflamació addicional i uns ronyons bons, n'hi ha prou perquè el nen begui la seva ingesta diària de líquids. Aquest valor està determinat per l’edat del nen.

De mitjana, els escolars i els adolescents han de beure al voltant d'1 a 1,5 litres de líquid al dia. Diverses begudes de fruites del bosc i compotes són perfectes com a begudes.

Durant la remissió de la pielonefritis, la nutrició mèdica ha canviat lleugerament. El règim de beguda també es manté, però a la dieta del nadó s’afegeix una quantitat més gran d’aliments habituals. Al nen se li permet donar tot tipus de carn magra, aus de corral, peixos i productes lactis. Per a l'admissió al cos dels nens de fonts naturals de vitamines i minerals requereix la inclusió obligatòria en la dieta diària de fruites i verdures fresques. Intenta triar els fruits de la temporada, no sobrecarregueu el menú infantil amb fruites tropicals.

Els nens amb signes de pielonefritis i una tendència a la formació d’edema han de menjar menys productes, que poden incloure clorur de sodi o clorur de sodi. Hi ha una sèrie d'aliments que contenen sal en grans quantitats. Aquests inclouen diversos embotits i embotits, plats marinats i enllaunats, salses confeccionades i salsa de tomàquet, patates fregides i diversos aperitius, peixos secs i salats. Aquests productes en la dieta dels nens no haurien de ser. L’ús massa freqüent d’aquests aliments contribueix no només a l’aparició d’edemes en presència de malalties renals cròniques, sinó que també pot conduir a l’aparició de pedres al teixit renal i altres òrgans interns.

La nutrició del nadó amb pielonefritis ha de ser equilibrada i variada.

Al cor de la seva dieta mèdica es troben diversos cereals i hortalisses que aporten suficient energia al cos dels nens.

Per al bon funcionament del sistema immunitari, el nen ha de rebre una quantitat suficient de productes proteics. També són necessaris per al seu creixement i desenvolupament complet. La dieta regular ajudarà el nen a mantenir una bona funció renal i evitarà noves exacerbacions de la pielonefritis crònica en el futur.

Urosèptics

Els medicaments que tenen efectes antiinflamatoris sobre els òrgans del sistema excretor i milloren la micció es denominen urosèptics. Poden estar en diverses formes d’alliberament. Sovint es tracta de pastilles o xarops, així com suspensions.

La selecció de la teràpia farmacèutica i la dosi de medicaments són realitzades pel metge responsable. A cadascun dels mitjans hi ha contraindicacions que provoquen una major atenció a l’ús previst en els nens.

Per normalitzar la micció en els bebès, s’utilitzen els següents fàrmacs urosèptics:

  • Antibiòtics de fluoroquinolones. Aquests fons es troben entre els més prescrits per al tractament de diverses patologies urinàries.
  • Cefalosporina antibiòtics de la segona i tercera generació. Les formes injectables de medicaments us permeten utilitzar-les en malalties greus. Es prescriuen per a pielonefritis infecciosa amb patògens establerts. Tenen un efecte pronunciat sobre els estafilococs i els estreptococs, així com en alguns microorganismes anaeròbics.
  • Sulfonamides En l'actualitat, es fan servir molt rarament, ja que en la majoria dels casos, els metges prefereixen drogues d'altres grups.
  • Derivats de la quinolona: àcid oxolinic, cinoxazina. No s'utilitza àmpliament en la pràctica dels nens. Actualment s’utilitza molt rarament.
  • Diversos derivats de nitrofuran: nitrofural, nitrofurantoil, nifuratel i altres. Nomenat per edat. S'utilitza en tractaments complexos.
  • Urosèptics vegetals: fulles de nabiu, nabius, gerds, julivert, ginebre, romaní silvestre, farigola, tutsan i altres.

Selecció de urosepticheskoj drogues per al tractament de la pielonefritis - és individual.

L’efecte terapèutic de molts d’aquests agents depèn dels valors de pH de l’orina. Així, en un medi alcalí, els aminoglicòsids i els macròlids aporten el màxim efecte. Per alimentar l’orina s’utilitza una dieta vegetal de llet. Ajuda a augmentar significativament l’efecte dels antibiòtics.

La durada de la presa d'agents antibacterians depèn de molts factors: la forma clínica de pielonefritis, l'edat del nadó, la presència de malalties concomitants i la gravetat de la patologia subjacent.

Medicaments

La teràpia farmacològica de la pielonefrit secundària és simptomàtica. La selecció de medicaments es realitza tenint en compte la presència de símptomes adversos presents al nen. La durada del tractament pot ser diferent. De mitjana, es necessiten entre 10 i 14 dies per millorar el benestar en un context adequat.

Si la causa de la malaltia és una infecció bacteriana o viral, cal incloure-hi antibiòtics o medicaments antivirals al complex de teràpia. Actualment, els metges prefereixen medicaments amb un ampli espectre d’acció. Això us permet treballar en diversos grups de microorganismes patògens. La durada de la teràpia antibiótica per exacerbar la pielonefritis crònica sol ser de 5 a 10 dies.

El tractament de la malaltia es realitza de manera consistent. En primer lloc, es prescriuen urosèptics i antibiòtics d'origen sintètic, i després fitoteràpia per a remissió final. Normalment s'estén durant diverses setmanes. Durant tot el curs, es controla l’eficàcia de la teràpia prescrita. Per això, es realitzen orbites i el bakposev de control.

A alta temperatura corporal durant la pielonefritia aguda s'utilitzen agents antiinflamatoris i antipirètics. Als nens, els medicaments a base de paracetamol i ibuprofèn s’utilitzen amb més freqüència. Es designen en dosis d’edat.

No és necessari reduir els números subfebrils, ja que això pot conduir a un debilitament del sistema immunitari.

Si el nen té un flux d'orina deteriorat, es prescriuen agents diürètics tous (diürètics). Amb l’acte-prescripció d’aquests medicaments, necessiteu tenir molta cura! La presència d'anomalies anatòmiques als ronyons i diverses estenosis (estrenyiment patològic del lum) del tracte urinari són contraindicacions per a la seva recepció. Abans d’utilitzar diürètics s’ha de consultar sempre amb el seu metge.

També en el tractament complex de la pielonefritis hi ha diversos complexos multivitamínics i antioxidants. Els seus components biològicament actius reforcen la immunitat del nen i li donen força per combatre la malaltia. Les vitamines d’ús haurien de ser tant durant el període agut de la malaltia com en els cursos per prevenir noves exacerbacions.

Medicina herbaria

La medicina herbaria és una gran manera de tractar la pielonefritis. Es realitza amb l'ajut de diverses plantes medicinals que tenen un efecte urosèptic pronunciat.

El curs del tractament fitoterapèutic no només ajuda a eliminar els símptomes adversos de la disminució de la micció, sinó que també millora el rendiment dels ronyons.

Per a ús domèstic podeu utilitzar:

  • Full de moreno. Ajuda a millorar la micció i elimina les molèsties en anar al bany. L’ús de decoccions fetes de gerds o fulles de nabiu elimina la inflor i el pastoznost. El curs del tractament sol ser de 2-3 setmanes de la ingesta diària. Aplicar brous han de ser 3-4 vegades al dia.
  • Nabius. Durant molts segles a tot el món s’ha conegut l’efecte terapèutic d’aquesta meravellosa baia.La compota o beguda de fruita elaborada amb nabius ajuda a fer front a qualsevol patologia inflamatòria dels ronyons i del tracte urinari. Aquestes baies beneficioses també contenen una quantitat bastant gran de vitamina C, que és un antioxidant natural.
  • Fulles de llorer. Aquesta planta medicinal creix principalment a la part europea de Rússia, així com a alguns països de la CEI. Bearberry té una notable acció antiinflamatòria i urosèptica. L’ús de decoccions preparades a partir d’aquesta planta ajuda a normalitzar el treball dels ronyons i eliminar els símptomes adversos de la pielonefritis.
  • Te de ronyó. Conté diverses combinacions de plantes medicinals amb efectes urosèptics i antiinflamatoris. Nomenat en el període sense exacerbació de la malaltia per allargar els termes de remissió, així com en el període agut per millorar la micció deteriorada.

Prevenció

La prevenció de la malaltia renal és molt més fàcil que la curació. Observeu les regles de prevenció disponibles que hagin de tenir al llarg de la vida.

És molt important controlar el compliment de mesures preventives en nens que tinguin diversos factors de risc per desenvolupar malalties renals i de les vies urinàries.

La prevenció de la pielonefritis en un nen inclou:

  • Identificació i tractament obligatori de tots els focus d’infecció. Els dents malalts, les malalties cròniques dels òrgans ORL, les patologies ginecològiques a les nenes han de ser tractades. El curs prolongat de malalties cròniques i les seves freqüents exacerbacions contribueixen a la propagació de la infecció a tot el cos i la implicació dels ronyons en el procés inflamatori amb el desenvolupament de la pielonefritis.
  • Mantenir un estil de vida saludable. El reforç de la immunitat, la nutrició i l’activitat física escollida de manera òptima contribueixen al treball actiu del sistema immunitari i impedeixen el desenvolupament de patologies inflamatòries. Per recuperar-se, el bebè s'ha de relaxar completament i dormir prou. El somni nocturn en els nadons ha de ser d'almenys 8 hores.
  • Inspeccions periòdiques. Si un nen té anomalies congènites de desenvolupament de les urpes o vies urinàries, cal observar-lo a l'uròleg pediàtric o al nefròleg. Així doncs, es realitzen nens de 2 a 2 vegades a l'any proves generals de sang i orina per controlar el curs de la malaltia. Segons les indicacions realitzades ecografia, així com altres exàmens instrumentals.
  • Vacunació per edat. Es poden prevenir moltes infeccions que provoquen un efecte sobre els ronyons durant les vacunes. L’adhesió al calendari de vacunació evitarà una inflamació del ronyó perillosa.
  • Tractament d’un balneari. Si el vostre fill té factors de risc, el tractament del sanatori ajudarà a prevenir el desenvolupament de malalties perilloses, incloent la pielonefritis crònica.

Sobre el que és la pielonefritis en nens, vegeu el següent vídeo.

Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut