Lactància materna després de cesària
La lactància materna després d'una cesària es considera una tasca extremadament difícil i sempre associada a dificultats i problemes. De fet, l’efecte del lliurament operatiu en la lactància posterior és una mica exagerat, tot i que molt dependrà de la joventut que una mare pugui establir correctament el procés de lactància materna. En aquest article analitzarem les característiques de la producció de llet després de la cesària i us mostrarem com organitzar l'alimentació.
Característiques
Les glàndules mamàries durant l’embaràs gairebé es van duplicar de pes. Sota l'acció de certes hormones (progesterona, estrògens), els conductes de la llet creixen, els lòbuls es tornen pesats i només un parell de dies abans de l'inici del treball es completa la maduració de les glàndules. La caiguda dels nivells de progesterona, comuna a totes les dones abans del part, desencadena el mecanisme per a la producció de llet immadura i en les glàndules mamàries.
Però no sempre es fa una cesària en el dia de treball previst, i no sempre esperen que el cos estigui totalment preparat per al treball. És per això que la lactància pot ocórrer amb un petit retard després del lliurament quirúrgic, ja que l’ajustament hormonal requereix una mica de temps. La velocitat de la producció de llet també està influïda per medicaments que s'utilitzen durant la cirurgia d’anestèsia. Ralentitzen els processos naturals en el pit femení.
És evident que com més a prop del moment del lliurament es va realitzar una cesària, menys problemes tindrà la dona puerperal amb la lactància. Si hi hagués una cesària prematura per motius de salut i la preparació de les glàndules mamàries no és òptima, sorgiran més problemes de producció de llet.
Per a un bon començament de l'alimentació, és important el nivell d'una determinada substància hormonal prolactina al cos femení. Per estimular la seva producció, és important adjuntar el bebè al pit el més aviat possible. Avui, quan un 90% de les intervencions quirúrgiques es realitzen amb anestèsia epidural o espinal, quan una dona es manté plenament conscient quan es retira el nadó, la pràctica de la lactància materna a la majoria de llars de maternitat es realitza a la sala de treball.
Els problemes probablement en el cas que no fos possible adjuntar immediatament el nen a la mama, si durant les primeres 24 hores la dona està en cures intensives en estat greu o el nadó es troba en una condició greu en cures intensives pediàtriques. En aquest cas, no es diu cap de l’estada conjunta de la mare i del nadó, ni de l’enviament del nen a l’alimentació.
Però fins i tot si tots els factors negatius anteriors s’han produït, això no és una frase. És molt possible promoure l’establiment de la lactància normal. No hi ha cap oportunitat per alimentar el nadó només en dones que no tenen llet i calostre a causa de trastorns hormonals, i aquestes infraccions (del tipus prolactina) són extremadament rares.
Què cercar?
Es considera que la primera hora i mitja de la seva vida en aquest món és el millor moment per posar un nen al pit. Res que la llet encara no s’hagi entès completament, fins i tot una gota de calostre serà prou adequada per obtenir una gran quantitat de proteïnes, vitamines, greixos i hidrats de carboni. El valor nutritiu del calostre és increïblement alt. Però fins i tot si no hi ha calostre, encara té sentit que la molla s'adhereixi al pit durant una hora i mitja.
Això ajudarà a la formació del seu reflex de succió, tindrà un efecte beneficiós sobre la contracció de l'úter després de l'operació, i també serà un excel·lent estímul per a la producció de prolactina. No tots els hospitals de maternitat estan intentant mantenir-se durant la primera hora i mitja i, per tant, cal resoldre aquesta qüestió amb els metges amb antelació, acordar el moment de la sol·licitud si no es produeixen circumstàncies imprevistes.
Les mescles d’alimentació no són el millor començament per a la nutrició. Després que el nadó aspira el mugró, del qual el menjar flueix relativament fàcilment, sense resistència, pot negar-se a prendre el pit, perquè el bebè haurà de fer alguns esforços per dissoldre'l. Aquesta pregunta també ha de ser discutida amb antelació amb el vostre metge. Una dona té dret a exigir l'absència d'aliments complementaris el primer dia. S’introduirà només si el calostre ni tan sols apareix dins de les 24 hores.
Avui, la separació a llarg termini de la mare i el nadó després del lliurament quirúrgic no s'accepta. Si no hi ha contraindicacions per a la salut de la mare i del nadó, després de 8 hores, quan la dona comença a aixecar-se, pot portar el nen a la seva estada conjunta. A partir d'ara començaran les principals mesures per a la formació de la lactància. L’adhesió al pit beneficiarà tant a la dona com al seu fill.
Com fer la producció de llet?
No us haureu de preocupar si no hi ha llet el primer dia o dos després de l’operació. Això és perfectament normal: en moltes dones, després d'una cesària, fins i tot el calostre comença a destacar tard. Les persones repetides comencen a alletar abans, ja que els mugrons estan més adaptats a això i hi ha una experiència corresponent. Si el naixement fos el primer, el pit encara no s'ha desenvolupat. És aquesta dona i haurà de fer a la maternitat després que el nen sigui transferit a una estada conjunta.
Augmenta la producció de llet per bombament. Cal dur a terme cada 3-4 hores per estimular la producció de llet materna completa. Fins i tot si tots els esforços del puerperal només descansaven en la producció d’un parell de gotes de calostre, no hauríeu de deixar aquesta ocupació. Podeu creuar el pit amb les mans en els intervals entre l'alimentació del nadó (aplicant-se a la mama), podeu utilitzar la bomba de pit.
Hi ha diversos tipus d’aquests dispositius: manuals, bomba, elèctrics. Quina opció triar és l’aventura privada de cada mare i la qüestió del pressupost familiar. El principi d’acció és el mateix per a tothom: el mugró està irritat, la producció de prolactina s’estimula, el volum de llet materna augmenta. Per estirar la mama a una condició adequada per alimentar el nounat és molt realista en 2-3 dies.
Si el nen no pren el pit, heu de conèixer la raó. És obligatori consultar amb un metge del departament infantil. És possible que el mugró de la mare sigui petit, anatòmicament incòmode. En aquest cas, és possible que necessiteu un coixinet de silicona especial al mugró.
Si la llet ja és suficient i el nadó menja bé, haureu de seguir expressant l'excés. El nadó creixerà i les seves necessitats nutricionals augmentaran cada dia.
Si s'eliminen els residus de llet materna de la glàndula mamària, s'eliminarà de manera oportuna un inhibidor que ralentitzi la producció d'una nova porció de llet materna.
A més de bombar, hi ha tot un seguit de mesures que ajudaran a la dona després de la cirurgia a establir la lactància materna.
Massatge
Les tècniques especials de massatge estimulant la lactància no són difícils. Estan sota el poder de qualsevol dona. Un massatge fet correctament no només estimularà la producció de llet, sinó que també ajudarà a evitar el seu estancament a les glàndules mamàries.
Prengui el pit a la zona de la part superior de la glàndula i, amb una palma oberta, feu moviments circulars de dalt a baix cap al mugró. Cinc minuts després de massatge d'un pit, aneu al segon massatge.
El massatge lleuger dels mugrons amb una lleugera pressió amb les puntes dels dits també ajuda. Massatge de cada mugró en sentit horari i antihorari durant 1 minut.
El massatge s'ha de fer 4-5 vegades al dia després de cada alimentació.
Medicaments
Hi ha un grup separat de medicaments que poden ajudar a establir la lactància després de la cirurgia. Abans d'utilitzar, assegureu-vos de consultar amb el vostre metge, ja que, a més dels beneficis, poden mostrar efectes secundaris. El més popular entre les mares lactants són aquestes eines.
- "Laktogon" - 1 comprimit 3-4 vegades al dia durant una hora abans de l'alimentació del nen. Curs general: 30 dies.
- "Mlekoin" - cinc grànuls dissolen mitja hora abans dels menjars al matí i al vespre. La durada del tractament és il·limitada, el medicament és homeopàtic.
Les mescles especials d'infermeria també poden ajudar - "Via Làctia", "Femilak". També es recomana prendre àcid fòlic. Si una dona té problemes hormonals que interfereixen amb l'establiment de la lactància normal, se li recomanaran medicaments hormonals.
Potència
Els menjars han de ser equilibrats, però no escassos. El primer o dos dies, es recomana una dieta estricta a la dona després de l'operació; el 4 de dia es pot menjar tot el que es disposa a la taula comuna de dones infermeres. El més important és prevenir l’aparició de restrenyiment. Si hi ha dificultats amb la defecació (és terrible ferir, les costures danyades), necessiteu prendre un laxant en forma de supositoris rectals o microclyster per netejar els intestins suaument de les excrements.
Seran útils les gerdes, la llet, els productes lactis i els productes lactis àcids, les verdures bullides i cuites al vapor, es recomana beure més líquid. Les dones després de l'operació necessiten el líquid doblement, perquè és necessari reposar les reserves del líquid perdut, però haureu d'estar molt atent al vostre benestar, ja que no s'exclouen l'estancament i la inflor de les glàndules mamàries en un fons de gran quantitat de begudes.
Podeu afegir a la dieta tes especials per a mares lactants amb fonoll, que ajudaran a millorar la producció de llet materna.
Efecte de la medicació
Sovint, després de la cirurgia, les dones es pregunten com poden afectar el nadó els fàrmacs que fan el puerperal en el postoperatori. Cal assenyalar que les drogues anestèsiques són administrades a la dona durant els primers 2-3 dies, ja que les contraccions uterines amb sutures poden ser molt doloroses i la paret abdominal anterior és bastant pertorbadora. Es administren medicaments separats, ja que la capacitat contractil de l’úter després del lliurament quirúrgic deixa molt a desitjar. Aquests medicaments no causaran danys al nen.
Avui, els antibiòtics només es prescriuen si hi ha motius per assumir una infecció. Així mateix, per a la prevenció, com es va fer abans, no es prescriuen medicaments antibacterians després de la cesària. Les drogues modernes en la seva major part no són perilloses per al nen, però si se li prescriu una dona a un antibiòtic bastant tòxic, se li avisarà.
En el moment de la teràpia, la lactància materna haurà de ser abandonada. Perquè la llet no desaparegui i es pugui alimentar el bebè llavors, la dona haurà de continuar decantant i massant-se els pits.
«Contractubex», Que moltes dones utilitzen a la zona de la cicatriu després de la seva curació, no afecta la lactància materna si el medicament s’utilitza en forma d’un pegat. L’efecte del gel sobre la composició de la llet materna no ha estat estudiat adequadament i, per tant, els fabricants no recomanen que les mares lactants utilitzin el producte d’aquesta forma.
Consells útils
Desenvolupa un mode d’alimentació que sigui convenient tant per a la mare com per al nadó. Consells per aplicar una molla al pit més sovint després que l’operació es pugui convertir en altres problemes: una molla en un parell de mesos "penjarà" al voltant del rellotge al pit, la qual cosa li donarà molta molèstia a ell ia la seva mare.
Si el bebè s'utilitza per alimentar-se a l'ampolla a l'hospital, la mare haurà de tractar de reciclar el nadó.En aquest cas, un enfocament racional es farà en alimentació horària, en la qual el nen s'acostumarà a menjar en determinades hores, i la lactància femenina "s'ajustarà" al màxim a les necessitats del nen.
La cesària no és un motiu de por a la lactància i de l'èxit de la lactància. En aquest camí no hi ha res irresistible. De vegades, les dones que neixen de forma natural tenen menys problemes de lactància que aquells que han donat naixement per cesària. Tot depèn del focus de la dona en la lactància materna, de la seva comprensió de la seva importància per al nen que creix. Com a últim recurs, amb totes les consultes femenines hi ha experts en HS, podeu demanar assessorament totalment gratuït en qualsevol moment.
Per obtenir informació sobre com establir la lactància materna després de la cesària, vegeu el següent vídeo.