Embaràs bioquímic després de la FIV

L'embaràs bioquímic després de la FIV (fecundació in vitro) és bastant habitual a la pràctica clínica mundial. En aquest cas, podem dir que l’embaràs s’ha produït: l’ovum s’ha implantat amb èxit a la paret endometrial (mucosa uterina), però no es va poder desenvolupar, ja que l’avortament espontani es produeix a primers períodes de gestació.

Una dona pot no estar al tant de l’embaràs i de la seva posterior interrupció. Si la concepció ocorre de manera natural, el risc d’un embaràs bioquímic és extremadament petit.

Des de l’embaràs natural bioquímic només es diferencia de l’acabament anticipat. L'avortament espontani es produeix gairebé immediatament després de la introducció de l'òvul. L'embaràs s'interromp abans de la possibilitat de registrar-lo en un ultrasò o examen mèdic. BHB es desenvolupa inicialment com a natural, però a causa d'una certa violació dels mecanismes fisiològics no es converteix en una forma clínica. En el seu lloc, comenceu mensualment. Amb la sang menstrual surt i l'òvul.

Segons les estadístiques, més de la meitat de les dones en edat reproductiva estan experimentant aquest fenomen. Al mateix temps, saben que l'embaràs va tenir lloc, en poques unitats. L'avortament espontani es produeix amb l'aparició de la menstruació. En les primeres etapes de la gestació, la dona no coneix la seva posició, de manera que el sagnat de la vagina no causa ansietat. Poden ser inusualment pesats o acompanyats d’un dolor característic. Només una dona que planeja la concepció pot alertar sobre aquesta situació.

Després de l’embaràs bioquímic, el cos femení es recupera de forma independent. Tenint en compte tots els factors, no és d'estranyar que la majoria de les dones no tinguin idea de l’embaràs bioquímic. Experts en el camp de la salut reproductiva han començat activament a parlar d’aquest problema relativament recentment, amb el desenvolupament i la divulgació del procediment de FIV. Ajuda a moltes parelles a resoldre el problema de la infertilitat, però, després d’haver realitzat aquesta manipulació l’embaràs bioquímic passa sovint.

Amb la fertilització natural, l’embaràs bioquímic es registra molt rarament a causa de les dificultats de determinació. Amb FIV és més fàcil de reconèixer. Al cap de 14 dies després de l'empelt embrionari, es realitza l'anàlisi de hCG (hormona coriònica humana). A partir dels indicadors del seu contingut en el cos de la dona, és possible determinar si l’embaràs s’ha produït i classificar-lo com a concepció bioquímica en cas d’avortament espontani.

És possible que l’embaràs no es converteixi en una forma clínica a causa de diversos factors.

• Desequilibri endocrí. Per a la implantació segura de l'embrió i la seva posterior conservació hi ha l'hormona sexual femenina, la progesterona. El seu nivell en el cos d'una dona disminueix amb una activitat funcional reduïda del cos luteu. En aquest cas, la dona embarassada té els símptomes de l’amenaça d’avortament espontani o l’avortament espontani.
• Mutacions cromosòmiques de l'embrió. Poden aparèixer en qualsevol moment, però hi ha períodes extremadament crítics. En els tres primers dies després de la fecundació, la divisió cel·lular del zigot es duu a terme pel material genètic de l'òvul, i des del quart dia apareix el propi gen de l'embrió. Si no hi ha diversos tipus de defectes, l’embrió segueix desenvolupant-se amb seguretat. Per tant, a l'empelt de la mórula de tres dies, la probabilitat d'embaràs és del 39-41% i l'embaràs de cinc dies és aproximadament del 42-48%.

• Processos autoimmunes de l'organisme matern i altres anomalies del sistema immunitari. En aquest cas, la immunitat de la dona percep l’embrió com un objecte estranger, de manera que les cèl·lules del sistema immunitari comencen a atacar-la de totes les maneres possibles. Per exemple, quan la síndrome antifosfolipídica produeix anticossos contra els fosfolípids, que es produeixen en el procés d’incrustar l’òvul a l’endometri. Aquesta patologia es caracteritza per l'amenaça de trombosi, que pot conduir a la desnutrició de l'embrió i, en conseqüència, a l'avortament en una etapa primerenca.
• Trastorns de la sang en dones a causa d'una violació del mecanisme de coagulació (com la trombofília). L’augment de l’agregació (encolat) de les plaquetes provoca un bloqueig de petits vasos sanguinis, el que provoca la desnutrició de l’embrió i condueix a la seva mort.

A més, l’embaràs bioquímic pot produir-se com a resultat de replantar un blastocist qualitatiu (l’etapa primerenca del desenvolupament embrionari) a l’endometri amb propietats receptives insuficients. Aquesta condició és típica per a:

• síndrome de hiperestimulació ovàrica (malaltia patològica que es desenvolupa després de l'ús d'agents hormonals per estimular l'ovulació);
• hiperplàsia endometrial (proliferació patològica de la membrana mucosa de l'úter);
• concentracions extremadament altes de progesterona;
• la presència de malalties inflamatòries concomitants.

Per tal de no perdre embrions, el trasplantament es pot fer en un altre cicle, quan la condició de la dona està normalitzada. En aquest cas, el material genètic se sotmet al procés de criopreservació (emmagatzematge a baixa temperatura d'objectes biològics vius amb possibilitat de restaurar les seves funcions biològiques després de la descongelació).

En la majoria dels casos, determinar de manera fiable les causes de l’embaràs bioquímic és impossible. El metge pot identificar els factors més probables que poden provocar un avortament espontani en el primer període de gestació. Les moltes raons d’aquest fenomen fins avui dia són un misteri per als especialistes en fertilitat. Això confirma el fet que l’avortament preclínic passa sovint en dones absolutament sanes durant la concepció natural.

Un nombre suficient de parelles s'enfronten al problema de la infertilitat. Una de les possibles solucions a aquest problema és sovint el procediment de FIV. Després d’acord amb aquest pas, els cònjuges poden arribar a ser pares després de 9 mesos, però, amb aquesta forma de inseminació artificial hi ha un risc d’embaràs bioquímic. El grau de probabilitat del desenvolupament d’aquesta situació depèn directament de l’estat de salut de la dona i de la tolerància individual del procediment de FIV.

Les dones que no tenen intenció de convertir-se en mare en un futur proper sovint no noten la seva degradació bioquímica. Subjetivament, no senten cap canvi abans de la següent menstruació. Al seu torn, les dones que planegen un embaràs, escolten més atentament, de manera que tot tipus de desviacions els provoquen preguntes.

Símptomes d'embaràs bioquímic:

• retard de la menstruació;
• abundància descarregada de descàrrega o "peça" mensual;
• dolors intensos.

Aprendràs més sobre les característiques de l’embaràs bioquímic veient el següent vídeo.

L'embaràs bioquímic la fertilització in vitro no és una malaltia, de manera que no cal tractar-lo. Aquesta condició es pot denominar com a conseqüència de qualsevol irregularitat en el cos d'una dona, que en aquesta etapa ha de ser identificada i eliminada abans de tornar a entrar en el protocol de FIV.

Un embaràs normal després d’un fracàs bioquímic es pot detectar aviat. En aquest cas, la probabilitat de portar un bebè positiu és bastant gran. L'avortament espontani en els primers anys no és la causa de complicacions que poden afectar la funció reproductiva de les dones. D'això es pot concloure que no hi ha necessitat de posposar l'embaràs tant esperada durant molt de temps.