Símptomes i tractament de la pseudotuberculosi en nens

El nen va tenir febre, un nas secreció, una tos, un mal de panxa i la diarrea. La majoria dels pares comencen a buscar la causa en hipotèrmia o infecció viral. Però, a la pràctica, les coses poden sortir de manera diferent i el metge instal·larà pseudotuberculosi al nadó. Si tinc por d’aquest diagnòstic i de com tractar un nen, en aquest article ho explicarem.

La pseudotuberculosi també es coneix com febre escarlata extrema oriental o yersiniosi extraintestinal. L’agent causant de la malaltia és l’enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis. Això fa que el nen tingui símptomes similars als de les infeccions víriques respiratòries més agudes i a la febre de la grip, al dolor muscular i articular, a l’erupció i als símptomes respiratoris. En alguns casos, la malaltia causa complicacions greus: inflamació del revestiment del cor, pneumònia, insuficiència renal.

La màxima incidència és tradicionalment a l’hivern ia principis de primavera. L'enterobacteria no només afecta els éssers humans, sinó també cavalls, vaques i cabres, així com ratolins i altres rosegadors. Es considera que els rosegadors són els principals portadors de bacteris.

La infecció es produeix a través de la boca, amb mans brutes, amb menjars que han aconseguit gèrmens. Són molt persistents i duradores: no es poden matar en aigua bullint, a la llum del sol oberta, durant el tractament amb solucions desinfectants. Les enterobacteris Yersiniae pseudotuberculosis sobreviu bé a la nevera dels productes.

Molta gent creu erròniament que si no hi ha ratolins i rates a la casa, la infecció per al nen i els adults no està amenaçada. No es requereix la presència de ratolins. Els rosegadors contaminen el sòl, l'aigua, les verdures i les fruites amb enterobacteris en el lloc del seu creixement. I els aliments i l'aigua contaminats entren a l'apartament de la gent. A l’aigua, el bacteri viu fins a 8 mesos i en el sòl dura fins a un any.

Els productes lactis, carn, verdures i fruites, que no han estat suficientment higienitzats, poden ser la causa de la infecció per pseudotuberculosi. L’hivern i el començament de la primavera són els mesos més perillosos, ja que les persones comencen a comprar i menjar verdures, que es van emmagatzemar durant diversos mesos a les botigues de verdures, en condicions de les quals s’ha difós l’enterobacteri i conserva perfectament les seves propietats agressives.

Després d'entrar a l'estómac, els bacteris passen pel camí cap a l'ili, on causen inflamació. Després comença la propagació de la infecció a través dels ganglis limfàtics. Els símptomes apareixen quan les toxines que produeixen enterobacteris en el curs de la seva activitat vital entren a la sang del nen.

Si el procés patològic està augmentant, patiu el fetge, la melsa. La resposta immune es forma durant molt de temps, es necessita diversos dies perquè la protecció natural del nen desenvolupi els anticossos necessaris i comenci a exterminar els microbis.

La immunitat es forma no resistent, per tant, és possible una infecció repetida.

Segons la part del cos que més pateixi, hi ha diversos tipus de pseudotuberculosis en nens:

• Abdominal. Aquest tipus d'enterocolitis manifesta s'assembla sovint a una apendicitis.

• Artralgic. Amb aquest tipus de pseudotuberculosi, les articulacions danyen, la febre combinada amb les manifestacions de la poliartritis.

• Escarlata Aquest tipus de malaltia és una manifestació d'una erupció cutània molt similar a una erupció amb escarlatina.

• Mixt Pot combinar els signes i símptomes de tots els tipus de tuberculosi de pweed.

• Fossa sèptica. El tipus de malaltia s'associa amb el desenvolupament de xoc tòxic.

Per severitat, la malaltia pot ser lleu, moderada i severa, així com complicada i sense complicacions.

Molt sovint en nens, la pseudotuberculosi es desenvolupa segons l’escenari d’una forma localitzada de la malaltia. La malaltia sempre comença de sobte, amb un fort salt de temperatura del cos fins als 38,0-39,0 graus.

El nen es queixa de calfreds i dolor abdominal. Pot tenir vòmits. La femta esdevé fluida i freqüent. El nadó pot córrer al bany fins a 10-12 vegades al dia.

Les masses fecals tenen un tint verdós, una estructura espumosa i una olor molt desagradable. Si apareixen sang o grans fragments de mucositat, això pot indicar que la lesió també ha afectat l'intestí gruixut.

Al cap de poques hores o dies, pot aparèixer un dolor a les articulacions i semblaran una mica inflats. Aproximadament al mateix temps (màxim 3 dies), erupció escarlata similar: erupcions en forma de nòduls petits.

La condició del nen es caracteritza pels següents símptomes:

• mal de cap sever;

• debilitat i intoxicació;

• la deshidratació no està exclosa;

• llengua coberta de flor blanca, després de 14 dies la floració es torna vermella;

• hi ha enrogiment amb lleugers blau de les mans, els peus, la cara;

• de vegades dolor a la regió ilíaca a la dreta;

• ganglis limfàtics inflats.

Amb tipus artràlgic pseudotuberculosis no diarrea ni vòmits. Hi ha febre i dolor de les articulacions. La condició pot ser, però no necessàriament, acompanyada d’una erupció cutània.

Si la malaltia comença a desenvolupar-se en forma generalitzada, llavors la temperatura puja a 40,0 graus, apareix el vòmit, i gairebé immediatament apareix una erupció al cos.

La més greu és la forma sèptica de la malaltia.

En els nadons i els nens amb malalties cròniques, la immunitat funciona "fins al límit", no és suficient per si mateixa.

Per a qualsevol tipus de malaltia en la fase inicial, apareixen símptomes respiratoris: mal de coll, tos, secreció. La localització de l’erupció en qualsevol tipus de malaltia és invariable: la part inferior de l’abdomen, les zones axil·lars i els costats. Es poden observar erupcions més grans al voltant de les articulacions. L'erupció dura aproximadament una setmana.

Si la malaltia no és complicada i es produeix amb facilitat, al cap de 5-6 dies el nen se sentirà millor i les manifestacions de la malaltia començaran a retrocedir. La primera disminueix gradualment i gradualment la temperatura, i desapareixen els signes d’intoxicació, les articulacions deixen de fer malbé, les inflamacions cauen, els ganglis limfàtics es tornen normals. En cas de malaltia complicada, la recuperació pot trigar fins a un mes i mig, amb una reinfecció ràpida, el nen pot estar malalt fins a 3 mesos.

Una combinació de quatre símptomes: una anormalitat del tracte gastrointestinal, febre, erupció cutània i dolor en les articulacions, haurien d’ajudar el metge a fer el diagnòstic correcte. Els metges han de ser cridats a la casa quan els signes inicials, que es van discutir anteriorment. Un pediatre pot sospitar pseudotuberculosi, però només un tècnic de laboratori pot confirmar el diagnòstic i realitzarà totes les proves necessàries.

El nen realitza una anàlisi de la femta, l'orina, la fricció de la faringe i l'esput de bacpery. El cultiu en mitjans nutritius especials us permetrà obtenir una mostra del patogen i provar-la per la sensibilitat a diferents antibiòtics. Aquesta informació és necessària per triar el medicament adequat per al tractament.

No tingueu por si el metge ofereix hospitalització, almenys un dia. El fet és que una actitud descuidada cap als símptomes pot conduir al fet que tal patologia sigui apendicitis, i requereix una intervenció quirúrgica urgent. En les condicions d’un hospital hi ha l’oportunitat de realitzar un diagnòstic laparoscòpic per a un nen.

El principal perill de la pseudotuberculosi en la infància rau en la possibilitat d'una deshidratació ràpida. Amb temperatures elevades i vòmits repetits i diarrea, l'estat de deshidratació es pot desenvolupar en poques hores. És mortal per al nen, especialment per al nadó.

Si això no és possible, hauríeu de trucar immediatament a una ambulància, els metges podran subministrar líquids intravenosos de solució salina i glucosa al nen per omplir el dèficit de líquid.

En l’estat d’intoxicació aguda, se li hauria d’obtenir fons per a la rehidratació oral: “Smektu”, “Regidron"," Humana Electrolyte "i altres. Des dels primers símptomes associats a la febre, es necessita un descans estricte amb el llit amb el control de la temperatura corporal i l'admissió d'antipirètics. Els pares, per si de cas, haurien d'estar preparats per proporcionar atenció urgent a les convulsions febrils, que també poden desenvolupar-se en el període agut.

No es pot alimentar un nen per la força. Però si ell mateix demana menjar, només hauríeu de donar menjar per a la dieta, farinetes de civada, sopa de verdures amb galetes, gelea. Cal evitar els aliments picants i salats, carns fumades i marinades, així com productes lactis.

Les formes lleus de pseudotuberculosi no necessiten antibiòtics. La recuperació es pot aconseguir donant al nen una ajuda viable en forma de menjar abundant i potable, la resta la farà la immunitat mateixa, quan constitueix una quantitat suficient d’anticossos necessaris per a les enterobacteries penetrades.

Es perceben amb més facilitat pel cos del nen. En el cas de la ineficàcia o la resistència del bacteri a la penicil·lina mostrada al laboratori, el metge recomana la preparació del grup de tetraciclina d'agents antimicrobians.

Les enterobacterias són molt sensibles als antibiòtics-aminoglicòsids, per exemple, a "gentamicina" i "neomicina". Però els pares d’aquesta cita, si de sobte succeeix, és millor negar-se. El fet és que aquests antibiòtics són ototòxics per als nens, el seu ús pot provocar el desenvolupament de pèrdues auditives parcials o la sordesa completa persistent. Després de la finalització del tractament, no es tornarà a sentir.

El curs de prendre antibiòtics recomanats per a la seudotuberculosi és de 7 a 14 dies, depenent del tipus de malaltia i de les característiques del seu curs.

Per al dolor articular, els metges solen recomanar medicaments antiinflamatoris no esteroides, com ara "Ibuprofèn". Els ungüents tòpics antiinflamatoris, com ara "Indometacina", es poden prescriure localment. El tractament simptomàtic pot incloure gotes nasals amb un efecte vasoconstrictor sobre un cap fred, gargantilles i antisèptics de la gola, quan apareix un mal de coll, així com antipirètics: paracetamol i ibuprofèn. "Aspirina" i tots els fons que tenen àcid acetilsalicílic en la seva composició estan prohibits per als nens, ja que poden causar síndrome de Ray perillós.

Per alleujar els símptomes gastrointestinals, es prescriuen enterosorbents, per exemple, "Smecta" o "Smecta".Enterosgel". Es poden prescriure multivitaminas en l’etapa final de la malaltia. Per alleujar el dolor i el dolor articular als ganglis limfàtics, es mostra la calor seca: una bufanda o un mantó càlid. Les compreses - oli o alcohol - estan totalment prohibides.

La prevenció d'aquesta malaltia té molta atenció a nivell estatal. Els propietaris de botigues de vegetals i magatzems d'aliments estan obligats a complir determinades mesures de seguretat, en particular, per assegurar-se que no hi ha ratolins ni rates al magatzem, així com destruir-los de manera oportuna.

Les organitzacions d'abastament d'aigua avaluen la presència d'enterobacteris en mostres d'aigua i les institucions de restauració pública, organitzacions que preparen menjar per a grups infantils, estan obligades a prendre regularment mostres de productes per a l'anàlisi per complir les normes recomanades per al processament de productes.

Pel seu compte, els pares poden afegir mesures preventives basades en la llar a les mesures a tot l'estat. Cal rentar a fons totes les fruites i verdures, que s’adquireixen al mercat i s’han adquirit a la botiga. No és necessari donar-li a la nena amanides i vinagretes de verdures preparades al supermercat. Cal deixar bullir la llet que no ha estat pasteuritzada, per exemple, adquirida a agricultors privats.

És important ensenyar al nen a rentar-se les mans, especialment després de caminar pel carrer, on podria contactar amb el sòl, l'aigua i els animals contaminats amb enterobacteris. És igualment important ensenyar al nen a no endur-se les mans a la boca ni a casa, ni molt menys a peu. Si apareixen símptomes perillosos, aïlleu el bebè d'altres nens.

Vegeu també el següent vídeo del que és la pseudotuberculosi.