Naixement en la 34a setmana d’embaràs

Fins i tot molt responsable i el compliment de totes les recomanacions del metge les dones no estan assegurades del part abans del temps, perquè les raons poden ser molt diferents. En aquest article aprendràs per què el part comença a la 34a setmana d’embaràs, així com la seva procedència i el perillós per a la mare i el fetus.

Les 33–34 setmanes de gestació són gairebé vuit mesos de gestació. Encara hi ha al voltant de 6 setmanes, gairebé un mes i mig, fins a la data de naixement, que es va identificar com a la que es pretenia. I és clar que una dona no pensa en la possibilitat d’anar a la maternitat ara mateix. Però les circumstàncies poden sorgir de tal manera que el part comenci espontàniament o bé els metges tindran una necessitat urgent de suspendre l’embaràs, ja que pot suposar un perill per a una dona o al seu fill.

Independentment dels motius pels quals una dona estarà a l’hospital a la setmana 34, el part serà considerat prematur. Perquè el part es consideri urgent, cal informar el nen com a mínim de 37 setmanes complertes. Però malgrat que encara és desitjable que el bebè passés diverses setmanes a l'úter, el part en el terme actual no serà tan perillós com, per exemple, dues setmanes abans.

Avui, la formació d’especialistes en reanimació i el nivell d’equips de reanimació permeten als infermers fins i tot bebès amb graus profunds de prematuritat en estat greu i amb un pes extremadament baix (de 500 grams i, fins i tot, fins i tot inferior). A les 34 setmanes, el nen té prou pes per sobreviure, però hi ha alguns matisos, ja que els nadons prematurs són una categoria especial.

A les 34 setmanes, el nen està guanyant pes ràpidament, i aquest és un procés molt important. La presència de pes corporal suficient, una quantitat suficient de teixit adipós subcutani ajudarà al nadó després del naixement a mantenir la calor corporal interna i prevenir la hipotèrmia sistèmica severa i perillosa, i per tant els metges tractaran de fer tot per estendre l'embaràs fins i tot durant uns dies si la dona va a l'hospital en un estat amenaça o inici de part prematur. Si el part ja pertany a la categoria iniciada, deixeu-los o reduïu-los la velocitat no funcionaran.

Aquesta setmana, la majoria dels nens tenen un pes mitjà de 2 quilograms, hi ha herois que ja pesen més de 2,5 quilograms. Però també hi ha nens petits, amb un pes mitjà i mig. Sovint, els factors desfavorables que provoquen l'aparició de mà d'obra abans de l'inici del període prescrit també afecten el fetus i, per tant, els nadons prematurs no sempre tenen estadístiques mitjanes d'altura i pes.

Si apareix un nen en aquest període, podrà complaure a la seva mare amb una forma moderadament arrodonida, amb la presència de petites galtes i fins i tot un botí gruixut. A aquesta setmana, ja s'havia dipositat una certa quantitat de teixit subcutani i, com a conseqüència, el nen ja no semblava un hipotropi.

Gairebé no hi ha dubte que el bebè neixerà en un lubricant semblant al formatge, és ella qui cobreix el cos dels nadons fins que la pell es madura. En aquest moment, el lubricant només comença a disminuir gradualment. A més, el nadó pot néixer amb les restes de cabell lleuger i molt prim al cos - el lanugo tampoc no ha deixat completament la pell del nen.

En el cervell d'un nen, el procés de diferenciació de l'escorça és gairebé complet, però la paraula clau és "gairebé". El naixement d’un fill en aquest moment disminuirà i frenarà una mica aquests processos subtils, que poden expressar-se per diverses malalties neurològiques.

Un nen té tots els reflexos necessaris per a la supervivència en un hàbitat diferent. Però a causa de la maduresa insuficient del cervell en néixer en aquest moment, no s'exclou la debilitat en la manifestació de "habilitats" de reflex.

Si neix un noi, és molt probable que els seus testicles ja descendeixin a l'escrot. Els òrgans interns creixen, la seva formació es va completar en el primer trimestre. Un nen nascut en aquest moment pot menjar, beure, escriure, el fetge i el cor, així com altres òrgans, funcionen sense parar. Però el principal, des del punt de vista dels neonatòlegs, el procés té lloc als pulmons.

El teixit pulmonar a les 33–34 setmanes acumula surfactant - una substància que produeix petites bombolles - els alvèols. Com més acumulen surfactant en el moment del naixement del nen, més gran serà la probabilitat que, en el moment de la primera auto-inhalació, els pulmons del nadó s'obrin, no es queden junts, puguin exercir les funcions bàsiques de l'intercanvi de gasos, el nen podrà respirar.

Els nens que no poden romandre al si de la seva mare i que han decidit néixer a les 33–34 setmanes es consideren bastant viables. En la majoria dels casos, se'ls atorga un segon grau de prematuritat segons la classificació internacional. Això significa que les projeccions de futur no són tan bones com en els nens del primer grup, però tampoc no són tan alarmants com en els nens dels grups 3 i 4 pel que fa al grau de prematuritat.

El naixement a casa i el rebuig d’assistència mèdica en aquest moment poden matar un nen. No pot prescindir de la cura mèdica especialitzada. En un modern centre de maternitat o perinatal, sobreviuen el 97% dels nens nascuts entre 33 i 34 setmanes. En la majoria dels casos, després de proporcionar atenció neonatal primerenca, creixen bastant forts i saludables. El 5% dels nens nascuts en aquest moment encara presenten anomalies, principalment de caràcter neurològic. Un 1% dels nens nascuts entre 33 i 34 setmanes estan incapacitats per danys totals i irreversibles. El percentatge de mort mort en aquest període és del 0,6%.

Un nadó nascut a les 34 setmanes és més probable que necessiti l'ajuda de reanimadors i neonatòlegs. Pot passar diversos dies en un llit especial climatitzat, ja que necessita un escalfament addicional. Si cal, es pot connectar un aparell de respiració artificial, organitzar el subministrament d’oxigen i alimentar la sonda.

Els naixements de 33 a 34 setmanes poden començar espontàniament. En aquest cas, la dona pot sentir l'aparició de contraccions uterines regulars, la freqüència i la força dels quals augmentarà o s'enfrontarà immediatament a la descàrrega d'aigua. Segons les estadístiques, al començament de la feina, el líquid amniòtic es desvia al 10% de les dones durant l'embaràs a llarg termini. En el cas de la prematuritat, es fa un seguiment més alarmant de la connexió: el 40% de la mà d'obra prematura comença amb la descàrrega d’aigua.

Pel que fa als motius pels quals el treball comença prematurament, sol ser:

• malalties infeccioses i no infeccioses de l'úter, ovaris, coll de l'úter;
• embaràs múltiple (gestació de bessons, bessons);
• interrupció endocrina;
• malalties cròniques dels òrgans interns de la mare;
• desenvolupament anormal del nadó, incloent el cromosòmic;
• malalties infeccioses víriques patides durant l’embaràs;
• fumar, prendre alcohol o drogues;
• situació ecològica desfavorable;
• estrès;
• caiguda, traumatismes abdominals contundents.

Per a les dones, el part a les 34 setmanes és gairebé el mateix que durant l’embaràs a llarg termini. Els riscos de complicacions en el procés de part són gairebé els mateixos, però encara hi ha alguns que augmenten. En particular, les ruptures cervicals i perineals en els nadons prematurs tenen més probabilitats de produir-se a causa de la immaduresa fisiològica i de la lleugeresa del tracte genital. S'incrementen els riscos de debilitat genèrica o de lliurament ràpid.

Per als nadons, els efectes poden ser més significatius. Amb un baix pes corporal, és possible que la termoregulació es vegi deteriorada. Si hi ha una manca de tensioactiu, es poden produir problemes respiratoris. Tots dos problemes es poden tractar mitjançant atenció mèdica oportuna. Sovint en els nadons prematurs, a causa de la immaduresa de les estructures cerebrals, l'hemorràgia es produeix en parts de l'òrgan, que poden tenir conseqüències molt tristes proporcionals al grau de dany del sistema nerviós central: de petites anomalies neurològiques al desenvolupament de paràlisi cerebral, parèsia, trastorns cerebrals, mentals i mentals desviacions.

Les dones els naixements es van produir a la 34a setmana d’embaràs, en fòrums temàtics a Internet, indiquen que tot va acabar bé. A la maternitat, per descomptat, vaig haver de recaure més temps, i fins i tot el neuròleg seguia els nens almenys durant un any: aquestes són les regles. Però, en general, els nens nascuts en aquest període guanyen pes bé, prenen ràpidament el pit, i al cap de sis mesos es posen al dia en pes i alçada, així com en els estàndards de desenvolupament dels seus companys.

Els rumors, generalitzats entre la gent, que sobreviuen els vuit mesos pitjor, la medicina no confirma.

Sobre el part prematur a les 34-36 setmanes, vegeu el següent vídeo.