Com entendre que el part ha començat: signes importants

Els últims dies de l’embaràs solen ser molt inquietants i inquiets. Independentment del tipus de nen que una dona espera, es preocupa per la qüestió de com començarà el naixement. El fet és que cada lliurament pot començar de diferents maneres i, per tant, l’experiència no garanteix que l’escenari de naixements anteriors es repeteixi a l’altura exacta. Primiparopa té més experiència que altres, no tenen cap experiència genèrica. En aquest article, us explicarem com entendre que el treball s’acosta i com es determina que ja ha començat.

La data de naixement és un gran misteri de la natura. Tot i que els obstetras indiquen a la targeta de canvi del DA (dia estimat de naixement), ningú dirà la data exacta en què el nadó decideix entrar al món. Només el 5% dels nadons neixen exactament al DA. Totes les altres escullen per si mateixes altres dates, abans o fins i tot després del període designat.

És per això que les futures mares tenen tanta por de no adonar-se, de perdre, de confondre el començament del treball amb altres sensacions, que són tan riques en el tercer trimestre més difícil.

L'etapa prenatal comença oficialment a les 38 setmanes obstètriques completes. A partir d’aquest període cal escoltar amb la màxima cura i prudència els canvis en el propi estat. El nen ja està molt madur, està llest per néixer en un dia determinat.

Normalment, fins i tot aquelles dones que no van tenir entrenaments durant el període de portar un nadó, començaran a les 38 setmanes. Es manifesten com a soques espontànies a curt termini dels músculs de l’úter, que es retiren ràpidament, no tenen un interval fix entre ells. Això vol dir que, després d’un entrenament, l’altre pot arribar en mitja hora, i després de tres hores, i només al dia següent. Les contraccions de treball són cícliques i sempre amb un cert interval característic d’un cert període de part en el temps.

Després de 38 setmanes, de mitjana, també apareixen precursors del treball. Aquí la mare embarassada hauria de ser extremadament acurada: alguns signes preliminars poden ser molt similars a les complicacions de l’embaràs. Per exemple, després d'un augment de la quantitat de flux vaginal, és fàcil perdre's la fuga de líquid amniòtic i es pot confondre una infecció vaginal amb descàrrega gelatinosa de color groc amb l'inici de la separació del tap de mucositat.

El part és la conclusió lògica de processos complexos i en diverses etapes que tenen lloc al cos femení al llindar del naixement d'un nen. Cadascun d’aquests processos està estretament relacionat amb els altres. Quan se li pregunta quan començarà el treball, la resposta és una: quan tots els processos interns aconsegueixen el màxim desenvolupament.

L'úter es fa gran. El cos femení reproductiu està guanyant pes i arriba a la mida sòlida.L’aparell neuromuscular de l’úter, unes poques setmanes abans del naixement, comença a preparar-se per a les contraccions laborals properes. A les cèl·lules del miometri (teixit estructural de l'úter) comença a produir una substància que ajudarà als teixits a contractar - l'actomiosina. A les 38 setmanes i una mica més tard, els teixits uterins eliminen les fibres nervioses en excés. Aquest és un mecanisme fisiològic natural de l’anestèsia.

Per al part, cal madurar completament la placenta. Una setmana abans de l'inici del treball, ella comença a produir oxitocina. Ajuda en aquesta hipòfisi. La concentració adequada d’aquesta hormona en el cos femení provoca l’inici de les contraccions. El factor hormonal és crucial: per començar el treball, cal que disminueixi el nivell de progesterona. Aquesta hormona va ser responsable dels nou mesos per a la preservació de l’embaràs, per a la creació de condicions òptimes per al desenvolupament del fetus. En néixer, ja no és necessari i la progesterona es redueix en proporció al creixement d'estrògens i d'oxitocina.

Abans del part, el glucogen, l’ATP, els compostos de fòsfor i els electròlits comencen a acumular-se al cos de la dona. Fan que l’úter sigui més resistent a les pròximes crisis i, en general, augmenten el potencial energètic de la futura mare.

Un dels factors importants que té un efecte directe sobre el moment d’inici del treball, és l’estat del sistema nerviós. Quan falla, la preparació de l'úter per al part disminueix, l’equilibri hormonal canvia, cosa que pot provocar tant el treball prematur com l’embaràs prolongat.

El fet que el naixement estigui a prop, una dona pugui explicar els anomenats "precursors": els primers signes, la totalitat dels quals suggereixen l’enfocament del treball imminent. Per a totes les dones no hi ha una llista de símptomes, els "precursors" depenen de les característiques individuals del cos femení. Els signes més comuns són els següents.

La panxa de la dona embarassada es desplaça cap avall, la seva forma canvia visualment. Això es deu a l’establiment del cap fetal a la faringe interna: la sortida de la cavitat uterina. Tingueu en compte que l’estómac es redueix, la dona pot independentment. Resulta molt més fàcil respirar, ja que el fons de l’úter ja no pressiona el diafragma, sinó que disminueix la crema d’acidesa, que esgota a una dona i l’úter deixa de recolzar l’estómac. Però la pressió sobre la bufeta i els intestins augmenta, per la qual cosa la necessitat d'orinar augmenta i es fa més freqüent, pot produir-se fuites incontrolades d'orina en tossir o riure, i el restrenyiment augmenta.

Després que el nadó tingui una "posició de pre-inici" a l'úter, es posa una major càrrega tant en els ossos com en els músculs de la pelvis. Per tant, la marxa es torna maldestra, la dona cada vegada és més "amantada" quan camina. Apareix tirant i trencant el dolor feble dels ossos de la pelvis, en els lligaments. Si la simfisitis ja ha començat, aleshores el dolor a la regió de la simfisi augmenta.

La descàrrega vaginal canvia quantitativament i qualitativament. Es fan més abundants, es barregen, ja que la concentració de progesterona disminueix amb cada dia que passa. Per a les secrecions que necessiteu seguir de prop especialment - si apareixen impureses semblants a la gelatina, pot significar el començament de la descàrrega del tap mucós. El tap durant l'embaràs tanca el canal cervical situat al coll de l'úter, de manera que els bacteris i els virus no penetren a l'úter, de manera que el medi ambient de l'úter roman estèril.

El suro es pot separar totalment o parcialment.A les persones primíparas, això pot passar dues setmanes abans del part, per al multipar, el suro passa uns dies abans de l’inici de les contraccions de la mà d'obra, ja en el seu procés o quan s’aboca aigua.

Una dona abans del naixement comença a perdre pes. Aquest signe es va notar fa molt de temps. Aquesta "pèrdua de pes" inesperada per a un parell de quilograms s'associa amb una disminució de la quantitat de líquid intercel·lular. Aquest procés també comença a causa d'una disminució dels nivells de progesterona. A més, el cos de la dona comença a esborrar-se, per tant, sovint uns dies abans del naixement comença la diarrea.

En la immensa majoria dels casos, abans del part, les molles en 4-5 dies es desintegrin, deixaran de moure's activament. El nen també emmagatzema energia, perquè el procés de naixement li requerirà un gran esforç. A més, el bebè ja ha crescut tant que li costa moure's a l'úter: es fa massa proper per a ell.

La síndrome de "nidificació" és la manifestació de l’instint animal de la disposició del "niu": l’habitatge abans de l’aparició de la descendència. També ho fan molts ocells, animals. Això es manifesta en el fet que una dona s’executa per fer la neteja, per posar-la en ordre, una vegada més per reorganitzar les coses dels nens a la sala preparada dels nens. Es creu que l’instint té un efecte beneficiós sobre la psique de les embarassades, ajudant a fer front a les pors del part i dels pensaments foscos. No apareix en absolut i no és una característica obligatòria.

Aquest és un signe objectiu que els metges consideren pràcticament l'únic fiable. El coll de l'úter durant l'embaràs està normalment ben tancat. Per part, comença a fer-se més curt, el múscul rodó es suavitza: és important que el coll amb l'inici del procés de naixement s'obri i alliberi el nadó. Avaluar l’estat del cérvix pot començar tan aviat com les 38 setmanes d’embaràs. Això només pot fer-se un obstetra-ginecòleg en una entrada prevista; una dona no pot examinar el coll de l'úter de manera independent.

El coll reacciona sensiblement als efectes hormonals i, per tant, quan el desequilibri hormonal es veu alterat, amb una sèrie d’altres factors, una dona pot escoltar al veredicte que el seu coll és immadur. En aquest cas, després de 39 setmanes es durà a terme la maduració de la droga, per influir en el cos de la dona amb medicaments hormonals i altres medicaments que ajudin a reduir i reduir el coll. Normalment, abans del naixement, el coll és reduït a 1-1,5 centímetres. En aquest cas, diuen que el coll és madur i el part ja està en camí.

Altres signes inclouen un gran grup de símptomes que durant molt de temps han estat notats per les dones embarassades com a precursors: insomni i augment de la somnolència i alteracions de la gana, excessives o cap, i nàusees, i fins i tot vòmits diversos dies abans del part, ansietat, irritabilitat. , tàctil, llàgrima.

Malgrat tots els signes que poden acompanyar a l'últim parell de setmanes abans del part, signes fiables que jutgen l'inici del part, només dos, és el començament de les contraccions i descàrregues laborals d'aigua. Segons ell, tant la dona com el metge podran determinar amb precisió que el part ha començat. Tots els altres símptomes i suposats precursors del valor diagnòstic de fet no tenen. És hora de parlar més de dos signes fiables que simbolitzen el començament del treball.

Amb el desenvolupament de tots els prerequisits - nerviós, hormonal, humoral, fisiològic, comenceu veritables contraccions laborals. Són contraccions rítmiques de les fibres de l'úter, tenen un patró clar, freqüència, la contracció de la contracció no té. És aquesta característica que ajudarà a distingir entre les contraccions reals i falses, que es poden repetir com l'activitat d'entrenament del cos femení en les últimes setmanes abans del naixement proper.

Les primeres contraccions no són doloroses. Només en les pel·lícules es mostra a les dones qui, amb un gemec, es "doblega" inesperadament a la meitat, quan comença el part. Les primeres contraccions uterines són bastant indolores i senten dolor durant la menstruació.

Sovint, les primeres contraccions es repeteixen cada 30-40 minuts. Cada baralla dura uns segons, normalment no més de 20. Després, la dona té prou temps per descansar, la qual cosa hauria de ser utilitzada tant com sigui possible per relaxar-se, relaxar-se, de manera que no es produeixin pinces musculars. Amb aquests atacs per anar a l'hospital no hi ha necessitat, una dona pot estar a casa fins al moment en què els atacs comencin a repetir-se més sovint. Amb un interval de 5-10 minuts entre les contraccions, cal trucar a una ambulància i anar a l'hospital. Les primeres contraccions es diuen latents, poden durar de 8 a 10 hores, la revelació del cèrvix fins al final del període serà de només 3 centímetres.

El segon període de contraccions es denomina actiu. Les contraccions són més fortes, freqüents: al final d'aquesta etapa es repeteixen cada 2-3 minuts, la durada de cada contracció és de fins a 50 segons. L’obertura del coll és de fins a 7 centímetres. És convenient passar aquest període sota la supervisió dels metges, ja que el naixement del nadó ja s'acosta inevitablement. Les contraccions actives solen observar-se en un termini de 3-5 hores.

El tercer període de baralles durarà només mitja hora o més. Aquestes contraccions es diuen transitòries, flueixen en els intents, que la dona aprèn a partir d'un fort desig de buidar-li els intestins - el coll està completament obert, el cap comença a néixer. Conflictes de transició: els més forts i els més prolongats. Es repeteixen cada 1-1,5 minuts i duren un minut.

Qualsevol que dubte de si serà possible reconèixer les veritables contraccions laborals quan comença el treball, voldria parlar-vos d'una vella broma obstètrica, que diu que una dona que dubta de si el treball va començar no és donar a llum. Quan una dona dóna a llum, no té cap dubte. Les contraccions reals són realment tan específiques que és molt difícil confondre'ls amb altres contraccions uterines.

Cal assenyalar que el part, començant per les contraccions, és clàssic, normal i saludable. Així comencen fins a un 90% de tots els naixements del planeta, ja que fisiològicament aquesta és la millor opció. Les aigües amb ells només surten a la segona etapa, amb contraccions actives, quan la revelació arriba als 4-6 centímetres. Sota la pressió del cap del fetus, va esclatar la bufeta del fetus i es descarrega el líquid amniòtic.

Però en el 10% dels casos, el part comença amb la descàrrega d’aigua. És possible que pateixin petites porcions, o poden sortir immediatament completament. El part en aquest cas gairebé sempre es considera complicat. Si les contraccions no es desenvolupen soles després de 6 hores, es dóna inducció mèdica a la dona. Si no ajuda, realitzeu una cesària d'emergència.

Les proves especials poden ajudar a distingir les fuites d’aigua procedents d’orina, amniosistemes, que es venen a les farmàcies i hi ha a totes les clíniques prenatals on una dona pot girar amb sospita de fuites i on se li farà una avaluació ràpida de la composició de les secrecions.Quan s’està introduint, s’hauria d’alerta signes com l’augment de la descàrrega vaginal, especialment quan una dona passa diverses hores en posició horitzontal i després s’asseu o es posa dret. Les taques humides poden aparèixer al llit.

Un sol efecte de l'aigua requereix atenció d'una dona. Cal no pànic, sinó estimar immediatament el volum aproximat del líquid amniòtic, el seu color, olor i textura. Espereu, quan no sigui necessari iniciar el treball a casa, en aquest cas. Després de la descàrrega d’aigua o de sospita d’una fuga que s’ha iniciat, haureu d’anar immediatament a l’entitat obstètrica. El període sec ha de tenir lloc sota la supervisió d'un metge.

Els precursors dels primíparis apareixen amb antelació, mentre que en les dones multipares immediatament abans del part. L'interval de temps en el segon cas és molt petit, es pot limitar a diversos dies o fins i tot hores. I el propi naixement comença de diferents maneres. Les persones repetides solen prendre-ho tot tranquil·lament, tenen experiència genèrica i, per tant, no mostren emocions més elevades durant el part i no prenen com a símptomes els símptomes d'apropar-se a l'activitat laboral. La hipersensibilitat és el lot de dones que donaran a llum per primera vegada.

Si el segon, el tercer part i el següent estan en camí, la dona ha de consultar un metge si té tres o més "precursors" al mateix temps, i és necessari arribar abans a la maternitat, quan les contraccions es repetiran cada 10 minuts. El canal de part de les dones en el treball està millor preparat, la revelació de la faringe interna i externa de l’úter és més ràpida, hi ha una major probabilitat d’aquest lliurament ràpid i ràpid.

Si es pren una decisió per estimular l’activitat laboral per raons mèdiques, l’inici del treball tindrà lloc sota la supervisió dels metges. La inducció del treball implica una gran varietat de mesures mèdiques: preparació cervical, amniotomia (punció de la bufeta i líquid amniòtic), estimulació de les contraccions mitjançant l'administració de dosis d'oxitocina. Després de la punció de la bufeta, les contraccions solen desenvolupar-se en 3-4 hores. Si això no es produeix, l’activitat genèrica s’estimula mitjançant la medicació. En absència d’efecte, feu una cesària.

Com ja s'ha esmentat, el part no sempre es fa a temps. El fet que s’hagi iniciat un treball prematur, una dona pot explicar diversos símptomes, mentre que els precursors no poden ser així. Els naixements es consideren prematurs i comencen a les 28 setmanes i les 37 setmanes de gestació.

En la majoria dels casos, els metges veuen els requisits previs per al treball prematur, els informen a la futura mare i sempre ofereixen hospitalització i un seguiment constant. En algunes situacions, aquests naixements prematurs comencen de sobte i són una "sorpresa" desagradable tant per a la dona de treball com per al metge que l’ha observat durant l’embaràs.

Quins signes poden indicar un probable començament de treball abans de la data fixada pels obstetras:

• sensació intrusiva de pesadesa al baix ventre;
• abdomen abans de les 35 setmanes d’embaràs;
• l'úter sovint té un to i està en tensió durant molt de temps;
• han aparegut rosats, sagnants o sagnants dels genitals;
• la dona sent molt pressió en el perineu i la pelvis;
• les teules apareixen.

Les dones que ja han lliurat el nadó a la setmana de 39 a 40 anys, gairebé sempre es pregunten si és possible accelerar el naixement, perquè el futur cos de la mare està sobrecarregat i molt cansat al final de l’embaràs. La medicina té una opinió molt específica sobre això és impossible accelerar el part sense necessitat urgent fora de l’hospital; això pot causar complicacions greus tant per a la mare com per al nadó.

A les persones, es creu que la pujada de les escales i la neteja ajuden a començar el treball. Les mateixes propietats s'atribueixen als contactes sexuals: el semen conté prostaglandines naturals, que acceleren l'obertura del cérvix. Es considera que les passejades a peu de la mare de la mare, que recullen coincidències a la gatzoneta escampades al terra, ajudaran al bebè "molest".

Tot i la fatiga d'una dona que és comprensible i totalment natural per a tothom, els experts simplement recomanen ser pacients. El millor és donar a llum sense estimulació, independentment. Al cap ia la fi, ni els mètodes populars, ni la inducció mèdica del treball no garanteixen que les lluites iniciades siguin suficients, coordinades, perquè no hi hagi debilitat primària, que pugui convertir-se en la base per a una cesària d'emergència.

Si una dona tenia anteriorment endometritis o discrepància del múscul abdominal, hi ha una cicatriu a l'úter, normalment no es parla d'estimulació, ja que el bebè, que estava "apressat", pot néixer ràpidament, cosa que augmentarà el risc de lesions tant de la mare com del fetus. i en el cas de la cicatriu, es pot produir una ruptura a causa de l'activitat contràctil excessiva dels músculs.

Com entendre que el part ha començat, vegeu el següent vídeo.