Tot sobre la fertilitat femenina

La capacitat de tenir descendència en la medicina, la sociologia sovint es denota pel concepte de "fertilitat". Les dones, per a les quals els problemes de procreació són molt importants històricament i per naixement, donen molta importància a aquest tema, mentre que no totes les dones saben determinar la seva fertilitat i augmentar-la, si cal.

El nom del terme rebut del llatí fertilis - fèrtil. Així, La fertilitat és la capacitat del cos de la dona per reproduir descendència viable. La impossibilitat de tenir fills es denomina concepte oposat: "esterilitat".

La gent lluny de la ciència mèdica s'ha acostumat a creure que les dones són de dos tipus: fèrtils i infructuoses, que la fertilitat hi és o no. De fet, la fertilitat de les dones és de tres tipus:

• alt;
• mitjà (normal);
• baix.

Per posar-ho en termes simples, la fertilitat d'una dona es determina depenent de si és capaç de concebre, portar i donar a llum.

• L’absència d’aquests factors indica la baixa fertilitat d’una dona, ja que la dona no s’acosta a l’objectiu desitjat (el nen no pot ser concebut, ni ha patit ni neix un nadó viu).
• Si una dona té bona salut i és capaç de concebre i portar i donar a llum, diuen que té una fertilitat normal (mitjana).
• Si el sexe just no només té l'oportunitat de quedar embarassada, portar el nen i donar a llum, sinó que pot fer-ho amb interrupcions mínimes sense comprometre la salut dels seus fills i ella, parlen d'un alt grau de fertilitat.

La fertilitat com a concepte no només s'utilitza per ginecòlegs, obstetras, especialistes en fertilitat i metges d'altres especialitzacions, sinó també per demògrafs. Aquest terme apareix sovint en disputes científiques i estadístiques de fertilitat al món.

Així, els experts de l’Organització Mundial de la Salut estima que fins al 5% de les dones a tot el món són estèrils. A Rússia, 40 milions de dones representen fins a 6 milions de dones estèrils. Els experts diuen que Aviat, la fertilitat a Rússia per dona mitjana serà encara més baixa, i amb el 8% de les dames estèrils inscrites ara, es reduirà al 15% (que va succeir fa molt temps, per exemple, a la mateixa Europa).

Avui hi ha molta controvèrsia sobre l'edat en què es pot considerar una dona fèrtil, i cal assenyalar que el límit d'edat ha augmentat. Avui, segons les estadístiques, les dones es consideren fèrtils. de 15 a 49 anys. La proporció de dones fèrtils a la societat té una proporció substancial, fins al 30%, que, aparentment, encara no ha permès que la humanitat s'extingeixi.

No obstant això, de vegades hi ha situacions en què les dones conserven una fertilitat normal fins i tot després de 49 anys, donant a llum amb èxit a 50 i 55 anys i fins a 60 anys i més. Els metges i els científics tendeixen a creure això un augment de l'edat fèrtil és un mèrit del progrés. Després de tot, la FIV, la donació d’òvuls, diverses tècniques i tecnologies de reproducció assistida estan disponibles avui en dia, la qual cosa permet a les dones convertir-se en mares fins i tot després que finalitzi el període mig fèrtil.

Un home és capaç de concebre un bebè en qualsevol dia de la seva vida en arribar a la pubertat ia la vellesa més profunda. Amb les dones tot és diferent. Els nadons neixen amb la fertilitat més alta en tota la seva vida. - Diversos milions d’ous immadurs a l’ovari de les noies nounades són una reserva ovàrica. No es reposa, sinó que només es consumeix durant la vida, i la fertilitat disminueix gradualment.

Alguns ovòcits moren sota la influència de factors adversos: mals hàbits, malalties, ecologia, alguns es passen en cicles ovulatoris. La terminació del període fèrtil suposa un esgotament crític de la reserva ovàrica i l'aparició de la menopausa.

En molts aspectes, la fertilitat està determinada per la capacitat d’ovulació normal i saludable, que es produeix a les dones a la meitat del cicle. Després de la menstruació, diversos fol·licles maduren sota la influència de les hormones, i només un (poques vegades dues) es fa dominant. A la meitat del cicle, sota l'acció de l'hormona luteïna, el fol·licle esclata, un òvul llest per a la fertilització entra a la trompa de Fal·lopi. La pròpia ovulació no dura més d’una hora, i l’ou, que és viu i capaç de fecundar, roman durant un dia.

Fins i tot per a les dones que no experimenten cap problema amb l'ovulació, la possibilitat de quedar embarassada en un cicle és del 30%. (fins al 33% a l'edat de 20-25 anys, el 20% - després de 25 anys, el 10% - després de 30 anys, el 7% - després de 35 anys, el 3% - després de 40 anys).

La dona posseeix la fertilitat més alta només durant el període d’ovulació i durant el dia següent, mentre l’òvul està viu. És per això que es recomana a les dones la concepció de la planificació de prendre mesures per establir el dia de la seva ovulació, utilitzar proves especials per a l'ovulació.

És possible que l’ovulació no es produeixi per diversos motius: estrès, fatiga, trastorns hormonals, edat. Després de 35 anys, es considera que les dones són completament normals, si els cicles anovulatoris ("buits") es produeixen fins a 6, mentre que per a dones de fins a 35 anys, aquests cicles anuals es produeixen entre 1-2 forces. Per això les dones menors de 35 anys es consideren més fèrtils que les dones que han superat aquesta línia d’edat.

Per determinar la capacitat de tenir fills en una dama determinada, es va crear una prova especial, que es deia el "pronòstic de fertilitat". Les dones interessades en aquest tema poden aprofitar-se.

• 5-6 dies del cicle femení (en l'últim o un darrer dia de la menstruació amb la seva durada de sis dies), es fa una ecografia dels ovaris. En una dona sana, la mida normal de la glàndula reproductiva és d'entre 20 i 120 mm, en un ovari almenys 5 fol.licles maduren en aquesta etapa. Això determina la reserva ovàrica.
• A més, es poden realitzar proves de laboratori - anàlisi de sang per a hormones FSH, LH.

En conclusió, el metge indica uns valors estranys i incomprensibles per a la majoria dels representants del sexe més feble: “-2”, “0” o “+2”. Què significa això:

• «-2» - La reserva ovàrica està esgotada, la fertilitat és baixa, la concepció independent és gairebé impossible, llevat que intervingui un miracle en la matèria;
• «0» - Reserva normal, capacitat normal de concebre, portar un fetus.
• «+2» - alta fertilitat, una reserva rica, la probabilitat que l’embaràs es produeixi en 1-2 cicles de planificació és molt alta.

Una prova de sang també es reflecteix en la prova. Amb el predomini de la FSH (hormona fol·licostimulant) per sobre de la LH, es sospita l’esgotament de l’ovari i la fertilitat és baixa.

Aquesta prova permet al metge determinar primer si una dona pot ser mare o necessita ajuda mèdica sense la seva ajuda i accés a les tecnologies de reproducció.

La baixa fertilitat, segons la prova pronòstica, no és una frase. La dona rebrà un tractament, un conjunt de mesures per augmentar la capacitat de tenir fills. Aquestes mesures permeten generalment concebre i durar un nadó en el 94% de les dones la prova primària que mostrava resultats pobres. Segons les estadístiques, només el 6% de les dones requereixen l’ajut d’especialistes en fertilitat (FIV, ICSI, etc.).

Per determinar els vostres propis períodes de proves d'ajuda d'alta fertilitat (període d'ovulació) disponibles a qualsevol farmàcia. Actuen de manera similar a les proves per determinar l’embaràs, però permeten establir l’ovulació, i no l’embaràs, per la concentració de substàncies completament diferents (hCG durant l’embaràs, LH durant l’ovulació).

Sovint es denomina fenomen d'elevada fertilitat en medicina. I, de fet, algunes dones aconsegueixen quedar embarassades fins i tot mentre prenen anticonceptius. La probabilitat d’un embaràs fenomenal augmenta, si no només es calcula la fertilitat en un “+2” per a una dona, sinó que també per a un home és molt alt.

Això no és molt habitual, però augmenta la probabilitat d’un embaràs no planificat. Per tant, la contracepció amb un 100% d’eficàcia no existeix: al voltant d’1% de les dones queden embarassades mentre prenen anticonceptius orals, un 5% en utilitzar un preservatiu i un 3% amb un dispositiu intrauterí establert.

Els metges gairebé no poden trobar un remei per a aquestes dames que puguin ajudar-se a protegir-se d'un embaràs no desitjat, se'ls recomana sotmetre's a una esterilització quirúrgica, si ja hi ha nens i el seu nombre s’ajusta completament a la dama, no accepta un nou naixement.

Com ja s'ha esmentat, el concepte de "fertilitat" és utilitzat no només pels metges, sinó també pels sociòlegs i els demògrafs. I, per tant, hi ha un anomenat taxa de fertilitat, que no s’utilitza per a la planificació de l’embaràs, com pensen moltes dones. Aquest és un indicador macroeconòmic necessari per avaluar correctament el nivell de naixement en una regió, país o món. Mostra el nombre mitjà de fills vius per dona al territori seleccionat. Una condició important és que una dona en aquesta estadística hagi d'estar en edat reproductiva..

La fórmula per calcular el coeficient és simple: K = N n * 1000. K és la taxa de fertilitat desitjada, N és el nombre total de nounats durant un determinat període de temps, per exemple, durant un any o durant 5 anys, n és el nombre de dones en edat reproductiva (15-49 anys).

El resultat es calcula en ppm. Perquè la societat es mantingui estable i no sigui massiva o extingida, cal que K sigui igual a 2,0 - 2,33. Si K = més de 2.4, parlen de creixement de la població, si el valor és inferior a 2,0, diuen sobre la reducció de la població. Avui (segons dades de 2017) a Rússia, la taxa de fecunditat femenina és de 1,82. Traieu les vostres pròpies conclusions.

Tota dona, pensant en la descendència, està interessada en la qüestió de què pot afectar la seva fertilitat. Hi ha diversos factors d'influència, són diversos i, per descomptat, tots mereixen molta atenció.

• Edat Aquest és el factor principal. La fertilitat femenina disminueix significativament més ràpid que el mascle. A mesura que l’organisme femení envelleix, no només disminueix el nombre de cicles menstruals complets amb l’ovulació, sinó que la qualitat dels ous mateixos disminueix, la qual cosa també afecta la capacitat de tenir fills (tant per concebre com per pronosticar el naixement viu, de vegades oòcits de baixa qualitat causen mutacions de l’ADN i anomalies cromosòmiques fetals incompatibles amb la vida).
• Sobrepès. Un motiu molt comú per no poder quedar embarassada amb una història ginecològica saludable i favorable. Lliurament de quotes addicionals d'hormones, el que augmenta la probabilitat de violació dels processos ovulatoris. La reducció de pes, fins i tot un 5%, augmenta la capacitat de la dona de concebre.
• Inestabilitat psicològica, estrès - una dona sotmesa a estrès augmenta la producció d'hormones d'estrès, que bloquegen parcialment la producció d'hormones sexuals, que afecta la naturalesa del cicle. La forma més inestable d’infertilitat en les dones, en particular, és la infertilitat psicogènica idiopàtica, en la qual una dona és sana i la concepció no es produeix per raons psicosomàtiques: la por al part, la manca de voluntat per donar a llum a un home en particular, etc.
• Traumatisme genital - trenca la vagina, cérvix, cicatrius.
• Qualsevol malaltia que causa desequilibris hormonals - ovari poliquístic, augment de la funció tiroïdal o disminució, diabetis i altres.
• Malalties dels òrgans reproductius - obstrucció de les trompes de Falopi, processos inflamatoris prolongats i descuidats a l'úter, ous remenats, apèndixs. Adhesions, sinechia.
• Múltiples penetracions a la cavitat uterina - avortament, raspat, incloent diagnòstic. Al mateix temps, la funcionalitat de l'endometri disminueix, per la qual cosa, fins i tot durant la concepció, l'òvul fecundat no pot consolidar-se i desenvolupar-se normalment, mor i és rebutjat.
• Trastorns alimentaris i alimentaris - És molt important que una dona consumeixi suficient líquid, i el menjar ràpid i els aliments amb abundants conservants i colorants causin mutacions en l'ADN dels ovòcits.
• Malalties no inflamatòries dels òrgans reproductius - mioma, endometriosi, quists, pòlips, hiperplàsia de la capa endometrial de l'úter.
• Condicions ambientals adverses - Els efectes multifactors tenen zones d’augment de radiació, ciutats contaminades, inhalació constant d’aire brut, gasos d’escapament.
• Riscos de l'activitat professional - Treballar en empreses amb un alt nivell d'exposició a les vibracions, radiació electromagnètica, contacte amb verins, pintures, vernissos i altres substàncies tòxiques.
• Els mals hàbits - fumar, alcohol, substàncies narcòtiques.
• Trastorns immunològics - Malalties i afeccions en què una dona al cos produeix anticossos anti-espermatozoides que destrueixen els espermatozoides com a cossos estrangers. Això sovint es desenvolupa contra el reconeixement d’esperma com a cos estrany, per exemple, quan es practica sexe anal amb l’ejaculació en el recte.

La reducció o deteriorament de la fertilitat a les dones és una condició en la qual la probabilitat de concebre i dur a terme un nadó es redueix sota la influència de factors adversos o està totalment absent.Els signes i símptomes de disminució de la fertilitat són evidents: la concepció no es produeix o l’embaràs no es pot tolerar. Una dona fèrtil amb contacte sexual sense protecció queda embarassada durant aproximadament un any. Si això no succeeix, després d'un any de planificació, es recomana a ella i al seu cònjuge consultar a un metge per determinar les causes de la disminució de la fertilitat. Recordeu no es tracta d’infertilitat com a tal, sinó d’identificar les causes i factors per reduir la fertilitat dels socis.

La violació pot ser temporal, superable i potser irreversible. Tot depèn de quina raó va causar canvis que impedeixen la procreació. Però fins i tot amb una violació irreversible, hi ha una sortida: és impossible concebre de forma natural, però la FIV i altres tecnologies de reproducció assistida arribaran al rescat.

L'edat de la fertilitat en les dones és el període en què una dona pot convertir-se en mare. Això sol indicar-se per l’interval de temps entre uns 13 anys i el període de l’aparició de la menopausa, quan l’ovulació no es produeix a causa de l’esgotament de la reserva ovàrica. Tan aviat com la noia comença el seu període, teòricament entra en l'edat reproductiva, és a dir, ella és capaç de concebre. L’edat mitjana de la menopausa és de 50-55 anys.

Els sociòlegs i els demògrafs consideren que l'edat de 15 a 55 anys és reproductiva, però els metges tenen una opinió diferent: els adolescents, malgrat la presència de la menstruació, no estan preparats fisiològicament i psicològicament per al comportament i el part. I perquè els metges, parlant d’una edat reproductiva favorable, solen referir-se a l’edat de 20 a 40 anys.

Tota la vida prolífica d'una dona es divideix en diversos períodes.

• Etapa reproductiva primerenca. Comença amb la primera menstruació i acaba a l'edat de 20 anys: ovulacions poc freqüents, un cicle irregular, antecedents hormonals inestables, però, la probabilitat de quedar embarassada en dones ja actives sexualment és molt alta.
• El període reproductiu mitjà. Comença a les 20 i acaba als 40 anys: l'ovulació és bastant regular, els nivells hormonals, si no hi ha malalties associades, és estable, bona salut, la capacitat de suportar i donar a llum un nen és alta, però la probabilitat de quedar embarassada disminueix lleugerament.
• Període reproductiu tardà - de 40 a 45 anys. En aquest moment, l’ovulació continua sent bastant regular, la menstruació és uniforme, clarament, però el fons hormonal comença a reconstruir-se, els primers canvis preclimàtics comencen a influir en el cos. La probabilitat de concebre es redueix, però la capacitat de suportar i donar a llum és bastant alta.
• Estrès de fertilitat - de 46 a 58 anys. En aquest moment, una dona entra a la menopausa. El cicle es torna irregular, la ovulació passa cada vegada menys, els nivells hormonals es caracteritzen per nivells baixos d’hormones sexuals. La probabilitat de quedar-se embarassada és baixa, però fins i tot si passa, l’embaràs necessita necessàriament una teràpia de manteniment hormonal: les pròpies hormones de la dona per a l’embaràs i el part no són suficients.

Augmentar la fertilitat ajudarà a un conjunt de mesures que impliquin un canvi en el seu estil de vida. Però haureu de començar amb una visita al metge i un examen. Si no es tracta de totes les infeccions, processos inflamatoris, cap altra mesura ajudarà a concebre un nadó, per molt precisos que siguin els càlculs del calendari, per molt que estiguin sotmesos a proves d'ovulació, etc.

És per això que és important trobar el motiu o diverses raons per les quals la fertilitat ha disminuït. Mentre el factor negatiu actuï, no es pot parlar d’augmentar la capacitat de concebre.

Les següents accions ajuden a augmentar la fertilitat de les dones.

• La vida sexual ha de ser regular, el canvi de parella no és benvingut, és millor fer sexe amb una parella normal almenys dues vegades per setmana.
• Les dietes per augmentar la fertilitat no existeixen, més precisament, les recomanacions es refereixen a l’abolició de totes les dietes. Els aliments baixos en calories, la manca de carn, els hidrats de carboni i les dietes mono redueixen la capacitat de les dones de concebre. Quan es planeja, s'hauria de prestar atenció a la nutrició adequada.
• La negativa dels mals hàbits pot augmentar significativament les taxes de fertilitat.
• Les vitamines s’han de prendre únicament amb recepta mèdica. En els complexos per augmentar la fertilitat, el seleni, el magnesi, les vitamines E, C, B, prevalen l'àcid fòlic.
• No podeu renunciar a un esforç físic moderat raonable.
• Durant el període d’ovulació, l’ús contraindicat d’analgèsics contravé l’etapa de l’ovulació.
• En la fase de planificació del nen, no es recomana a la dona beure cafè i te fort.

Totes les drogues que es posicionen com a mitjà per augmentar la fertilitat no són una panacea. En la majoria dels casos, es tracta de suplements dietètics. Però només s'haurien de prendre amb el permís del metge. Aquests inclouen "Pregnoton", "Tribesan", "Ovariamin".

Els mitjans hormonals per estimular l’ovulació no es poden prendre sense el coneixement del metge. Aquests cicles estan sota la supervisió d’un metge i d’un ultrasò. A aquests efectes, apliqueu-lo Clomiphene, Klostilbegit, Metrodin, Pregnil i altres mitjans.

10 recomanacions sobre com augmentar la fertilitat, vegeu el següent vídeo.