Calendari de vacunació per a nens a Rússia

A cada país, a nivell estatal, s'estableix un calendari segons el qual els nens són vacunats. Vegem el calendari de vacunació a Rússia, sobretot perquè ha canviat una mica des del 2014.

Abans d'aprendre sobre el moment de la vacunació, els pares han de conèixer els factors que són els motius pels quals no es pot vacunar en absolut o durant un període determinat.

• Un obstacle per a la introducció de qualsevol vacuna és una reacció adversa en l'administració d'aquest fàrmac en el passat (es va produir una forta reacció adversa o van aparèixer complicacions).
• A més, no es poden administrar vacunes amb immunodeficiències, tumors malignes i disminució de la funció del sistema immunitari sota l'acció de fàrmacs.
• Les contraindicacions per a la introducció de BCG són de baix pes (menys de 2 kg).
• La vacunació DTP no es dóna en cas de malalties progressives del sistema nerviós i la presència d’un síndrome convulsiu en el passat.
• No s’haurien de donar vacunes contra el sarampi, les parotiditis i la rubèola per al·lèrgies als aminoglicòsids.
• Si el nen és al·lèrgic a la clara d’ou, no se'ls ha d’oferir medicaments contra la rubèola, el xarampió, la grip i les parotiditis.
• No és possible vacunar contra l’hepatitis B si sou al·lèrgic al llevat de forner.

A més, els nens són vacunats contra la rubèola a l'edat de 13 anys i el xarampió de 15 a 17 anys, si els nens no han estat vacunats contra aquestes infeccions, no han tingut cap malaltia o només van rebre la primera vacuna.

La vacuna es pot administrar al nen de les maneres següents:

1. Intramuscularment. Aquesta és una de les maneres més habituals d’assegurar una reabsorció bastant ràpida de la droga. La immunitat després d’aquesta introducció es forma ràpidament i el risc d’al·lèrgies és menor, ja que els músculs s’ofereixen amb sang i es treuen de la pell. Els nens menors de dos anys de vacunació intramuscular es realitzen a la cuixa. La injecció es realitza a la regió anterolateral, dirigint l’agulla perpendicular a la pell. Per als bebès de més de dos anys, la vacuna s'injecta al múscul deltoide. No s’introdueix el múscul glutari a causa de la petita longitud de l’agulla (la injecció s’obté per via subcutània).
2. Subcutàniament. D'aquesta manera, s'administren un gran nombre de medicaments, per exemple, una vacuna contra la rubèola, les parotiditis i el xarampió. Les seves diferències són una dosificació més precisa que amb el mètode oral i intradèrmic, així com una menor taxa d’absorció i la formació d’immunitat, que és valuosa en presència de problemes amb la coagulació de la sang. Al mateix temps, les vacunes contra la ràbia i l'hepatitis B no es poden administrar sota la pell. Els llocs d'injecció per a la vacunació subcutània són àrees de l'espatlla, la part frontal de la cuixa o la zona sota l'escàpula.
3. Intracudament. Un exemple d’ús d’aquest mètode de vacunació és la introducció de BCG. Per a la injecció s’utilitza una xeringa amb una agulla prima. La injecció es realitza a la zona de les espatlles. Al mateix temps, per a la prevenció de complicacions, és important no introduir el medicament sota la pell.
4. A través de la boca. Aquest mètode d'administració del medicament també es denomina oral. Un exemple de vacunació amb aquest mètode és la vacunació contra la polio com a preparació oral. La tècnica és molt senzilla: la quantitat adequada de medicament es deixa caure a la boca del nen.
5. Al nas. Les vacunes en forma d’una solució aquosa, crema o ungüent (per exemple, rubèola o grip) s’administren d'aquesta manera. El menys del mètode rau en la complexitat de la dosi, ja que una part de la droga entra al tracte digestiu.

La revaccinació es coneix com a manipulació, que garanteix el manteniment de la immunitat contra malalties a les quals el nen va ser vacunat prèviament. El nadó torna a ser injectat amb el medicament, de manera que la producció repetida d'anticossos augmentarà la protecció contra una malaltia específica.

Depenent de la vacunació, es poden realitzar revaccinacions 1-7 vegades, i de vegades no. Per exemple, no es realitzen revacunacions contra l'hepatitis B, i contra la tuberculosi només es realitzen amb resultats negatius de Mantoux. Contra malalties com la rubèola, tos ferina, parotitis, infecció pneumocòcica i xarampió, la revacunació només es realitza una vegada, però mantenir la immunitat contra el tètanus i la diftèria requereix revacunació regular fins al final de la vida.

La primera vacuna que troba un nadó mentre està a la maternitat és una vacuna contra l'hepatitis B. Es realitza el primer dia del postpart. Des del tercer fins al setè dia de la vida, el nadó rep BCG. La injecció es realitza de forma intracutània a la maternitat a l'espatlla del nadó. En el mes de la vacunació contra l'hepatitis B es repeteix.

Un nadó de tres mesos està esperant diverses vacunes. A aquesta edat, vacunats contra la poliomielitis, infecció pneumocòcica, tos ferina, tètanus i difteria. Si el nen està en risc, també rep una vacuna contra una infecció hemofílica. La mateixa llista de vacunes és característica per a l'edat de 4,5 i 6 mesos, llevat de la vacuna pneumocòcica, que es vacuna només dues vegades (en 3 mesos i en 4,5 mesos).A més, als 6 mesos d’edat per tercera vegada vacunats contra l’hepatitis B.

S'envia un nadó d'un any per a la vacunació contra parotitis, rubèola i xarampió. La vacuna que protegeix contra aquestes infeccions és complexa, de manera que només hi haurà una injecció. També a l’any 1, els nens que corren aquest risc estan vacunats contra l’hepatitis B.

A l'edat de 15 mesos, el nen experimentarà revacunació per infecció pneumocòcica. En 1,5 anys s'inicia la revacunació contra el tètanus, la poliomielitis, la difteria i la tos ferina. Una altra revacunació contra la poliomielitis es fa a l'edat de vint mesos.

Als 6 anys, la revaccinació contra les parotiditis, el xarampió i la rubèola espera un nen. Un nen de set anys torna a vacunar-se amb BCG, si hi ha indicacions. També a aquesta edat, el nen rep la vacuna ADS, que dóna suport a la seva immunitat contra el tètanus i la diftèria.

Als 13 anys, els nens són vacunats selectivament - si el nen no ha estat vacunat abans o no hi ha informació sobre vacunes anteriors. A més, les noies reben una vacuna contra la rubèola.

A l'edat de 14 anys, arriba el moment d'una revacunació contra malalties infeccioses com el tètanus, la poliomielitis, la tuberculosi i la diftèria. També en aquest moment es pot vacunar contra el xarampió i contra l'hepatitis B, si abans no s'han dut a terme vacunes contra aquestes infeccions víriques.

Abans de vacunar un nen, cal determinar el seu estat de salut. Això ajudarà als especialistes en inspeccions (sovint requerits per mostrar al neuròleg o al·lergòleg del nadó), així com a les proves d'orina i de sang. Abans de la vacunació, és important no canviar la dieta del nadó i no incloure-hi nous productes.

També es recomana als pares que comprin medicaments antipirètics per endavant, ja que molts nens tenen una reacció de temperatura a la vacuna. Si hi ha un risc de reacció al·lèrgica, pocs dies abans de la vacunació i pocs dies després de la injecció val la pena donar-li al nen un antihistamínic. Quan vacuneu nens de fins a un any a la clínica, val la pena prendre-hi un bolquer net, així com una joguina.

L'OMS i els metges promouen i recomanen activament la vacunació. No obstant això, també és necessari el consentiment dels pares per a les vacunes. Sempre hi ha hagut pares que es van negar a donar vacunes als seus fills per certes raons. El fracàs freqüent ha provocat un augment de la incidència d'infeccions, com la tos ferina i la diftèria. A més, hi ha un alt risc de brots de polio i altres infeccions perilloses a causa del rebuig de les vacunes. Per descomptat, les vacunes no es poden atribuir a procediments completament segurs, però la seguretat de les vacunes és molt més alta que la malaltia que impedeixen les vacunes.