Signes i símptomes de torticolis en nadons i nadons

Moltes mares joves van escoltar i van llegir sobre la patologia d'aquests nens com a torticoli. Fins i tot els metges experimentats no sempre poden veure-la en un nadó i, per tant, la qüestió de com determinar la curvatura del coll en un nen continua sent una de les més cremants.

Un coll torçat és una anomalia en què el coll del nadó es veu obligat a estar en una posició anatòmicament equivocada. Amb això molles de cap recolzades fixament en la direcció oposada a la derrota. La causa d’aquest fenomen és el desenvolupament o les lesions anormals dels músculs del coll, vèrtebres o nervis.

Molt sovint, aquest diagnòstic es fa a les noies nounades o lactants, i en la majoria dels casos, el problema és correcte. La forma congènita de la malaltia és evident gairebé immediatament després del naixement. Es pot adquirir a qualsevol edat.

La causa de la curvatura congènita del coll és la patologia de l’embaràs, la malaltia fetal del fetus, el part difícil, el trauma del naixement. Molt sovint: toxicosis tardans, manca d'aigua, embarassos múltiples, embolic llarg del nadó pel cordó umbilical al voltant del coll, disposició pèlvica i transversal del nadó a l'úter de la mare, treball ràpid o prolongat, ús d'obstètric per a l'extracció del fill, estimulació de l'activitat laboral, cesària.

Les formes patològiques adquirides solen ocórrer a causa d’efectes traumàtics o d’altres efectes sobre el teixit muscular, les vèrtebres cervicals i les terminacions nervioses.

• Torticolis miogènics (musculars) formats i uterins, i després del naixement. Durant el desenvolupament prenatal, la causa pot estar en el subdesenvolupament de l’estternocontrauma o del múscul trapezi, en un nounat, en el seu trauma o inflamació.
• Os i articulars Els tipus de malalties són sovint el resultat d'una violació de la formació de vèrtebres a l'úter (adherència, forma de falca, etc.) o el resultat de luxació, subluxació o fractura després del naixement.
• Forma neurològica (neurogènica) es formen en bebès que han experimentat hipòxia a l'úter o que han patit infeccions intrauterines. La forma adquirida es desenvolupa amb paràlisi cerebral, encefalitis, poliomielitis i tumors medul·lars i cerebrals.
• Formulari compensatori (instal·lació) Els infants formen malalties si tenen problemes amb funcions visuals i auditives, i també violen les regles de la cura: posen el bebè al mateix costat del llit, pengeixen joguines només per un costat i el porten a les nanses amb el cap girat només d'una manera, etc.

Si l’infant té torticolis congènits, els seus signes clínics característics solen ser visibles a les primeres hores després del naixement o en 1-2 dies després del naixement. La ubicació del cap del nadó és inadequada i els metges informen aquesta notícia desagradable a la mare acabada de fer mentre ella encara està a la maternitat.

Una forma suau d’anomalia congènita pot romandre sense resoldre en aquesta primera etapa. Aquí, molt dependrà de l’observació dels pares i de l’experiència del pediatre, que observarà el nadó després de la seva sortida de l’hospital.

Amb una distorsió suau, els pares poden dur fins a 2-3 mesos i, fins i tot, ja no poden endevinar que el bebè no està bé amb el coll.

Una observació acurada del nadó permetrà sospitar una patologia anterior. Un nen amb torticoli té una inclinació fixa del cap a l'espatlla. Al mateix temps, la barbeta es gira cap a un costat, que és el costat oposat del dany muscular: si la patologia existeix al costat dret, llavors el torn serà a l'esquerra i viceversa.

Els músculs del coll no només proporcionen mobilitat al cap, sinó que també donen suport a les vèrtebres en la posició correcta. Per tant, qualsevol violació - neurogènica, compensatòria, articular o òssia - s’acompanyaran amb un esquema clar i una mica de protuberància del múscul del coll (normalment - esternocleidomastoide). El múscul es tensarà fins i tot en repòs.

Si un adult tracta de moure suaument el cap cap a la posició correcta central, es trobarà amb resistència: el tot comença a plorar, a cridar, a preocupar-se, a protestar. El moviment del cap és limitat, no sempre és possible girar-lo i, si ho aconsegueix, el bebè el retorna ràpidament al seu estat dolorós original.

Després de 2-3 mesos en nens amb torticoli, comença a aparèixer alguna asimetria facial: un ull, una cella i un ullet, situats al costat del pendent, es troben sota els mateixos òrgans del costat saludable. L'ull del costat afectat sembla més estret i l'espatlla del costat del pendent és una mica elevada.

La torticoli bilateral més pronunciada: és gairebé impossible no adonar-se'n. En els nadons amb aquestes patologies, el cap està inclinat cap enrere o, al contrari, es pressiona amb la barbeta cap a l'estèrnum. Els canvis cap a la dreta i cap a l'esquerra són limitats o impossibles.

La torticoli osteogènic, la culpa de la qual va ser la disfunció de les vèrtebres, es pot reconèixer per una corba inusual per a la regió cervical, per un aterratge baix.

Els nens petits amb torticòlis neurogènics del costat de la lesió subjecten la seva mà a un puny, al mateix costat estan doblegats al genoll i la cama és totalment accessible per al nen.

Com més gran sigui el nen, més pronunciats són els signes de torticoli.. Després de 6 mesos, es noten les violacions de les funcions motrius: el nen no manté el cap bé, és tard per dominar el que els seus companys han dominat durant molt de temps: seure i arrossegar-se.

Aquests bebès s'arrosseguen de manera asimètrica, és més difícil per a ells mantenir l'equilibri en una posició asseguda i, a continuació, de peu. Les seves dents s’estrenen amb gran retard.

Amb el temps, les deformacions dels ossos del crani, de la cara, poden danyar-se d'una manera o altra. Els nens amb torticoli pateixen de mals de cap.

Quan es troben senyals d’avís, els pares han de posar-se en contacte amb un cirurgià ortopèdic pediàtric. També necessitareu assessorament per part d'un neuròleg, pediatre, oculista i metge ORL. Després de l’examen, es prescriurà el tractament, que es basa en el massatge, la teràpia d’exercici físic, la fisioteràpia, l’ús d’ortosis cervical, etc.

Més informació sobre els nadons retorçats li explica a un especialista el vídeo següent.