Diabetis en nens

El desenvolupament de la diabetis en els nens es produeix amb major freqüència, de manera que és important identificar la malaltia en el temps i començar el tractament. Per què els nadons tenen diabetis, com es manifesta aquesta patologia i es pot curar aquesta malaltia?

Encara no es coneixen les raons exactes per les quals els nens desenvolupen diabetis tipus 1. El sistema immunitari del nen comença a atacar el pàncrees, destruint les cèl·lules responsables de la producció d'insulina.

La malaltia comença amb la derrota de les cèl·lules beta, que formen part del pàncrees. Són destruïts pel sistema immunitari del nen, cosa que provoca una violació de la seva funció, que és la síntesi de la insulina. Aquesta hormona participa en els processos metabòlics i és molt important per al metabolisme dels hidrats de carboni.

La insulina actua com una clau que obre les cèl·lules, deixant que la glucosa en ells, que serveix com a substrat energètic per a ells. Quan la glucosa entra a les cèl·lules, el seu nivell de circulació sanguínia disminueix, la qual cosa es converteix en un senyal per reduir la secreció d'insulina i, al mateix temps, evita que caigui massa nivells de sucre.

La retroalimentació constant està present en l'intercanvi d'insulina i glucosa. Tan aviat com la glucosa al torrent sanguini es fa més gran, el nivell d'insulina augmenta al mateix temps i viceversa.

Un nen pot heretar una tendència a desenvolupar diabetis, però això no vol dir que es posi malalt, fins i tot si els parents propers pateixen diabetis.

Els riscos del desenvolupament d’aquesta patologia augmenten si:

• A la família del nadó hi ha pacients amb diabetis.
• El nen té problemes amb el metabolisme.
• El pes en néixer era de més de 4500 grams.
• El bebè ha baixat la immunitat.

La diabetis del segon tipus està en risc per als nens que tenen obesitat i altres trastorns metabòlics.

Una característica de la diabetis en la infància és el ràpid desenvolupament de la cetoacidosi, ja que els sistemes enzimàtics del cos del nen segueixen sent immadurs i els productes tòxics s'eliminen lentament.

Podeu sospitar de la diabetis en un nadó si:

• Sovint el nen pateix de set i, sobretot, de demanar beure a la nit.
• El nen té un augment de la gana. És difícil per a ell suportar llargues pauses entre els menjars.
• Nadó espectacularment prim.
• Té miccions freqüents i el nen sol anar al bany a la nit.
• Després de menjar, la malaltia pot empitjorar.
• El nen també pot haver augmentat la sudoració i la letargia.
• Un nen sol tenir recidives d'infecció, per exemple, candidiasi, furóncols, lesions cutànies infeccioses.

Els símptomes greus en què el nen ha de rebre atenció mèdica immediata en diabetis són:

• Episodis freqüents de vòmits.
• Deshidratació.
• Gran pèrdua de pes.
• Respiració rara, en la qual el nen fa una respiració profunda i sorollosa, seguida d’una exhalació forçada.
• El nen és lent, desorientat a l'espai, pot perdre la consciència.
• El pols es va accelerar.
• L’olor de l’acetona pot provenir de la boca.

Els dos tipus de diabetis es caracteritzen per tenir una forta set i un excessiu consum d'aliments, com també la poliúria. Al mateix temps, el primer tipus de diabetis té les següents característiques:

• La malaltia pot començar a qualsevol edat, fins i tot en els nadons.
• Un pacient pot tenir qualsevol pes corporal.
• La hipertensió arterial, la dislipèmia a la sang, la infecció per fongs de la vagina a les nenes i les taques fosques a la pell, anomenades acantosis nigricans, són molt rares.
• Es detecten anticossos al pàncrees a la sang.

El segon tipus té les següents característiques distintives:

• La malaltia en la infància sovint comença en adolescents en fase de pubertat.
• El pacient sol ser obès.
• La malaltia va acompanyada d’un augment de la pressió arterial, l’aparició de taques d’acantosis nigricans, el muguet en les nenes i els canvis en els indicadors del metabolisme dels greixos a la sang.
• No es detecten anticorpos contra el pàncrees.

Suspitant la diabetis en un nen, se li prescriuen proves que confirmen el diagnòstic o descarten aquesta patologia en un nadó. A més, el diagnòstic de la diabetis té com a objectiu clarificar el tipus de malaltia, la seva etapa i els mètodes de tractament.

La primera anàlisi, assignada al nen - prova de glucosa en sang. La mostra s'ha de donar a l’estómac buit i, en el cas d’un índex elevat, es repeteix i també amb una càrrega.

Per aclarir el tipus de diabetis, doneu sang per detectar anticossos contra cèl·lules pancreàtiques, enzims i insulina. La presència d'anticossos confirma el diagnòstic de la diabetis tipus 1.

La teràpia dels nens amb diabetis té com a objectiu garantir el desenvolupament i el creixement normals, així com la prevenció de complicacions greus de la malaltia. Es prescriu al nen una dieta baixa en carbohidrats. En el primer tipus de diabetis, es mostren injeccions d'insulina, en el segon es mostren certs grups de fàrmacs en pastilles.

Hi ha dispositius que controlen els nivells de glucosa durant tot el dia. Es porten al cinturó i, després de inserir l’agulla en el cos, la glucosa es mesura després d’un període de temps determinat. Cal assenyalar que aquests dispositius tenen un error bastant gran i el mesurador de glucosa en sang habitual és indicadors més precisos.

Totes les mesures (el temps i les dades obtingudes), així com altres circumstàncies (administració d'insulina, ingesta d'aliments, malalties, exercici, estrès, etc.) s'han de registrar en un diari. Això ajudarà a controlar l’estat del nen i el tractament.

Hi ha tipus d'insulina que tenen una acció molt ràpida, però al cap de poques hores es deté. Hi ha altres espècies els efectes dels quals són més suaus i llargs.

L’hormona s’injecta mitjançant xeringues especials que tenen una agulla prima. També s'han dissenyat bolígrafs de xeringa, similars a les plomes convencionals, però que no contenen tinta i insulina. També hi ha dispositius anomenats bombes d'insulina. Es posen al cinturó i s'insereix una agulla a la pell de l'abdomen i fixada. Aquesta bomba està programada per subministrar l'hormona en petites dosis al llarg del dia.

Aquesta pregunta interessa a tots els pares per identificar el primer tipus de diabetis al seu fill. Pel seu desig d'evitar injeccions hormonals, els xarraters i els estafadors guanyen. De fet, encara no existeixen medicaments i procediments que puguin alleujar a una persona amb diabetis tipus 1 a les injeccions d'insulina.

L’ús d’una nutrició baixa en hidrats de carboni només pot reduir la necessitat d’insulina i aconseguir una lluna de "lluna de mel", un període en què el nivell de glucosa a la sang disminueix i el tractament no és necessari.

Gràcies a una dieta amb una baixa quantitat d'hidrats de carboni en nens que recentment han estat diagnosticats amb la malaltia, comença una llarga "lluna de mel". Un període sense saltar els nivells de sucre s'estén durant mesos i fins i tot anys. En els nens que han patit diabetis durant molt de temps, aquesta dieta us permet reduir les dosis necessàries d'insulina diverses vegades i estabilitzar el sucre en la sang.

Característiques de la nutrició d'un nen amb diabetis:

• Es donen preferència aliments i proteïnes amb greixos naturals. La base de la dieta ha de ser la carn de corral, peix, ous, formatges, marisc, carn, mantega, verdures verdes, bolets.
• Els aliments amb hidrats de carboni s'han de consumir en petites dosis, distribuint-los uniformement al llarg del dia.
• S'haurien d’excloure els aliments amb alt contingut d’hidrat de carboni (sucre, pa, cereals, patates, fruites, sucs, etc.).
• Només hi ha una necessitat amb la sensació de fam. En aquest cas, el nen no ha de morir de fam, en cas contrari hi ha un risc elevat de trastorns.
• S'hauria d'evitar menjar en excés, fins i tot si se'ls permet menjar diabetis.
• És recomanable planificar el menú i no desviar-vos d'aquest pla.
• Cal estudiar acuradament les etiquetes dels productes per determinar el percentatge d'hidrats de carboni i de sucre amagat.
• Els productes no recomanats marcats com "sense greix" i "dieta". En molts d’ells, els greixos s’han substituït per hidrats de carboni.
• Cal provar tots els nous aliments verificant glucosa en sang 15 minuts i 2 hores després de dinar.
• L’ús de suplements vitamínics i minerals és desitjable.

Assistir a la guarderia i l'escola pot ser un problema per als nens amb diabetis i pares.Els educadors i els professors solen estar mal informats sobre la diabetis i no poden sentir el problema, però també són responsables de la salut i la vida del nen mentre ell es troba a la institució educativa. Els pares hauran de parlar molt i explicar tots els matisos de la malaltia del nen: el principal, el professor de classe, els professors (especialment el professor d'educació física). A més, la situació sempre hauria d'estar sota el seu control.

La nutrició del nen al menjador i la introducció d'insulina abans de menjar causen moltes dificultats. S'ha d'informar el jardí o el personal de l'escola sobre el menjar prohibit per al nen. També haureu de decidir on s’imposarà el nen abans de menjar insulina, a l’aula, a la sala mèdica, a altres llocs.

Un nen que assisteix a l'escola hauria de formar-se gradualment en la cura de si mateix. Ha d’entendre el que el menjar està contraindicat a ell, així com com actuar en cas d’hipoglucèmia. El nen ha de ser sempre amb vosaltres, de forma ràpida, fonts digestives d'hidrats de carboni. Els conflictes amb els companys de classe també poden ser un problema, ja que es pot produir hipoglucèmia durant l'estrès.

L'activitat física és molt important per als nens amb diabetis, especialment quan es tracta del segon tipus. Es pot donar el nen a la secció d’esports i ballar. Però fins i tot amb el tipus 1, l'educació física aporta molts beneficis als nens i augmenta la seva qualitat de vida. És important no oblidar que l’activitat física afecta el nivell de glucosa, reduint-la en 12-36 hores després de l’exercici.

La malaltia es pot complicar tant per afeccions agudes que requereixen un tractament immediat (hipoglucèmia com per cetoacidosi) i per canvis crònics en els òrgans interns.

Amb salts freqüents es pot desenvolupar el nivell de glucosa en un nen:

• Trastorns del cor.
• Patologia vascular.
• Neuropatia.
• Danys als ronyons.
• Retinopatia causada per una alteració del subministrament de sang als ulls.
• Deteriorament de la pell - descamació, pruïja, augment del risc d'infecció.
• Problemes amb les extremitats associades a un deteriorament del flux sanguini a les cames i problemes amb els nervis.

• Quan identifiqueu una diabetis tipus 1 en un nadó, haureu d'estudiar una gran quantitat d'informació sobre l'administració d'insulina a un nen. Sobre els tipus d'hormones existents, el càlcul de la dosi òptima i altres matisos. És molt important per a la vida del vostre fill.
• A més, els pares han de saber com apareixen les complicacions agudes de la malaltia, quina dieta s’adapti al seu fill quan sigui necessària l’hospitalització.
• Intenta mantenir el nen actiu, per exemple, fer exercicis físics amb ell.
• Haureu de crear relacions amb els cuidadors i els professors, perquè el nen pugui assistir a centres d’atenció a la infància de manera igualitària amb els altres.
• Si un nen té una dieta baixa en carbohidrats, No heu de donar-li insulina no diluïda a la ploma de la xeringa, perquè fins i tot una sola unitat hormonal pot ser massa.
• No agafeu immediatament nous articles en l'àmbit de la cura de la diabetis, tan aviat com van ser alliberats al mercat. No proveu insulina nova, dispositius de mesura, medicaments i altres innovacions per al vostre fill.Espereu com a mínim dos o tres anys per saber amb certesa tots els seus avantatges i matisos.
• Animeu el vostre fill a buscar classes i desenvolupar les seves habilitats. No li prohibiu fer excursions, clubs, seccions esportives. Pensi en un pla per a cada situació, com actuar en cas d’hipoglucèmia.

Si un nen té diabetis del primer tipus, que requereix tractament amb insulina, fins als 14 anys, el nen està desactivat sense un grup. Als 14 anys, es pren una nova decisió sobre la determinació de la discapacitat en funció del curs de la malaltia i de la presència de complicacions.

Si un nen té una predisposició genètica per a la diabetis tipus 1, una dieta baixa en carbohidrats ajuda a evitar danys a les cèl·lules pancreàtiques responsables de la síntesi d'insulina.

També heu d’introduir amb cura els suplements, ja que l’alimentació primerenca amb cereals i llet de vaca és un dels factors de risc per al desenvolupament de la malaltia.