Símptomes i tractament de les parotiditis en nens

La oreja es refereix a la categoria d'aquestes malalties infantils, en què el nen necessita necessàriament ajuda. I el punt no és que la malaltia mateixa sigui perillosa. La major amenaça són les seves complicacions. Sobre com i per què es desenvolupen les papes i què fer, en aquest material ho explicarem.

Parotidum popularment cridada simplement - porc. Fins i tot abans, la malaltia, coneguda des de temps immemorials, es deia dona de terra. Els dos noms reflecteixen completament el quadre clínic del que està passant. Amb aquesta malaltia infecciosa aguda, es afecten les glàndules salivals darrere de l'oïda. Com a resultat, l’oval de la cara es suavitza, es torna rodona, com als garrins.

De vegades s'estén no només a la regió de les glàndules salivals darrere de les orelles, sinó també a les glàndules sexuals, així com a altres òrgans que consisteixen en teixit glandular, per exemple el pàncrees. El sistema nerviós també es veu afectat.

Els nadons amb cèrcols pràcticament no es posen malalts, ja que la malaltia no es produeix en nadons. Infeccions propenses a nens a partir de 3 anys. L'edat màxima del grup de risc és de 15 anys. Això no vol dir que un adult no pugui obtenir de les parelles de nens. Potser, però aquesta probabilitat és petita.

Fa unes dècades, i fins i tot ara (per memòria antiga), moltes mares de nois tenen molta por d’aquesta malaltia, perquè la parotitis, si afecta les gònades del nadó, pot conduir a la infertilitat. Aquest resultat realment fa mig segle era bastant comú. Ara, a causa de la vacunació general, Els casos de parotiditis són menys habituals, i el curs de la malaltia ha esdevingut una mica més fàcil.

Els nois tenen més de les papereres que les noies. Un cop transferit, les parotidules desenvolupen una immunitat durant tota la vida del nen. Tanmateix, també hi ha casos de re-infecció si per alguna raó la immunitat persistent no s'ha format per primera vegada. I entre els "reincidents" predominen els nois.

Anteriorment, la malaltia es deia parotiditis epidèmica. Aquest nom es conserva avui als llibres de referència mèdics, però no es pot considerar absolutament fiable. Això mereix una nova vacunació. Les epidèmies d’aquesta malaltia no s’han produït des de fa dècades i, per tant, l’adjectiu "epidèmic" és gradualment suplantat. Quan es troba un garrí en un nen, el metge ara registra una paraula en el registre mèdic - parotitis.

El virus que provoca aquesta malaltia desagradable pertany al gènere de rubulvirus i, sobre aquesta base, és el virus "natiu" més proper de la parainfluenza 2 i 4 en humans i en diversos tipus de parainfluenza en micos i porcs. És bastant difícil anomenar un paramixovirus fort i estable, ja que, malgrat tota la seva astúcia, es col·lapsa ràpidament a l’entorn extern. Mor, igual que la majoria dels seus "familiars", quan s'escalfa, quan està exposat a la llum del sol i als raigs ultraviolats artificials, que temen el contacte amb formalina i dissolvents.

Però en el fred, el virus de les parotidotes se sent molt bé.

És aquesta característica que determina l'estacionalitat de la malaltia: la majoria de les papes malalts a l'hivern. El virus es transmet a través de gotetes transportades per l'aire, algunes fonts mèdiques indiquen la possibilitat d’infecció per contacte.

El període d'incubació des del moment de la infecció i fins a la durada dels primers símptomes de 9-11 a 21-23 dies. Molt sovint: dues setmanes. Durant aquest temps, els paramixovirus aconsegueixen "sentir-se còmodes" a les membranes mucoses de la cavitat oral, infiltrar-se a la sang, provocar que els glòbuls vermells es "peguen" i arribin a les glàndules, ja que el teixit glandular és l'entorn preferit i més favorable per a la seva replicació.

En l'etapa inicial després de la infecció, la malaltia no es manifesta, ja que el virus, l'agent causant de la malaltia, pren temps per infiltrar-se i començar a actuar dins del cos del nen. Un o dos dies abans que apareguin els primers signes brillants de les papereres, el nen pot experimentar una lleugera molèstia: mal de cap, sensació de cansament sense problemes, lleugers dolors musculars, calfreds i problemes amb la gana.

Tan aviat com el virus entra a les glàndules salivals, els primers símptomes apareixen en poques hores. En primer lloc, s'eleva la calor i comença una intoxicació severa. Aproximadament un dia després, les glàndules de les orelles augmenten de mida (simètricament en un o en ambdós costats). Aquest procés va acompanyat de boca seca, dolor quan es tracta de mastegar o parlar.

Sovint, els nens, especialment els petits, que no entenen exactament on fa mal, comencen a queixar-se del "dolor de l'oïda". El dolor realment irradia a les orelles, de manera que els nens no estan tan lluny de la veritat. A diferència del dolor, el tinnitus pot ser molt pronunciat. S'associa amb la pressió externa de les glàndules edematoses sobre els òrgans de l'oïda.

Normalment es fa edematosa unes hores abans que l'altra. La cara del nen es veu rodona i no natural. Encara més, s'arrodoneix si les glàndules sublinguals i submandibulars queden inflamades darrere de les aletes de les orelles.

Al tacte, la inflor és solta, suavitzada, friable. El color de la pell del nen no canvia. En aquesta condició una mica "inflada", el nadó pot romandre entre 7 i 10 dies. Llavors la malaltia està disminuint.

Després de dues setmanes després, es pot iniciar una "segona onada", que els metges avaluen com a complicació de les parotiditis. També afecta els testicles dels nens i els ovaris de les nenes d’una manera similar. La "vaga" del sistema reproductiu és la que sovint prenen els nens. Els casos de derrota de les glàndules genitals al sexe just són l’excepció i no la regla.

Més rarament, el virus pot arribar a la glàndula prostàtica en nens i en les glàndules mamàries de les nenes. La segona arribada de les parotidots, com la primera, va acompanyada d’una febre alta i un deteriorament de l’afecció general. Els testicles afectats augmenten de mida. Les lesions ovàriques no es poden determinar visualment, però els ultrasons es recuperaran. A més, la noia pot començar a queixar-se de dolor molest a la part inferior de l'abdomen a la dreta oa l'esquerra, així com dels dos costats al mateix temps. La condició dura fins a 7-8 dies.

Pel que fa al sistema nerviós, durant la "segona onada", també poden produir-se símptomes que indiquin complicacions de les parotiditis. La majoria de les vegades ocorre serosa meningitis. Suposo que una cosa així pot passar a un nen és possible augmentant la temperatura a 40,0 graus i més, així com per vòmits dolorosos freqüents. El nen no pot arribar a la seva barbeta a l'estèrnum, gairebé no pot fer front a una tasca senzilla: doblegar i doblegar els genolls. Si durant el retorn de la malaltia el nen va començar a queixar-se de dolor a l'abdomen, a l'esquena contra el fons de calor, llavors val la pena investigar l'estat del seu pàncrees - Probablement, el virus la va colpejar.

La dolorosa glàndula salival es defineix millor per mi en dos punts: davant del lòbul de l’oïda i darrere d’ella. Són signes clàssics de les paperamis, però, en la pràctica, tot pot ser molt divers, ja que les papereres tenen diferents graus, diferents tipus i, per tant, diferents símptomes.

Les parotiditis o, com es diu, les parotiditis virals, en què les glàndules són afectades pel virus, es denomina específic. És més comú, gairebé sempre es produeix amb símptomes brillants característics. Les paperetes no específiques són asimptomàtiques o amb símptomes suaus. De vegades, això fa que sigui difícil de diagnosticar, sobretot si els primers símptomes no són específics, la "segona onada" de l'atac contra el virus en aquest cas es percep de manera inesperada, que té moltes complicacions.

La paperera és contagiosa, sempre causada per un virus. El perill no infecciós per a altres no ho és. La derrota de les glàndules salivals amb paròtida banal pot ser causada per un trauma de les glàndules paròtides, hipotèrmia. Aquesta parotitis també es denomina no epidèmica.

La parotitis pot fluir en tres formes:

• lleu (els símptomes no es manifesten ni són lleus; la temperatura és de 37,0-37,7 graus sense intoxicació evident);
• mitjà (els símptomes són moderats; la temperatura és de 39,8 graus, les glàndules s'amplien molt);
• sever (els símptomes es manifesten, la condició del nen és greu - temperatures superiors a 40,0 graus amb presència prolongada, intoxicació severa, reducció de la pressió arterial, anorèxia).

Les paperes són generalment agudes. Però en alguns casos també hi ha una afecció crònica que de tant en tant es fa sentir com a inflamació de les glàndules salivals de l’oïda. La parotitis crònica normalment es refereix a no infeccioses. El vulgar (parotitis) es produeix en el fons de la derrota de les glàndules salivals només. La malaltia complicada és una malaltia en la qual altres glàndules també es veuen afectades, així com el sistema nerviós del nen.

Quan s'enfronten a paramixovirus, la malaltia no comença a tots els nens. El principal motiu que afecta si el bebè té o no la paperera és el seu estat immune.

Després de la vacunació, el bebè també es pot emmalaltir, però en aquest cas les paperes li seran molt més fàcils, i la probabilitat de complicacions greus serà mínima. En números, sembla així:

• Entre els nens els pares que van rebutjar la vacunació, la taxa d’incidència en el primer contacte amb el paramixovirus és del 97-98%.
• Les complicacions de les parotidologies es desenvolupen en un 60-70% de nens no vacunats. Cada tercer noi després d'una inflamació de les glàndules genitals roman infructuós. En el 10% dels nadons no vacunats, la sordesa es desenvolupa com a resultat de les parotiditis.

Molt depèn de l'estacionalitat, ja que a finals d'hivern i principis de primavera als nens, per regla general, l'estat d'immunitat empitjora, en aquest moment representa el major nombre de factors de les papes identificades. En perill són els nens que:

• sovint pateixen de refredats i infeccions víriques;
• recentment va completar un llarg procés de tractament antibiòtic;
• la teràpia hormonal recentment rebuda;
• tenen malalties cròniques com la diabetis, per exemple;
• insuficients i desnutrides, són deficients en vitamines i microelements.

El règim epidèmic té un paper important a l'hora d'infectar un nen amb parotitis. Si un nen assisteix a la guarderia o assisteix a l'escola, les possibilitats d'infectar-se són naturalment més altes. La principal dificultat rau en el fet que un nen infectat es contagia uns dies abans que apareguin els primers símptomes. Ni ell ni els seus pares encara són conscients de la malaltia, i els nens dels voltants ja estan infectats activament durant els jocs i estudis conjunts. Per tant En el moment dels primers signes, poques dotzenes de persones poden estar infectades.

Durant el curs de la malaltia, la parotitis és perillosa amb complicacions com les convulsions febrils, que es poden desenvolupar a causa de la febre alta i també de la deshidratació, especialment en els nens petits. En les etapes posteriors, el perill de la parotiditis es troba en el possible dany a altres glàndules del cos.

Després de l'orquitis (inflamació dels testicles en nens), que desapareix després de 7-10 dies, es pot produir una atròfia testicular completa o parcial, la qual cosa provoca un deteriorament de la qualitat dels espermatozoides i la consegüent infertilitat masculina. Els nois adolescents tenen la possibilitat de desenvolupar prostatitis, ja que el virus pot afectar la glàndula prostàtica. Als nens petits, la prostatitis no es desenvolupa.

Les conseqüències per a les nenes són molt menys freqüents, ja que el paramixovirus infecta els ovaris amb menys freqüència. La probabilitat d’infertilitat en els nois després de patir-hi les papes es calcula, segons diverses fonts, en un 10-30%. Les nenes que han tingut les paperes poden tenir fills en el 97% dels casos. Només el 3% del sexe just que ha patit una inflamació de les gònades perd la seva funció reproductiva.

Les complicacions perilloses de la parotitis inclouen les lesions del sistema nerviós central: la meningitis, la meningoencefalitis. La meningitis és tres vegades més freqüent en nens que en noies. De vegades les lesions del sistema nerviós acaben amb el fet que alguns grups de nervis perden la seva funció, de manera que la sordesa es desenvolupa (en un 1-5% dels casos de paperes), pèrdua de visió i ceguesa (1-3% de les papereres). Amb la derrota del pàncrees sovint es desenvolupa la diabetis. El pàncrees pateix en aproximadament el 65% dels casos de parotides complicades. La diabetis es desenvolupa en un 2-5% dels nens.

Després de la parotitis, les articulacions poden inflamar-se (artritis) i aquesta complicació es produeix al voltant del 3-5% dels nens i les nenes, molt més sovint que en els nens. El pronòstic d’aquesta artritis és bastant favorable, ja que la inflamació desapareix gradualment, 2-3 mesos després de la recuperació de les parotiditis.

A més, sobre el que són les papes, vegeu el següent vídeo.

Les papereres típiques no provoquen dificultats de diagnòstic, i el metge, ja en el primer cop d'ull al petit pacient, sap què està tractant. La situació amb parotitis atípica és molt més complicada: quan hi ha poc o gens de temperatura, quan les glàndules salivals de l’oïda no s’amplien. En aquest cas, el metge només podrà detectar les paperes a partir de proves de laboratori.

La imatge més completa es dóna pel mètode ELISA, en el qual es determinen els anticossos que són produïts pel cos del nen contra el paramixovirus que ha penetrat en el cos. Es podran trobar fins i tot si el virus només va afectar el pàncrees o només les glàndules sexuals, i no hi ha símptomes evidents.

En l'etapa aguda de la malaltia, es trobaran anticossos IgM, quan es recuperen, es substitueixen per altres anticossos. Es determina la IgG, que es manté amb el nen durant tota la vida, durant cada anàlisi i indiquen que el nen ha patit les papes i és immune a la malaltia. És possible determinar la presència d’un virus no només a la sang, sinó també en rentats de la faringe, així com en el secret de la glàndula salival paròtida. Les partícules de virus es detecten en el líquid cefaloraquidi i en l'orina.

Perquè el virus conté una substància que pot causar al·lèrgia, un nen pot gastar prova d'al·lèrgia subcutània. Si un paramixovirus circula en el seu cos, la mostra serà positiva després d’una negativa.Però si en els primers dies de l'aparició de la malaltia, la mostra mostra un resultat positiu, llavors això indica que el nen ja ha patit les paperes, i ara hi ha una malaltia secundària.

No s’exigeixen diagnòstics addicionals, fins i tot les formes latents de la malaltia i els casos de diagnòstic dubtosos es resolen i es detecten com a conseqüència d’un examen de sang o un afluixament de la nasofaringe. Per a un diagnòstic precís, el metge segur que esbrinarà a quina escola acudeix el nen, a quina escola infantil assisteix, per investigar amb els òrgans que exerceixen control sanitari si hi ha hagut brots recents de papereres en aquestes institucions.

La parotitis es pot tractar a casa. És veritat, sempre que el nen tingui una forma lleugera o moderada de la malaltia, només s'amplien les glàndules de l'orella i no hi ha febre alta (per sobre de 40,0 graus) i una intoxicació esgotadora. Un nen amb parotitis severa, signes de trastorns del sistema nerviós central (meningitis, meningoencefalitis), amb glàndules sexuals engrandides i inflamades, i la intoxicació severa està hospitalitzada.

Com que la complicació com l'orquitis (inflamació de les glàndules espermàtiques) és més perillosa per als nens més grans, es recomana a tots els adolescents a partir dels 12 anys que siguin tractats hospitalitzats sota la supervisió dels metges. Tots els altres nois necessiten definitivament repòs estricte al llit, perquè el seu compliment redueix la probabilitat d’orquitis de 3-4 vegades.

El descans dels llits es mostra a tots els nens, independentment del gènere. Afegiu-hi menjar especial. Independentment de si el pàncrees està afectat o no, se li hauria de donar menjar semilíquid, ratllat, puré de patates i cereals líquids. Amb una forta inflamació i un augment de les glàndules salivals de calotes, és molt difícil per a un nen mastegar i, per tant, no és necessari donar res que necessiti mastegar per reduir les tensions mecàniques a la mandíbula.

Es dóna preferència al vapor i al menjar cuit, als purés de fruites, als productes lactis. Es prohibeix tot fregit, fumat, salat i adobat, així com sucs i verdures crues, aliments grassos, pastes. Després de menjar, haureu de fer gàrgares amb una solució feble de furatsilina.

Un nen no ha de tenir contacte amb nens sans, ja que és infecciós durant tot el període agut. Podrà anar a passejar només després que el metge ho permeti, normalment 14 dies després de l’inici de la malaltia. Un requisit previ per tornar a la rutina diària habitual i les passejades és la falta de temperatura, intoxicació i absència de complicacions.

Les glàndules salivals inflamades es poden escalfar amb calor seca. Per això, és adequat un coixinet elèctric, una bufanda de llana o una bufanda precalentada.

Atès que la parotitis és una malaltia viral, no requereix tractament mèdic especial. Els medicaments només es necessiten per a un ús simptomàtic. A més de la dieta, el repòs al llit i la calor seca, es prescriuen medicaments antipiretals a les glàndules afectades del nen (quan la temperatura puja per sobre dels 38,5 graus). Els productes més preferits que contenen paracetamol - Paracetamol, Nurofen, Panadol. Bé, ajuda el fàrmac antiesteroide "ibuprofen".

Si la temperatura és difícil de corregir, els medicaments no duren molt i la calor augmenta de nou, es pot combinar el paracetamol amb l'ibuprofè, donant-los un per un. Primer, un medicament i, després d’unes hores, un altre. Dóna-li al nen la temperatura "Asipirin" no pot. L'àcid acetilsalicílic pot provocar una síndrome de Ray en perill de vida en nens, que afecta el fetge i el cervell. Per eliminar la inflor amb parotitis, podeu utilitzar antihistamínics, per descomptat, amb el permís del vostre metge. "Suprastin", "Tavegil», «Loratadina» en la dosi d'edat ajudarà a pal·liar la condició del nen, ja que eliminen la sensibilització causada pel virus.

Durant el tractament, el nen definitivament haurà de proporcionar règim de consum abundant. La temperatura del líquid no ha de ser alta, la millor és l’absorció del líquid, que en la seva temperatura és igual a la temperatura del cos del nen. Els medicaments antivirals amb major part de parotitis no tenen cap efecte i no afecten de cap manera la velocitat de recuperació. El mateix es pot dir sobre els preparats homeopàtics populars amb l’efecte antiviral indicat.

Els fàrmacs antimicrobians no afecten el virus que va causar la malaltia, però soscava significativament el sistema immunitari i augmenta així la probabilitat de complicacions desenes de vegades.

Els fàrmacs antivirals, principalment per via intravenosa, en un hospital només es poden utilitzar per tractar els nens amb complicacions inicials del sistema nerviós de les parotiditis i menors, amb meningoencefalitis o meningitis. Aquests seran interferons recombinants i leucòcits. Es poden prescriure drogues nootrópicas amb elles («Pantogam», «Nootropil»). Milloren el subministrament de sang al cervell, minimitzant els efectes de la lesió.

Amb la derrota de les glàndules sexuals en nens, a més de medicaments antipirètics i antihistamínics, es poden prescriure injeccions intravenoses de glucosa amb ascorbic i hemodesis, així com l'administració d'hormona glucocorticosteroide. «Prednisolona». Els nois dels testicles fan un embenat especial que manté l'escrot en un estat elevat. Durant 2-3 dies, s'apliquen locions fredes (a base d'aigua) als testicles i, a continuació, serà útil la calor seca (una bufanda de llana o un cotó sec).

Quan es prescriu la inflamació del pàncrees, un medicament que alleuja els espasmes musculars llisos, - "No-shpu", "Papaverin". Per normalitzar el treball del cos, permeteu medicaments especials estimuladors d'enzims. "Contric", "Aniprol". La majoria d’aquests fàrmacs són molt difícils de donar al nen a casa, requereixen administració intravenosa juntament amb una solució de glucosa i, per tant, es recomana el tractament hospitalitzat per a un nen malalt amb complicacions en forma de pancreatitis.

En els primers dies, podeu posar un lloc al fred del pàncrees, en dos o tres dies podeu fer compreses d’escalfament en sec.

Això només pot fer mal al petit pacient. A tots els nens se'ls presenta complexos vitamínics que són adequats per a l'edat i contenen no només vitamines bàsiques, sinó també minerals, perquè quan prenen antihistamínics el cos pot perdre calci.

Els cirurgians només han d'intervenir en el tractament de la parotitis en casos excepcionals. Es tracta de la inflamació de les glàndules genitals en nens i nenes, que no és susceptible de tractament mèdic. Els nois fan una incisió a la túnica dels testicles, les noies amb una forta inflamació dels ovaris poden patir una intervenció laparoscòpica. Normalment, això no és necessari i és més una mesura de desesperació que la pràctica mèdica existent de parotiditis.

Tots els nens després de les papereres s'han d’observar a la clínica del lloc de residència en un mes. Els nois que van patir complicacions del sistema nerviós central durant 2 anys es troben al dispensari amb un neuròleg i especialista en malalties infeccioses.Els nens després de la derrota de les glàndules genitals s’observen a l’uròleg i al endocrinòleg com a mínim 2-3 anys. Després de la inflamació del pàncrees d’un nen, el gastroenteròleg ha d’observar almenys un any.

La paperera no es considera una malaltia mortal, la seva taxa de mortalitat és extremadament baixa. Però les complicacions i els efectes a llarg termini de les papereres són molt perillosos, de manera que els nens es vacunen contra les papereres. Malauradament, encara hi ha pares que rebutgen les vacunes per alguna raó personal. Cal assenyalar que avui dia no existeixen causes mèdiques justificades de danys com aquestes.

Si en aquest moment el nadó està malalt, no es pot vacunar, el pediatre pot retardar la introducció de la vacuna a un any i mig. La segona vacunació es dóna a un nen a l'edat de 6 anys, sempre que fins a aquesta edat no hagi tingut les paperes.

S'utilitza una vacuna viva per a la vacunació, que conté partícules de virus debilitades, però molt reals. La vacuna es produeix a Rússia. Inoculació subcutània.

El mateix medicament s’administra al nen fora del pla si ha estat en contacte amb una persona que té parotitis. És important introduir una vacuna. com a molt tard 72 hores després del contacte. Si el nen estava vacunat prèviament, no hi ha necessitat d’administrar l’emergència d’un medicament que conté paramixovirus vius. Sovint, a Rússia, els nens es vacunen amb una preparació de tres components, de fabricació belga o americana, que els protegeix simultàniament del xarampió i rubèola.

Els nois amb immunitat debilitat patològica - amb infecció pel VIH, amb tuberculosi, amb algunes dolències oncològiques, reben un desviament mèdic de la vacunació. Per a cadascun d’ells, la decisió sobre la vacunació contra la parotitis es fa individualment; per això, escolliu un moment en què la condició del nen sigui més o menys estable. La vacunació està contraindicada en nens amb malalties del sistema hematopoètic.

La vacunació es negarà si el nen està malalt, té febre, les dents són eruptives, trastorns digestius, diarrea o restrenyiment. Es tracta d’una prohibició temporal que s’aixecarà immediatament després que el nen s’aconsegueixi millor.

Amb precaució, el metge donarà permís per a la vacunació d'un nadó al·lèrgic a la proteïna del pollastre. La majoria de les vacunes contra les paperes es fabriquen sobre la base de la infecció dels embrions de pollastre amb el virus. Molts pares creuen erròniament que aquesta al·lèrgia en un nen és la base d’un cas mèdic determinat. No ho és. Vacunes aprovades fins i tot per al·lèrgiesDesprés de la vacunació, el metge simplement observarà la condició del metge amb especial cura durant una o dues hores, de manera que si es produeix una reacció al·lèrgica, se li donarà antihistamínics ràpidament.

En aquest cas, el risc d'infecció és inferior al risc de complicacions greus per part de l'administració de fàrmacs. La vacunació no es considera oficialment reactiva, però, a la pràctica, els metges observen que després d’ella, és possible malestar, febre, vermellor de la gola. Alguns nens comencen a sentir malament només una setmana després de la vacunació. En aquest cas, el nen ha de ser mostrat al pediatre.

Un nen vacunat pot obtenir paperes. Però aquesta probabilitat és molt menor que si el nen no hagués estat vacunat. La malaltia en el cas d'una malaltia després de la vacunació sol produir-se de forma suau sense complicacions, i de vegades sense cap símptoma característic. Succeeix que una persona descobreix accidentalment que té anticossos a la sang, que havia estat malalt amb les paperes.

Les parotiditis és una malaltia que no es pot salvar només seguint les normes d'higiene i menjant correctament.La prevenció específica més fiable és la vacunació. La resta són les mesures de quarantena correctes que es prenen en cas de malaltia d'algú de l'entorn del nadó.

El pacient està aïllat durant 10-12 dies. Durant aquest temps, es publica la quarantena durant 21 dies a la guarderia o l'escola. Els locals, els plats, les joguines es tracten amb especial cura, ja que els paramixovirus moren en contacte amb els desinfectants.

Tots els nens que no han estat vacunats prèviament contra les paperes, així com els nens que no han estat completament vacunats (s'ha realitzat una vacuna de cada dos), són vacunats amb urgència si no han passat més de tres dies des del contacte amb la mateixa edat del pacient. Des dels pares per a la prevenció pot fer tot per enfortir la immunitat del nen. Aquesta és la forma de vida adequada, enduriment, dieta completa i equilibrada, activitat física per al nadó.