Embaràs després de FIV: causes i efectes

No tots els intents d'IFV amb èxit acaben en el part. Malauradament, les estadístiques són despietades. Les possibilitats d’un intent FIV amb èxit en el primer protocol són al voltant del 40% en una dona menor de 35 anys sense patologies de l’úter, els ovaris i el sistema endocrí. I només el 60% d’aquestes dones afortunades podran donar a llum al seu bebè o diversos bebès, ja que els naixements múltiples després de la FIV no són gens estranys. Entre les raons per les quals l'embaràs no es pot salvar - morir fetal. Per què passa això i quines són les previsions i conseqüències, en aquest article ho explicarem.

Un embaràs mortal es denomina embaràs en què el nadó va deixar de desenvolupar-se en qualsevol de les etapes i va morir. Quan l’embaràs es produeix com a resultat de la concepció natural, es calcula que la probabilitat d’aquest resultat, segons les estadístiques mèdiques, és del 1,5-3%. Després de la FIV, un embaràs congelat es produeix amb molta més freqüència. La probabilitat de mort del nadó en un període primerenc o lleugerament més tard (fins a la 28a setmana d’embaràs) és d’aquí al 15%.

Sovint, el fetus deixa de desenvolupar-se precisament en el primer període de l’embaràs. La desaparició després de 20 setmanes es produeix amb menys freqüència i, després de 28 setmanes, gairebé mai no es produeix. El més perillós per parar un nadó o nadons en desenvolupament són 3-4 setmanes després de la transferència embrionària, de 8 a 11 setmanes en termes d’edat de gestació (des del primer dia de l’últim període menstrual) i també de 14-16 setmanes de gestació.

En si mateix, l’embaràs (no congelat) no en desenvolupament en la classificació obstètrica fa referència a la categoria d’avortament espontani. Cada cas requereix un enfocament individual i un estudi detallat de les causes de la mort fetal.

Després de la FIV, com ja es va esmentar, els embarassos perduts són més habituals. És difícil dir per què això passa, però els experts estan disposats a creure que la interferència amb la natura, que és la fecundació in vitro, sempre està associada a certs riscos. En aquest cas, la mort intrauterina del bebè sembla una conseqüència natural de la violació dels plans de la natura pels metges en relació amb aquesta parella casada.

Si parlem en un llenguatge mèdic més específic, lluny de la religió i l'esoterisme, la principal causa de l'avortament fallit és la impossibilitat de seguir creixent i desenvolupar el fetus o els fetus durant l'embaràs múltiple. No totes les causes han estat investigades fins ara i són conegudes pels metges, per tant, no sempre és possible establir el que va provocar una interrupció del desenvolupament. Entre les causes més comunes hi ha les següents.

Per descomptat, els embrions s’estudien abans del trasplantament, s’està eliminant les substandards, però és impossible que qualsevol persona prevegi tots els possibles, incloses les anomalies genètiques. Si el nadó es desenvolupa amb anomalies greus, en algun moment esdevindrà impossible el seu creixement. La culpa d’aquest especialista en fertilitat, que va realitzar el procediment de fecundació in vitro, vostè o algú altre no té cap sentit.Un embaràs congelat és el resultat de la selecció natural, segons la qual moren les persones inviables.

L’embaràs després de la FIV sovint s’acompanya d’anomalies hormonals. Per salvar el resultat d’un intent de FIV amb èxit, es prescriuen preparacions hormonals, però fins i tot en dones que prenen regularment totes les píndoles recomanades en dosis estrictament indicades, pot haver-hi una disminució del nivell d’estrògens o progesterona. De vegades, només n'hi ha prou de ser tan nerviós que l’equilibri hormonal es molesta.

Les concentracions d'hormones del llúpol constitueixen una amenaça de l'avortament després de la concepció natural i després de la fecundació in vitro. Tanmateix, després de la FIV aquesta probabilitat és significativament més alta.

En el moment de la replantació de l'embrió, la dona va ser examinada completament, inclosa per a diverses infeccions. Però la probabilitat de contraure infeccions de transmissió sexual a una parella sempre existeix; a més a més, ningú està protegit de la grip i de les infeccions víriques respiratòries agudes, així com de la rubèola, la toxoplasmosi, especialment si abans no hi havia aquestes malalties i no hi ha anticossos específics contra els patògens.

Les infeccions més perilloses en les primeres etapes. Fins i tot si l’embaràs després de la malaltia persisteix, els metges poden insistir en la seva terminació, ja que infeccions com la rubeola o l’herpes poden causar anomalies greus al nen.

De vegades, la immunitat de la dona es nega categòricament a acceptar un nou organisme que creix al seu interior com a un relacionat. En aquest cas, es produeixen anticossos contra ell, que com a resultat maten les molles. La immunitat continua guanyant impuls. Aquesta raó és una de les més difícils d’eliminar.

Sovint, les dones després de la FIV tenen diversos problemes amb el "lloc per als nens". Es forma amb anomalies, és present, es troba en posició marginal, envelleix ràpidament o, al contrari, es desenvolupa massa lentament. Augment del risc de despreniment de la placenta en qualsevol etapa de l’embaràs. Aquest tipus de problemes poden ser la causa del subministrament insuficient de vitamines, nutrients minerals i oxigen al nadó. Com a resultat, el fetus o els dos fetus poden morir en un embaràs múltiple.

Com més gran sigui la dona en el moment de la fecundació in vitro, major serà la probabilitat de desaparèixer del desenvolupament fetal. Per tant, en dones menors de 35 anys, l'absència d'avortament després de la fecundació in vitro es produeix en un 8-10% dels casos, i en les dones aproximadament 40 i lleugerament més grans: en un 15-18% dels casos. Sobre els riscos d’edat avortats involuntàriament, els metges solen advertir a l’estat preparatori de la FIV.

Com més avortament hagi tingut una dona abans, el més prim i més feble del seu endometri és. El petit gruix i la heterogeneïtat de la capa interna fisiològica de la cavitat uterina crea no només el risc d’avortament espontani, sinó l’amenaça d’un avortament perdut. Qualsevol malaltia genital, així com malalties de l’úter, els ovaris i els tubs, augmenten la probabilitat d’un resultat tràgic.

Sembla que s’utilitzen deliberadament FIV, no es parla d’embaràs accidental, sempre és molt esperat i patit. No obstant això, la pràctica demostra que, malgrat tot, algunes dones no poden renunciar als seus mals hàbits fins i tot després de la FIV amb èxit: continuen fumant, de tant en tant es poden permetre un got de vi.

Si la desaparició fetal es produeix en un període primerenc, és gairebé impossible determinar els seus signes.És que les manifestacions de la toxicosi, si ho fos, seran menors. Algunes dones diuen que el pit s’ha deixat de fer i la nàusees ha desaparegut. Normalment no hi ha cap altre signe. Pocs dies després de la mort del fetus, encara es conserva a l'úter, però la dona pot sentir no només la desaparició dels símptomes de la toxèmia, sinó també el dolor en la part baixa de l'esquena i la part baixa de l'abdomen.

La temperatura basal disminueix. A mesura que aquesta condició continua, una dona pot desenvolupar una descàrrega marró dels genitals, al principi escassa, llavors més abundant. La mort d'un bebè desapercebuda pot romandre fins a 3-4 setmanes, després d’aquest període normalment es produeix un avortament espontani acompanyat de abundants descàrregues de sang amb coàguls, espasmes i dolors per rampes.

De vegades, el fetus pot no ser rebutjat i romandre a l'úter durant més temps. En aquest cas, augmenta la probabilitat de sèpsia, inflamació severa, amputació de l’úter, mort d’una dona.

No traieu el problema a l'extrem, us ajudarà a observar regularment les visites al metge. S'aconsella a les dones després de la FIV que arribin a una cita programada amb més freqüència que altres dones embarassades. El metge podrà conèixer l’embaràs mitjançant els resultats de l’ecografia: el fetus no mostrarà activitat física, el seu cor, que es pot escoltar a partir de la 5a setmana d’embaràs amb un sensor d’ultrasò, quedarà en silenci.

Quan el bebè va morir, explicaran la seva mida en el moment de la tragèdia. Si els ultrasons resulten en un òvul fecundat o en un embrió de mida reduïda durant un parell de setmanes, això suggeriria que la mort es va produir fa aproximadament un mes i mig.

Un examen de sang per a hCG mostrarà una forta disminució en el nivell de l’hormona gonadotròpica coriónica, que es produeix a partir de les closques del corió. El nivell hormonal no coincideix amb la durada de l’embaràs.

No hi ha manera de tractar un embaràs que no es desenvolupi. Es mostra el raspallat a la dona. Les mostres de teixit embrionari s’envien al laboratori genètic per esbrinar si les malalties genètiques o les anomalies cromosòmiques greus van provocar l’aturada del desenvolupament.

Si, segons els resultats del diagnòstic, només s’hagi aturat un dels bebès en el curs dels bessons, la situació s’avaluarà individualment. Si la congelació d’un fetus va ocórrer abans de la desena setmana d’embaràs, es considera que el fetus congelat no és perillós per al segon fill. Es pot guardar l’embaràs.

En el segon trimestre, amb un problema similar, la probabilitat de patir i donar a llum a un segon fill és del 60% amb detecció precoç i mesures d’assistència adequades, que inclouen transfusió de sang intrauterina al fetus.

Una dona pot tornar a la planificació de l’embaràs després que el metge rebi els resultats de l’anàlisi genètica dels teixits fetals, així com els resultats d'altres proves. Després de rascar-se, una dona necessita temps per al tractament: se li prescriuen antibiòtics, medicaments antiinflamatoris i després es necessita teràpia per eliminar la causa fonamental de la tragèdia, si es coneix.

Normalment no es recomana començar a planificar la FIV de nou mesos després del curetatge. Després d’aquest període, amb anàlisis normals, és possible fer la FIV següent i esperar un resultat més favorable.

És molt difícil per a les dones sobreviure a la pèrdua d’un bebè tan esperat, al qual alguns han estat passant no només per un, sinó per diversos protocols de FIV.En la majoria dels casos, és impossible fer-ho sense l'ajuda d'un psicoterapeuta, perquè la por, el dolor, la culpa, el desconcert, la manca de voluntat d'acceptar la realitat que una dona sent que és similar als sentiments que la gent experimenta quan perden una persona molt propera i estimada.

Els psicòlegs aconsellen:

• no tanqueu;
• no amaga les emocions: si voleu plorar, heu de plorar;
• No amagar-se de les persones, continuar comunicant-se, fins i tot si realment no ho vol;
• deixar de culpar-se a vosaltres mateixos, en el 99% dels casos (l'única excepció és el tabaquisme i l'alcohol durant la gestació) la dona no podria afectar el procés de detenir el desenvolupament del nen;
• aprovar tots els exàmens recomanats;
• no abandonar el nou intent ECO, veure l'objectiu i anar-hi;
• no concentrar-se només en l’embaràs, per trobar un lloc en la seva vida per viatjar, convidar, llibres nous, pel·lícules, treballar, aficions;
• per millorar les relacions amb el cònjuge, prestar més atenció al sexe després del curs del tractament, i també per trobar aficions i temes comuns (no de FIV).

Segons les revisions que van deixar les dones als fòrums temàtics, en la majoria dels casos, els metges no van aconseguir establir la veritable causa de l'avortament desaprofitat. Però això no va impedir, almenys, l'aparició d'un segon embaràs, que, afortunadament, va poder ser transmès abans de la data de naixement.

En absència de problemes pronunciats amb l’endometri de l’úter, algunes dones doctorades permeten un segon protocol en tres mesos després d’haver-se perdut l’avortament, i sovint té èxit.

En casos rars, per molt estranys que puguin semblar, els metges perceben un embaràs que s'ha aturat en els primers anys després de la FIV com a tendència positiva, el progrés. Això s'aplica als casos en què uns 6-8 protocols ECO no van tenir èxit per motius inexplicables. Llavors, fins i tot si un resultat tan trist, però encara és l'esperança que un dels intents posteriors segurament es coronarà amb èxit. Això és millor que res.

La congelació de l’embaràs no és motiu per abandonar la planificació i suportar la infertilitat.

Consulteu el següent vídeo pels motius dels errors després de la FIV.