Disfunció cerebral mínima (MMD) en nens
El diagnòstic de MMD en un nen confon als pares. La descodificació sona bastant aterridora: "disfunció cerebral mínima", la paraula més alegre aquí és "mínima". Què fer si un nen ha trobat una petita disfunció del cervell, com és perillós i com curar el nen, en aquest article ho explicarem.
Què és?
A la neurologia, hi ha diversos noms duplicats del que s'amaga darrere de l’abreviatura MMD: encefalopatia lleu, síndrome d’activitat i dèficit d’atenció, disfunció cerebral menor, etc. Sigui quin sigui el seu nom, l’essència del mateix és aproximadament el mateix: el comportament i Les reaccions psico-emocionals del nen es deuen a causa d’alguns “fracassos” en l’activitat del sistema nerviós central.
La disfunció cerebral mínima va arribar primer als llibres de referència mèdics el 1966, anteriorment no donava importància. Avui, la MMD és una de les anomalies més comunes de la primera edat, els seus signes poden aparèixer tan aviat com 2-3 anys, però més sovint en 4 anys. Segons les estadístiques, fins a un 10% dels escolars primaris pateixen una disfunció cerebral mínima. A l'edat preescolar, es pot trobar al voltant del 25% dels nens, i un neuròleg especialment "talentós i corrosiu" també pot trobar malalties al 100% dels nens actius, mòbils i rebels.
El que passa amb un nen amb una disfunció mínima del SNC no és tan fàcil d'entendre. Si es simplifica, algunes neurones centrals moren o experimenten problemes amb el metabolisme cel·lular a causa de factors interns o externs negatius.
Com a resultat, el cervell del nen funciona amb certes anomalies que no són fonamentals per a la seva vida i salut, sinó que afecten el seu comportament, reaccions, adaptació social i capacitat d'aprendre. Sovint, la MMD en els nens es manifesta com una violació de l'esfera psico-emocional, la memòria, l'atenció i també l'augment de l'activitat motora.
La MMD en els nens és quatre vegades més freqüent que en les dones.
Raons
Les principals causes de la disfunció cerebral mínima són la derrota de l'escorça i el desenvolupament anormal del sistema nerviós central del nadó. Si els primers signes de MMD s'han desenvolupat després que el nen hagi complert 3-4 anys d’edat, la raó pot ser la participació insuficient dels adults en l’educació i el desenvolupament del nen.
Les causes intrauterines més comunes. Això significa que el cervell del nadó es va veure afectat negativament fins i tot mentre el nadó estava a l'úter. Sovint, les malalties infeccioses de la mare durant l'embaràs condueixen a la disfunció mínima del sistema nerviós central en un nen, prenent medicaments que no són permesos per a futures mares. L'edat d'una dona embarassada major de 36 anys, així com la presència de malalties cròniques en ella, augmenten el risc d'impacte negatiu en el sistema nerviós del nadó.
Una dieta inadequada, augment de pes excessiu, edema (preeclampsia), així com l’amenaça d’avortament espontani també poden afectar les neurones de karapuz, sobretot perquè les connexions neuronals durant l’embaràs continuen formant-se. Des d’aquest punt de vista, tant el consum de tabac com l’alcohol durant el període de gestació són perillosos.
Les alteracions del sistema nerviós també poden ocórrer durant el part degut a una hipòxia aguda, que el nadó pot experimentar en mà d'obra ràpida o prolongada, durant un període anhidre llarg si la bufeta fetal es va obrir (o es va obrir mecànicament) i després la debilitat del treball. .Es creu que la cesària és estressant per al nen, ja que no passa pel canal de part i, per tant, aquest tipus d’operacions també s’anomenen desencadenants de MMD. Sovint, la disfunció cerebral mínima es desenvolupa en nens amb pesos grans durant el part: de 4 quilograms o més.
Després del naixement, el nen pot estar exposat a toxines, a més de patir una lesió cranial, per exemple, quan pegueu el cap mentre cau. Això també pot causar interrupcions en el treball del sistema nerviós central. Sovint, la causa de la malaltia és la infecció viral de la grip i les vies respiratòries agudes que es van transferir a una edat primerenca si sorgien neurocomplicacions: meningitis, meningoencefalitis.
Símptomes i signes
Es poden produir signes de disfunció cerebral a qualsevol edat. En aquest cas, els símptomes seran bastant característics precisament per a un determinat grup d’edat.
En nens menors d’un any, generalment es produeixen els anomenats signes neurològics menors: trastorns del son, cabrestants forts freqüents, hipertonus difusos, contraccions clòniques, tremolors de la barbeta, braços, cames, estrabisme i abundant regurgitació. Si el nadó plora, els símptomes empitjoren i es fan més evidents. En repòs, la seva manifestació es pot suavitzar.
Ja en mig any, el retard en el desenvolupament mental es fa notable: el nen reacciona poc a les cares conegudes, no somriu, no fa cap problema, no mostra gaire interès en les joguines brillants. De 8 a 9 mesos, el retard de l’activitat manipuladora d’objectes es fa notable: el nen no pot prendre objectes. Li falta la paciència per arribar a ells o arribar a ells. Ells el porten ràpidament.
Als nens menors d’un any, la MMD ve acompanyada d’una major excitabilitat i sensibilitat dels òrgans digestius. Per tant, els primers problemes amb la regurgitació, i més endavant amb diarrea i restrenyiment alternatius, que poden substituir-se mútuament.
D'any a any, els nens amb una disfunció cerebral mínima mostren una major activitat motora, són molt excitables, continuen tenint problemes amb la gana, o bé el nen menja constantment o és completament impossible alimentar-lo. Sovint, els nens són més lents que els seus companys, guanyant pes. La majoria de fins a tres anys peculiars somni inquiet i inquietant, enuresi, desenvolupament inhibit i lent de la parla.
A partir dels tres anys, els nadons amb MMD es tornen més incòmodes, però al mateix temps són molt temperats i, de vegades, disposats negativament cap a les crítiques i demandes dels adults. Un nen d’aquesta edat sol fer alguna cosa sols durant molt de temps; els nens amb un dèficit de cervell mínim no ho són. Canvien constantment el tipus d’activitat, abandonen l’infinit. Sovint, aquests nois perceben dolorosament sons forts, congestió i calor. Molt sovint, segons les observacions dels neuròlegs, són els nadons i els adolescents amb MMD els qui es mouen contra els vòmits quan viatgen en transport.
Però el MMD més brillant comença a manifestar-se quan el nen entra en companyia dels seus companys, i això sol passar a l'edat de 3-4 anys. Hi ha una major sensibilitat, histèria, el nen produeix una gran quantitat de moviments, és difícil calmar-lo i portar-lo amb alguna cosa, per exemple, amb una activitat. A l'escola, els nens amb aquest diagnòstic tenen el temps més difícil: els és difícil aprendre a escriure, llegir, és molt difícil per a ells a classe i observar la disciplina establerta a l'aula.
Més informació. L’autoestima disminueix, es violen les habilitats de comunicació. Sovint, aquests nens s'allunyen de l'equip o es converteixen en líders informals de les millors empreses.
Diagnòstic
A l'edat d'un any i mig, es realitza una ecografia del cervell, es pot assignar a la resta de nens la TC, la ressonància magnètica i l'EEG. Aquests mètodes permeten estimar l’estructura de l’escorça i la capa subcortical del cervell. La causa de les manifestacions de la disfunció cerebral petita no sempre és possible establir. Un neuròleg en relació amb nens menors de tres anys pren la decisió sobre la base dels resultats dels exàmens de reflexos.
A la psicodiagnòstic d’edat avançada i d’edat escolar es realitzen les proves utilitzades "Prova Wexler", "prova Gordon", "Luria-90".
Tractament
La teràpia en tots els casos es combina: inclou medicació, fisioteràpia, gimnàstica i massatges, així com activitats educatives i de desenvolupament amb nens o classes psicològiques amb escolars. Es dóna a la família una missió especial en matèria de teràpia, ja que la major part del temps que passa el nen en ella. Es recomana parlar amb el nen amb calma, centrant-se en els èxits i no en les deficiències del seu comportament.
Els pares han de desfer-se de les paraules "no pot", "no us atreviu", "a qui diuen", "no" i establiu una relació més confiança i bona amb el nen.
Un nen amb MMD no pot mirar la televisió durant molt de temps o jugar amb un ordinador. Necessàriament necessita un règim diari per anar a dormir i aixecar-se a temps. Els esports a l'aire lliure i de senderisme a l'aire lliure són benvinguts. Entre els jocs casolans tranquils, és millor optar per aquells que requereixen concentració i paciència del nen: trencaclosques, mosaics i dibuix.
Depenent dels símptomes específics, es poden recomanar sedants o hipnòtics, medicaments nootròpics, tranquil·litzants i antidepressius. El Dr. Komarovsky, que té una opinió escoltada per milions de mares d'arreu del món, argumenta que no existeixen medicaments per al MMD i que la majoria dels fàrmacs que prescriuen els neuròlegs es prescriuen totalment de manera irracional, ja que el nen no tracta el nen, sinó l'amor i la participació dels adults.
Entre els esports que es recomanen per a aquests nens hiperactius, podem recomanar aquells que necessiten centrar-se en el segon esdeveniment, així com millorar la coordinació dels moviments. Aquests tipus inclouen esquí, biathlon, natació, ciclisme i tennis.
Previsions
Malgrat el nom terrible, la disfunció cerebral mínima està lluny de ser tan terrible. Així, al voltant del 50% dels nens amb MMD "superen amb èxit" la violació, a la seva adolescència no es detecten desviacions. Tractar el MMD no obstant això és necessari. Si no es tenen en compte els medicaments, el massatge, l’esport, l’educació adequada i les activitats de desenvolupament amb un nen donen un resultat molt bo. Només en un 2% dels nens la patologia persisteix fins a la vida adulta i no és susceptible de correcció. En el futur, crea molts problemes per a una persona en matèria de contactes, treball, relacions interpersonals. És difícil per a una persona amb MMD crear una família pròspera, mantenir relacions normals en ella.
Es fan ressenyes de mares a Internet Amb un tractament oportú, els símptomes desapareixen en un any. Tanmateix, els pares emfatitzen que, sovint, els metges no saben distingir un nen amb MMD només per un nadó actiu i mòbil i, per tant, el tractament es prescriu per a "xarxa de seguretat".
Per obtenir més informació sobre la disfunció cerebral mínima en nens, vegeu el següent vídeo.