Com puc preparar el coll de l'úter per al part?

La preparació per al part no sols consisteix a comprar roba bonica per a nadons, equipar un llit per a un nadó i recollir bosses a la maternitat. La preparació inclou més activitats a gran escala destinades a crear una actitud psicològica adequada per donar a llum sense por i dolor, fins a la forma física de tots els grups musculars.

De manera separada, fixeu-vos en la preparació per al naixement del coll de l'úter, ja que depèn de la rapidesa i la facilitat de naixement del nadó. En aquest article parlarem de per què el cérvix és immadur i com es pot preparar per al procés de naixement.

Durant tot el període d'embaràs, el coll uterí juga el paper d'un "dispositiu de bloqueig" que cobreix amb força la cavitat uterina. L'úter és un òrgan en forma de bossa, que es redueix a la zona de l'istme.

El coll és un múscul rodó, a l'interior es troba el canal cervical, en el moment de portar el nadó tancat de manera segura amb un tros de moc (l'anomenat tap de mucositat). Aquestes mesures de seguretat són preses per la naturalesa mateixa per evitar que el nen en l'úter, on el nen creixi i es desenvolupi, infeccions, microbis, virus. Es crea un entorn gairebé estèril dins de l'úter.

A mesura que ens apropem al lliurament, el cos, sota la influència de canvis hormonals, llança una cadena de processos importants a l’òrgan femení reproductiu, que serveix de casa acollidora per al nadó.

El teixit uterí comença a perdre l'excés, les fibres nervioses en excés, de manera que les sensacions doloroses durant el part es redueixen naturalment. A les cèl·lules del teixit uterí es produeix la proteïna actomiosina, que els proporcionarà contractilitat.

La placenta i la hipòfisi de la futura mare comencen a produir oxitocina, una hormona que, després de l'acumulació en la concentració màxima, condueix a l'aparició de contraccions laborals completes.

El cérvix també comença a preparar-se. Se li assignarà el paper principal: la divulgació de fins a 10-12 centímetres. Després d’obrir el coll, començaran els intents i neixerà el nadó.

Normalment, el procés de maduració comença a la segona meitat del tercer trimestre i va molt poc a poc. A les 38-39 setmanes ia les 39-40 setmanes es valora el grau de maduresa: preparació cervical per al part. El madur és el coll, que es redueix a 1-1,5 centímetres, prou suavitzat per obrir-se normalment quan comencen les contraccions laborals completes.

Si una dona poc abans de la data de naixement prevista escolta del metge que el seu coll no està preparat per a la seva revelació, "no ha madurat", no només es pregunta com "madurar-lo i és convenient fer-ho ràpidament", sinó també una pregunta bastant raonable: per què altres el coll de l'úter ja està madur i, en aquest cas, la maduració no compleix les normes.

Un coll de l'úter es considera immadur; la seva longitud a les 38-39 setmanes de gestació és de 2,5 a 3 centímetres o més, la seva textura del coll és densa, no es produeix cap suavitzat, el canal cervical està tancat, el dit del obstetra no deixa passar el coll de l'úter.La faringe externa quan no està disponible per al part no es troba a la part central, però es desplaça cap amunt o cap enrere. Tots aquests signes poden ser fàcilment establerts pel metge a la clínica prenatal on la dona arriba a la cita programada. Per fer-ho, haurà de realitzar un examen ginecològic vaginal amb les mans i els miralls.

Els motius pels quals el cérvix no es prepara per a la pròxima divulgació poden ser diferents:

• diversos factors nerviosos (estrès, pors, ansietat, entorn psicològic i social advers en què es produeix l'embaràs, la manca de voluntat per donar a llum per algunes raons personals);
• trastorns endocrins (síntesi alta de progesterona en el cos, nivells baixos d'estrogen, oxitocina, algunes anomalies a la glàndula tiroide);
• algunes anomalies de l'estructura de l'úter, cérvix, tracte genital;
• procés inflamatori en el tracte genital, infecció ascendent;
• estirament excessiu del coll a causa de nombrosos naixements anteriors, la presència de cicatrius al coll a causa de les seves llàgrimes genèriques en els naixements anteriors;
• una història d’avortaments i curetaje mèdic, qualsevol manipulació intrauterina que requereixi una expansió artificial del cérvix per introduir instruments;
• causes idiopàtiques (inexplicables).

Particularment propens a violacions dels processos de maduració del cérvix d’una dona amb obesitat, preeclampsia, embarassada de mioma uterí. Patològicament lentament, el cérvix madura quan porta un fetus gran, així com quan es diagnostiquen polihramnios.

Les dones que tenen un estil de vida sedentari durant l’embaràs, no es dediquen a realitzar esports factibles i permesos, no fan gimnàstica per enfortir el perineu, s’abstinguin de sexe amb una parella, generalment amb més freqüència entre aquells que tenen problemes amb la maduració del cérvix.

Per ajudar a suavitzar i preparar el coll a casa, una dona necessita dominar un conjunt d’exercicis senzills però molt efectius desenvolupats per l’obstetra Kegel. La gimnàstica del seu nom es permet a la majoria de les dones embarassades ja al final del primer trimestre, quan els riscos més alts de no portar el bebè han acabat.

És molt convenient fer-ho: es pot fer en qualsevol lloc i en qualsevol moment, ja que els exercicis més eficaços es poden realitzar desapercebuts per part dels altres mentre miren una pel·lícula, al transport, a la cuina mentre cuinen el sopar.

La gimnàstica de Kegel no només ajudarà a preparar el coll de l'úter per al part, sinó que també farà que els músculs del perineu i el canal de naixement siguin més elàstics, cosa que minimitzarà la probabilitat de llàgrimes en el treball i la necessitat de talls.

Quins exercicis cal prestar atenció:

• enduriment i relaxació alternatius dels músculs esfíntics vaginals i anals;
• compressió i relaxació de la vagina a diferents velocitats;
• respiracions de calma profundes, combinades amb una forta contracció i exhalació amb la relaxació gradual dels músculs del canal de part;
• s'eleva i gira circularment la pelvis des de la posició supina al terra, al fitball;
• mantenir els músculs vaginals fixats el major temps possible.

A més de les evidents avantatges per a la preparació del canal de part, una dona després d’unes setmanes d’aquestes classes prestarà atenció al fet que el sexe s’ha convertit en més vibrant, les sensacions d’ella i de la seva parella han augmentat.

Juntament amb el massatge del complex, cal fer massatges dels òrgans genitals externs. Per a ell, només cal assignar cinc minuts al dia. El moviment s'ha de fer amb el palmell obert i les puntes dels dits, és millor tallar una manicura. Per al massatge, podeu utilitzar olis neutres, per exemple, oli íntim per preparar el naixement de Weleda.

El metge tria els medicaments per suavitzar i escurçar el coll de l'úter. Si es tracta d'una sobreexpressió excessiva del múscul rodó, es prescriuen medicaments antiespasmòdics, per exemple "No Shpu". Normalment, una ingesta de dues setmanes d'un antiespasmòdic en tauletes ajuda a suavitzar el coll de l'úter, si això no ajuda, el medicament s'administra en injeccions ja en el centre de maternitat.

Gairebé tots els mètodes mèdics per preparar el coll de l'úter per al part s’apliquen sota la supervisió d’un metge en un hospital. Les úniques excepcions són les ja esmentades "No-Shpa", espelmes "Buscopan" i "Papaverine". A l’hospital, es poden utilitzar preparats hormonals en forma de gels per estimular la maduració cervical i la injecció d'hormones. Per a la preparació s’utilitzen estrògens i prostaglandines.

El mètode molt popular de preparació ràpida del coll és el kelp. Les algues es venen a les farmàcies en forma de pals molt prims. Després que el metge introdueixi aquesta vareta al canal cervical, les algues comencen a inflar-se, expandint el coll de l'úter per dins.

Al mateix temps, les dones observen algunes sensacions desagradables, traient un dolor de naturalesa moderada i un augment de la descàrrega vaginal.

Hi ha una opinió popular entre les persones que el sexe regular ajuda a preparar el coll per al part.

Hi ha certa veracitat en això, ja que els espermatozoides contenen prostaglandines, que també tenen un efecte suavitzant sobre el múscul rodó del segment inferior de l'úter. Però el sexe tardà no està permès per a totes les dones embarassades. Assegureu-vos de discutir amb el metge aquesta opció de "tractament". I, certament, no val la pena tenir relacions sexuals si el líquid amniòtic va començar a filtrar-se o es sospita, així com després del començament de la descàrrega del tap de mucositat.

Entre altres mètodes, les besàvies van recomanar prestar atenció al dogrose. Els seus fruits són molt útils per a la futura mare, fins i tot per a l’acostament del part. La decocció d’aigua es fabrica a partir de roserius secs i es pren primer, 50 ml de dejuni cada dia i després 100-150 ml una vegada al dia.

La medicina tradicional també recomana que les dones beguin infusió d'aigua de fulles de gerds i fruites i fulles de maduixa. L'oli d'onagra ajuda.

També és útil per al moviment: podeu pujar i baixar per les escales (si no hi ha simfisis), podeu seguir fent ioga, practicar exercicis de respiració, cada dia tant com podeu caminar a peu a l'aire lliure.

El treball domèstic (naturalment, factible i raonable) també facilita el procés de dilatació cervical.

Les dones que s'enfronten a la necessitat d’ajudar al seu propi cos a preparar-se per al part, argumenten que ajuda a una dieta especial: la carn es limita a dues vegades a la setmana, es substitueix per peixos. Les dones recomanen aquesta dieta per començar a complir-se almenys un mes abans de la data prevista del lliurament.

Entre les recomanacions que ofereixen les dones en treball de mà en fòrums temàtics a Internet hi ha consells per recollir partits des del pis en posició de cames, rentar els sòls amb les mans, fer una dutxa calenta per l'esquena i l'esquena baixa, prendre una cullerada d'oli vegetal a l'estómac buit al matí.

Una dona no pot comprovar la seva preparació per al coll, però sovint les dones embarassades fan una anomenada prova de preparació per a mammar a finals de períodes. Tindrà hores i un lloc convenient per a una mentida còmoda. Una dona estimula els mugrons durant un minut cada tres minuts. Si des del començament d’aquesta estimulació en 10 minuts l’úter es tensa (lleugerament "petrificat") almenys tres vegades, parlen d’una prova mammar positiva, és a dir, el naixement no està molt lluny.

Sobre la preparació del coll uterí i els graus de la seva especialitat de maduresa en el següent vídeo.