Què són els probiòtics i quins són els millors?
En el tractament dels nadons, els pares han de tractar amb diferents grups de drogues. Un d'ells és els probiòtics, que ara són molt populars i es prescriuen per canvis en la composició de la microflora intestinal en malalties i per a la prevenció de problemes digestius. Fem una ullada a aquest grup de drogues amb més detall i descobrirem quin dels probiòtics es dóna millor als nens.
Els probiòtics són fàrmacs amb activitat biològica que contenen bacteris vius que pertanyen a la flora intestinal normal.
Indicacions d'ús
L’abast dels probiòtics s’associa principalment amb diversos trastorns de la funció digestiva. Aquests medicaments estan indicats per:
- Síndrome de l'intestí irritable.
- Malalties inflamatòries del tracte digestiu.
- Diarrea infecciosa.
- Diarreacausada per prendre antibiòtics.
- Malalties infeccioses agudes.
- Lesions de la pell al·lèrgiques.
- Encefalopatia hepàtica.
- Restrenyiment.
- Enterocolitis necrotitzant.
Contraindicacions
No s’hauran de prescriure probiòtics per a patologies que afectin el treball de la immunitat, per exemple, per al VIH, la leucèmia, després de la radioteràpia, el trasplantament d’òrgans i en algunes altres condicions.
Diferència de prebiòtics
El nom d'aquests dos grups de medicaments és molt similar, de manera que sovint es confonen. Cal assenyalar que l’efecte dels prebiòtics i dels probiòtics és similar, ja que cadascun dels grups d’aquests agents normalitza la microflora intestinal. És per això que els dos grups s'utilitzen en el complex per al tractament de problemes digestius, inclosa la disbiose. Pel que fa a les diferències, per evitar confusions, heu de recordar que:
- Els probiòtics són microorganismes vius que pertanyen a la microflora intestinal normal.
- Els prebiòtics són productes químics orgànics que tenen la capacitat de crear excel·lents condicions per a la reproducció de la microflora intestinal normal.
Quins són els probiòtics, per què són necessaris i com es diferencien dels prebiòtics, vegeu el vídeo de la Unió de pediatres de Rússia.
Història de la creació
El primer probiòtic, que va estudiar i va començar a utilitzar la humanitat amb la finalitat de produir productes d’àcid làctic, es deia lactobacillus búlgar. Aquest microorganisme es va aïllar a Bulgària a partir de matèries primeres vegetals. Els probiòtics van obtenir el seu nom modern al segle XX als anys vuitanta. Es basa en la frase "de per vida", que és totalment coherent amb l'objectiu d'aquests medicaments. Els primers fàrmacs eren un sol component i incloïen un tipus de bacteris. Posteriorment van començar a produir barreges de microorganismes, així com els seus complexos amb substàncies prebiòtiques.
Requisits per als probiòtics
La composició dels probiòtics ha de ser les soques d'aquests microorganismes, l'efecte del qual està provat clínicament. També és important que els fàrmacs siguin adequats per a l'edat, ja que la microbiocenosi intestinal difereix a diferents edats. Els requisits menys importants per als preparats probiòtics són la seguretat, la resistència als antibiòtics i la resistència a l'àcid.
Cal consumir-los per nadons alletats?
En els lactants alimentats amb llet materna, la disbacteriosis es produeix amb molta menys freqüència que en nens artificials, ja que la llet materna proporciona a les molles una quantitat suficient de microorganismes beneficiosos.
No obstant això, els nadons alletat Els probiòtics també poden ser beneficiosos perquè:
- La disbacteriosis en lactants pot ser causada per antibiòtics a llarg termini o per una infecció intestinal.
- Els probiòtics ajuden a eliminar la diarrea infecciosa aguda.
- Aquests medicaments milloren la condició dels infants amb malalties de la pell al·lèrgiques.
- Prendre els probiòtics contribueix a millorar la digestió en nens amb restrenyiment.
- A causa de la seva capacitat per augmentar la immunitat, els probiòtics poden beneficiar-se de les infeccions respiratòries agudes i de la grip, i també s'utilitzen per prevenir-les.
- Els indubtables avantatges dels probiòtics són notables per als nadons amb deficiència de lactasa i encefalopatia hepàtica.
Propietats útils
Els probiòtics són capaços de:
- Sintetitza proteases, àcids orgànics i altres substàncies que inhibeixen el creixement de bacteris nocives a l'intestí.
- Reprimir la flora patològica competint pels receptors pels quals els microorganismes romanen a l'intestí.
- Estimular la resposta immune del cos del nen augmentant la producció de citocines, mucines, immunoglobulines, cèl·lules T i altres factors.
- Reduir la permeabilitat de la mucosa intestinal.
- Destrueix les substàncies tòxiques que són flora anormal de l'intestí.
- Participeu en la síntesi de vitamines B i vitamina K.
- Ajudeu a l'absorció de proteïnes i aliments carbohidrats, així com d'altres nutrients.
Ah! prenent probiòtics després d'antibiòtics i durant l’antibiòtic, llegiu un altre article.
Principi d’acció sobre el cos
Un cop al cos del nen, els bacteris passen pel seu tracte digestiu i romanen en el còlon, lligats a la mucosa. Cada bacteri forma una colònia, de manera que el nombre de flora útil augmenta significativament.
Per a nadons
El bebè és normal per primera vegada davant de bacteris en el període neonatal. Fins i tot en el procés de part durant l'avanç al canal de naixement de la seva mare, el bebè es troba amb microorganismes que es queden a les seves membranes mucoses i de la pell i també entren a l'intestí. Els primers adherències al pit de la mare, que donen gotes valuoses de calostre, contribueixen a la colonització del tracte digestiu del nadó amb la microflora necessària.
El prebiòtic principal durant aquest període de vida del nadó és la llet materna. Conté tots els microorganismes valuosos que es converteixen en una font de colònies en l'intestí infantil. Si el nadó és privat de llet materna, augmenta el risc de canvis en la composició de la microflora, de manera que el metge recomanarà mescles que continguin bifidobacteris i lactobacils.
Per a nens més grans
El propòsit més comú dels probiòtics en nens majors d’un any s’associa amb la teràpia antibiòtica. Els fàrmacs antibacterians no tenen un efecte selectiu; per tant, destrueixen activament tant els bacteris nocius com els microorganismes beneficiosos. I sovint amb l'ús a llarg termini d'agents antibacterians, el nombre de bifidobacteris i de lactobacils a l'intestí es redueix de manera que condueix a la disbiose.
En aquest cas, els probiòtics es prescriuen com a agent profilàctic si el nen es veu obligat a prendre antibiòtics durant molt de temps i com a medicament terapèutic per ajudar a restaurar l'estat de la flora intestinal després del tractament antibacterià.
Investigació actual que confirma l’eficàcia
Un estudi de 2005, que es va dur a terme durant sis mesos, va estudiar l'efecte d'una barreja de lacto, bifidus i propionobacteris en nens amb síndrome de l'intestí irritable.Els resultats obtinguts van confirmar l’eficàcia de l’ús d’aquesta barreja de probiòtics en el tractament d'aquesta patologia.
També el 2005 es van realitzar estudis controlats a clíniques pediàtriques israelianes. En 14 centres mèdics es va provar l'ús a llarg termini d'una barreja de bifidobacteris i lactobacils per a nens amb trastorns respiratoris. L’estudi va mostrar que els probiòtics van ajudar a reduir la durada de la febre, van reduir la durada dels episodis de diarrea i van reduir la llista d’indicacions per prescriure antibiòtics. També durant l’estudi es va determinar que el paper dels lactobacils en aquest cas era més gran que el de les bifidobacteris.
Contra còlics
A la Universitat de Torí, es va investigar l’efecte dels lactobacils sobre el còlic intestinal. S'ha trobat que en els lactants que pateixen còlics, la flora intestinal conté menys lactobacils i més bacteris anaerobis gramnegatius.
Als nadons se'ls va prescriure 7 dies de lactobacils vius a una dosi de 100 milions i va assenyalar que el 95% dels nadons tenien símptomes de còlic, mentre que al grup control els nadons rebien simeticona, aquest indicador era només del 7%.
Per als intestins
Un estudi a Finlàndia en què la dona embarassada va ser recomanada amb probiòtics abans del naixement i va continuar donant medicaments als nadons després del naixement. A la vellesa d’un any, es va establir el nivell d’immunoglobulines als nadons i es va trobar que aquest nivell era superior en els nadons que rebien llet materna i probiòtics.
Un estudi de nadons a Taiwan que van néixer amb baix pes amb pes ha demostrat l’eficàcia de l’ús profilàctic dels probiòtics per prevenir l’enterocolitis necrotitzant. Els nadons van rebre medicaments amb bacteris vius dues vegades al dia i van observar que la incidència d'enterocolitis i la gravetat de la malaltia van disminuir. Un estudi similar també es va dur a terme a Israel. Va confirmar l'eficàcia d'una barreja de probiòtics per reduir la gravetat de l'enterocolitis.
Tipus
Depenent de l'estat d'agregació, totes les preparacions probiòtiques es divideixen tant en sec com en líquid. Cadascun d’aquests tipus té els seus propis avantatges d’ús.
Líquid
L’avantatge d’aquest tipus de probiòtics és la preservació de la viabilitat dels bacteris, de manera que l’eina està activa immediatament després d’entrar a l’intestí. A més, el probiòtic en forma líquida és més fàcil de dosificar i la capacitat de dividir la dosi pel nombre de gotes fa que aquest tipus de medicaments sigui preferible per a un nen del primer any de vida. A més, es poden afegir altres substàncies al probiòtic líquid, per exemple, una de les barreges de prebiòtics o vitamines.
Sec
Els primers probiòtics es van presentar exactament en forma seca. Els bacteris per a aquests preparats es van assecar utilitzant liofilització (congelació seguida d’assecatge en una cambra de buit). Aquest processament situa el bacteri en un estat d'anabiosi, quan la seva activitat vital se suspèn fins que arriba a condicions favorables.
El principal avantatge de qualsevol probiòtic sec és la possibilitat d’emmagatzematge a llarg termini. Els bacteris seques es col·loquen en càpsules, vials o ampolles durant un màxim de dos anys. Tanmateix, a causa de la liofilització, aquest tipus de probiòtic és menys actiu. Les bacteris requereixen diverses hores (a partir de 8) per sortir de l'anabiosi, la fixació a l'intestí i iniciar una activitat vigorosa. Durant aquest temps, part del medicament s’elimina del cos.
Grups
La composició dels probiòtics inclouen lactobacils, coco gram-positius, bifidobacteris, llevats, estreptococs d’àcid làctic, E. coli no patògens i altres microorganismes.
Tots els medicaments probiòtics es divideixen en:
- Component únic. Contenen només un tipus de bacteris.
- Multicomponent. La composició d'aquests probiòtics inclou diversos tipus de bacteris.
- Combinat. A més dels bacteris, contenen prebiòtics.
- Sorbida. En aquestes eines, els bacteris es fixen en el absorbent (carbó activat).
Els noms dels probiòtics populars i la seva visió general a la taula
Nom | Ingredient actiu | Llançament del formulari | Edat d’aplicació |
Bifidobacterium bifidum | Bossa de pols | Des del període neonatal | |
Bifidobacterium infantis Enterococcus faecium Lactobacillus acidophilus | Càpsules | Des del naixement | |
Probifor | Bifidobacterium bifidum, adsorbit en carbó activat | Bosses en pols, càpsules | Des del naixement |
Saccharomyces boulardii | Bosses en pols, càpsules | A partir d’un any | |
Narine | Lactobacillus acidophilus | Pols, pastilles, càpsules | De 5 a 10 dies després del naixement |
Florasan-D | Bifidobacterium infantis Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Càpsules | A partir dels 7 anys |
Florasan-A | Lysat Saccharomyces cerevisiae Bifidobacterium bifidum Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum | Càpsules | Nens majors de 7 anys |
Bifidum-multi-1 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve | Càpsules de pols de sobres | Des del naixement |
Bifidum-multi-2 | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Bifidobacterium breve Oligofructosa Pectina Inulina | Càpsules | A partir dels 3 anys |
Streptococcus thermophilus TH-4 Bifidobacterium BB-12 ™ | Ampolles amb solució d'oli | Des del naixement | |
Bifiform Baby | Bifidobacterium lactis Lactobacillus gg Vitamines | Tauletes masticables en pols de sobres | Pols - a partir de 12 mesos, pastilles - a partir dels 2 anys |
Normospectrum Baby | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus plantarum Lactobacillus acidophilus Bifidobacterium longum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve Vitamines Inulina Minerals Oligofructosa | Càpsules | A partir dels 18 mesos |
Lactobacillus acidophilus Fongs kefir | Càpsules | A partir dels 3 mesos | |
Biovestin | Bifidobacterium adolescentis MC-42 Prebiòtics | Vials de 12 ml de líquid | Des del naixement |
Biogaya | Lactobacillus reuteri | Ampolles, pastilles de 5 ml, en pols en sobre | Gotes i pols del naixement, pastilles - a partir dels 3 anys |
Symbiolact compositum | Lactobacillus casei Bifidobacterium bifidum Lactobacillus acidophilus Lactococcus lactis Bifidobacterium lactis Lactobacillus salivarius | Sachet en pols | Nens a partir de 3 anys |
Primadofilus | Bifidobacterium infantis Lactobacillus rhamnosus Bifidobacterium longum Lactobacillus acidophilus | Pols en vials | Des del naixement |
Sporobacterina | Bacillus subtilis 534 | Vials de 10 ml | Nens de més d’un any |
Normoflorin-L | L. acidophilus Lactita Aminoàcids Oligoelements Àcids orgànics Vitamines | Ampolles de 100 ml | Des del naixement |
Normoflorina B. | Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium longum Lactita Aminoàcids Oligoelements Àcids orgànics Vitamines | Ampolles de 100 ml | Des del naixement |
Laktomun | Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum Lactococcus lactis | Sachet en pols | Des del naixement |
Com triar el millor?
L’estudi, durant el qual es va determinar si la composició indicada al paquet correspon a la composició real del probiòtic, va revelar que les drogues Linex, Biogaya, Laktomun i Bifiform corresponen completament a totes les dades. La segona etapa de l'estudi era determinar la quantitat de medicament que entrava a l'intestí. Aquesta etapa va descobrir que entre el 40 i el 90% dels bacteris de la majoria dels agents no arriben a la llum intestinal. Només els Bififormes van poder superar l’àcid clorhídric de l’estómac sense pèrdua i van afectar l’intestí en la quantitat adequada.
En triar un probiòtic, utilitzeu aquests consells:
- Llegeixi acuradament l'etiqueta del medicament per assegurar-se que obté les soques de microorganismes necessàries per al tractament i les dates de caducitat dels probiòtics no es violen.
- És millor no ordenar aquests fons a Internet, ja que correu el risc de rebre una droga falsa o caducada.
- Trieu un producte d'un fabricant de confiança que s’ha establert. Per a empreses que treballen amb probiòtics durant molt de temps, és important que els seus productes siguin d'alta qualitat i que la seva reputació no pateixi.
Com fer-ho?
Tant les formes capsulaires com líquides dels probiòtics s’han de prendre després d’una hora o de 20 a 60 minuts abans dels menjars. Per reduir la dificultat de prendre la dosi adequada del medicament, el medicament es pot remoure en una petita quantitat d’aigua.
És important observar la dosi i la freqüència d’administració del probiòtic recomanades pel metge, així com per controlar les condicions d’emmagatzematge del medicament. Sovint, el curs de prendre aquest medicament és de 2-3 setmanes. Quan es prescriu per eliminar la diarrea, els probiòtics es prenen entre 2 i 4 dies abans de la normalització de les femtes.
Els probiòtics no es poden incloure a la dieta diària de les molles.Per obtenir més informació sobre això, vegeu la transferència del Dr. Komarovsky.
Comentaris de mares
L’opinió de les mares sobre els probiòtics és bastant contradictòria, ja que hi ha un bon nombre de dones que no consulten amb el seu metge sobre l’ingrés, sinó que seleccionen el medicament en si i la durada del curs i la dosi del medicament. Per aquest motiu, les revisions de mames sobre probiòtics no es poden considerar 100% fiables. A més, els nens poden tenir un quadre clínic diferent i molts altres factors que afecten l'eficàcia del tractament.
No obstant això, hi ha medicaments que són positius en la majoria dels casos. Aquests inclouen Bifiform Baby and Biogai. Les mares també van atribuir els bons probiòtics a Laktomun i Primadofilus. Però Linex, Latium i altres agents probiòtics sovint causen una avaluació negativa, encara que cada cas d'un problema amb la microflora intestinal és individual i no haureu de confiar plenament en les ressenyes d'altres mares.
Per a un historial de probiòtics, la seva efectivitat i els beneficis dels prebiòtics, vegeu el següent vídeo.