Símptomes i tractament de la tuberculosi en nens

Tota persona pot emmalaltir-se de tuberculosi. Als nens, aquesta malaltia és bastant difícil i pot causar nombroses complicacions. Aquest article us indicarà què han de saber els pares sobre aquesta patologia perillosa.

La malaltia infecciosa dels òrgans interns causada per les micobacteris s'anomena tuberculosi. Aquesta patologia es produeix tant en adults com en nens. Molts pares creuen que només els nens de famílies socialment desfavorides poden caure malalts amb tuberculosi. No obstant això, això és un gran error. El risc d'infecció amb aquesta infecció existeix en cada nen.

La prevalença d'aquesta infecció en diferents països del món és diferent. Als països econòmicament desenvolupats, la tuberculosi és molt menys freqüent que en el desenvolupament. Aquest fet confirma encara més la importància de la influència dels factors socials en el desenvolupament d'aquesta malaltia. Cada any, els científics gasten centenars d’estudis científics diferents per tal de trobar nous fàrmacs que ajudin a fer front als símptomes adversos de la malaltia.

La susceptibilitat del cos del nen a diverses infeccions és bastant elevada. Això es deu al treball insuficientment efectiu del sistema immunitari. Els experts de l'OMS creuen que fer front als brots massius de tuberculosi a la població només es pot prevenir amb casos nous de la malaltia en adults. Identifiquen diversos països que són més desfavorables per al desenvolupament d’aquesta perillosa infecció. Segons les estadístiques, en aquests estats per adolescència més del 70% dels nens estan infectats amb micobacteris.

En l'última dècada, de l'1 al 10 dels 100.000 nadons van caure malalts amb tuberculosi. Hi ha més casos a Àsia i Àfrica. Al nostre país, la tuberculosi pulmonar és una patologia bastant comuna.

Des de l'època soviètica, s'han dut a terme diversos programes mèdics estatals per reduir la incidència d'aquesta infecció. Actualment, la situació amb aquesta malaltia no es pot denominar satisfactòria. Els metges diuen que la malaltia en nens és bastant difícil i té una tendència desfavorable a desenvolupar un procés infecciós no només als pulmons, sinó també a altres òrgans interns.

Hi ha informació històrica que els primers casos de tuberculosi es van registrar al món antic. Els científics van poder determinar, a partir de les restes i els ossos d'alguns faraons, que tenien signes de tuberculosi. Aquesta malaltia infecciosa ha preocupat els metges durant molts segles.

Durant l'edat mitjana, sovint es deia "consum". Aquest nom popular prou amb exactitud de l’essència de la malaltia: una persona, malalt, comença a debilitar-se.

Durant molt de temps, els metges creuen que la tuberculosi només afecta els pulmons. Tanmateix, això no és pas el cas.Els instruments moderns de laboratori van permetre establir altres localitzacions d'aquesta perillosa malaltia. Fins i tot els cabells i les ungles poden estar implicats en aquest procés patològic.

Sovint es combinen lesions d’òrgans interns. El procés inflamatori d'aquesta patologia infecciosa és específic. Provoca trastorns morfofuncionals particulars que no es troben en altres infeccions. Aquest tipus d'inflamació també es produeix durant la sífilis i la lepra.

En el desenvolupament de la malaltia, els científics distingeixen diverses etapes. Es diferencien significativament els uns dels altres, no només pel desenvolupament de símptomes adversos, sinó també per les característiques dels trastorns morfològics que es produeixen en el curs de la malaltia.

Els primers microorganismes que causen aquesta malaltia es van identificar a finals del segle XIX. Un destacat estudiós d'aquests anys, Robert Koch, va fer aquest descobriment. Aquest avanç científic va servir d'emergència del nom popular de l'agent causant de la malaltia, que també es deia "vareta de Koch".

Fa uns segles, els científics només coneixien un tipus de micobacteris. Actualment, ha aparegut informació científica confirmada que existeixen en 74 formes diferents. Es distribueixen àmpliament no només entre la població humana, sinó també presents a l’aigua, al sòl i en alguns animals.

Els patògens que causen tuberculosi poden ser de diferents subtipus. El principal agent causant d’aquesta patologia infecciosa en humans és Mycobacterium tuberculosis. Aquest subtipus de micobacteris inclou diversos altres tipus de microorganismes, que es diferencien entre si principalment pel grau de les seves propietats virulentes i la seva patogenicitat.

La virulència dels microorganismes i l'estat inicial del cos del nen determinen la dificultat de la malaltia en un nadó o tot es limitarà al transport. Els agents causants d'aquesta infecció es conserven perfectament en condicions ambientals adverses. Són altament resistents a la majoria dels àcids.

Les micobacteris en la seva forma semblen pals allargats. En longitud, no superen els 10-12 micres. Els extrems del cos del microorganisme són lleugerament arrodonits, la qual cosa els fa semblar com a barrils o pals.

En l’entorn extern, les micobacteris romanen immòbils, però no formen una espora. L'estructura especial de les parets cel·lulars, que protegeix els bacteris de les influències ambientals adverses, els permet mantenir la seva activitat vital durant molt de temps sense perdre propietats patogèniques.

Les principals propietats de les micobacteris són a les tuberculoproteïnes. Es tracta de proteïnes especials que provoquen una certa reacció immunològica per part del sistema immunitari del nen. Aquesta resposta sistèmica del cos d’un nen s’anomena hipersensibilitat de tipus retardat. Aquest és un mecanisme molt específic per al desenvolupament de la inflamació immune.

La presència de certs lípids en l'estructura cel·lular dels bacteris els fa més tolerants als efectes de diverses substàncies químiques externes i components biològicament actius, que el sistema immunitari allibera en resposta a la ingestió d'aquests microbis.

L’efecte de l’alcohol i alguns àlcalis forts també no té un efecte perjudicial sobre els microorganismes. Els patògens es conserven perfectament a la pols de la casa. En ell, poden existir durant diversos mesos.

Hi ha un gran nombre d'experiments científics que demostren que les micobacteris es conserven perfectament a la llet. Poden mantenir la seva vitalitat durant diversos mesos a terra i aigua.

En condicions ambientals adverses, els microbis passen a un cert estat de "dormir". En aquest moment se'ls anomena forma L de micobacteris. Quan entren a l’organisme dels nens en condicions favorables per a la seva activitat vital, es recuperen ràpidament i comencen a exercir el seu efecte negatiu.

Alguns factors externs i productes químics encara tenen un efecte destructiu sobre els microbis que causen tuberculosi. La desinfecció amb productes que contenen clor ajuda a reduir la concentració de patògens a l'habitació. El quars, realitzat en un mode especial, també té un efecte desastrós sobre les micobacteris.

Els agents causants de la infecció per la tuberculosi es poden atribuir a microorganismes que es multipliquen el temps suficient. Aquest tret morfològic afecta la peculiaritat del curs de la malaltia, així com la durada del nomenament del tractament adequat.

El cicle de reproducció d'una cèl·lula micobacteriana és d'aproximadament 18-20 hores. Per a la flora estafilococca, aquest període de temps és molt menor: 8-10 minuts. La característica morfològica de l’estructura cel·lular dels microbis i una taxa de reproducció bastant lenta condueixen al fet que a l’òrgan intern afectat es comencen a formar àrees d'infiltració inflamatòria. Això és conseqüència del procés granulomatós.

El responsable més freqüent de la infecció dels nadons s'està convertint en una persona malalta que té una fase activa de tuberculosi. Durant aquest període de la malaltia, solen alliberar un gran nombre de micobacteris al medi ambient, de manera que el contacte directe amb aquesta persona infectada augmenta significativament el risc de possible infecció per tuberculosi.

El mètode més comú d’infecció és l’arma. Un nadó pot infectar-se durant una conversa o comunicació íntima.

La infecció de tuberculosi en el transport públic és bastant freqüent. L’ús de plats comuns, joguines i articles per a la llar també contribueix a la possible infecció de la tuberculosi.

Els adults amb infecció de tuberculosi activa i l'alliberament de micobacteris a l'entorn poden infectar un nen durant un petó o un abraçat càlid.

Hi ha altres formes de transmissió. Sorgeixen en aquelles situacions quan una persona infectada amb tuberculosi té lesions tuberculoses d'alguns òrgans interns. Així, durant la infecció dels ossos i dels ganglis limfàtics, la infecció es produeix a través d'un contacte domèstic. En aquest cas, les micobacteris es posen a la pell d’un malalt a través de fístules obertes.

En la tuberculosi de la pell i les ungles, la infecció pot produir-se quan es violen les normes simples d'higiene personal.

En alguns casos, un nen pot infectar-se amb aquesta infecció bevent aigua o llet contaminada.

En els lactants, la via d'infecció alimentària (alimentària) és més freqüent. L’habitual d’estreure les mans brutes a la boca a l’exterior o de jugar amb altres persones a la caixa de sorra també pot provocar possibles infeccions.

Els casos de tuberculosi congènita també són força habituals en la pràctica pediàtrica.En aquest cas, la infecció es produeix fins i tot en l’etapa del desenvolupament intrauterí: el bebè s’infecta amb una infecció per la tuberculosi durant l’embaràs.

Però no sempre una mare infectada per la tuberculosi té un nadó amb signes de malaltia. Si l’embaràs s’aconsegueix de manera relativament suau i sense patologies, es redueix significativament el risc d’infecció del feto.

Una variant rara de la infecció mixta. En aquest cas, diferents mecanismes d’infecció condueixen al desenvolupament de la malaltia. En la pràctica pediàtrica, es tracta principalment d’una combinació de mètodes de transmissió aerotransportats i de contacte domèstic.

Mycobacterium tuberculosis pot afectar diversos òrgans interns. Això provoca l'aparició d'una gran varietat de les formes clíniques més diverses de la malaltia. Les característiques del curs de la malaltia depenen en gran mesura de la localització inicial del procés infecciós, així com de l'estat del sistema immunitari del nen.

Els metges distingeixen diverses variants clíniques de la infecció per tuberculosi:

Aquesta forma ocupa una posició de lideratge en l'estructura de la incidència d'aquesta patologia infecciosa, acompanyada del desenvolupament de canvis específics en el teixit pulmonar, poques vegades els bronquis i la tràquea estan implicats en el procés inflamatori. Com a regla general, aquesta forma de la malaltia s’estableix de forma espontània: en realitzar una radiografia dels pulmons i molt menys sovint en les consultes externes amb un metge.

També és una patologia bastant freqüent en nens, en adults, aquesta forma de tuberculosi és molt menys comuna. Hi ha un alt risc d’infecció en nadons amb infecció pel VIH i, sovint, en el procés infecciós estan implicats grups de ganglis cervicals i axil·lars, però també es poden veure afectats altres ganglis limfàtics perifèrics. No és possible establir un diagnòstic final sense punxar.

Aquesta forma de la malaltia és rara en els nadons. Caracteritzat per la participació en inflamacions infeccioses del teixit renal. Un llarg termini de tuberculosi provoca l'aparició de signes de trastorns funcionals dels ronyons en el nen. El tractament retardat o triat incorrectament contribueix a l'aparició de múltiples complicacions en el nadó, un dels quals és el desenvolupament de la insuficiència renal.

Una opció clínica bastant comuna en la pràctica de la TB pediàtrica: la tuberculosi persistent dels ossos i les articulacions sovint condueix a l'aparició de la discapacitat d'un nen. Els canvis tuberculosos es poden desenvolupar en gairebé totes les estructures anatòmiques del sistema esquelètic. Molt sovint, la malaltia es detecta en les últimes etapes del desenvolupament.

Una forma bastant comuna de la malaltia, especialment en nens petits. El procés patològic pot ser un o bilateral. Els ganglis linfáticos intratoracis ampliats exerceixen una forta pressió sobre els bronquis adjacents, la qual cosa condueix a l'aparició dels símptomes corresponents en el nen. Sovint es registren els primers signes de la malaltia en nens de 2 a 3 anys.

Aquesta versió clínica de la malaltia, potser una de les més difícils. Es caracteritza pel desenvolupament de la tuberculosi d'un nen. meningitis o meningoencefalitis. El curs d'aquestes patologies és força greu, caracteritzat per l'aparició de símptomes bastant desagradables que perjudiquen significativament el benestar del nadó. Sovint, aquesta forma de la malaltia es produeix en nadons.

Una altra localització preferida per a l'activitat vital de les micobacteris al cos del nen és l'intestí i els ganglis limfàtics mesenterials. Es presenta aquesta patologia en nens amb poca freqüència. Els bebès amb sida són més susceptibles a aquesta forma de malaltia.En alguns casos, aquesta variant clínica de la tuberculosi es presenta en nens amb estats d'immunodeficiència pronunciada, que són bastant difícils.

En la pràctica pediàtrica, els casos d’aquest tipus de tuberculosi són extremadament rars. El desenvolupament de la conjuntivitis tuberculosa o la queratitis sovint es promou per una marcada disminució de la immunitat o de múltiples malalties dels òrgans interns. Els nens petits amb patologies de l'aparell visual també es troben a la zona d'alt risc.

Els metges distingeixen diversos períodes en el desenvolupament d’aquesta condició patològica. El primer període d’intoxicació per tuberculosi en nens i adolescents es manifesta principalment per trastorns pronunciats de l’activitat nerviosa. El nen malalt es torna més nerviós, té un mal de cap inespecífic, fatiga, confusió d'atenció. Els nens que assisteixen a l'escola diuen que no poden concentrar-se en el currículum escolar i no aprenen bé el material.

Com a regla general, el nen apareix subfebril persistent. La temperatura corporal al mateix temps puja a 37-37,5 graus. Una condició subfebril llarga infringeix significativament el benestar general del nen. La gana del nadó es redueix dràsticament, pot haver problemes amb la durada del son.

En alguns casos, especialment en nadons flacs, podeu palpar fàcilment el fetge i la melsa. Un nen malalt pot experimentar irregularitats de les femtes que es manifesten amb major freqüència per restrenyiment persistent.

Com a regla general, al final del primer mes després de la infecció inicial, apareix una manifestació específica de tuberculosi: gireu la prova de la tuberculina. Aquesta reacció es manifesta com una prova positiva de la tuberculina i ajuda a reconèixer la malaltia en etapes bastant primerenques.

Una altra manifestació característica de la malaltia en els primers anys és l'aparició de lesions cutànies específiques. Es denomina aquesta patologia patològica eritema nodós. Es caracteritza per l'aparició de taques vermelles brillants, que es localitzen principalment a les cames.

Una febre bastant alta sol ser precedida per aquestes erupcions cutànies. Sovint, aquest símptoma adversa es produeix en nens de 5 a 6 anys.

El segon període de desenvolupament de la intoxicació tuberculosa és la seva transició a la forma crònica. Aquest període és extremadament desfavorable, ja que va acompanyat de l'aparició de trastorns morfofuncionals persistents que condueixen al desenvolupament de símptomes específics de la malaltia.

La malaltia actual a llarg termini condueix al fet que el nadó està significativament darrere dels seus companys en termes de desenvolupament físic i mental. Un nen malalt sembla més aviat pàl·lid i demolidor.

Els canvis patològics en els ganglis limfàtics condueixen a trastorns funcionals persistents. La palpació dels ganglis limfàtics perifèrics pot determinar la consolidació de la seva estructura, així com el canvi de mida.

En alguns casos, els nòduls limfàtics es converteixen en densitat similar als còdols. La intoxicació tuberculosa crònica va acompanyada, per regla general, de la derrota de 6-9 grups adjacents de ganglis limfàtics. Aquesta condició patològica es denomina micropòlia.

Establir el diagnòstic d'aquesta condició, basat en la persistència de proves positives de tuberculina. En aquest cas, ja que el primer torn hauria de durar un any.

En alguns casos, hi ha una marcada dinàmica creixent. Les proves de tuberculina cada any en un nen infectat només augmenten. Aquesta dinàmica ha de ser necessàriament avaluada per un especialista en TB pediàtrica.

En la variant crònica de la intoxicació tuberculosa, ja s’han expressat nombroses anomalies morfològiques als òrgans interns.Sovint es produeixen a la medul·la òssia, als ganglis limfàtics perifèrics, així com al fetge, la melsa i el tracte gastrointestinal.

El període crònic difereix del grau primerenc de gravetat de tots els símptomes. En les etapes posteriors, procediran més clarament i molesten fortament al benestar del nadó.

La reducció de la gana durant la intoxicació crònica tuberculosa provoca el fet que el nadó perdi lliures. Això contribueix a un pronunciat retard en el desenvolupament físic. La massa muscular del nen disminueix notablement. Aquests bebès semblen estètics, perden ràpidament el pes.

La pell del nadó perd la humitat i es torna més seca al tacte. Turgament de la pell molt reduït.

El gruix del teixit subcutani també disminueix marcadament a causa d'una pronunciada disminució de la gana.

El benestar del nen està marcat deprimit per canvis constants de la temperatura corporal. Normalment, els seus valors en aquest període varien de 37 a 37,5 graus. En alguns casos, pot haver febre, calfreds.

L’ànim i el comportament del nen en aquest període canvien notablement. La malaltia actual a llarg termini condueix al fet que el tipus mental de la personalitat del nen canvia.

Els jocs actius sorollosos amb els amics no porten satisfacció i alegria. Un nen malalt tracta de passar més temps amb ell mateix. Fins i tot les activitats familiars poden provocar una fatiga excessivament ràpida.

Un nen malalt no pot practicar esports i es cansa després d’un curt passeig.

El període crònic d’intoxicació tuberculosa és bastant perillós, ja que s’acompanya del desenvolupament de nombrosos trastorns persistents. Per evitar-ho hauria de ser el diagnòstic puntual de la malaltia. Només en el temps prescrit i el tractament realitzat contribuirà a la regressió de la malaltia.

Si sospiteu que el vostre nadó té signes de tuberculosi, haureu de consultar immediatament un especialista en TB pediàtrica.

Per determinar la infecció per tuberculosi, que no va acompanyada de l'aparició dels símptomes, o de la forma latent de la malaltia és possible amb l'ajut de mètodes especials de diagnòstic instrumental i de laboratori.

Durant el període d’incubació, no hi ha símptomes específics de la malaltia. Per a la infecció per la tuberculosi, aquest temps sol ser de mig a quatre mesos.

A la literatura científica hi ha informació que, en alguns casos, el període d'incubació va ser fins i tot d'uns anys. La durada d'aquest temps està determinada per les característiques morfològiques individuals del patogen, així com pels paràmetres inicials de la immunitat d'un nen infectat.

La tuberculosi té diferents màscares. La varietat de símptomes pot ser tan enorme que pot complicar significativament el diagnòstic clínic de la malaltia.

Algunes formes de la malaltia són gairebé asimptomàtiques. És important assenyalar que les infeccions per tuberculosi que es produeixen sense l'aparició de signes clínics adversos es produeixen sovint en nens.

Per ajudar a establir el diagnòstic correcte, en aquest cas només es poden utilitzar mètodes de diagnòstic alternatius.

Els següents símptomes són característics de la infecció per tuberculosi:

• Augment de temperatura persistent. Aquesta característica persisteix en gairebé totes les etapes de la malaltia. En la majoria dels casos, la temperatura corporal no puja per sobre de 37,5 graus. El febrer només es troba en malalties greus. Augmentar la temperatura exhaureix el nadó i empitjora significativament la seva salut.
• Gran debilitat i fatiga. El nen es torna molt emotiu, ràpidament irritat per petites coses. Alguns bebès tenen explosions de ràbia sense motivar. Sovint, els nens malalts tenen diversos estats depressius.
• Pèrdua de la gana Aquest símptoma acompanya tots els períodes de la malaltia.La disminució de la gana provoca una forta pèrdua de pes i, finalment, condueix a un retard en el desenvolupament físic. En malalties greus, els nadons malalts poden perdre fins a un 40% del seu pes.
• Augment de la sudoració. Aquest símptoma passa sovint a la nit. En la pràctica de la tuberculosi, aquest símptoma clínic sovint es coneix com el "símptoma del coll", ja que la sudoració excessiva es produeix principalment al coll. En alguns casos, la hiperhidrosi és abundant.
• Pèl seca severa i ungles patològiques trencadisses. La manifestació freqüent de la infecció per la tuberculosi és l’aparició d’àrees amb una descamació augmentada a la pell. A l’adolescència, aquest símptoma sovint s'assembla a la dermatitis seborreica.

• Ganglis limfàtics inflats i inflats. Gairebé tots els grups de ganglis limfàtics perifèrics estan implicats en el procés infecciós. Es converteixen en densos al tacte i accessibles a la palpació. Els ganglis limfàtics afectats augmenten de mida diverses vegades. En casos greus, els ganglis limfàtics agrandits es fan visibles des del costat.
• Gra intens de la pell. La pell dels nadons es dilueix amb vasos sanguinis ben vistos. Sota els ulls apareixen "contusions" i ulleres. En alguns casos, l'acrocianosi també es produeix al voltant del triangle nasolabial. Un llarg recorregut de tuberculosi provoca el fet que els dits del nen tinguin la forma de pals de tambor i les ungles tinguin l'aparença de "rellotge de vidre".

• Palpitacions. La taquicàrdia ocorre no només durant l'esforç físic, sinó també en repòs complet. Alguns nadons tenen sensacions de formigueig i dolor en el pit.
• Dolor a les articulacions. Aquest símptoma és altament específic. Sovint es produeix en la tuberculosi del sistema musculoesquelètic. El dolor a les articulacions pot aparèixer fins i tot en repòs, sense fer moviments actius. Els nens petits experimenten un dolor augmentat durant la pujada o el rast.
• Erupcions cutànies característiques, també anomenades eritema nodós. Aquesta forma de la malaltia es caracteritza per l'aparició de taques vermelles brillants que poden picar-se i aportar molèsties pronunciades al nen. A mesura que es desenvolupa l'eritema nodoso, les taques canvien el seu color i es tornen blaves. Els símptomes adversos solen persistir en bebès durant 3-4 setmanes.

La tuberculosi pot ocórrer a qualsevol edat. Els primers signes de la malaltia de vegades es troben fins i tot en els nadons. L'inici dels símptomes en aquest cas és altament específic. Depèn de la localització inicial del focus tuberculós. En presència d’infecció en els òrgans respiratoris d’un nen, apareixen signes clínics associats a alteracions de la funció respiratòria. La tuberculosi dels òrgans interns va acompanyada de l'aparició de diversos símptomes, que es poden manifestar com a aparició d'incomoditats o dolor a l'abdomen, deteriorament de les excrements o disminució de la gana.

Només els ftalasiàtrics estableixen el diagnòstic final de la tuberculosi. Inicialment, per això, els metges duen a terme un examen clínic del nadó, que en alguns casos permet establir signes de la malaltia. Confirmeu els resultats del diagnòstic dels estudis de laboratori i instrumental. Aquest examen es realitza en una clínica fisiològica. Les proves de laboratori són per dur a terme proves de tuberculina. El diagnòstic de tuberculina ajuda a determinar l’augment de la sensibilitat del tipus de retard a les proteïnes de la tuberculosi micobacteriana específiques. Per la seva estructura química, la tuberculina és una substància especial que és una toxina tuberculosa purificada. Introduir-lo en el cos del nen no és capaç de provocar la infecció de la tuberculosi.

A molts països del món es realitza una reacció millorada a la gestió de la tuberculina purificada en bebès de 4 a 14 anys. Ajuda a establir una varietat d’opcions clíniques per a la malaltia, incloses les formes latents.

Per portar Prova de Mantoux s’utilitza tuberculina en una dilució especial. S'administra intracutàniament en una dosi de 0,1 ml o 2 TE. Introduïu la substància antigènica a la regió del terç mig de l'avantbraç.

Els metges utilitzen determinats criteris per avaluar els resultats:

• Negatiu una reacció és l’absència d’una taca de color vermell brillant a la zona d’inserció d’agulla.
• Mostra dubtosa - Aquesta és l’aparició d’un punt d’hiperèmia de fins a ½ cm de mida.
• Amb una reacció positiva la papula cutània supera la mida de 5 mm.
• Quan hi ha una reacció hiperergica la mida de la taca vermella en el lloc de la injecció supera els 17 mm o es forma una bombolla (vesícula), que s'omple des de l'interior amb líquid serós.

Totes les reaccions positives i hiperergicas requereixen la realització obligatòria de mètodes diagnòstics addicionals per eliminar els signes de tuberculosi en un nen. Aquests estudis són necessaris per determinar la norma o la patologia.

En casos clínics difícils, és necessari Diagnòstic per PCR. Aquest mètode té una alta sensibilitat i especificitat, que permet determinar amb precisió la presència de micobacteris al cos del nen.

Es diu el mètode d’examen més modern, que s’utilitza per diagnosticar la tuberculosi estudi puntual. Aquesta prova immunològica s'ha dut a terme a Rússia des del 2012.

El material per a l'estudi és la sang venosa. La durada de la seva explotació sol durar 3-4 dies. El contingut d’informació d’aquesta prova és del 95 al 98%, i la sensibilitat varia del 85 al 98%.

Alternativa moderna i precisa a les proves diagnòstiques habituals de tuberculosi - realitzant Diaskintest. L'ús d'aquest mètode us permet identificar les formes actives i latents de la malaltia. L'essència de l'estudi: la introducció a la pell d'al·lèrgens de proteïnes per determinar la resposta immune específica. Un resultat positiu d’aquesta prova indica que el cos dels nens ja està familiaritzat amb l’agent infecciós introduït en ell.

Per al tractament de la malaltia, s'utilitzen diverses combinacions de medicaments anti-TB. Aquests fons es prescriuen per a l'admissió permanent: no es permeten els abonaments i la cancel·lació a curt termini d'aquests medicaments. La durada del tractament sol ser de 6 mesos a diversos anys.

La teràpia de la tuberculosi es realitza en condicions d’hospitals especialitzats en tuberculosi. Es prescriu un tractament multicomponent per al tractament de la infecció per tuberculosi. Inclou el nomenament de diversos medicaments alhora.

El primer règim de tractament, que es va utilitzar per eliminar les manifestacions adverses de la malaltia al nostre país, va ser de tres components. Incloïa la presa de tres medicaments de primera línia: estreptomicina, isoniazida i àcid para-aminosalicílic. Durant molt de temps, aquest tractament es va utilitzar amb èxit en la tisiologia i va suposar un resultat positiu.

A causa que els microbis es muten bastant ràpidament i canvien les seves propietats, el tractament de tres components de la tuberculosi va ser reemplaçat per un de quatre components. Actualment s'utilitza per tractar els nadons infectats amb soques sensibles.Aquest règim de tractament inclou l’ús de estreptomicina o kanamicina, rafabutina o rifampicina, isoniazida o tetivazida, així com pirazinamida o etionamida.

En alguns casos, el règim de tractament de quatre parts no aporta el resultat desitjat. En aquesta situació, els especialistes en tuberculosi afegeixen derivats de fluoroquinolona al tractament. Aquest esquema de teràpia s’utilitza en els casos de tuberculosi més difícils, quan hi ha una resistència pronunciada dels microbis als efectes de diverses drogues.

L'ús del tractament de cinc components pot causar al nen l’aparició de nombrosos efectes secundaris, ja que inclou una gran quantitat d’antibiòtics forts de les últimes generacions.

Rarament s'utilitzen agents hormonals per al tractament de la tuberculosi. Aquests fàrmacs tenen un fort efecte immunosupressor, que empitjora significativament el pronòstic addicional de la malaltia.

Normalment, la prednisona només es prescriu per eliminar les complicacions perilloses de la intoxicació tuberculosa, que s'acompanya del desenvolupament de meningitis o meningoencefalitis. Com a regla general, les hormones només es prescriuen per a la presa de canvi durant 5-7 dies.

Durant segles, els metges han estat parlant la importància i l'eficàcia del tractament sanitari-recurs pacients joves amb tuberculosi.

És convenient que el nen se sotmeti a aquest tractament cada any: es tracta d’una excel·lent prevenció de la progressió de la malaltia. Amb la ineficàcia de la teràpia farmacèutica, els metges poden recomanar un tractament quirúrgic.

Les indicacions per a la intervenció quirúrgica fixen el metge de capçalera. Sovint, la cirurgia es realitza quan el nadó té trossos patològics als pulmons que es produeixen en la tuberculosi pulmonar i es diuen cavernes. Després de l'operació, se li prescriu un tractament reparador al nen.

L’examen clínic dels bebès amb tuberculosi s’efectua tenint en compte la seva distribució en grups de registre de dispensari. Actualment hi ha 7 grups. Un especialista en TB pediàtrica fa un seguiment dels nens petits i adolescents fins als 18 anys. Per a cada grup de dispensari, hi ha una certa multiplicitat i temporització de les proves per a la secreció de micobacteris i el tractament profilàctic.

Mireu el proper programa de vídeo "Live Healthy" amb Elena Malysheva sobre tuberculosi.