Símptomes i tractament de la pneumònia en nens
Recollir la pneumònia pot absolutament qualsevol nen. Cada mare amb horror pensa en les perilloses complicacions que pot tenir aquesta malaltia. Com han de comportar-se els pares si el bebè ha recollit una pneumònia, tal com es descriu en aquest article.
Què és?
La pneumònia és una inflamació del teixit pulmonar. El desenvolupament d'aquesta condició en un nen pot portar una varietat de raons.
En la infància, per regla general, la malaltia és molt difícil.
A risc elevat de possibles complicacions de la malaltia es troben els nens i els nens afeblits que pateixen de malalties cròniques concomitants.
El procés inflamatori en els pulmons provoca una cascada de diverses reaccions que tenen un efecte molt advers sobre tot el cos. El complex d'aquests trastorns i condueix a l'aparició de múltiples trastorns respiratoris en el nadó.
La gravetat de la malaltia depèn en gran mesura de l'estat inicial de salut del nen. Amb la inflamació local només al teixit pulmonar, els metges parlen de la presència de pneumònia. Si els bronquis també estan implicats en el procés inflamatori, aquesta condició ja es denomina broncopneumònia.
La prevalença d'aquesta malaltia a la població pediàtrica és diferent. Segons les estadístiques, els nens més petits estan malalts amb més freqüència. Per tant, la incidència d'aquesta malaltia en nens menors de 5 anys és de 20-25 casos per cada 1.000 nens. A una edat més avançada, aquesta xifra disminueix i té entre 6 i 8 casos d'1 mil nens.
Entre els nadons, la prevalença de pneumònia és relativament rara. Aquesta característica dels nadons es deu principalment a la presència d’anticossos específics que reben de la mare durant la lactància.
Les immunoglobulines maternes protegeixen el fràgil organisme de l'infant d'una varietat de patògens infecciosos, que en la majoria dels casos causen pneumònia.
Causes
Actualment, hi ha una gran varietat de diferents factors causals que contribueixen a l'aparició d'aquests símptomes en un nen.
En el desenvolupament de la bronconeumònia, la infecció del nadó amb estreptococ beta-hemolític té un paper important. A més, aquests microbis sovint causen formes intersticials de la malaltia. La pneumònia estreptocòcica és molt contagiosa per als altres.
La presència d'estreptococs a la gola d'un nen és una situació extremadament desfavorable. En aquest cas, un nadó infectat pot infectar fàcilment a un nadó sa. La reducció de la immunitat en aquesta situació provoca una infecció ràpida del cos del nen i el desenvolupament de símptomes adversos.
La infecció per estreptococ s generalment s'estén ràpidament en grups concorreguts que són visitats per un gran nombre de nens.
És important assenyalar que la pneumònia estreptocòcica en un nadó també pot ocórrer en el període de desenvolupament prenatal.
En aquest cas, la mare infectada passa la infecció al seu nadó.La infecció es produeix a través del sistema de flux de sang placentari. Els estreptococs tenen una mida molt petita, la qual cosa els permet entrar fàcilment al sistema comú de les artèries placentàries i arribar als pulmons i bronquis del fetus.
Cada tercera pneumònia en nadons, segons les estadístiques, es produeix a causa de la infecció amb micoplasma. La infecció amb aquests microorganismes pot produir-se de diverses maneres.
Molts científics creuen que el desenvolupament d’una variant micoplasmàtica de la pneumònia requereix unes condicions agreujants addicionals. Aquests inclouen una disminució general de la immunitat o una condició inicialment debilitada del nen.
La clamidia és un altre microorganisme similar que condueix al desenvolupament de pneumònia en els nadons. Provoca una infecció molt menys freqüent. En la majoria dels casos, es registren casos d'infecció amb infecció per clamídia a través de la sang.
Els metges pediàtrics assignen molts casos d'infecció intrauterina. La pneumònia clamídia és generalment lenta i es manifesta per l'aparició de símptomes adversos molt borrosos de la malaltia.
Gairebé la quarta part dels casos de pneumònia causen pneumococs. Aquests microorganismes "prefereixen" viure i multiplicar-se en el teixit pulmonar, ja que tenen les condicions òptimes per a la vida.
El curs de la infecció pneumocòcica sol anar acompanyat del desenvolupament de símptomes adversos violents de la malaltia. La malaltia és bastant brillant. Aquesta variant clínica de la malaltia pot causar diverses complicacions en un nen malalt.
La flora estafilococca també pot causar malalties en els nadons. El patogen més agressiu és Staphylococcus aureus.
Segons les estadístiques, la màxima incidència és a l'edat preescolar. Els nens que assisteixen a institucions educatives tenen un risc més alt d'infecció per la flora estafilococca. Sovint, es registren brots massius de pneumònia estafilocòcica en nens durant la temporada freda.
Rares vegades la infecció de la flora fúngica provoca el desenvolupament de pneumònia. Aquesta forma de la malaltia es troba sovint en nens que pateixen diabetis.
Les patologies de la immunodeficiència també són importants en el desenvolupament de la pneumònia en un nen.
El curs de la malaltia sol ser llarg i va acompanyat d'un llarg desenvolupament de totes les manifestacions clíniques incòmodes de la malaltia. Per eliminar-los, es requereix un curs de medicaments antifúngics especials, així com agents immunostimulants.
Hi ha microorganismes alternatius que poden causar pneumònia en els nadons. Cal assenyalar que condueixen a la formació de pneumònia amb menys freqüència. Aquests inclouen: E. coli, Mycobacterium tuberculosis, hemòfils i Pseudomonas bacils, pneumocystis i legionella.
En alguns casos, la pneumònia es presenta com una complicació de les infeccions virals transferides prèviament. Les malalties específiques de la infància són sovint les causes del desenvolupament de la inflamació en els pulmons. Tals infeccions inclouen rubèola, grip i parainfluenza, citomegalovirus i infecció per adenovirus, varicel·la, infecció per herpes d’origen diferent.
El curs de la pneumònia viral acompanya, per regla general, al desenvolupament de nombrosos símptomes de la malaltia, que es manifesten amb rapidesa en un nadó malalt.
Els metges identifiquen diverses opcions per al desenvolupament del curs d'aquesta malaltia:
- Els nens que es queden malalts a casa són infectats majoritàriament per una vareta hemofílica o pneumococ.
- Els nens que assisteixen a les institucions educatives preescolars sovint desenvolupen la forma de la malaltia de micoplasma i estreptococ.
- Els escolars i els adolescents corren un alt risc de desenvolupar una malaltia de clamídia.
El curs i el desenvolupament de la malaltia també estan influïts per diversos factors.El seu impacte debilita molt el cos dels nens i condueix a la progressió de la malaltia. Aquests factors inclouen:
- Refredats freqüents. Si un bebè està malalt amb ARVI o ORZ diverses vegades al llarg d'un any, llavors té un risc bastant elevat de desenvolupar pneumònia.
- Malalties cròniques concomitants dels òrgans interns. La diabetis mellitus i altres malalties endocrines són la llista de patologies que afecten l'estat general del cos del nen.
Les malalties cardiovasculars, que són molt dures, també condueixen a un debilitament de la salut del nen.
- Psicosomàtica. Aquest factor és més significatiu en adolescents. L'estrès psicoemocional fort o prolongat contribueix a l'esgotament del sistema immunitari, el que finalment condueix al possible desenvolupament de la pneumònia al nadó.
- Hipotèrmia severa. Alguns nens només han de remullar els peus amb força per tal d’aconseguir la pneumònia. El treball ineficaç del sistema immune en els nadons i la termoregulació insuficient només agreuja el procés.
- Ingesta inadequada d’elements traça. La reducció de la ingesta de vitamines amb aliments contribueix a la violació dels processos metabòlics del cos. Això és especialment perillós durant els períodes de creixement intens i desenvolupament del nadó.
- Estats de la immunodeficiència. Poden ser patologies congènites o adquirides. El treball reduït del sistema immunitari contribueix a la reproducció activa en el cos dels nens de diversos microorganismes, que són la causa fonamental del desenvolupament d'aquesta malaltia.
- Aspiració L’entrada dels continguts àcids de l’estómac a les vies respiratòries provoca danys al teixit pulmonar dels nadons. Sovint, aquesta situació es produeix en els pacients més petits durant la regurgitació. La inhalació d’un cos estranger també contribueix al desenvolupament de l’aspiració en els nens i contribueix a l'aparició de símptomes adversos.
Classificació
La varietat de causes de pneumònia en nens contribueix a la presència d’una gran varietat d’opcions clíniques. Aquesta classificació és usada pels metges per establir el diagnòstic i el tractament adequat. Cada any s'hi introdueixen nous tipus de malalties.
Tenint en compte la manifestació inicial dels símptomes la pneumònia pot ser aguda o crònica. Cal dir que la primera variant de la malaltia es dóna més sovint en nens. La pneumònia aguda es caracteritza per l'aparició d'un gran nombre de símptomes més diversos que es manifesten amb claredat en un nen malalt.
El procés inflamatori pot ser d'una banda o passar a l'altre. Sovint, els nens desenvolupen una pneumònia de la dreta.
Aquesta característica es deu a l’estructura anatòmica.
El bronquisme dret, que forma part de l'arbre bronquial, sol ser una mica més curt i més gruixut que el de l'esquerra. Això condueix al fet que els microorganismes solen penetrar-hi i es desenvolupen posteriorment al pulmó dret.
La pneumònia lateral esquerra sol ser menys freqüent. La pneumònia unilateral té un pronòstic més favorable.
En alguns casos, també pot produir-se un procés bidireccional. La inflamació en els dos pulmons sol presentar-se en un nen més aviat sever i causa múltiples símptomes adversos. Per eliminar-los, es requereix tot un complex de tractament.
Tenint en compte la localització del focus inflamatori, hi ha diverses variants clíniques de la malaltia:
- Focal. Es caracteritza per la presència d’una lesió, que es pot localitzar en diverses parts del pulmó.
- Radical. La inflamació es localitza principalment a la zona de l'arrel del pulmó.
- Segmental. El procés inflamatori s'estén a alguna zona anatòmica del pulmó.
- Comparteix La inflamació captura un lòbul sencer del pulmó afectat.
En alguns casos, la pneumònia és asintomàtica o oculta. Per determinar la malaltia en aquesta situació només és possible amb l’ajut de mètodes de diagnòstic addicionals.
Establir el diagnòstic correcte permet, per regla general, el recompte sanguini complet i la radiografia de tòrax. Aquests estudis revelen una inflamació del teixit pulmonar fins i tot en les primeres etapes.
Donat l’agent causant de la malaltia, les formes clíniques següents de pneumònia són les més habituals:
- Viral. Diversos virus condueixen al desenvolupament de la malaltia, que penetra bé el teixit pulmonar i que causa inflamació.
- Bacterià. Acompanyat d’un curs bastant sever i l’aparició d’un gran nombre de símptomes adversos que provoquen molèsties greus per a un nen malalt. Les opcions clíniques més perilloses es converteixen en formes destructives, acompanyades d'una mort massiva de teixit pulmonar.
- Atípic. Causat per microorganismes que tenen certes característiques estructurals. Aquests microbis també es diuen "atípics". Aquests inclouen: clamídia, micoplasma, legionel·la i altres. La pneumònia de micoplasma ocorre amb el desenvolupament de molts símptomes adversos.
El curs de la malaltia sol ser bastant llarg.
Els metges distingeixen diversos tipus específics de la malaltia. La pneumònia coupée s'acompanya de l'aparició d'exsudat de líquid en diverses parts dels pulmons. El curs de la malaltia és bastant difícil.
Aquesta patologia es produeix en nens amb desenvolupament de síndrome d'intoxicació pronunciada. Aquesta opció clínica és més freqüent en nens i adolescents grans.
La pneumònia adquirida a la comunitat és una inflamació dels pulmons que s'ha desenvolupat en un nen quan es troba fora de les parets dels hospitals. Aquesta forma de la malaltia és bastant freqüent entre els nens i nenes de diferents edats. Es caracteritza pel desenvolupament de símptomes pronunciats i un patró específic a la radiografia.
La pneumònia per aspiració es produeix predominantment en nadons des dels primers anys de vida. El motiu del desenvolupament d’aquesta opció clínica és l’aspiració dels pulmons per part d’un cos estranger o l’entrada de continguts àcids de l’estómac a les vies respiratòries.
La malaltia es desenvolupa ràpidament. El nadó malalt necessita atenció mèdica d'urgència obligatòria.
Símptomes
El període d’incubació per a la pneumònia pot ser molt diferent. Això es deu a la gran varietat de causes que contribueixen al desenvolupament de la malaltia.
Període d’incubació formes bacterianes normalment de 7 a 10 dies.
L’aparició de símptomes adversos per a infeccions víriques sol produir-se en un parell de dies.
El període d’incubació d’altres les formes de pneumònia fúngica poden trigar 2-3 setmanes.
La pneumònia en un nadó es manifesta mitjançant el desenvolupament d’un complex de trastorns respiratoris. La gravetat d'aquests símptomes és una diferència significativa entre aquesta malaltia i la bronquitis.
Un curs més sever de la malaltia s'acompanya de l'aparició de signes clínics pronunciats de la malaltia, que perjudiquen significativament el benestar del nen.
El símptoma més característic de la pneumònia és la síndrome d'intoxicació pronunciada. Aquesta condició patològica es produeix en més del 75% de tots els casos. Caracteritzat per intoxicació per febre.
Quan la pneumònia sovint es registra febril. En aquest cas, la temperatura corporal del nadó malalt puja a 38-39 graus. Al fons d’alta febre, el nen sent febre o un fred intens.
Algunes formes clíniques de pneumònia es produeixen sense augmentar la temperatura fins a valors elevats.
En aquest cas, el fill només apareix subfebril. Normalment, aquesta opció és característica de la pneumònia fúngica.
Un transcurs prolongat de la malaltia també pot anar acompanyat d'un augment de la temperatura corporal fins als 37-37,5 graus.
El nen malalt experimenta una major debilitat i fatiga. Fins i tot les activitats habituals condueixen al fet que el nen es cansa ràpidament. La gana del nadó disminueix.
Els nadons en període agut, per regla general, estan mal adherits al pit matern. Pronunciat la síndrome d’intoxicació pot estar acompanyada d’una major set. Aquest símptoma es manifesta bé en els nadons de 2 a 4 anys.
La pneumònia viral causada per adenovirus es produeix en violació de la respiració nasal. Els virus assentats a les membranes mucoses del nas, contribueixen al desenvolupament d'un fred fort. Assignació amb mucoses, abundant. En alguns casos, el nen també té símptomes associats. conjuntivitis.
El bebè malalt sol tossir. En la majoria dels casos, és productiu amb la descàrrega de l'esput.
Les formes prolongades de pneumònia solen estar acompanyades per una tos seca. Flema en aquesta situació, el nen gairebé no apareix. El curs de pneumònia prolongada pot ser molt llarg.
El color i la consistència de l'esput pot ser diferent:
- Staphylococcal i Streptococcal la flora condueix al fet que la descàrrega dels pulmons té un color groc o verdós.
- Mycobacterium tuberculosis contribueixen a la secreció de l'esput gris i espumós, que en l'etapa activa de la malaltia té vetes sanguinàries.
- Pneumònia viral generalment acompanyat de descàrregues d’esput de color blanc o lletós.
Amb una malaltia lleugera, la quantitat d’esput per dia pot ser insignificant. En aquest cas, la quantitat de descàrrega no supera la cullerada. Amb un curs més sever de la malaltia, l'esput es deixa en una quantitat prou gran. En algunes situacions, la seva quantitat pot ser de ½ tassa o més.
El dolor o la congestió al pit també es troba en diversos tipus de pneumònia. En general, la síndrome de dolor augmenta després de tossir o en canviar la posició del cos. La gravetat del dolor es redueix significativament en el context del tractament.
La presència de líquid inflamatori a l'interior dels pulmons provoca el fet que el nen aparegui amb rales característics.
Poden produir-se tant en la inhalació com en l'expiració.
Amb un curs sever de la malaltia, els pares escolten com el nen sibilitza del costat. L’aparença de la falta d'alè - un símptoma molt desfavorable, que indica que les molles mostren els primers signes d'insuficiència respiratòria.
Si la inflamació del teixit pulmonar es mou a la pleura, el bebè desenvolupa pleuresia. Aquesta condició patològica acompanya sovint la pneumònia.
Sospita la pleuresia pot augmentar el dolor al tòrax. Normalment, aquest símptoma ja es pot identificar en un nen de 3 anys.
La síndrome d'intoxicació pronunciada viola significativament la salut general de les molles. El nadó es torna més capritxós, plany.
Un nen malalt intenta passar més temps a casa. Els jocs actius amb parells del nadó intenten evitar-los. Un nen malalt augmenta significativament la somnolència, especialment durant el dia.
La intoxicació provoca un augment de la funció cardiovascular. Això es manifesta en un nen per un augment de la freqüència cardíaca i del pols. La taquicàrdia és un símptoma bastant freqüent d’un curs sever de la malaltia. Els lactants amb anomalies cardiovasculars també poden experimentar pics de pressió arterial.
En alguns casos, l'aparició d'un nen amb pneumònia també canvia. La cara del bebè es fa pàl·lida i les galtes es tornen vermelles. El curs sever de la malaltia, acompanyat del desenvolupament d'una insuficiència respiratòria, s'acompanya d'una àrea de triangle nasolabial blau. Les mucoses i els llavis visibles es tornen secs, amb zones de gran pelat.
Algunes, especialment les formes de pneumònia que flueixen atípicament, s'acompanyen de l'aparició de símptomes no relacionats amb manifestacions respiratòries. Aquests signes clínics inclouen: l’aparició del dolor a l’abdomen, el dolor en els músculs i les articulacions, la deficiència de la femta i altres.
La gravetat d'aquests símptomes depèn en gran mesura de la causa subjacent de la malaltia.
Per obtenir informació sobre els tipus i els símptomes de la pneumònia, vegeu el següent vídeo.
Els primers signes d’un nen d’un any
Segons les estadístiques, el màxim de la malaltia en els nadons fins a un any cau a l'edat de 3,5 a 10 mesos. Això es deu principalment a les peculiaritats del cos dels nens.
Els bronquis dels nadons i els nadons són molt més curts que els de nens grans. Tots els elements anatòmics de l'arbre respiratori estan molt ben proveïts de sang.
Això condueix al fet que qualsevol infecció que es produeixi passa per un desenvolupament ràpid.
El reconeixement de la pneumònia als nadons és una tasca força difícil. Per fer front a això a casa només els pares no tindran èxit. Si es produeixen símptomes adversos associats a trastorns respiratoris, sempre han de demanar consell al seu metge. Sovint, el diagnòstic de pneumònia en nens petits es fa bastant tard.
La manifestació de la pneumònia en un nen d’un any sol ser poc específica. Molts pares i mares "erròniament" descarten els símptomes de la malaltia al fet que el nen "només talli les dents".
Un diagnòstic tan fals condueix al fet que la malaltia es detecta en nens molt tard. El tractament prescrit immediatament agreuja el curs de la malaltia i contribueix al desenvolupament de complicacions.
Conseqüències
La pneumònia és perillosa pel desenvolupament de diverses complicacions. Al risc més alt per als efectes adversos de la malaltia es troben els nadons amb malalties cròniques concomitants dels òrgans interns i els nens que pateixen patologies immunodeficients.
La complicació bastant freqüent de la malaltia és el desenvolupament de la pleuresia. Aquesta és una condició en què la pleura està involucrada en el procés inflamatori. El perill d'aquesta patologia és que pot conduir a la transició d'un procés agut a un procés crònic.
La combinació de pleuresia i pneumònia sol tenir un curs més sever i va acompanyat de l'aparició d'un gran nombre de símptomes adversos de trastorns respiratoris.
L'abscés pulmonar és una de les complicacions més perilloses de la pneumònia. Es produeix en nens amb malalties greus. Aquesta patologia s'acompanya de l'aparició d'un abscés, que es troba al teixit pulmonar.
El abscés pulmonar només es tracta en condicions estacionàries. Per eliminar un abscés com aquest, es necessita cirurgia per eliminar-lo.
El desenvolupament de la síndrome bronco-obstructiva acompanya sovint la broncopneumònia. En aquest cas, el nen, per regla general, té manifestacions clàssiques d’insuficiència respiratòria.
El nen malalt se sent molt malament: augmenta la seva insuficiència respiratòria i la seva feblesa general augmenta bruscament. La insuficiència respiratòria s'acompanya de l'aparició d'una tos que preocupa el nadó tant de dia com de nit.
L’edema pulmonar, com a complicació de la pneumònia, és bastant rar en nens.
Aquesta emergència pot ocórrer en un nen malalt en un context de benestar complet. Els símptomes d’edema pulmonar apareixen de sobte en un bebè. El tractament d'aquesta malaltia patològica només es realitza en les condicions de la unitat de cures intensives i de cures intensives.
Les infeccions bacterianes poden causar xoc infecciós-tòxiques en nadons malalts. Aquesta emergència es caracteritza per una forta disminució de la pressió arterial.
Els nens petits amb signes de xoc tòxic i infecciós poden desmaiar-se. Alguns nadons comencen a tenir rampes i marejos greus.El tractament del xoc tòxic es realitza sense demora només a l'hospital.
Les complicacions bacterianes dels òrgans del sistema cardiovascular i altres òrgans vitals també són bastant freqüents en nens que han patit pneumònia severa.
La inflamació del múscul cardíac ve acompanyada del desenvolupament de miocarditis o endocarditis. Aquestes condicions es manifesten pel desenvolupament d’arítmies - arítmies cardíaques. Sovint, aquestes patologies tenen un curs crònic i perjudiquen significativament la salut dels bebès.
La propagació de microorganismes que causen pneumònia en els bebès a tot el cos condueix al desenvolupament de sèpsia. Aquesta condició extremadament desfavorable es caracteritza per una síndrome d'intoxicació pronunciada.
La temperatura del cos del nadó salta a 39,5-40 graus. Les molles de consciència es confonen i, en alguns casos, el nen pot fins i tot caure en coma. El tractament de la sèpsia bacteriana es realitza a la unitat de cures intensives de l'hospital.
Diagnòstic
Reconèixer la pneumònia pot estar en les primeres etapes. Per això, és necessari que el metge assistent tingui experiència suficient per identificar aquestes malalties en els nadons.
L’algorisme correcte de l’examen clínic és molt important en el diagnòstic de la pneumònia. Durant aquest estudi, el metge revela la presència al pit d'una respiració sibilant patològica i també determina els signes ocults d’insufficiència respiratòria.
Els pares han de presentar sospites de pneumònia si han trobat diversos símptomes de deteriorament de la respiració del nen malalt.
Les infeccions víriques respiratòries agudes actuals a llarg termini també haurien d’estar alertades, els pares haurien de pensar en fer un complex diagnòstic avançat.
Per aclarir el diagnòstic es van realitzar diverses proves de laboratori. Ajuden a identificar diversos signes d'infecció en el cos dels nens i establir la gravetat de les alteracions respiratòries funcionals.
El recompte de sang complet és un estudi bàsic que es realitza a tots els bebès amb sospita de pneumònia. L’augment dels nivells de leucòcits i l’ESR accelerada sovint indiquen la presència d’un procés inflamatori en el cos dels nens.
Les infeccions bacterianes condueixen al fet que en l’anàlisi general dels valors normals de la sang en la fórmula de leucòcits canvien.
Un canvi en el nombre de neutròfils de punxada es produeix quan el cos d'un nen està infectat amb diversos tipus de bacteris. Per a la majoria de variants clíniques de pneumònia, és característic un augment del nombre total de limfòcits. Normalment, aquestes cèl·lules immunitàries eviten que el cos siga diverses infeccions.
Per a un diagnòstic més precís dels bebès malalts, es duen a terme diversos estudis bacteriològics. El material biològic per a tal anàlisi pot ser una varietat de departaments de la cavitat nasal, faringe, orofaringe.
Després de 5-7 dies, els metges obtenen un resultat precís, que us permet identificar els agents causants d'una determinada malaltia. Per a la precisió de l’estudi es requereix la realització obligatòria de la recollida tècnica de biomaterial.
Per a la detecció de patògens "atípics", s'utilitzen mètodes ELISA i PCR. Aquests estudis revelen microbs intracel·lularment. Aquestes proves s’utilitzen bé i amb èxit per al diagnòstic d’infeccions per clamídia i micoplasma.
La norma de diagnòstic "or" per a la determinació de la pneumònia és la radiografia.
A la radiografia, els metges poden veure diverses àrees patològiques del teixit pulmonar, en les quals hi ha signes d’inflamació pronunciada. Aquestes zones semblen diferents del teixit pulmonar saludable. Una radiografia del pit també revela algunes complicacions, com la pleuresia i l’abscés.
En alguns casos de diagnòstic difícils, es requereixen mètodes de diagnòstic més precisos.Aquests estudis inclouen la tomografia computada i la ressonància magnètica.
Les dades de l’enquesta us permeten identificar les zones afectades del teixit pulmonar de manera molt eficaç.
La resolució de dispositius moderns utilitzats per a la tomografia permet detectar la pneumònia en l’etapa de creixement del focus patològic de diversos centímetres.
Per a la formulació del diagnòstic correcte es requereix tot un seguit de diagnòstics. Malauradament, no serà possible identificar la pneumònia amb una sola anàlisi de sang. La importància de diagnosticar la pneumònia és molt greu.
El complex diagnòstic oportú de les mesures diagnòstiques permet als metges prescriure l'esquema necessari de la teràpia farmacèutica.
Tractament
La inflamació dels pulmons es tracta en nens menors de tres anys en un hospital. A més, l’hospitalització es fa amb un curs sever de la malaltia.
Els nadons que no poden ser atesos correctament a casa també estan hospitalitzats en un hospital infantil per al complex de tractament necessari.
El règim de tractament de la pneumònia inclou no només la prescripció de medicaments. L’observança del règim del dia té un paper important en el tractament de la pneumònia. Tot el període agut de la malaltia el nen hauria d'estar al llit. Aquest descans en llit forçat és necessari per prevenir múltiples complicacions de la malaltia. Els metges recomanen que el nen estigui al llit durant tot el període de temperatura elevada.
Per a la ràpida recuperació del nen malalt se li assigna un aliment terapèutic especial. Aquesta dieta inclou l’ús de productes que han superat el tractament suau.
Els menjars són millor cuits al vapor o bullits. També es pot coure al forn o utilitzar una cuina lenta. La fricció de la mantega amb la formació d’un cruixent dens està completament prohibida.
La base de la nutrició del nen malalt són diversos aliments proteics i cereals. Per als nens més petits, aquests productes han de ser picats. Cal menjar menjars sense escàpols. Això us permet optimitzar la digestió. S'absorbeix millor l'aliment pre-sòl, que és necessari durant el període de malalties agudes.
Per recuperar-se de la pneumònia, el nen ha de rebre la quantitat necessària de vitamines i minerals. Aquests components químics són necessaris perquè el cos del nen pugui combatre activament la malaltia.
A l’estiu, podeu utilitzar diverses fruites i baies com a fonts de vitamines i oligoelements. A l’hivern, és necessari el nomenament de complexos multivitamínics.
El règim de consum també juga un paper important en el tractament de la pneumònia. El fluid entrant neteja del cos del nen els productes de descomposició tòxics de substàncies que es formen en grans quantitats durant el procés inflamatori en els pulmons.
La set intensa només provoca l'ús de grans quantitats de líquid.
Per omplir l’aigua del cos d’un nen malalt necessita almenys 1-1,5 litres de líquid.
Com a begudes, diverses begudes de fruita i compotes són molt adequades. Es poden preparar fàcilment a casa. Els nabius o les gerds, les fruites seques i diverses fruites són ideals per fer begudes. El suc llest es pot endolcir encara més. La mel pot ser un substitut del sucre habitual.
Per millorar la respiració és necessari observar alguns indicadors del microclima a la sala. La humitat normal al viver hauria de variar entre el 55 i el 60%.
L’aire massa sec només contribueix a la dificultat de respirar i al desenvolupament de la sequedat de les membranes mucoses de les vies respiratòries. Per mantenir una humitat òptima a la sala dels nens, s’utilitzen dispositius especials: humidificadors de sales.
El compliment de la quarantena és una mesura necessària, necessària per a tots els bebès amb signes de pneumònia.Això ajudarà a prevenir el desenvolupament de brots massius de la malaltia en grups organitzats per a nens.
La quarantena s'ha d’observar no només per als nens, sinó també per als escolars. El bebè ha d'estar a casa fins a la seva recuperació. Després del tractament, el metge supervisa l'eficàcia de la teràpia i emet un certificat al nen sobre la possibilitat de visitar la institució educativa quan el bebè s'hagi recuperat.
Teràpia farmacèutica
Els medicaments amb recepta - una condició necessària per a la recuperació del nadó. Quan la pneumònia s’utilitza tota una sèrie de medicaments diferents.
L'esquema de la teràpia es construeix de forma individualitzada per a cada nen. En aquest cas, el metge que assisteix té necessàriament en compte la presència d’una malaltia coexistent en un nen en particular, la qual cosa pot ser una contraindicació de l’ús de drogues.
Atès que la pneumònia bacteriana és la més freqüent, el nomenament de medicaments antibacterians és un requisit previ a l'hora de redactar un règim de tractament.
Els metges prefereixen els antibiòtics amb un ampli espectre d'acció.
Li permeten aconseguir ràpidament un resultat satisfactori. Les drogues modernes són ben tolerades i tenen menys efectes adversos en els nadons.
Durant el tractament amb antibiòtics, es controla l’eficàcia del tractament prescrit. Normalment es manté durant 2-3 dies des de l'inici de l'ús de drogues.
Amb un resultat positiu, el benestar general del nen millora, la temperatura corporal comença a disminuir i els normalitzadors del conteo sanguini generals es normalitzen. En aquesta etapa, encara no es produeixen canvis significatius en la radiografia.
Si no s'aconsegueix el resultat després de la prescripció de medicaments antibacterians, la teràpia bàsica està subjecta a correcció. En aquesta situació, un medicament es substitueix per una alternativa.
En alguns casos, la teràpia combinada s'utilitza quan es prescriuen diversos antibiòtics al mateix temps. La selecció de fàrmacs antibacterians és una situació individual, que només es duu a terme pel metge responsable.
Els pares han de recordar que en cap cas no haurien de donar als seus fills antibiòtics per pneumònia.
L'elecció de la teràpia bàsica està determinada en gran mesura per l'estat inicial del nadó, així com per la seva edat.
En el tractament de la pneumònia en nens, actualment s’utilitzen diversos grups de medicaments, que inclouen:
- penicil·lines protegides amb àcid clavulànic;
- cefalosporines d'última generació;
- macròlids.
Aquests medicaments estan relacionats amb la teràpia de primera línia. La resta de medicaments s’utilitzen només en casos excepcionals on l’efecte de la teràpia bàsica primària no ho és.
Per als bebès dels primers mesos de vida, les penicil·lines semisintètiques solen prescriure's per eliminar els símptomes adversos.
"Amicilina" o "Amoxiclav"En combinació amb cefalosporines s’utilitzen en nadons amb pneumònia desenvolupada en els primers dies després del naixement.
Si la patologia va ser causada pel pseudo-pylori, llavors Ceftazidime, Cefaperazon, Tienam,Ceftriaxona"I altres.
Els macròlids s’utilitzen per tractar la pneumònia causada per microorganismes atípics.
Aquests fons tenen un efecte perjudicial sobre els microbis, que es troben intracel·lularment. Aquests medicaments seran eficaços per al tractament de la pneumònia causada per micoplasmes o clamídia.
A més, aquests medicaments s’utilitzen per a nadons amb signes de pneumònia per VIH. "Suprax», «Sumamed», «Klacid"S'ha utilitzat amb èxit en el tractament complex d’algunes formes de pneumònia.
Les formes de fongs de la pneumònia es tracten prescrivint medicaments antifúngics.L’ús sistèmic de "Flucanazole" us permet tractar eficaçment diversos tipus de fongs que poden causar danys al teixit pulmonar en nens. També per al tractament de les infeccions per fongs, podeu utilitzar "DiflucanI anfotericina B. L'objectiu d'aquests fons es realitza tenint en compte l'edat del nen malalt i la presència de malalties concomitants.
L'elecció de la forma del medicament es duu a terme pel metge responsable. En pneumònia severa, s'utilitzen antibiòtics en forma de diverses injeccions. La freqüència, la dosificació del curs i la durada de l’ús s’han determinat de forma individual.
De mitjana, el tractament de la pneumònia bacteriana triga entre 10 i 14 dies. Per aconseguir un efecte durador del tractament realitzat, és molt important observar els períodes necessaris per a l'ús de medicaments antibacterians.
Per evitar el desenvolupament del nen de trastorns de la microflora intestinal, se li prescriuen diverses preparacions de preparats pro i prebiòtics. Aquests medicaments us permeten normalitzar la quantitat de lacto i bifidobacteris necessaris per a una bona digestió.
L’ús d’aquests fons també s’aplica després d’acabar el curs de la teràpia antibiótica per normalitzar la biocenosi a l’intestí. Com a tals medicaments en nens usats amb eficàcia: "Linex", "Atsipol"," Bifidumbakterin "i molts altres.
Per normalitzar la temperatura corporal s'utilitzen diversos fàrmacs antiinflamatoris i antipirètics. Els pares han de recordar que aquests medicaments només s'han d’utilitzar amb el desenvolupament del febrer en el nadó.
Els medicaments basats en paracetamol o ibuprofè s’utilitzen àmpliament com a fàrmacs antipirètics en els nadons. Normalment, per aconseguir un efecte durador, se'ls prescriu 2-3 vegades al dia.
Per prevenir canvis destructius massius en els pulmons, es prescriuen medicaments que tenen un efecte protector sobre els efectes de diversos enzims.
Aquests medicaments inclouen: "Contrykal" i "Gordoks". El nomenament d’aquests medicaments només és possible en un hospital.
Si el nadó té signes pronunciats d'insuficiència respiratòria, en aquest cas, es pot requerir oxigenoteràpia. La insuficiència respiratòria persistent ajuda a reduir el flux d'oxigen a tots els òrgans interns, el que condueix al desenvolupament de la pobresa d'oxigen (hipòxia). La teràpia amb oxigen us permet restaurar tots els processos metabòlics del cos i millorar el benestar del nadó.
En alguns casos, la designació de glucorticosteroides sistèmics. Aquesta teràpia es realitza normalment amb la ineficàcia de medicaments prèviament prescrits o amb malalties greus.
Com a tractament hormonal s’utilitzen diversos agents basats en prednisolona o hidrocortisona. Aquests medicaments es prescriuen en forma d’injeccions. Aquesta teràpia només es pot dur a terme en condicions d’una unitat de cures intensives en un hospital.
Si un nen té un esput mal separat durant la tos, llavors s’utilitzen expectorants. Redueixen la viscositat de la descàrrega, la qual cosa permet al bebè tossir més fàcilment. Aquests mitjans inclouen: "ACC", "Ambroxol, Ambrobene, Fluimutsin. Els pares han de recordar que mentre prenen aquests medicaments, el nen hauria de rebre una quantitat suficient de líquid.
Tractament a la llar
Tractar de forma independent la pneumònia no hauria de ser. Qualsevol tractament que els pares doni al nen a casa ha de ser coordinat amb el seu metge. Això salvarà el nadó de desenvolupar complicacions perilloses de pneumònia. Un curs lleuger de la malaltia en bebès bastant forts implica trobar una casa i utilitzar diversos medicaments.
En general, el tractament a casa inclou el nomenament de diverses herbes medicinals amb efectes antiinflamatoris i de tos.
Camamilla, ungla de cavall, sàlvia, platan i farmacèutica quotes de pit. Fer servir aquestes herbes segons les instruccions del paquet.
Per aconseguir l’efecte, n'hi ha prou amb utilitzar decoccions 2-3 vegades al dia durant 10-14 dies.
Rehabilitació després de malalties agudes
La fisioteràpia ajuda a tots els bebès que acaben de patir pneumònia per fer front finalment a les manifestacions residuals de la malaltia. La teràpia UHF, la llum i la teràpia magnètica milloren la recuperació del nen després d'una malaltia.
El curs de fisioteràpia es fa individualment. Aconseguir un efecte positiu normalment requereix 10-15 procediments que es realitzen diàriament o cada dos dies.
El massatge de percussió, que es realitza amb l'ajut de moviments de tocar al pit, millora la sortida de l'esput i millora la respiració externa. Per aconseguir un efecte positiu, cal fer-ho diàriament durant 1-2 setmanes.
Realitzeu un massatge de percussió al nadó tant dels pares com dels terapeutes pediàtrics a casa o a la clínica (segons el recomanat pel metge).
Per millorar el benestar general, els metges de pulmologia prescriuen un complex de teràpia física molt aviat. El xiquet pot fer aquest tipus de gimnàstica a casa, però sota la supervisió obligatòria dels pares.
Els exercicis de respiració ajuden a la descàrrega de l'esput, a més de reduir les manifestacions de trastorns respiratoris que s'han desenvolupat com a resultat de la malaltia.
Per obtenir un massatge adequat dels nens, vegeu el següent vídeo.
Prevenció
Assegurar la quarantena ajudarà a prevenir els brots massius de la malaltia en equips. Tots els bebès amb signes de pneumònia han d'estar a casa durant tot l'alçada de la malaltia.
La majoria de les infeccions es transmeten a través de les gotes d’energia. L’ús d’una màscara durant el període de recuperació de malalties estacionals respiratòries impedirà el desenvolupament de pneumònia a tots els membres de la família.
La vacunació pot salvar el cos del nen de diverses infeccions virals i bacterianes. Actualment, s’utilitza activament la vacunació contra la infecció amb pneumococ. Aquesta vacunació es basa en l'edat del nen. El risc de desenvolupar una malaltia en un nadó vacunat es redueix significativament.
És possible enfortir el sistema immunitari sense l'ús de drogues. La nutrició adequada, l'aire fresc i l'enduriment contribueixen a l'activació del sistema immunitari. L’ús de complexos multivitamínics ajuda a enfortir el cos dels nens per combatre diverses infeccions.