Símptomes i tractament de la bronquitis obstructiva en nens

Tothom està malalt amb bronquitis: els nens i els pares. Però en els nens, passa amb més freqüència. En aquest cas, la malaltia sovint rep un nom nou. bronquitis obstructiva. El que això significa, és la malaltia tan perillosa, com sembla i com tractar un nen, intentarem explicar-ho en aquest article.

Bronquitis obstructiva en nens - Aquesta és una inflamació a les membranes i la paret muscular dels bronquis, acompanyada d’obstrucció. Així, els metges criden el tancament de la llum d'un òrgan buit. En aquest cas, bronquis tancats, obstruïts, petits i mitjans. Això no passa per si mateix, sinó en el context d’una bronquitis aguda.

El mecanisme d’obstrucció serà més comprensible si sabeu com comença i es desenvolupa la inflamació de la membrana i la paret dels bronquis. Molt sovint (en aproximadament el 85% dels casos) el nen es contagia amb una infecció viral. Els virus penetren a la nasofaringe, provocant un nas immaculada com a resposta immune, i d'aquí a la laringe, on es produeix una reacció defensiva local, que fa que la gola es torni vermella.

Els virus especialment agressius i tenaç superen ràpidament les dues immunitats "en dejuni" (nas i gola) i penetren al tracte respiratori inferior. La mucosa bronquial també es troba amb "hostes" no convidats amb immunitat local i comença a desenvolupar-se activament secret bronquial - Moc especial que és capaç de lligar i neutralitzar l'activitat de les partícules virals.

Bronquis de tasques molt comprensible - per evitar la penetració de virus més endavant - als pulmons. I la seva arma principal és la mucositat. I tot va bé, mentre que aquesta mucosa és líquida. Si sota la influència de factors adversos (alta temperatura del cos del nen, aire sec o pols que respira, etc.) comença a espessir-se i es seca, el dispositiu de protecció es convertirà immediatament en un excel·lent entorn per a la reproducció de microbis patògens.

Els estafilococs, els pneumococs, altres "coques" i no només es beneficiaran d’aquest plaer. I llavors la bronquitis es complicarà per una infecció bacteriana secundària. La mucosa seca crea un altre gran problema: obstrueix els bronquis de calibre petit i mitjà, la ventilació pulmonar es pertorba, es creen unes precondicions excel·lents per a la pneumònia.

En primer lloc, necessiteu entendre quin tipus de malaltia en qüestió, ja que la bronquitis obstructiva pot ser aguda i crònica. En la majoria dels casos, els nens tenen la primera opció, la forma crònica sol ser la majoria d'adults. Es pot discutir una malaltia crònica si una tos humida persistent acompanya el nen sense aturar-se durant més de 3 mesos i aquests períodes s'han observat durant almenys dos anys consecutius.

Els canvis que es produeixen en els bronquis poden ser reversible (broncoespasme, inflamació de les membranes mucoses i membranes submúceas) i pot ser qualificat com a irreversible. Aquestes perilloses transformacions inclouen estrenyiment de la llum dels bronquis, prolapse de la paret de la membrana.

Les complicacions més perilloses obstrucció bronquial - ho és enfisema pulmonar, patologies del corque estan associats amb un augment de la mida del cos a causa de l'augment de la pressió arterial al cercle petit (pulmonar), atacs aguts recurrents d'insuficiència respiratòria, bronquiectàsies (estat de l'expansió patològica dels bronquis).

Les característiques estructurals dels òrgans respiratoris dels nens consisteixen en que les seves vies respiratòries són estretes, és bastant difícil sortir a l'exterior fins i tot amb un curs favorable de la malaltia.

La bronquitis obstructiva es desenvolupa amb major freqüència en un context de bronquitis viral aguda, que, al seu torn, és una conseqüència bastant comuna de la infecció per grip, parainfluenza, xarampió i altres agents virals que són actius en termes respiratoris.

Amb aquesta malaltia, les complicacions bacterianes que es desenvolupen sobre el fons de l’obstrucció bronquial no queden excloses. Això requerirà un canvi en l’enfocament del tractament i la rehabilitació.

Les lesions bacterianes dels bronquis són rares. Aquestes malalties són més severes que víriques, però les previsions són bastant favorables, ja que existeixen antibiòtics i s’utilitzen àmpliament al segle XXI, tracten amb rapidesa i eficàcia els patògens que s’han instal·lat a la closca o la paret dels bronquis.

Els factors de risc que desencadenen el desenvolupament de la bronquitis obstructiva són els següents:

• inhalació de pols, fum de tabac, gasos, vapors de clor i altres productes químics;
• aire massa sec a l'habitació on es troba la bronquitis aguda ordinària;

• tractament inadequat de la bronquitis aguda;
• la angoixa general del nen: desnutrició, manca de vitamines, estrès prolongat;

• els refredats freqüents i altres malalties que redueixen la capacitat del sistema immunitari per defensar-se;
• nas secreció crònica o prolongada, altres violacions de la respiració nasal;
• predisposició genètica del nen a les al·lèrgies, especialment a les seves manifestacions respiratòries.

El risc d'obstrucció amb la bronquitis catarral aguda més freqüent augmenta diverses vegades si els pares no comencen immediatament a prendre mesures per crear condicions òptimes per a la recuperació normal.

Un requisit previ per evitar l’obstrucció dels bronquis petits i mitjans és l’aire humit a l’habitació, la frescor, l’aireig i la neteja humida. Més informació sobre els paràmetres necessaris: tot seguit.

La bronquitis obstructiva no sol ser una malaltia independent, sinó que normalment és una complicació de la bronquitis aguda o de la malaltia viral. Per tant, els símptomes en l'etapa inicial repetiran completament el quadre clínic d'una malaltia. Quan la grip apareix per primera vegada amb febre, dolor en els músculs i la gola, mals de cap i només llavors signes de bronquitis.

En les al·lèrgies, els símptomes tampoc apareixen immediatament, però després d'una exposició bastant llarga als al·lèrgens.En tots els casos, la malaltia bronquial obstructiva té el seu propi distintiu signes que permeten sospitar la malaltia i fer els diagnòstics necessaris en el temps:

• La temperatura corporal no sol ser alta.més sovint, es manté dins del rang de valors subfebrils - 37,0-37,9 graus.
• Pot haver-hi un lleuger mal de coll., lleugerament enrogiment de les membranes mucoses. Aquest símptoma no és obligatori.
• El símptoma principal és la tos. Apareix gairebé immediatament amb l'aparició de manifestacions respiratòries i els primers 3-5 dies són secs i lladrucs. La seva intensitat a la nit augmenta marcadament. Al cap d'uns dies, una tos seca es converteix en una humida productiva, acompanyada d'una expectoració de l'esput.

• L’obstrucció pot indicar aparició d’alts greus en un nen fins i tot d’un esforç físic insignificant o, en general, en repòs.
• Sovint apareixen malalties obstructives en un nen sibilància en respirar, els seus pares podran escoltar fins i tot sense una educació mèdica adequada i dispositius especials. La sibilància es distingeix molt bé per l'oïda.

• El nen a causa de la falta d’oxigen, conseqüència de la violació de la respiració pulmonar, es torna lent, somnolent, apàtic. Sua molt, fins i tot en absència d’alta temperatura. Aquesta condició és sovint anomenada "suor freda".
• La flegma, que el nen tosse amb dificultat, té un color groc ric., de vegades es poden veure impureses de color verd o marró, fragments de crostes del secret sec.

Atès que la bronquitis obstructiva és un greu perill per al cos dels nens, els pares han de trucar a un metge o visitar un pediatre a la clínica del lloc de residència. En primer lloc, el metge avaluarà la totalitat de tots els símptomes i "escoltarà" al nen amb un phonendoscope. Forma obstructiva de la malaltia peculiar bérespiració dura, sibilació dispersa. Es farà una mostra de l'esput per a l'anàlisi.

El metge pot donar instruccions de radiografia dels pulmons. Els raigs X eliminaran altres possibles problemes amb els pulmons: tuberculosi, enfisema, etc. Les radiografies no es prescriuen a tothom. La bronquoscòpia amb malalties obstructives es prescriu gairebé sempre. El procediment és bastant simple: consisteix a prendre mucositats per a l'anàlisi i l'examen de la condició de la mucosa bronquial.

També s’exigirà un examen de sang. Caldrà fer una anàlisi general, una bioquímica i un tipus especial d’anàlisi, que ens permeti establir el grau d’insufficiència respiratòria: una anàlisi de sang per a la composició del gas.

Si la bronquitis viral és difícil de curar, es repeteix, el metge pot prescriure un estudi immunològic de la sang i l'esput per identificar un virus-patogen específic. En la majoria dels casos de bronquitis no complicada causada per SARS o grip, aquesta anàlisi no és necessària, ja que la majoria de les infeccions víriques es poden tractar amb èxit segons el sistema estàndard.

Normalment, es pot tractar la bronquitis a casa. No obstant això, els infants o nounats amb aquest diagnòstic han de ser hospitalitzats.

El tractament de la bronquitis, complicada per l'obstrucció, no es troba a la llista de medicaments de la llista de receptes. Es tracta d’una àmplia gamma d’activitats que cauen sobre les espatlles dels pares i en les quals els preparats farmacèutics no són gens importants. El principi bàsic de tractar qualsevol bronquitis és la dilució i retirada de l'esquinçada acumulada als bronquis. Si és prou líquid, no hi haurà bloqueig, i si es produeix una obstrucció, es pot gestionar amb el mateix enfocament terapèutic.

En primer lloc, amb l’ajut d’un aparell higròmetre especial, és necessari canviar la humitat de l’aire a l’apartament; si es troba per sota del 50%, l’aire és massa sec i la inhalació fa que la secreció bronquial s’assequi. Si la humitat supera el 70%, l’aire és massa humit, això crea riscos addicionals amb una inflamació severa. Mode recomanat: 50-70%. Com es crea, saben totes les àvies.

No obstant això, hi ha una manera més senzilla i precisa de crear condicions òptimes perquè el nen es recuperi ràpidament. Per a la mare tot pot fer un dispositiu especial: un humidificador. Són ultrasons, vapor i "freds". Quina opció triar correspon als pares. Molts models estan equipats amb el seu propi sensor d'higròmetre i humitat, tan aviat com la humitat arriba als valors fixats, el dispositiu s'apaga.

Durant el tractament, és especialment important en cas de bronquitis obstructiva d'origen al·lèrgic, és important eliminar de l'hàbitat del nen tot el que sigui potencialment perillós quant a la propagació dels lèrgens: limitar el contacte amb mascotes, eliminar les catifes i les joguines de la pols dels nens. La neteja humida s'ha de fer amb aigua normal sense utilitzar detergents, especialment a base de clor. Renteu-vos la roba per a nadons amb detergent hipoal·lergènic per a nadons i rentar-lo amb aigua neta.

La liquat de l'esput contribueix a beure abundant.

És desitjable que la temperatura del líquid sigui igual a la temperatura del cos, de manera que el consum d’absorció s’obté ràpidament. També podeu irrigar la cavitat nasal amb solució salina (1 culleradeta de sal per litre d’aigua bullida) de manera que el nas no siga inflamable. Amb un refredat, el nadó respira a través de la boca i, a més, asseca les mucoses.

Quan la temperatura sigui necessària per proporcionar repòs al llit. Això és important en l’etapa inicial de la bronquitis. Però tan aviat com la temperatura es va reduir i la tos es va mullar, es recomana al nen augmentar l'activitat motora, ja que contribueix a la descàrrega de l'esput.

Depenent del tipus de bronquitis i el seu origen, afegiu alguns medicaments, procediments i fisioteràpia a aquestes recomanacions.

A casa, els pares solen utilitzar inhaladors i nebulitzadors de vapor per inhalar-los. L’ús de la primera en bronquitis obstructiva no es considera convenient, ja que la inhalació del vapor només hidrata la nasofaringe i la laringe, les partícules de vapor simplement no arriben als bronquis.Les inhalacions terapèutiques amb l’ús d’un nebulitzador només s’hauran de dur a terme per recomanació d’un metge i utilitzant medicaments farmacèutics.

El nebulitzador està dissenyat de manera que dispersa la substància líquida en partícules disperses més petites.que són capaços d’arribar a les parts inferiors del sistema respiratori: els bronquis i els pulmons. El curs d’aquestes inhalacions amb l’ús de drogues com "Berodual", Li permet curar l’obstrucció molt més ràpid, perquè les partícules de la droga van directament al lloc de la inflamació i actuen fins a un punt.

Els principals fàrmacs en el tractament de la bronquitis obstructiva són els fàrmacs mucolítics i expectorants.. Són necessaris per a la liqüefacció i la descàrrega de l'esput, i això, com ja sabem, és bàsic en el tractament d'aquesta malaltia.

"Tos" és una droga antitussiva. Suprimeixen el reflex de la tos actuant sobre el centre de la tos al cervell. En el cas de la bronquitis, la tos és molt important i necessària, ja que sense ella, la descàrrega de l'esput és impossible, no hi ha cap altra forma de sortir per a la secreció bronquial. La recepció d’antitussius està contraindicada categòricament en bronquitis amb obstrucció.

Expectorants i medicaments mucolítics permesos en la infància:

• "ACC";
• «Bromhexine»;
• «Mukaltin»;
• Xarop "Alteyka";
• «Codelac Broncho;
• «Herbió»;
• "Lasolvan".

Si la causa de la bronquitis es troba en els virus, el metge pot recomanar en l'etapa inicial de les malalties antivirals "Viferon", "Anaferon" i altres. Usar-los o no, depèn dels pares. Avui, la medicina oficial no té cap evidència de l'eficàcia dels medicaments antivirals i, per tant, ningú pot garantir que almenys d'alguna manera afectin la recuperació. Fins i tot aquell pediatre que els nomenarà. El mateix passa amb l'homeopatia. Els xarops i les pastilles que són preparats homeopàtics no són medicaments, no tenen eficàcia demostrada. Tot i que no perjudiquen el nen, és per això que els seus metges no prohibeixen portar-los fins i tot petits.

Amb la inflamació bacteriana en alguns casos (no sempre!), El metge prescriu antibiòtics. Els nens amb bronquitis obstructiva són generalment recomanats antimicrobians del grup de penicil·lina, com ara "Amoxiclav», «Amoxicilina". Si les penicil·lines no s’encarreguen de la tasca, el microbi és resistent, el metge pot prescriure antibiòtics d’altres grups: macròlids o cefalosporines. En casos difícils, una bona ajuda "Sumamed».

En cas de lesions lèrgiques dels bronquis, el tractament es realitza millor en un hospital perquè aquesta condició és molt perillosa i la inflamació pot provocar asfíxia. Si el metge li permet tractar a casa, definitivament li recomanarà antihistamínics, com ara "Suprastin" o "Loratadina". De vegades, al nen se li mostra teràpia hormonal. El medicament antiinflamatori no esteroïdal de l'ibuprofeno també s'ha mostrat eficaçment, s'utilitza a temperatures elevades com a febrifuga i alleuja suaument la inflamació. Un altre fàrmac antiinflamatori no hormonal que ajuda a la malaltia "Singular».

No val la pena tractar un fill només amb remeis casolans per a la bronquitis obstructiva; el cost de l’error i el temps perdut poden ser massa alts. Però alguns fons de l’arsenal de la nostra àvia poden ajudar en el procés de liquar l'esput.En primer lloc, es tracta d’herbes calentes. Paral·lelament a la teràpia prescrita pel metge, se li pot donar una beguda amb una decocció de camamilla medicinal, un gerds o un te de grosella, un brou de platan, aigua de gingebre. Totes aquestes mesures haurien d’incloure's en la creació d’un règim especial de beure abundant, com s’ha comentat anteriorment.

Quan es tracta d'un tractament nacional, sempre és més fàcil explicar el que no es pot fer a casa, ja que la llista del que és possible és bastant llarga.

Amb la bronquitis obstructiva no es pot:

• Per fregar el pit i l'esquena del nen amb un teixó o un altre greixespecialment en el fons d’alta temperatura. Això provoca un sobreescalfament, una alteració de la termoregulació i, en conseqüència, contribueix a l'assecat de moc, i no a la seva abstracció.
• A una temperatura, fregueu el nen amb vodka o aigua freda, ja que això pot provocar vasospasmes.
• Fer diverses compresses d’escalfament i embolica, si el nen té la probabilitat de desenvolupar una complicació bacteriana, però gairebé sempre hi ha. Compressa i embolica, segons l'opinió de la majoria dels pediatres moderns, no afecta de cap manera el procés de curació, però crea condicions favorables per al creixement de bacteris, ja que els microbis adoren la calor a totes les seves manifestacions.
• No es pot donar al nen, ni tan sols degoteig, tintures que continguin alcohol.
• Tots els remeis casolans basat en l’ús de plantes medicinals, pot ser mortal per als nens amb obstrucció al·lèrgica, ja que les plantes són al·lergòniques.

Els exercicis de respiració són molt útils en l'etapa de la recuperació, quan només es conserva la tos i és important desfer-la tan aviat com sigui possible. La recuperació més ràpida de les membranes mucoses afectades dels bronquis contribueixen als exercicis segons el mètode de Strelnikova. Es basa en una inhalació forta i intensa a través del nas i una exhalació relaxada per la boca. Durant aquesta respiració rítmica, el nen realitzarà certs exercicis descrits en el mètode. El millor és fer aquestes classes en forma de joc, a l'aire lliure, quan la malaltia arribi a la meta.

El massatge de drenatge també ajuda en el procés d’esput en la segona etapa de la malaltia. Es pot fer fins i tot per als nadons. Per això, haureu de fer moviments lleugers d’obertura amb els dits a la zona de les costelles, el pit i la part posterior. S'hauria de posar un nen més vell cap avall als genolls de manera que el cap sigui lleugerament inferior als sacerdots, amb moviments de punyiment similars, massatges al pit, esquena i al nen, i després demanar al nen que es quedi i tossir.

No hi ha cap vacunació contra la bronquitis, però un estil de vida correcte ajudarà a reduir la probabilitat d’aquesta malaltia. La principal mesura de prevenció és el reforç de la immunitat.

És important no abandonar les vacunes profilàctiques que s’exigeixen per edats, redueixen significativament la probabilitat de contractar malalties infeccioses perilloses, de les quals la bronquitis es converteix en una complicació freqüent. Amb l'aparició de malalties respiratòries, és important evitar que el moc s'assequi al nas, la laringe i els bronquis per evitar l'obstrucció.

Tracteu qualsevol malaltia que necessiteu correctament. Per exemple, l’ús d’antibiòtics per a la infecció viral de vegades augmenta la probabilitat de complicacions, inclosa l’obstrucció bronquial.

Els nens amb tendència a malalties respiratòries recurrents, manifestacions obstructives privades, és important almenys una vegada a l’any visitar la localitat costanera. Per no empitjorar les coses, necessiteu escollir els mars més propers a la vostra regió natal, ja que les peculiaritats de l’aire en països exòtics poden provocar una aclimatació forta i dolorosa al mar i el descans terapèutic esdevindrà agònic.

Com tractar la bronquitis en nens, vegeu el vídeo següent.