Necessito expressar calostre després del part i com fer-ho?
Cada dona que ha esdevingut mare vol establir la lactància tan aviat com sigui possible i proporcionar a la seva llet llet materna útil i necessària en quantitats suficients. Tanmateix, com se sap, aquest nombre no apareix immediatament després del naixement, i la dona s'enfronta a la pregunta: caldria expressar el calostre, de manera que la llet materna sencera hauria d'aparèixer més ràpid? Tractarem de donar-li una resposta en aquest article.
Què és?
El calostre és el secret de la mama. La seva educació comença durant l'embaràs. Aquesta és la primera etapa de la lactogènesi i és la més llarga. En algunes dones embarassades, les primeres gotes d'un líquid gruixut i viscós dels mugrons poden començar a destacar-se en el mateix començament de la vida del nadó. En alguns, el calostre es produeix poc abans del naixement. Fins i tot hi ha aquelles dones el calostre apareix només després de néixer el nadó.
La segona etapa de la lactogènesi (formació d’una lactació estable) comença després del part. El calostre gruixut i groguenc en 2-5 dies es torna més líquid i es converteix en llet de transició. I només després d'això, durant la tercera etapa de la lactogènesi, les glàndules mamàries comencen a produir llet materna regular.
El calostre en comparació amb la llet materna té molts avantatges: és més saturat de proteïnes que el bebè pot assimilar fàcilment, té un ric factor immune - anticossos que faciliten la immunitat del nadó per adaptar-se a la vida fora del ventre de la seva mare i resistir-se als virus i bacteris que envolten totes les persones del planeta terra.
En va, les mares acabades de fer sobreviuen, creient que el seu nadó es queda fam en els primers dies abans de l'aparició de la llet de transició. Colostrum: molt nutritiu i cobreix completament totes les necessitats energètiques del cos del nadó.
Hi ha una creença popular que la decantació d'una petita quantitat de llet de transició millora la lactància i contribueix a una "arribada" més ràpida de llet constant en quantitat suficient. I què fer amb el calostre després del naixement, moltes dones no representen. Vegem si té sentit expressar-lo.
Col·lecció o no?
Durant l’embaràs, l’expressió i l’expressió del calostre està totalment prohibida. L'efecte mecànic sobre els mugrons provoca l'alliberament de l'hormona oxitocina, que "condueix" els músculs llisos de l'úter a la "alerta" completa, augmenta el to, es pot produir un treball prematur, es pot produir un despreniment de la placenta. Per tant, abans del lliurament, no s'hauria de plantejar la qüestió del bombament.
Cal assenyalar immediatament que una gran quantitat de calostre durant l’embaràs no garanteix en absolut que hi haurà molta llet materna, de la mateixa manera que l’absència de calostre no significa que no hi hagi llet o no hi hagi prou llet. Aquest patró no existeix.
La determinació del calostre després del part, contràriament a l'error habitual, no afecta la velocitat de la lactogènesi. Per tant, no està obligat a expressar-lo. Les úniques excepcions són els casos en què una dona no pot posar un nadó al pit a les primeres hores i dies després del naixement.
La determinació del calostre té sentit si:
- el nen està en cures intensives, no es porta a l'alimentació a causa de la seva condició feble i dolorosa, el calostre necessita ser decantat de manera que el procés de lactogènesi no estigui inhibit;
- el nen va néixer feble amb un reflex de succió poc desenvolupat; Per tal d’obtenir el calostre, el bebè necessita provar-ho dur, i aquests nens es cansen ràpidament (en aquest cas el calostre expressat s’administra al personal mèdic perquè el bebè el pugui prendre de l’ampolla);
- el part és difícil, es van administrar un gran nombre de drogues a la dona, incloent-hi antibiòtics (especialment la gentamicina ototòxica, la neomicina i altres); Si el cos de la mare té molts medicaments, els propis metges poden recomanar-se que s'abstinguin de la lactància materna durant diversos dies fins que els medicaments siguin extrets amb orina;
- durant l’embaràs una dona amb un factor Rh negatiu tenia un alt títol d'anticossos; el bombament s'ha de fer fins que els metges determinin el grup sanguini i el rhesus del nadó, i també assegureu-vos que no tinguin una malaltia hemolítica (en aquest cas es permet la lactància, si es detecta la malaltia, la decisió sobre la lactància natural es fa individualment);
- hi va haver un gran descans entre les alimentacions (es va retirar a la mare o al nen per examinar-se, es va perdre l'alimentació per traslladar-se a un altre hospital, etc.), cal haver esgotat el calostre "estancat";
- el nen es nega al pit per diversos motius (el mugró anatòmicament incòmode, el mugró massa fort, el nen acostuma a menjar d’una ampolla, etc.); Hi ha moltes maneres de "derrotar" a una persona tossuda, de resoldre el problema d'establir la lactància materna, però temporalment val la pena recórrer a l'expressió del calostre.
La resta de mares (i el seu 90% o més) no necessiten decantar el calostre. Es tracta d'esforços addicionals, experiències addicionals, a més del calostre expressat no s'emmagatzema durant molt de temps ni tan sols a la nevera i, per tant, és completament imprudent "salvar-lo" per al futur.
Com fer-ho?
És aconsellable preparar-se per a l'expressió d'una dona, en la mesura que permetin les condicions de la institució obstètrica en què es troba. Necessitareu una petita capacitat per decantar (per exemple, una tassa de plàstic amb un coll ample i parets primes). La capacitat ha de ser neta. Si no hi ha aigua bullint per a esterilització a la sala, demaneu als familiars que comprin i portin un petit esterilitzador convenient per a ampolles i mugrons, és fàcil manejar el dipòsit per estrenyir-lo. Funciona des de la xarxa elèctrica habitual.
Abans de decantar-vos, assegureu-vos de rentar-se les mans. El procés es realitza amb unes mans excepcionalment netes. Les glàndules mamàries també s'han de rentar amb aigua calenta amb sabó de bebè per evitar la penetració de bacteris patògens a les microfissures del mugró. Un tovalló o una petita tovallola que una dona usarà per netejar-se les mans i absorbir gotes de calostre ha de ser net i planxat.
Col·loqueu el calostre per primera vegada, si no hi ha experiència rellevant, el personal de la maternitat us ajudarà. No dubteu a demanar ajuda. Per al bombament manual necessiteu una certa habilitat i ningú ha nascut mai.
Per començar a bombar, poseu el polze sobre el mugró i col·loqueu el dit índex sota d’ella. No cal tirar el mugró amb els dits, és correcte: premeu-lo amb moviments progressius cap a l'estèrnum. Si s’acompanya d’un dolor, llavors alguna cosa es fa malament. Proveu un agafador de mugró més còmode amb el polze i el dit índex i repetiu el moviment de nou.
El calostre de les dones després del part no és tant per expressar-lo amb una bomba de mama, ni per a tothom, a jutjar per les revisions, un dispositiu semblant. Però la xeringa mèdica sol ús més comú és molt convenient. Si té un nas tallat al costat oposat del pistó, s'obté un dispositiu de bombament convenient. El mugró es col·loca a l'interior de la part de tall amb el pistó tancat, comproveu que estigui ben ajustat, si passa per aire.A continuació, tiri el pistó en la direcció oposada del mugró.
Esprémer el calostre i la llet de transició a la xeringa ha de tenir molta cura, retirant lentament el pistó per eliminar lesions dels mugrons.
Definitivament, aquest mètode no és apte per a un estancament ("pit de pedra"), amb calostre molt gruixut, així com per a la primera decantació (si el pit no està encara desenvolupat, aquest tipus de bombament a la xeringa és traumàtic, és millor començar per esforçar-vos) manualment.
Després de la cesària
Si el naixement es va realitzar quirúrgicament, llavors normalment el canvi de les etapes de la lactogènesi està retardat. L’aparició de la llet després de la cesària normalment ha d’esperar una mica més que després del procés genèric natural.
El bombeig automàtic després de la cirurgia no és perillós per a la salut d'una mare jove. Al contrari, estimula la producció d'oxitocina, que reduirà més intensament els músculs llisos de l'úter. Això permetrà a una dona no només establir la lactància, sinó també evitar el problema comú de les dones operades en el treball: l’estancament, la contractilitat de l’úter, l’adhesió.
Abans de començar a bombar, definitivament hauríeu de parlar sobre això amb el vostre metge. Li dirà la millor manera d’organitzar aquest procés de manera que la mare i el nadó tinguin el màxim benefici.
Aprendràs més sobre si cal callar després del part, aprendràs del següent vídeo.