Com es produeix la llet materna?
Amb la capacitat de produir llet al pit d'una dona, podem oferir-li al nadó els nutrients que necessita. La producció de llet materna en un pit de dona després de l’embaràs s’anomena lactació.
L'estructura interna de les glàndules mamàries
La producció de llet es produeix en el teixit glandular representat pels alvèols. Destaquen les "petites bosses" en el pit d'una dona que produeix llet. Des d’aquests “sacs” surten conductes que s’interconnecten i es fusionen amb els pits làctics propers al mugró. Al voltant de deu o vint conductes deixen aquests sins al mugró.
Moltes mares amb pits petits es preocupen per la quantitat de llet que es produirà a les glàndules mamàries després del part. No obstant això, la diferència en la mida de les glàndules mamàries no està influïda principalment per la quantitat de teixit glandular, sinó pel contingut de teixit adipós. A més, a la fi de l’embaràs, la majoria de les dones embarassades augmenten de pit.
Canvis en el pit durant l'embaràs
Tot i que la producció de llet comença quan ja neix el nadó, diversos processos i canvis es produeixen al pit durant l’embaràs, dissenyats per preparar-los per a la lactància. Això és principalment els canvis hormonals. Simultàniament amb un augment del nombre d’estrògens en el cos d’una dona durant l’embaràs, comença l’estimulació de la producció de l’hormona prolactina. És aquesta hormona que estimula els pits per començar a produir llet. La seva quantitat augmenta al final del període de gestació, però gràcies a la circulació a la sang de progesterona i estrògens embarassats, la llet encara no es forma.
Els mugrons, i també els llocs d’un pit al seu voltant (que s’anomenen areoles) es tornen més foscos i augmenten. Hi apareixen petits cops, representats per glàndules que secreten el sèu. Servirà com una crema hidratant natural que és responsable de l'elasticitat i la suavitat dels mugrons.
Augment de mames
Al final de l’embaràs, al mateix temps que disminueix el nivell de progesterona, així com l’estrogen, augmenta l’activitat de prolactina, un estímul per als alvèols mamaris. Els alvèols s’omplen de llet i s'estenen, de manera que els pits de la dona augmenten de mida. No obstant això, la llet sovint no surt, però es manté al pit fins que el bebè comença a xuclar-la. També un dels factors per augmentar la mida de la mama femenina durant l'embaràs és l'augment del flux sanguini a la glàndula.
Calostre
El primer de la mama femenina comença a destacar-se el líquid groguenc, que s'anomena calostre. Aquest tipus de llet té un alt contingut de proteïnes, però més valuós per al calostre és una quantitat important d’anticossos, així com minerals. A causa d’aquesta composició, el calostre protegirà el bebè de malalties inflamatòries i infeccioses, a més de tenir un efecte laxant per tal de netejar els intestins del nadó del meconi.
Tot i que el calostre no destaca molt, és capaç de satisfer les necessitats d’un nadó. A més, aquest tipus de llet conté substàncies actives que eviten el desenvolupament de reaccions al·lèrgiques i estimulen el treball dels intestins dels nens. Per això, és important que la molla s'apliqui al pit en els primers minuts després del part.
El calostre s'allibera en els primers dies després del naixement. En tres o quatre dies després del naixement, la llet comença a destacar-se de la mama, que es diu transicional. En ell, la concentració de minerals i proteïnes es redueix i el greix es torna més. També augmenta la quantitat de llet. Sovint, en un període de postpart després de 3-4 dies, una dona té una forta lletja.

Llet matern
Aquest tipus de llet materna comença a produir-se al pit d'una mare lactant des de la segona setmana després del naixement. La seva composició canvia constantment per satisfer totes les necessitats d'un nadó en creixement. De mitjana, aquesta llet conté aproximadament un 1% de proteïna, aproximadament 6-7% d'hidrats de carboni i 3-4% de greix. Llegiu més informació composició i contingut de greix de la llet materna llegit en un altre article.
La formació de llet humana en el període postpart
Tant les hormones com els reflexos formats amb la seva participació afecten la formació de llet en el pit femení. Gràcies a un cert equilibri hormonal, la llet comença a produir-se a les glàndules mamàries, i el subministrament d'aquest valuós líquid al nadó és proporcionat per reflexos.
El paper de la prolactina
La funció principal d’aquesta hormona és estimular la formació de la llet materna a la mama. Quan el nadó aspira el pit, les terminacions nervioses situades al mugró s’estimulen i envien senyals al teixit cerebral de la mare. Produeix prolactina. El pic de la seva aparició en el cos de la mare arriba en un moment immediatament després que el nadó aspira la mama. Ajuda a acumular llet dins del pit per a la següent alimentació.
El procés que uneix l'estimulació del mugró mitjançant la succió i la secreció de la llet al pit s’anomena reflex de prolactina. Tingueu en compte que aquesta hormona es produeix més a la nit, de manera que la succió durant el son d'una nit és especialment important per mantenir la lactància. Un altre efecte de la prolactina és la supressió de l’activitat ovàrica i el retard de la menstruació en dones lactants.
El paper de l'oxitocina
La funció principal d’aquesta hormona és estimular l’alliberament de la llet de la mama. Quan el nadó aspira la mama i estimula els receptors nerviosos del mugró amb aquesta acció, no només afecta el nivell de prolactina. L’oxitocina també es produeix al mateix temps. És responsable de la contracció de les cèl·lules musculars dins de les glàndules mamàries. Aquestes cèl·lules es col·loquen al voltant dels alvèols, de manera que la llet comença a fluir a través dels conductes als sins i als mugrons. Un altre efecte d'aquesta hormona és reduir el teixit muscular de l'úter, que és especialment important per aturar el sagnat després del part.

El procés que uneix al nen per estimular el mugró i excretar la llet de la mama es denomina reflex oxitocina. Com que l'oxitocina "funciona" durant l'alimentació, garanteix, per tant, l'alliberament de llet per alimentar el nen durant el procés de succió de mama.
Aquest reflex pot ser afectat per les emocions i els sentiments de la mare, que poden dificultar o facilitar la producció de llet de la mama per al nadó. Si la mare està segura d'èxit lactància materna, relaxat i positiu, l’oxitocina es produeix activament. Si la mare sent molèsties, dolor, dubtes, preocupacions i preocupacions, es pot inhibir el reflex de l'oxitocina.

Comunicació dels requisits del nadó i recepció de llet
És important que la mare lactant entengui que es produirà més llet a la mama en resposta a la succió del nadó. Com més molla suci el pit de la mare, més producció de llet es produirà. Per això, la mama dóna tanta llet com el "petició" del nadó. I si l’objectiu de la mare és augmentar la lactància, el nen s’ha d’aplicar més sovint i més, o bé expressar la llet maternarestant després de l'alimentació.