Vacunació infantil contra l'hepatitis A
Tot i que la vacunació contra l'hepatitis A no està inclosa a la llista de vacunes obligatòries i es posa en el calendari d'activitats realitzades segons indicacions epidèmiques, és possible que cada nen necessiti ser vacunat. Per què és necessari i què han de saber els pares sobre aquesta vacunació?
Pros
- En inculcar un nen contra l’hepatitis A, l’ajudarà a evitar la malaltia ia la recuperació a llarg termini. Com que no existeix un tractament especial per a aquesta malaltia (els medicaments només suporten el fetge i redueixen la intoxicació), es necessiten setmanes o fins i tot mesos per recuperar-se.
- La majoria de les persones després de la introducció d'una dosi de vacuna en el termini d'un mes després de la injecció constitueixen una protecció alta contra el virus de l'hepatitis A.
- Gairebé no s’observen reaccions negatives greus a aquesta vacuna.
- La vacunació contra l'hepatitis A està inclosa en els calendaris nacionals de països com EUA, Xina, Israel, Argentina i altres.
- És especialment important vacunar contra nens d’hepatitis A que tinguin una malaltia del fetge, ja que l’adquisició d’aquesta infecció pot comportar complicacions molt greus.
- Les vacunes són generalment representades per una dosi de xeringa, de manera que no hi ha errors en la dosificació de medicaments.
Arguments en contra
Tot i que són extremadament rars, la vacunació contra l'hepatitis A pot estar acompanyada de reaccions secundàries, tant locals com sistèmiques.
Què és la malaltia perillosa?
El virus afecta el fetge i pot causar tant una forma lleu d’hepatitis A com una malaltia bastant greu. Com que es transmet de persona a persona, a més d'aliments i aigües contaminades, sovint hi ha brots i epidèmies d'aquest tipus d'hepatitis, especialment en grups infantils.
Tot i que, a diferència d'altres tipus d'hepatitis, aquesta malaltia infecciosa no provoca malalties cròniques del fetge ni cirrosi, però, l'hepatitis A pot afectar significativament la salut amb un curs a llarg termini. A més, hi ha una forma fulminant d’aquesta hepatitis, que provoca dany hepàtic agut i mort freqüent.
L’hepatitis A és rarament greu en nens petits (menors de 6 anys), però en nens grans i adults, la malaltia pot ser molt dolenta per al fetge i pot posar en perill la vida.
Els nens corren més risc de contraure hepatitis que:
- Es troben en un col·lectiu tancat;
- Viuen al costat d’una persona malalta;
- Viuen en un dormitori;
- No es subministra amb aigua potable purificada;
- Arribem a la regió on hi ha una alta incidència d’hepatitis A.
Contraindicacions
La vacunació contra l’hepatitis A no està disponible si:
- Hi ha intolerància als components de la vacuna;
- Es va produir una reacció pronunciada a la introducció anterior;
- El nen té una malaltia aguda: és possible inocular en dues o quatre setmanes després de la recuperació, i si el nadó té una malaltia de SARS lleugera o una infecció intestinal aguda, la vacuna es pot administrar quan la temperatura corporal torni a la normalitat.
Seguretat de la vacuna
La seguretat dels medicaments que protegeixen contra l’hepatitis A es considera alta. Com que, fins i tot després d’una única injecció després de 30 dies, el 99% dels nens desenvolupen protecció contra el virus de l’hepatitis A, les vacunes suprimeixen eficaçment el brot d’aquesta infecció. A més, l’administració de la vacuna contra l’hepatitis A no afecta l’administració de cap altra vacuna.
Possibles complicacions
Les reaccions a la introducció d’una vacuna contra l’hepatitis A són gairebé inexistents. Fins i tot si apareixen, flueixen amb facilitat i rapidesa. En 48 hores després de la injecció, poden produir-se canvis locals (dolor curt, envermelliment), així com letargia, debilitat, febre, molt poques vegades nàusees i mals de cap.
Preparació abans de la vacunació
Vaccinat només nens sans, per tant, abans de la introducció de la vacuna, és important assegurar-se que el nen no tingui malalties agudes. Per a aquest nadó, un pediatre ha de inspeccionar i treure conclusions sobre si és segur que un nen tingui una vacuna contra l'hepatitis A.
L'edat mínima del nen i la freqüència de la vacunació
La vacuna contra l’hepatitis A es pot administrar a nens i nenes majors d’1 any. Al nostre país, es realitza per raons epidemiològiques, per exemple, durant un brot de malaltia en un equip infantil, un viatge a una zona amb una alta incidència o infecció d'un parent proper.
Esquema de vacunació
La vacuna més usada és el doble, ja que proporciona una immunitat més llarga de l’hepatitis A. Després de la introducció d'una sola dosi de medicament, el nen forma una defensa durant 12-18 mesos. Durant aquest període es recomana repetir la introducció de la vacuna. El temps òptim per a la revacunació es considera 6-12 mesos des del moment de la primera injecció de la vacuna.
On es fa la injecció?
La vacuna contra l’hepatitis A s’administra per via intramuscular. Si el nen és petit, es tria el múscul de la cuixa com a lloc per a la injecció, i en els nens més grans, el medicament es pot injectar al múscul deltoide. No es practica la introducció de la vacuna en el múscul gluteu dels nostres dies. Alguns medicaments poden ser injectats sota la pell, però la injecció intravenosa està absolutament contraindicada.
Què fer amb les reaccions negatives després de la vacunació?
Normalment, es tolera una vacuna molt fàcilment i, si apareixen efectes secundaris, són lleus i desapareixen en 48 hores sense tractament. La febre emergent es pot eliminar amb antipirètics. Si es produeixen canvis locals, el lloc de fregament no s'ha de fregar ni medicar.
