És possible fer una quarta cesària? Opinions i opinions dels metges
La quarta secció de cesària a Rússia i al món es fa amb poca freqüència. No obstant això, l’absència d’una pràctica generalitzada generalitzada no suposa la prohibició de tenir una quarta filla una mare de tres fills, que va aparèixer a causa dels esforços dels cirurgians.
És cert que aquest embaràs, per descomptat, tindrà les seves pròpies característiques, i l'operació serà una mica diferent de les anteriors. En aquest article, examinarem la probabilitat de la quarta secció de cesària i els riscos associats a ella, així com analitzar les opinions dels metges.
Quatre vegades la mare per operació - és possible?
La medicina moderna pot dur a terme 4 operacions, i 5 i 6, i sempre que sigui necessari. Però els riscos per a la vida de la mare i del fetus, per a la seva salut, amb cada "tall reial" posterior (traducció de "cesària" del llatí) augmentaran de manera significativa.
No fa molt de temps, fins i tot dues cesàries van causar confusió entre els metges. Després van començar a fer tres operacions sense preguntar-se, i les dones, que per algun motiu van donar a llum amb l'ajut del bisturí d'un cirurgià, van tenir l'oportunitat de tenir molts fills. Es van privar d’aquesta oportunitat fins al començament del nostre segle.
Ara es realitza la quarta cesària, perquè la medicina té a la seva disposició amplies oportunitats per a l'aplicació de noves eines i materials quirúrgics, però una dona que encara es troba en fase de registre ha de ser avisada sobre els riscos que pot tenir la seva decisió de preservar i tenir un fill, quines complicacions trobada durant la cirurgia i en el postoperatori.
Riscos i perills
El principal perill rau en la probabilitat de divergència uterina al llarg de la cicatriu. Cada secció de cesària es realitza a l’antiga cicatriu, cada vegada que els cirurgians s’hauran de suavitzar per posar una nova puntada. Per tant, després de tres cesàries, és rar que una dona presumeixi d'una cicatriu rica i fiable a la zona de l'úter.
L'òrgan reproductor creix a mesura que creix el bebè, s'estenen les parets i la cicatriu es rígida. Perquè el risc que no perduri ni es rebuli, amb cada augment posterior de l’embaràs. Les conseqüències poden ser tràgiques: en la majoria dels casos, el nen i la mare moren.
A causa del teixit cicatricial de l’úter, augmenta la probabilitat d’adhesió anormal de la placenta, que té un retard de creixement intrauterí, els seus defectes de desenvolupament, la hipòxia i el despreniment prematur del "nadó". Amb cada subministrament operatiu posterior, la probabilitat d’un increment total de la placenta a l’úter a la zona del rumen augmenta, si hi ha part del “lloc dels nens”. En aquest cas, el part acaba amb l'eliminació de l'úter, ja que no és possible separar el repòs amb un creixement total.
Això és el que s’aconsella a una dona a consultar quan arribi a la quarta embaràs després d’un historial de cesàries. Molts no resisteixen l'opressió de les perspectives i accepten un avortament. Els que es mantenen ferms en la seva intenció de donar a llum a poc a poc comencen a adonar-se'n no és tan espantós.
Per a calmar aquestes dones embarassades, es pot observar que els casos reals de divergència uterina al llarg de la cicatriu durant la gestació són rars. Molt menys sovint que els metges.La probabilitat de creixement de la placenta a la cicatriu tampoc supera el 2-3%, i la probabilitat de complicacions durant l'embaràs (hipòxia i insuficiència placentària) és només lleugerament superior a la mitjana.
Fins i tot si la cicatriu estava inicialment després de tres cesàries no era la més idònia, i els metges dubtaven de la seva viabilitat, és a dir, clíniques i metges especialitzats en la gestió d'aquests embarassos. Si es desitja, fins i tot amb una cicatriu problemàtica, una dona pot portar un nadó.
Com funciona?
La tècnica d’operació no és gaire diferent de les intervencions anteriors, però la quarta cesària pot durar més temps a causa de la necessitat d’excisió i eliminació d’adherències antigues i teixit connectiu irregular.
En el postoperatori, la dona necessita especialment l’ús de medicaments contràctils, ja que les parets de l’úter s’estiren massa després de 4 óssos i, si hi ha una cicatriu fresca, s’han reduït extremadament.
En cas contrari, no hi ha diferències significatives. L’hospitalització s’hauria de planificar a les 37-38 setmanes d’embaràs. Si s'observen signes d'insolvencia de la cicatriu i l'amenaça de ruptura (i és necessari controlar-la mitjançant ultrasons cada 10 dies en el tercer trimestre), l'operació es pot fer abans.
Ressenyes de pacients i metges
Segons els metges, no hi ha res inusual en la quarta cesària. Com en la cinquena, i fins i tot en la sisena. Però el sistema sanitari modern, que requereix molt del metge, de vegades deixa al metge una altra opció. Per no ser responsable de les possibles conseqüències, si la cicatriu de l’úter no és massa bona, el metge ha d’oferir l’avortament a la dona embarassada.
Un altre enfocament a les clíniques que prenen aquest tipus d’embarassos (generalment per una tarifa). Allà, una dona realment es pot animar i donar esperança, sobretot perquè els metges són perfectament conscients que es pot fer la quarta cesària, i molts perills poden evitar-se mitjançant una observació acurada de la condició futura de la mare.
No hi ha tantes ressenyes dels propis pacients a Internet, ja que només es decideixen per al quart naixement a través del CS. L’autor d’aquest article és un dels que van decidir i no es va penedir de la seva decisió.
Les mares comparteixen les seves experiències en el següent vídeo.
