Bronquitis aguda en nens

La insuficiència respiratòria es produeix en nadons a gairebé qualsevol edat. Fins i tot els nadons poden quedar malalts. El diagnòstic puntual i el tractament oportú condueixen a una recuperació completa.

La inflamació de la mucosa bronquial causada per qualsevol causa es denomina bronquitis aguda. Els motius que contribueixen al desenvolupament de la malaltia, una àmplia varietat. La peculiaritat de l'estructura de l'arbre bronquial contribueix a l'aparició d'aquesta malaltia en nens.

El major nombre de casos de malaltia sol ser registrat durant la temporada de fred. També s'ha produït un augment de la incidència de bronquitis aguda durant les epidèmies de grip o els refredats infecciosos. Els nens pateixen tantes vegades com les noies. La màxima incidència es produeix als 4-10 anys.

Tots els nens poden obtenir bronquitis. Això es deu a molts motius que causen aquesta malaltia. En alguns casos, hi ha fins i tot diversos factors provocadors que actuen simultàniament i causen malalties.

Bronquitis aguda pot causar:

• Infeccions virals. Són la causa més freqüent de la malaltia. Entre els patògens actius es troben els virus de la grip, la parainfluenza, els adenovirus i els virus de la PC. Estan ben conservats a l’entorn extern i són capaços d’escampar-se ràpidament. Agafant-se a les mucoses de les vies respiratòries superiors, els microbis causen inflamació i l'aparició de símptomes adversos de la malaltia.

• Bacteris. Els estafilococs, els estreptococs, la moracel·la, les pirocianitis i els microorganismes anaerobis són sovint els agents causants de la bronquitis. Aquestes formes de la malaltia solen ser molt més difícils que les virals. Cal prescriure antibiòtics.

• Exposició a substàncies tòxiques. Les emissions de fàbriques i empreses industrials contribueixen al dany bronquial i al desenvolupament de bronquitis. Els components més petits dels productes tòxics durant molt de temps poden estar a l'aire. Quan són afectats pels bronquis, causen traumatismes i impulsen l'obstrucció bronquial.

• Defectes congènits de l'estructura dels bronquis. Els òrgans respiratoris es formen en el tercer trimestre de l’embaràs. La malaltia, revelada en aquest moment a la futura mare, contribueix al subdesenvolupament de l'aparell respiratori al nen.

• Cossos estrangers. El bloqueig sobtat de la llum dels bronquis provoca el desenvolupament de símptomes adversos de bronquitis.

• Infecció per fongs. Es produeix en nens debilitats o nens amb immunodeficiència.

En la infància, els tubs bronquials són estrets i tenen un diàmetre petit. Això contribueix a facilitar la penetració de la infecció, que provoca un fort procés inflamatori.

A l’exterior, l’epiteli dels bronquis està cobert de cilis. Contribueixen a la purificació de l'arbre bronquial a partir de les diverses partícules que poden entrar. Als bebès, els cilios encara no funcionen prou bé, cosa que també contribueix al desenvolupament de la bronquitis.

La formació d’esputa excessiva es produeix durant la malaltia. Això es deu principalment al fet que el nombre de glàndules que produeixen mucositat als bronquis és molt més gran en els nadons que en els adults. La inflamació activa el seu treball, provocant esput i tos.

Els músculs respiratoris febles provoquen una disminució de la respiració activa durant el període agut de la malaltia.El petit volum pulmonar contribueix a la reproducció activa dels patògens i potencia el procés inflamatori. Com més petit sigui l'edat del nen, més greu serà la malaltia.

El període d’incubació pot ser diferent. Depèn en gran mesura de la causa de la malaltia. Per a les infeccions virals, dura 3-5 dies. Per a la bronquitis bacteriana, sol ser de 7 a 10 dies. Els efectes tòxics es poden manifestar de diferents maneres: de diversos dies a un mes. En els lactants, la malaltia és molt més difícil i el període d’incubació pot ser més curt.

Totes les formes de bronquitis aguda es poden classificar segons la severitat i les formes clíniques. Aquesta divisió ajuda els metges a triar el tractament adequat, que contribueix a la recuperació completa del bebè en poc temps.

En forma clínica, la bronquitis aguda pot ser bronquiolitis. En aquest procés, els bronquis i els bronquiolos més petits estan danyats. La malaltia és més greu. El més freqüent en els nadons als 2 anys. Durant l'exacerbació de la malaltia, el nadó és hospitalitzat en un hospital equipat amb una unitat de cures intensives i cures intensives.

Per severitat:

• Pulmons. Procediu amb símptomes lleugerament pronunciats. Les complicacions no causen. Dura 7-14 dies. Ben tractat. Després d'una teràpia d'alta qualitat, passen sense deixar rastre.

• Grau mitjà. Acompanyat per un augment de temperatura de fins a 38 graus i l'aparició d'una tos assetjadora. El benestar del nen pateix molt. El tractament és llarg, hi ha complicacions. Amb la ineficàcia de la teràpia es va requerir hospitalització a la sala pediàtrica.

• Pesat. Cal un tractament obligatori del nen a l’hospital. Desenvolupament perillós de complicacions adverses i perilloses. Sovint es produeixen amb símptomes d'insuficiència respiratòria.

Després del final del període d'incubació, apareixen els primers signes característics de la malaltia. La gravetat d'aquestes manifestacions depèn de la immunitat del nen, de l’edat i de la presència de malalties concomitants cròniques. Els nens petits porten la malaltia més que els escolars.

Els símptomes següents són característics de la bronquitis aguda:

• Tos Pot ser histèrica i paroxística. En casos greus, no s'atura fins i tot de nit. Una tos prolongada pot fins i tot contribuir a l'aparició de vòmits.

• Augment de la temperatura corporal a 37-39 graus.

• Enrogiment de la gola i secreció nasal. Caracteritzat per infeccions virals i bacterianes.

• Respiració. Els nens comencen a respirar més ràpid. El nombre de moviments respiratoris per minut augmenta un 10% o més.

• Respiració sorollosa. Amb el pas de l'aire a través dels bronquis inflamats i ben tancats, la resistència augmenta. Aquest procés provoca una respiració sorollosa, que es fa audible des de l'exterior. En alguns casos, es poden escoltar fins i tot respiracions sibilants.

• Debilitat general. Els nens es tornen letàrgics, menys actius. Mengen malament, dormen. Una tos persistent fa que el nadó sigui molt ansiós i fàcilment excitable.

• Sensibilitat al pit a la respiració. La tos freqüent i prolongada provoca dolor durant la respiració.

• Augment de la sudoració. És una manifestació d’intoxicació greu.

Quan apareguin els primers símptomes de la malaltia, assegureu-vos de mostrar el nadó al pediatre. Un metge amb l'ajut d'un phonendoscope serà capaç d'escoltar les proves específiques que apareixen durant la bronquitis. Després de l'examen del nen, el metge li prescriurà tot el tractament.

En general, per establir la causa de la malaltia i el diagnòstic correcte es prescriu:

• Anàlisi de sang general. L’augment del nombre de leucòcits durant l’ESR accelerada indica la presència d’un procés infecciós. Canviar els paràmetres de la fórmula de leucòcits ajuda a establir la suposada causa de la malaltia: viral o bacteriana.

• Bioquímica Realitzat per aclarir les complicacions associades.Ajuda a determinar la presència de danys als ronyons oa altres òrgans interns durant un curs sever de la malaltia.

• Radiografia. Es realitza en nens majors d’un any. Les imatges permeten clarificar la naturalesa del dany, així com dur a terme un diagnòstic diferencial amb altres malalties.

• Anàlisi de l'esput de detecció de patògens. Normalment es realitza en els primers dies de la malaltia. Ajuda a establir la causa exacta de la malaltia.

• Cultiu de l'esput amb sensibilitat als antibiòtics. El menys de la investigació és un llarg període d’anàlisi. Normalment, el resultat només està llest després de 7-10 dies. Li permet identificar amb precisió el patogen i establir la seva sensibilitat a diversos fàrmacs antibacterians.

• Determinació de gasos en sang. La mesura de la saturació d’oxigen en sang es fa en malalties greus.

• Imatge computacional o de ressonància magnètica. Aquests mètodes s’utilitzen només en casos difícils quan el diagnòstic és molt difícil de fer. Aquests estudis són molt informatius i us permeten obtenir el resultat amb precisió. Es realitzen en nens grans que no es poden moure durant tota l’enquesta.

Les formes suaus de la malaltia solen procedir amb calma. Després d'un tractament adequat, el bebè pot oblidar-se durant molt de temps que una vegada va patir bronquitis. No obstant això, en casos greus poden ocórrer complicacions. En alguns casos, són molt perillosos.

La complicació més freqüent de la bronquitis viral o bacteriana és desenvolupament de pneumònia. Normalment es produeix en nens debilitats i freqüentment malalts. La baixa immunitat condueix a la ràpida propagació del procés inflamatori als pulmons. La pneumònia es pot desenvolupar ràpidament. Això viola considerablement la condició del nadó i el pes de la malaltia.

Una altra complicació igualment perillosa és formació d'abscessos - la cavitat del pulmó, que està plena de pus. Normalment es formen amb un tractament antibacterià seleccionat incorrectament, així com amb un fort esgotament del cos del nen durant el període de malaltia. El tractament d’aquesta complicació s’efectua només a l’hospital.

Amb una teràpia triada incorrectament, la bronquitis aguda pot esdevenir crònica. Aquesta opció passa amb una atenció de seguiment insuficient. Després de prescriure medicaments, el nadó comença a sentir-se molt millor per 3-4 dies de malaltia.

La bronquiolitis aguda també pot convertir-se en crònica. Aquesta forma de la malaltia és més perillosa en el desenvolupament de la insuficiència respiratòria persistent. Com a resultat de la malaltia hi ha un estrenyiment fort i constant de la llum dels bronquis. L’aire amb oxigen dissolt en ell pràcticament no pot entrar als pulmons. Això condueix a desenvolupament de la insuficiència respiratòria. El tractament es realitza al departament quirúrgic.

Segons les directrius clíniques, que proporcionen una descripció detallada de com es porta a terme el tractament de la bronquitis aguda, s'utilitza tot un seguit de medicaments per eliminar els símptomes adversos.

Per al tractament de la bronquitis aguda prescrita:

• Antitussius i expectorants. Ajuden a fer més esputós i millorar la seva descàrrega. "Ambroxol"," Lasolvan ","Flamejat"," Sinekod "," Gideliks "ajudarà a eliminar la tos i normalitzarà la respiració. Normalment es prescriuen durant 7-10 dies, 2-3 vegades al dia. La dosi i la freqüència seleccionen el metge assistent, tenint en compte l'edat i l'estat del nen.

• Antipirètic. Aplicar quan la temperatura arribi a més de 38 graus. Es prescriuen medicaments basats en paracetamol.Amb un ús prolongat pot causar efectes adversos adversos.

• Antiviral. Es poden administrar en forma de supositoris, gotes nasals o pastilles. L’interferó s’utilitza per activar la immunitat local. El medicament està disponible en forma de gotes nasals o aerosol.

• Antibiòtics. Normalment s’utilitzen medicaments amb un ampli espectre d’acció. És molt eficaç prescriure antibiòtics només després de provar l'esput per determinar-ne la sensibilitat. Els més utilitzats són: "Suprax", Drogues cefalosporines"Sumamed"," Flemoksin solyutab "i altres. La dosi del curs i la durada del tractament són escollits pel metge tractant tenint en compte la gravetat de la malaltia.

• Broncodilatadors. S'utilitza per a la bronquitis aguda obstructiva per eliminar l'obstrucció. Els fàrmacs basats en salbutamol alleugen ràpidament els espasmes bronquials i milloren la respiració. Mitjans combinats "BerodualAjuda a fer front fins i tot a la obstrucció més greu.

• Hormones. Aplicar només per a variants al·lèrgiques de bronquitis. Nomenat normalment per inhalació. L’administració sistèmica pot contribuir als efectes secundaris. Si es prescriu una teràpia hormonal, es recomana realitzar espirometria regularment per avaluar la funció respiratòria.

• Abundant beguda calenta. Afavoreix una eliminació més ràpida de toxines del cos. Les compotes de fruites i baies, així com les begudes de fruita i les decoccions són perfectes com a begudes. Durant el dia, el nadó hauria de rebre almenys un litre de líquid. Grudnichkov va recomanar la soldadura amb aigua bullida.

• Massatge per percussió. Els moviments vibratoris i tòxics lleugers del pit milloren la descàrrega de l'esput i milloren la respiració. Podeu realitzar un massatge quan el nen està estirat al llit amb el cap cap avall. Aquesta situació contribueix a una millor expectoració de l'esput i a una disminució de la tos.

• Gimnàstica respiratòria. Millora la respiració i ajuda a reduir l'obstrucció bronquial. Recomanat per a la realització diària. La durada de l’exercici és de 10 a 15 minuts.

Per evitar el desenvolupament de la malaltia, heu de tenir en compte les següents mesures preventives:

1. Enfortir el sistema immunitari del nadó. Les passejades actives a l'aire lliure i una bona nutrició, enriquida amb vitamines i oligoelements, milloraran el sistema immunitari.

2. Tractar malalties cròniques. Les freqüents exacerbacions de sinusitis o otitis mitjanes contribueixen al desenvolupament de la inflamació bronquial en el nen. El tractament precoç de les vies respiratòries superiors ajudarà a prevenir la bronquitis en el futur.

3. Utilitzeu hidratants especials. L’aire massa sec en una zona residencial provoca les mucoses seques i fins i tot pot contribuir al desenvolupament de la bronquitis. Els humidificadors ajuden a crear la humitat i el microclima adequats a l'habitació. Aquests dispositius són senzillament necessaris per a tots els bebès que pateixen malalties dels bronquis.

4. Eviteu un excés d'esgotament i excés de treball del nen. El cos del nen debilitat és simplement incapaç de resistir les infeccions. El règim del dia i el son adequats milloraran el sistema immunitari i preveniran les malalties.

Amb un tractament ben triat, la bronquitis aguda es cura completament. Després d'un parell de setmanes, els bebès es tornen saludables i més actius. La teràpia oportuna permet afrontar la malaltia en poc temps.

Més informació sobre la bronquitis aguda, vegeu la transferència del Dr. Komarovsky.