Pressió intracranial en lactants i nadons

Els canvis en el cervell són molt perillosos per als nadons. L’augment de la pressió intracranial és una patologia molt freqüent en la pràctica neonatal.

Després del naixement de cada nen, els metges han de valorar el rendiment dels òrgans vitals. Indicadors pressió intracranial molt important per al funcionament normal del cervell en els nadons. L’excés d’indicadors normals de pressió cranial indica la presència de síndrome hipertensiu. Els metges també l'anomenen hipertensió intracranial.

El treball normal del cervell i de la medul·la espinal no és possible sense la circulació regular del líquid cefaloraquidi (LCR). Normalment, es forma en cisternes especials del cervell: els ventricles. També són necessaris per garantir la funció acumulativa. Es poden acumular quantitats excessives de líquid cefaloraquidi, que condueixen al desenvolupament de la síndrome hidrocefàlica.

El líquid cefaloraquidi resultant circula lliurement entre el revestiment del cervell. El cervell està envoltat de diverses tals formacions alhora: dures, aracnoides i suaus. Per a una millor comunicació del líquid cefaloraquidi, hi ha buits microscòpics entre els meninges. Aquesta constància està garantida per la contínua formació i circulació del líquid cefaloraquidi entre les estructures cerebrals. Això condueix al fet que la pressió intracranial normal té valors estrictament definits.

Normalment, en un nadó ha de ser d'entre 2 i 6 mm. Hg Art. En els nadons, la pressió cranial pot ser de 3 a 7 mm. Hg Art. Mentre el nadó creix i es desenvolupa, els valors normals d’aquest indicador també canvien. La pressió intracranial elevada durant molt de temps condueix al desenvolupament de síndrome hipertensiu persistent.

Factors provocatius que contribueixen a un augment de la pressió cranial, molt. No és casualitat que els neonatòlegs notin cada vegada més casos de síndrome després del naixement dels nadons. Cada dia neixen centenars de nadons al voltant del món que tenen hipertensió intracranial congènita.

Els següents motius donen lloc a un augment de la pressió cranial en nadons i nadons:

• Anomalies de l’estructura de la placenta. A través d’aquest òrgan vital durant els 9 mesos d’embaràs, els nutrients necessaris penetren al nadó. Els defectes de l'estructura de la placenta o dels vasos sanguinis alimentaris condueixen al desenvolupament de trastorns de sortida de vent venus al fetus. Després del naixement, aquesta malaltia es manifesta en el desenvolupament de la hipertensió intracranial.
• Patologia sorgida durant el part. Les tàctiques incorrectament escollides de beneficis operacionals o de complicacions inesperades poden provocar una lesió cerebral traumàtica. Sovint, aquests efectes també causen danys i micro-ruptures de les meninges. Amb danys als ventrículos cerebrals o venes del cap, els símptomes de la hipertensió intracranial en un nadó augmenten diverses vegades.

• Infecció intrauterina. El 1 i el 3 mes trimestre més perillós de l’embaràs. Els virus i bacteris que penetren en el futur cos de la mare en aquest moment, passen molt fàcilment per la barrera hemato-placentària.Quan entren al cos del nen a través del torrent sanguini, poden causar danys al cervell, que en alguns casos contribueix al desenvolupament de la hipertensió intracranial en un nadó després del part.
• Lesions traumàtiques. Quan cau i toca el cap, el nen sol tenir diversos trastorns de les meninges, així com les lesions de les vèrtebres cervicals localitzades anatòmicament. Aquests defectes traumàtics violen significativament la sortida de líquids líquids des del cervell fins a la medul·la espinal. Finalment, això contribueix al desenvolupament de la hipertensió intracranial al nadó.

• Neoplàsia. No hi ha més d’1-2% dels casos. Els tumors que creixen activament al cervell comprimeixen significativament els ventricles cerebrals. Això provoca una violació de la sortida de líquid cefaloraquidi i el desenvolupament de síndrome hipertensiu.
• Hemorràgia al cervell. En els nadons, sovint es produeixen amb danys cerebrals traumàtics massius. En alguns casos, pot ser congènit, resultat de l'augment de la fragilitat dels vaixells de subministrament a causa de vasculitis hemorràgica.
• Malalties inflamatòries del cervell. Infectiu meningitis condueix a una deficiència de la deficiència venosa, que contribueix al desenvolupament de la hipertensió intracranial.

Tots els factors que contribueixen al desenvolupament de la hipertensió intracranial causen una hipòxia cerebral greu.

Amb una hipertensió intracranial lleu, és difícil reconèixer aquesta condició. Normalment, el nadó no li importa res. Els símptomes poden aparèixer insignificantment o ser esborrats. El curs moderat i la hipertensió intracranial greu solen manifestar-se molt clarament. S'acompanyen de l'aparició de signes clínics adversos, per a la seva eliminació es requereix la designació d'un tractament complex.

Entre els símptomes d’augment de la pressió cranial en nadons i nadons:

• Cap redimensionable. Es converteix en uns pocs centímetres més que la norma d’edat. Aquest símptoma es detecta clarament en nadons.

• Esquitxada de parpelles. En casos greus, els globus oculars sobresurten lleugerament més enllà de les òrbites. Al mateix temps, les parpelles superiors no es poden tancar amb força. Aquest símptoma es pot definir independentment. Durant el son, el nen té un iris visible.

• Regurgitació permanent. El símptoma més característic per als bebès dels primers 6 mesos de vida. Fins i tot quan s'alimenta en petites porcions, el bebè sovint pot regurgitar els aliments. Aquesta condició provoca una pèrdua de la gana i la deficiència de les excrements.
• Rebuig de la lactància materna. Això es deu no només a una disminució de la gana, sinó també a l’aparició d’un nen amb un mal de cap ple d’explosió. Un nadó encara no pot dir-li a la mare on fa mal. Simplement ho manifesta en violació del seu comportament habitual.

• Cefalea. Pot ser de diferent intensitat i intensitat. Amb síndrome de dolor intens, els nadons comencen a plorar, demanant més a les mans. Normalment, el dolor augmenta en posició horitzontal. Això es deu al major ompliment de les venes amb sang i augment de la hipertensió intracranial.
• Canvi del comportament general. Un nen amb hipertensió intracranial es torna malhumorat. Pot haver augmentat el nerviosisme. Els nadons pràcticament rebutgen qualsevol joc actiu. Els nens no reaccionen als somriures que es van dirigir cap a ells.

• Trastorns del son L’augment de la hipertensió intracranial s’observa principalment a la nit i la nit.Això fa que sigui molt difícil per a un nen adormir-se. Durant la nit, sovint es pot despertar, plorar i demanar-li les mans. A la tarda, normalment, el son del nen no es molesta.
• Inflor de les venes. En els nadons, aquest símptoma es pot comprovar a casa. Les venes del cap es fan molt inflades, ben visualitzades. En alguns casos, fins i tot es pot veure la seva pulsació diferent.

• Estendre el desenvolupament mental i físic. El curs prolongat d’hipertensió intracranial provoca una interrupció de l’activitat cerebral. Durant els exàmens regulars, el pediatre serà capaç d'identificar aquests trastorns, que seran indicadors clars sobre el possible desenvolupament d'un augment de la pressió intracranial al nen.
• Visió borrosa. Sovint, aquest símptoma només es pot detectar amb una pressió cerebral llarga i bastant alta. La visió reduïda i la doble visió es detecten en els nadons a l’any.
• Tremolor de mans o tremolors de dits.

L’augment de la pressió intracranial no sempre es pot sospitar a casa. Les formes suaus d’hipertensió no van acompanyades de l’aparició de símptomes brillants.

Per establir aquesta condició es requereix consulta neuròleg, oculista. Si el dany cerebral traumàtic s'ha convertit en la causa de la síndrome hipertensiva, el neurocirujà també necessitarà un examen. Després d’examinar especialistes, s’han de realitzar anàlisis i enquestes addicionals.

Per establir l’ús d’hipertensió intracranial:

• Anàlisi de sang general. La leucocitosi perifèrica indica la presència de diverses infeccions en el cos dels nens. Un augment dels neutròfils de punxada suggereix una possible infecció per bacteris.
• Estudi bioquímic del licor. Es prescriu per les lesions traumàtiques de les meninges, així com per a diverses neuroinfeccions. La relació entre la proteïna i la densitat específica s’utilitza per estimar l’índex. També en el líquid cefaloraquidi es poden detectar possibles patògens i identificar la seva sensibilitat als antibiòtics. El mètode és invasiu i requereix una punció de la columna vertebral. Nomenat només per un neuròleg o neurocirurgià pediàtric.

• Ecografia de les estructures cerebrals. Ajuda a establir defectes anatòmics en el cervell i la medul·la espinal. Amb l'ajuda dels ultrasons, els metges mesuren la pressió intracranial. En combinació amb la neurosonografia, es dóna una descripció bastant completa de la patologia existent al cervell.

• Electroencefalografia. Aquest mètode s’utilitza com a auxiliar. Ajuda a establir trastorns cerebrals.
• Imatge computacional i ressonància magnètica. Es donen descripcions d’alta precisió de totes les estructures cerebrals. Mitjançant aquests mètodes, es poden detectar fins i tot les lesions traumàtiques més petites. Aquests estudis són segurs i no causen dolor al nen.

Un augment prolongat de la pressió intracranial és una condició molt perillosa per a un nadó en creixement. La síndrome hipertensiva persistent va acompanyada d'una forta hipòxia. Condueix a la interrupció de la feina dels òrgans vitals. Amb un estat tan llarg, apareixen diverses patologies al cos. Aquests inclouen trastorn mental, desenvolupament de la síndrome epilèptica, retard en el desenvolupament físic i mental, discapacitat visual.

És possible curar la hipertensió intracranial només després d’eliminar les causes de la malaltia subjacent que va causar aquesta condició. Komarovsky creu que si no s’han eliminat, els símptomes d’hipertensió intracranial poden repetir-se en el nadó una vegada i una altra. El règim de tractament és elaborat pel metge que assisteix després de la gamma completa d’exàmens necessaris.Normalment, el curs de la teràpia es calcula durant diversos mesos.

Per al tractament de la hipertensió intracranial s’utilitzen:

• Diürètic. Aquests medicaments contribueixen a l'eliminació activa de l'orina i, en conseqüència, redueixen el volum total de líquid al cos. Segons els pares, aquestes eines milloren significativament el benestar del nen. El diàrbar, el furosemida, la fulla de nabiu i la decocció de julivert, la glicerina tenen un efecte diürètic. Aplicar medicaments segons l’edat del nen.
• Nootropics i medicaments que milloren l’activitat cerebral. Aquests inclouen Actovegin, Pantogam i altres mitjans. Prescribiu medicaments al curs. Amb un ús regular, ajuden a normalitzar l’activitat cerebral i milloren significativament el benestar del nadó.

• Massatge relaxant. Ajuda a millorar el flux venós, per eliminar el to augmentat i també té un efecte restaurador. El massatge terapèutic s'utilitza en els nadons 2-3 vegades l'any per a 10-14 procediments.

• Procediments de curació de l'aigua. Els programes de tractament especialment seleccionats adaptats per a nadons tenen un efecte positiu sobre la circulació del líquid cefaloraquidi al cos dels nens. Amb procediments regulars d’aigua, es reforça també la immunitat i les defenses del nen a diverses infeccions.

• Agents antibacterians i antivirals. Es prescriuen per a la detecció d’infeccions. Normalment es prescriuen medicaments durant 7-10 dies. El seguiment de l’eficàcia del tractament prescrit es valora millorant el benestar general i els canvis en el conjunt sanguini general.
• Antiemetics. Assignat com a tractament auxiliar. S'utilitza per eliminar vòmits amb hipertensió intracranial greu.
• Complexos multivitamínics. Aquests fons han de contenir necessàriament una quantitat suficient de vitamines del grup B. Aquestes substàncies biològicament actives tenen un efecte positiu sobre el funcionament del sistema nerviós.

• Sedants. Nomenat amb una major irritabilitat i nerviosisme en un nen. Com a sedant, podeu utilitzar herbes que tinguin un efecte sedant. Aquests inclouen: mareiro, Valeriana, Melissa. Per als nadons, els banys càlids amb espígol també són adequats.
• Nutrició completa. Per als nadons és molt important obtenir llet materna. Aquest producte natural està molt ben absorbit i proporciona el cos dels nens amb tots els nutrients necessaris. Juntament amb la llet materna, el nadó rep totes les vitamines necessàries per al ple funcionament del sistema nerviós.
• Assegurar un règim de dia adequat. Un nen amb hipertensió intracranial hauria de sortir regularment fora. Caminar amb un nen a l'aire lliure té un efecte positiu sobre la circulació de l'activitat medul·lar.
• Tractament quirúrgic. S'utilitza per al dany cerebral traumàtic, que provoca el desenvolupament de síndrome hipertensiu. La restauració de la integritat de les estructures òssies i l'eliminació dels hematomes intracranials són realitzades per un metge neurocirurgià.

Per intracranial pressió infantil es va mantenir dins de la norma d’edat;

• Organitzeu el vostre nadó el règim del dia adequat. Els infants han de descansar durant el dia i dormir completament a la nit.
• Camineu regularment amb el vostre fill a l’aire lliure. La ingesta de grans quantitats d’oxigen és molt útil per eliminar la hipòxia.
• Ambient favorable a la casa. Les emocions positives són molt importants per als nadons del primer any de vida. Per al funcionament normal del sistema nerviós i l'activitat mental completa, el nen ha de sentir-se completament segur.

• Mantingueu la lactància materna el major temps possible.

• Preste atenció a qualsevol canvi en el comportament del nen. Si el bebè es torna més lent i capritxós, i també comença a rebutjar el pit, assegureu-vos de mostrar al nen al pediatre.

Podeu veure més informació sobre la pressió intracraneal en lactants en el següent vídeo.