Bronquitis aguda en lactants i nens petits

El contingut

Les malalties de l’aparell respiratori en els nens són més comunes que altres malalties. Entre ells, un dels líders quant a prevalença és la bronquitis aguda. No tothom sap distingir-lo d'altres malalties respiratòries, què és i com tractar correctament aquesta malaltia.

Sobre la malaltia

La bronquitis en nens és aguda i crònica. La malaltia pot adquirir una forma crònica si la malaltia aguda va ser tractada incorrectament o no es va tractar en absolut. Per això, és important que, a temps, s'identifiqui la bronquitis en la seva forma inicial i a temps per fer front al problema.

Amb la bronquitis, l'arbre bronquial està inflamat, la producció de secrecions bronquials (moc) augmenta i la permeabilitat bronquial. Aquesta condició pot sorgir com a malaltia independent o ser una complicació després d’una altra malaltia - per exemple, infeccions víriques respiratòries agudes tan freqüents entre els nens.

Sovint, la bronquitis és causada per virus. Quan els agents estrangers entren en els bronquis, s'activa el mecanisme de formació de mucositats abundants, realitza una important tasca immunitària: unir i neutralitzar les partícules del virus. En aquesta etapa, és important evitar el engrossiment de la mucositat, ja que la secreció bronquial espessa ja no estalvia, ara és perillós, ja que és gairebé un mitjà ideal per a la reproducció de bacteris. La lesió bacteriana dels bronquis és una patologia bastant severa.

La bronquitis només es pot localitzar en els bronquis i es pot propagar a la tràquea, i llavors la malaltia es denominarà una mica diferent: traqueobronquitis. Segons l’estat de la mucositat bronquial, la malaltia pot ser:

  • catarral (corrent agut, quantitat moderada de moc líquid);
  • mucoses (curs agut, una gran quantitat de mucositat augmenta la viscositat);
  • purulenta (Curs complicat, l’adhesió d’una infecció bacteriana a causa d’un mucus o microbis secs o engrossits greument de l’exterior).

La inflamació pot ser menor, es va estendre només a la closca dels bronquis, i pot ser més profunda, quan el procés inflamatori es mou a la submucosa i la capa muscular.

Raons

La causa més freqüent de bronquitis en un nen és la infecció viral. Els pediatres han assenyalat que la bronquitis és sovint una complicació de la grip parainfluenza, rubèola, de vegades - xarampió. Rarament, la bronquitis és inicialment de naturalesa bacteriana (associada al contacte amb la mucosa bronquial de pneumococs o estafilococs). Si es determina el fet de la bronquitis bacteriana, es tracta d’una infecció secundària que s’uneix.

La bronquitis no transmissible pot ser causada pels següents motius:

  • inhalació de pols, fums, productes químics, vapors de clor;
  • aire contaminat o massa sec;
  • al·lèrgens.

En la infància, l'aparició de bronquitis en fase aguda no es veu influenciada només per la situació ecològica desfavorable i per la presència d'un virus o bacteris, sinó també per l'estat d'immunitat, que en els nens és molt més feble que en els adults. Als nens desnutrits, manquen de vitamines, sovint pateixen un cap fred i tenen una infecció crònica a la nasofaringe, la bronquitis es produeix amb més freqüència i el nombre de complicacions i la transició a la fase crònica augmenta notablement.

La probabilitat de complicacions augmenta, si no eviteu la dilució de la mucositat bronquial.En la secreció engrossida, els bacteris es multipliquen bastant ràpidament i, tan aviat com 2-3 dies després de l'aparició de la bronquitis, es pot complicar. Les membranes mucoses afectades solen restaurar-se soles, si això no passa, els metges posen un altre diagnòstic: bronquitis crònica.

La bronquitis al·lèrgica generalment es desenvolupa en nens amb forta predisposició genètica a reaccions al·lèrgiques. Per a això, no n'hi ha prou amb un contacte amb un al·lergen, sinó que el nen ha de tenir un impacte tan llarg durant molt de temps.

Símptomes

L'aparició de la bronquitis sempre està estretament relacionada amb els símptomes de la malaltia subjacent: pot ser febre o febre alta, rinitis i respiració nasal. Tanmateix, el símptoma principal de la bronquitis aguda és l'aparició de tos. Al principi, té el caràcter de producció improductiva i seca. A la nit, aquesta tos augmenta, cosa que no dóna un bon somni al bebè. Durant el dia es pot observar una falta d'alè greu, sobretot després d'exercicis o de jocs actius.

Després de 3-5 dies, la tos canvia a una humida i productiva. Això és fàcil d’escoltar, ja que apareixen sons característics de "gorgoteig", i els encanteris per la tos acaben sempre amb la separació de l'esput (amb l'excés de moc bronquial). Durant aquest període, un nen pot tenir una baixa temperatura subfebril - 37 graus. El nen es torna letàrgic, somnolent, apàtic. Els nens més grans poden queixar-se de mals de cap.

Aquests símptomes acompanyants solen passar ràpidament en una setmana, però la tos pot romandre durant molt de temps, ja que el procés de curació dels bronquis afectats és molt lent. És aquesta característica de l'arbre bronquial que de vegades causa conseqüències tan greus com l'asma. És important entendre que la recuperació no serà ràpida, però la bronquitis prolongada amb una durada de més d’un mes ha d’alerta als pares i necessàriament provocar una visita al metge pulmonar.

La bronquitis tòxica o al·lèrgica sempre està acompanyada per atacs llargs i dolorosos de tos seca, de vegades ronquera (a causa del desenvolupament de l'edema). Aquesta condició és molt perillosa per als nadons fins a un any. En els nadons, les vies respiratòries ja estretes, les rampes i la inflor poden conduir a la mort per asfíxia.

Diagnòstic

Els pares sobre la totalitat dels símptomes només poden sospitar bronquitis, només el pediatre hauria de fer el diagnòstic final. Per això, el metge avaluarà no només els símptomes i els signes, sinó també les característiques característiques de la respiració.

Mitjançant el fonendoscopi, el metge podrà detectar respiracions dures i dispersos secs en un nen amb bronquitis. En la segona etapa, quan la tos esdevingui productiva, humida, el metge quan escolta pot identificar sons gorgotants que desapareixen immediatament després d'un ajust de tos. La bronquitis al·lèrgica va acompanyada de respiracions dures i sibilàncies moderades.

A més, el metge prescriu una sèrie de proves: una anàlisi general de l'orina i la sang, el cultiu de l'expector bacterià, la prova de sang per a la determinació de virus i anticossos per a ells. El metge pot remetre el nen a una radiografia dels pulmons per descartar la tuberculosi i la pneumònia, i també realitzar bronquoscòpia. Aquests mateixos dos estudis s'han de prescriure per a una bronquitis prolongada per esbrinar si hi ha signes d’una altra infecció.

Tractament

El tractament de la bronquitis aguda es realitza habitualment a casa. La necessitat d’hospitalització de vegades sorgeix només per a nens petits i nens amb malalties greus. La bronquitis aguda viral no necessita un tractament especial, per regla general, triga entre 7 i 10 dies per si sola, si els pares donen les condicions adequades. El nadó hauria de respirar amb un aire net i suficientment humiditzat (la humitat relativa d'almenys el 50% es pot crear amb l'ajuda d'un humidificador o de tovalloles humides penjades).

Mentre es mantingui la temperatura, el nen hauria de recolzar-se més, descansar.Tan aviat com es negui, és important no passar temps al llit, sinó moure-us el més activament possible.

L'excés de begudes accelerarà la formació de l'esput, i el massatge de drenatge i un règim actiu de motor en la segona etapa de la malaltia contribuiran a la seva descàrrega oportuna. En cap cas es pot tractar la bronquitis viral amb antibiòtics, ja que són ineficaços contra l'agent causant de naturalesa viral, i el risc de complicacions no disminueix, ja que moltes persones pensen, però augmenten significativament.

Complicat per infeccions bacterianes, la bronquitis sol tractar-se amb antibiòtics, tot i que recentment els metges no intenten prescriure teràpia antimicrobiana en tots els casos. En bronquitis al·lèrgica, es prescriu un tractament antihistamínic.

La temperatura de la bronquitis rarament puja per sobre dels 38,0 graus. Si això succeeix, els nens reben drogues antipiretals. En l’etapa inicial de la malaltia associada a una tos seca i dolorosa, es poden recomanar fàrmacs expectorants mucolítics. En cap cas el nen ha de rebre drogues antitusives. Suprimeixen el reflex del tos mateix i poden crear un obstacle per a la descàrrega d’esput, que donarà lloc a les conseqüències més terribles.

A l’etapa de la recuperació, els nens reben un tractament de fisioteràpia i sessions de fisioteràpia.

El tractament de la bronquitis és sempre un conjunt de mesures, que inclouen la creació de condicions favorables per a la recuperació i els medicaments, i els medicaments no són fonamentals en aquest complex. Si un nadó està embolicat, suda, si respira aire sec i viu en un apartament on els escalfadors funcionen, si està calent, no hi haurà xarops ni píndoles.

Medicaments

Per reduir l’alta temperatura de la bronquitis aguda, si ha augmentat per sobre dels 38,0 graus, els medicaments que s’utilitzen durant la infància us ajudaran. Es tracta de "Paracetamol" i tots els fons basats en ell ("Nurofen", ")Cefecona D"(Espelmes)," Panadol "i altres). Redueix efectivament la temperatura i alleuja la inflamació antiinflamatòria no esteroide "ibuprofen".

Amb una forta tos seca, la formació i la posterior descàrrega d’esput serà promoguda per medicaments com el xarop "Alteyka", "Mukaltin». Es poden donar nens de 3 anys "Codelac Broncho "i bebès de 2 anys i més - xarops"Herbió"I"Libeksin Muko". Tothom, inclosos els nens el primer any de vida, es pot prendre "Lasolvan", I els nadons després de 6 mesos estan permesos"Bromhexine". Dilueix perfectament l'esput i la mucositat nasal, fins i tot durant la infecció viral "ACC».

La majoria dels antibiòtics, que es prescriuen per a bronquitis bacteriana greu, pertanyen al grup de penicil·lina. El medicament específic és prescrit pel metge després de la preparació de la cultura de l'esput, en funció del tipus de germen que hi hagi. El més actiu contra la majoria d’aquests patògens ha estat "Amoxicilina».

En la bronquitis al·lèrgica, el tractament té com a objectiu trobar l'al·lergen que va causar la malaltia i eliminar-lo. No sempre és possible trobar-lo, de manera que es recomana eliminar tots els al·lèrgens potencials del viver: joguines tous, llibres, catifes. Reduir l’impacte negatiu que el metge pot recomanar "LoratadinaO Suprastin.

Inhalació

La inhalació no s’ha d’administrar de forma independent, és un error de parent gran. El fet és que amb bronquitis, aquests procediments només són molt útils si es fan amb l'ús de medicaments especials, que el nen respirarà a través d'un nebulitzador. El dispositiu crea petites partícules de la droga, que penetren fàcilment a les vies respiratòries inferiors i actuen exactament allà on es necessita. Es necessita la inhalació mitjançant nebulitzador quan la bronquitis té un curs sever, si és complicat o (segons l’avaluació del metge), el risc de desenvolupar aquestes complicacions és molt elevat.

És molt important que el nen inhali exactament la medicació i no la decocció de camamilla o de plàtan.

Molt sovint, als nens se'ls prescriu la inhalació amb Lasolvan, Berodual, Fluimucil. Tanmateix, no heu de triar el medicament vosaltres mateixos, ja que pot causar danys importants al nen.

Els inhaladors de vapor que produeixen vapor, ajuden excel·lent a hidratar el moc nasal i la mucositat a la laringe, però aquest parell no arriba als bronquis i, per tant, la realització de tals procediments (així com el procediment popular "respirar a les patates") no té cap benefici per a la bronquitis. Es poden fer malbé, i sovint això és exactament el que passa.

Els pares cuidats que donen al nen amb bronquitis per respirar amb vapor, van al metge, que troba les cremades de les membranes mucoses dels òrgans respiratoris del pacient, congestió purulenta que comença amb la inflamació bacteriana, intensificada repetidament per la calor i la inhalació de vapor.

Exercicis de respiració

En l’etapa de formació i descàrrega d’esput, quan la tos es mulla, es mostra al nen un massatge de drenatge i exercicis de respiració. El massatge es basa en moviments lleugers de punteig amb les puntes dels dits sobre les costelles, a través del pit i l'esquena. Els exercicis de respiració són una manera bastant fàcil d’accelerar la recuperació.

Molt sovint, els metges recomanen que els pares utilitzin la tècnica de Strelnikova. El nen hauria d’inspirar intensament i ràpidament amb el nas i exhalar-se lentament i relaxat amb la boca. Per dur a terme aquestes respiracions i exhalacions és necessari rítmicament.

Aquests exercicis són molt útils més propers a l’etapa de recuperació, quan no hi ha temperatura, i el nen ha de caminar més a l’aire lliure. Són els exercicis de respiració realitzats al carrer segons el mètode Strelnikova que solen donar els millors resultats.

L'exercici més senzill i interessant per als nens es realitza amb una pilota. El bebè ho hauria de prendre a la mà, respirar fort, pressionar la pilota cap a l'estómac i, a l'exhalació, comenci a inclinar-se cap endavant, com si abraçessin una pilota amb el pit. Al final de l’expiració, els braços amb la bola queden tirats cap endavant i després baixats. L’exercici s'hauria de repetir almenys de 8 a 10 vegades en un sol conjunt.

Els bebès que no poden repetir exercicis de respiració haurien de sotmetre's a un massatge de drenatge amb més freqüència. Normalment és suficient per a la recuperació.

Prevenció

La prevenció s'ha de basar en el tractament oportú i adequat de les infeccions víriques. El nen no necessita rebre antibiòtics als primers símptomes de la grip o ARVI, això només augmenta el risc de complicacions, que és la bronquitis.

En cas de malalties respiratòries virals, a alta temperatura (sigui quina sigui la causa), haureu d’oferir al nen tanta aigua calenta com sigui possible.

L’aire més net i fresc d’un apartament, menys els nens tenen bronquitis i, de fet, aquests nens pateixen menys. Les condicions favorables es consideren la temperatura de l’aire no superior a 20 graus i la humitat en el rang del 50-70%.

Caminar a l’aire lliure, si són de durada suficient, a qualsevol època de l’any, contribueixen a la formació d’una immunitat local normal del sistema respiratori. A més, les passejades ajudaran al nen a recuperar-se més ràpidament si li va succeir la bronquitis.

Definitivament, el nen hauria de rebre totes les vacunes prescrites per edat. Al primer signe de bronquitis incipient, és imprescindible trucar a un metge o portar el nen a la clínica per examinar-lo. Els remeis populars per tractar la bronquitis aguda són perillosos.

Llegiu més informació bronquitis aguda en nens Podeu descobrir-ho al següent vídeo.

Informació subministrada amb finalitats de referència. No es mèdic automàtic. En els primers símptomes de la malaltia, consulteu un metge.

Embaràs

Desenvolupament

Salut