Tractament del peu pla-valgus en un nen
Peu pla-valgus: la patologia ortopèdica pediàtrica més freqüent. Normalment es troba en els primers anys de vida d'un nen, perquè es fa evident després que la molla comenci a dominar la marxa independent. Què fer si es detecta aquesta curvatura, en aquest article ho explicarem.
Què és?
De fet, la deformitat valgus i el peu pla són diferents patologies de les extremitats inferiors, però en els nens és sovint la combinació de reducció de l'arc del peu, característic del peu pla, i un canvi en la posició del peu sota una càrrega amb un desplaçament interior de la deformitat del valgo.
La curvatura de Valgus és una deformació en què el nen està en posició vertical es basa principalment a l’interior dels peus i els dits dels peus i del taló es tornen cap a l’exterior.
Normalment, les cames han de ser paral·leles, és a dir, quan mireu les dues cames darrera, podeu dibuixar mentalment dues línies verticals rectes. En un nen amb deformitats valgus, aquestes línies es refracten a la zona de la articulació del turmell amb una desviació cap a l'exterior, la qual cosa causa el segon nom de la patologia: Deformació en forma de X.
Amb els peus plans tot és molt més complicat. Tots els nens tenen un peu pla fisiològic des del naixement, per la qual cosa és impossible considerar aquesta patologia a 1-2 anys. No obstant això, els ortopedistes consideren el problema de manera integral i, en el registre mèdic, el nen té un diagnòstic aterridor dels pares: la deformitat del valg pla.
Raons
Rarament prou, però la curvatura valgus pot ser congènita. Per alguna raó, les extremitats inferiors del fetus a la matriu comencen a desenvolupar-se de manera anormal. Aquestes cames es poden veure gairebé immediatament després que neixi el bebè i, en 2-3 mesos, el diagnòstic sol fer-se bastant raonablement.
Més sovint la patologia té el caràcter adquirit. El valgus pla del peu pot ser degut a la càrrega excessiva de les cames febles del nadó. Això passa si els pares comencen a posar el nadó en un caminant o saltador massa aviat.
No es poden utilitzar dispositius de verticalització de fins a 9 mesos.
Els tendons i els músculs de les cames en els nadons són febles, a més d'alguns nens tenen un tret congènit: la debilitat del teixit connectiu, de manera que qualsevol impacte negatiu associat a una gran càrrega a les cames pot conduir a una deformitat valgus, que a causa de les característiques de l'edat és un duet amb peu pla fisiològic en nens petits i amb un peu pla patològic en nens grans.
El més susceptible a la malaltia:
- nadons prematurs i de baix pes;
- nens amb paràlisi cerebral i altres patologies neuromusculars;
- els nens grassos amb excés de pes;
- nens amb displàsia de maluc;
- els nadons amb raquitisme;
- febles i sovint malalts;
- els nens que són sabates incòmodes i massa suaus que no suporten el peu;
- Els nens que han patit lesions al turmell, articulació del genoll, músculs o tendons i els ossos metatarsis del peu.
Símptomes
El peu pla-valgus en les primeres etapes a una edat primerenca és prou difícil com per distingir un ull parent no professional. Tots els nens són maldestres, donant els seus primers passos, tots es burlen dels peus petits i, en la majoria dels casos, és el més habitual.No obstant això, un especialista en ortopèdia pot determinar la deformitat inicial en la fase inicial.
Als nens després d’un any i mig més, l’establiment incorrecte del peu s’acompanya de símptomes com fatiga, dolor a les cames en caminar, incapacitat per córrer ràpidament, inflor de les extremitats inferiors al vespre després d’un dia en posició vertical.
Quan la lletra llatina X en els contorns dels dos establerts per un nombre de cames comença a ser òbvia, en general parlem d’un grau seriós d’anomalia.
Peu pla-valgus - no una frase. Amb un tractament inicial puntual, amb un enfocament responsable i sistemàtic dels pares, les funcions del peu en cas de patologia no greu es poden restaurar íntegrament. Tot depèn de l’extensió de la malaltia.
Els propis graus es mesuren per l’angle de desviació de l’eix vertical a partir de la norma i l’altura de l’arc del peu. Com més gran és l’angle de desviació i menor l’altura, més la consideració de la patologia és greu.
La intervenció quirúrgica pot requerir una deformitat plana de 3-4 graus. Les violacions més clares del peu es corregiren de manera conservadora.
Tractament conservador
El tractament serà complex. Les activitats i procediments individuals no aportaran el resultat desitjat. A més, els pares han d'estar preparats mentalment perquè el procés de desfer-se de la tensió trigarà molt de temps. Com més gran sigui el grau de malaltia, més temps trigarà en el tractament.
De vegades es triga anys a aconseguir la teràpia. De fet, l’estil de vida del nen ha de canviar, totes les receptes del cirurgià ortopèdic s’han de convertir en part integrant d’aquesta.
Sabates ortopèdiques
Per als nens amb un grau de patologia de 2-3 graus, així com per a nadons que han estat operats als peus amb una deficiència de 3–4 graus, pot ser necessari portar calçat especial, dirigit a fer complir el peu correcte.
No heu de tractar de recollir un parell de sabates propis. La parella mèdica és un problema de professionals. En primer lloc, el cirurgià ortopèdic donarà una conclusió i una descripció fonamentades, en les quals indicarà els paràmetres de l'anomalia, els graus de desviació en la formulació del peu i també donarà paràmetres ben definits per a l'alçada del peu del pacient concret.
Amb aquestes recomanacions, els pares hauran d’anar al saló ortopèdic, on recolliran la parella necessària, i si el calçat necessari no està disponible, ho cosiran per demanar-li al bebè.
Per als peus de valgus plans, les sabates ortopèdiques han de tenir un respatller alt i sòlid, amb un costat gruixut, de manera que el peu estigui ben fixat en la posició correcta. Aquestes sabates tenen plantilles i plantilles ortopèdiques especials.
Aquest parell de sabates ortopèdics és car, és a dir, que sovint es converteix en el motiu per negar-se a comprar. Els pares tracten de trobar una alternativa més econòmica per si sola. L'experiència demostra que això és impossible, ja que cap fabricant de calçat infantil normal, encara que posi els seus productes com a ortopèdic, no fa parelles per a un peu trenat.
Fins i tot les millors sandàlies d'un bon fabricant estan dissenyades per a la fixació normal del peu, no estan dissenyades per corregir una cama retorçada.
És per això que És important trobar els mitjans i comprar sabates ortopèdiques genuïnes, que, juntament amb altres mètodes de tractament, donaran necessàriament un resultat positiu.
Massatge
El massatge és un requisit previ per a una recuperació satisfactòria. Pots fer-ho, per descomptat, amb un massatgista professional, però atès que hi haurà molts cursos, és millor estalviar el pressupost familiar (el massatge és car) i aprendre a fer-ho tu mateix.
La base del massatge: les tècniques clàssiques que es basen en els efectes de carícies, amassaments i vibracions.
El procediment per a cadascuna de les zones de massatge és exactament això: al principi és fàcil de patir, fer massatges de forma més profunda, fer taps i acabar la sessió amb traços suaus i suaus.
El massatge per a la deformitat del valg pla hauria de ser:
- peus, dits dels peus, àrees metatarsals del peu, taló;
- turmell amb moviments circulars al voltant de la articulació del turmell;
- articulació del genoll en moviments circulars;
- front i darrere de la cuixa;
- natges;
- lumbosacral;
- part inferior de l'esquena.
Podeu completar un massatge amb un bany de peus en el qual l'aigua calenta es refredarà gradualment, els pares han d'afegir aigua freda a un ritme lent. Fricció vigorosa útil dels peus, les cames i les cuixes amb una tovallola dura.
Normalment, el curs de massatge es prescriu durant 10-14 dies, després d’un descans de 2-3 setmanes, el curs es repeteix. El massatge permet millorar el subministrament de sang a les extremitats inferiors, per reforçar els lligaments i els músculs.
Banys de peus
I amb una forma lleugera de la malaltia, i amb la deformació de 2-3-4 graus, és útil fer que el nen vagi relaxant els banys amb un efecte curatiu. Per a ells utilitzeu aigua calenta amb una decocció afegida de plantes medicinals.
Normalment, calmar les cames, millorar la circulació sanguínia, alleujar les inflor i la tensió ajuda a la decocció medicinal de la camamilla (per 250 ml d’aigua - 1 culleradeta de pastura seca). També podeu utilitzar l'arrel de bardana amb l'addició d'una culleradeta de bicarbonat de sodi ordinari a una solució de bany preparada per al bany.
Teràpia de parafina
Aquest és un mètode de teràpia alternativa, que de cap manera cancel·la el clàssic en aquest cas el massatge, la gimnàstica, la fisioteràpia i el calçat ortopèdic. Tanmateix, aquest mètode s'ha demostrat com un tractament auxiliar eficaç.
L’essència de la teràpia de parafina és en posar-se sobre el mal d’una compressa tèrmica de cera de parafina purificada especialpreescalfat, dúctil i elàstic.
En el cas d'una formulació de valgus plans, el procediment es denomina botes de parafina. Des de la parafina mèdica que se superposa als peus i al turmell, es formen "botes" embolicades damunt de polietilè. Es manté una compressa calenta a les cames durant uns 15-20 minuts. Això us permet escalfar els músculs i els lligaments, millorar el flux sanguini.
Els procediments es poden realitzar mitjançant cursos, així com massatges. Per això, tampoc no és necessari inscriure's a una sessió de teràpia de parafina en un centre mèdic o en una clínica, la parafina es ven a les farmàcies i el seu ús domèstic no provocarà cap dificultat.
Gimnàstica
El complex de gimnàstica amb aquesta patologia inclou més de 20 exercicis destinats a enfortir els músculs i lligaments dels membres inferiors. Un especialista-instructor a la sala de teràpia d'exercici de la clínica del lloc de residència podrà ensenyar als pares i fisioteràpia infantil.
Els exercicis són senzills, accessibles per a tothom, haurien de realitzar-se diàriament a casa. Podeu incloure al complex un bloc d’exercicis en posició de peu en un tapís de massatge especial. A aquests efectes, podeu triar l’ortopèdia catifa aplicadora, fabricats amb materials rígids i amb una topografia dura prou alta o basada en agulles de massatge.
El cirurgià ortopèdic també us ajudarà a triar la catifa adequada.
Fisioteràpia
En el tractament de la instal·lació del peu valgus, s’utilitzen les possibilitats d’electroforesi, de teràpia magnètica i d’estimulació elèctrica dels músculs. No és possible tots aquests procediments a casa, haureu de visitar una clínica o un centre mèdic privat.
En aquest cas, la fisioteràpia en si mateixa no cura res, sinó que reforça i complementa l’efecte, que de forma agregada dóna els altres components de la teràpia complexa.
Forma de vida
Els pares de nens rossos amb sobrepès hauran de posar el nen en una dieta, ja que el pes afecta la taxa de deformació. Com més gran és el pes, més ràpid es desenvolupen els processos degeneratius de les articulacions, els lligaments i el teixit muscular.
Un pediatre i un nutricionista vénen al rescat, se'ls dóna un menú especial, ric calci, magnesi, vitamines B, C, E, D, PP. Tots els aliments de menjar ràpid, fumats, menjar en escabetx i picants queden exclosos de la dieta del nen.
La carn gruixuda es reemplaça per dieta, conserves, amb peixos bullits i al forn, pastissos de peix. A la taula del nen sempre ha de ser fruita i verdures fresques.
Si el nen va tenir un estil de vida sedentari, es recomana a tota la família que es posi dret a l'ordinador i, sovint, facin camins tranquils; el nen amb un peu pla no ha de jugar a futbol i hoquei, patinar, però la natació i el ciclisme seran beneficiosos.
La càrrega a les cames s'hauria d’augmentar gradualment a mesura que s’aconsegueixi una dinàmica positiva en el procés de tractament. Regularment haureu de visitar l’ortopedista per controlar la situació des d’un punt de vista professional.
Tractament quirúrgic
Quirúrgicament, el problema s’ha solucionat només si el tractament conservador no va donar resultats, si en lloc de millorar el nen hi havia un deteriorament, així com amb un grau de patologia de 3-4 entre el tractament conservador.
Hi ha diversos mètodes pels quals els cirurgians poden treballar al peu. Aquest reforç dels tendons i els pous metatarsals plàstics. Es considera l’artrosi més eficaç de l’art subtalar.
Un petit cilindre-implant s’implanta entre el talús i el calcani, que divideix els ossos i porta el peu a la posició correcta. Durant la implantació, els cirurgians poden allargar el tendó d'Aquil·les, si és curt, així com escurçar el tendó tibial.
Al voltant de tres setmanes després de l'operació, el nen està en un repartiment, després del qual comença a portar sabates ortopèdiques especials, que ja li han donat per nous estàndards, tenint en compte els resultats obtinguts pels cirurgians. Després d’un any i mig, l’implant s’elimina. Després es manté la posició correcta dels peus.
Abans dels 8 anys, els nens intenten no fer l'operació, no té molt sentit, perquè la cama d'un preescolar creix ràpidament.
És important tenir temps per operar amb un nen que ho necessiti, fins als 16-17 anys.Com que la plasticitat òssia disminueix després d'aquesta edat, i la probabilitat de corregir completament la patologia fins i tot amb les mans d'un cirurgià molt bo, es redueix ràpidament.
Després de la cirurgia durant molt de temps, el nen haurà de sotmetre's a un tractament que, en essència, s'assemblarà al tractament conservador descrit anteriorment. El massatge, la gimnàstica, l'exercici terapèutic, la fisioteràpia i un estil de vida actiu ajudaran literalment a aixecar-se. D'altra banda, per aixecar-se correctament - suau i còmode.
Sobre què fer massatges i gimnàstica amb un peu de vals en un nen, vegeu el següent vídeo.