Quant de temps fa una costura després d'una cesària i què he de fer?
La costura que es manté després d'una cesària és un tema d'atenció i preocupació especial per a les dones que han sofert treball operatiu. No sempre el costum és uniforme i net, i de vegades sana lentament i fa mal durant molt de temps. En aquest article, analitzarem quant de temps ha de guarir la sutura, quan deixa de fer mal i què fer si la cicatriu sembla estranya.
Com es fa la curació?
Després d'una cesària, no hi ha una, sinó almenys dues sutures en una dona: una externa, que sovint fa preguntes, i una interna, que no es pot veure visualment, ja que es troba a l'interior de la paret frontal de l'úter.
La sutura externa es pot situar verticalment a través de la línia mitjana de l'abdomen des del melic fins a la zona púbica, i pot ser horitzontal, situada a baix, paral·lela a la línia púbica. En aquest cas, la costura no ha de ser necessàriament recta: també hi ha formes semilunars i costures en forma de J. La longitud i la forma exactes de la sutura depenen de les tàctiques de l’operació, que per un motiu o per altre el cirurgià va triar. Fins al 90% de tots els lliuraments operatius d'avui es realitzen amb una baixa dissecció horitzontal, que en medicina s'ha anomenat secció Pfannenstiel. I només un petit percentatge d’intervencions, majoritàriament d’emergència, es realitzen amb una incisió vertical a través de l’abdomen sencer.
Els termes de recuperació de diferents costures difereixen entre si. Les sutures internes, que no són visibles per als ulls, es curen més que les sutures externes. Es pren uns dos mesos per restaurar les parets dissecades de l'úter, i després la cicatriu continua formant-se fins a uns dos anys. Els fils per suturar l’òrgan reproductor s’utilitzen auto-absorbibles i prims, aquestes costures no necessiten ser processades ni eliminades. Cal assenyalar que no fan mal, ja que les parets de l'úter no són riques en receptors nerviosos que poden capturar i transmetre impulsos del dolor al cervell.
És important que durant el període de formació (dins dels dos anys) la dona compleixi les recomanacions del metge. Llavors és probable que la cicatriu sigui forta, elàstica i plena, consistent principalment en teixit muscular.
El temps de curació de la sutura postoperatòria externa depèn de la seva longitud, forma i mètode de dissecció. Les petites costures horitzontals a la part baixa de l’abdomen, rectes o semilunars, curen millor. Si no hi ha complicacions, després de 7 a 9 dies, una dona pot treure de manera segura els punts de sutura o els suports i, després d’altres 2 setmanes, es pot parlar del final de la curació de la sutura externa. Al cap d'un mes, la cicatriu externa comença a brillar gradualment i, després d'un any de mitjana, es fa menys visible.
La cicatriu vertical que passa per l'abdomen mitjà es cura més i més. És més susceptible a inflamació, complicacions, la seva curació dura fins a 60 dies. Durant anys, aquesta cicatriu pot romandre bastant brillant i notable.
Puntades externes en el procés de curació ferides, i llavors no es pot arribar a cap lloc. Els receptors nerviosos de la pell, ferits durant la cirurgia, els músculs de la cavitat abdominal no poden senyalitzar la seva angoixa temporal, per tant, durant el període de dolor més intens a l'hospital, intenten anestesiar una dona amb anestèsia.
Després de la descàrrega en anestèsia amb la formació normal de la cicatriu no és necessari - el dolor no és tan fort.
Quins sentiments hi pot haver?
El dolor en les primeres setmanes després de la cirurgia a l'àrea de sutura postoperatòria és un fenomen normal. Es redueixen gradualment.Com més ràpid es recuperi els teixits, els vasos sanguinis i les terminacions nervioses de la incisió quirúrgica, més ràpid es detindrà el dolor.
Sovint, sota el concepte de "dolor", les dones signifiquen una àmplia gamma de sensacions desagradables que poden persistir després que es formi la cicatriu. El dolor per cridar-los no és del tot cert, sinó que es pot descriure com una sensació de cremada moderada, formigueig. La costura pot mantenir-se fermament al tacte durant molt de temps.
Una certa duresa s'associa amb el procés de reparació de cèl·lules danyades. Quan es recuperen i comencen a produir suficient col·lagen, la cicatriu deixarà de ser tan dura. Però en els 2-6 mesos, es considera una cicatriu sòlida postoperatòria bastant normal.
Per a algunes dones, la cicatriu només es suavitza un any més tard i, per a alguns, i uns quants anys més tard, es manté més ferma que els teixits circumdants. Molt depèn de la construcció, pes, habilitats de rehabilitació del cos, edat i estil de vida.
Si no hi ha descàrregues de la costura, podem dir que la restauració no té funcions. Una petita quantitat de sang de sang es considera normal només durant els primers dies després de la cirurgia. Si després de passar unes setmanes de descàrrega i hi ha descàrregues, hi ha complicacions que requereixen un examen obligatori per part del metge i el tractament.
Al principi, les dones presten atenció a la manca de sensibilitat gairebé completa a la part baixa de l'abdomen i a la zona púbica. Fins que les terminacions nervioses no estiguin totalment restaurades, la sensació de sensació serà completament normal i natural. Pruïja a la zona de la cicatriu indica processos de curació intensos, però només si aquesta picor no és de naturalesa forta, intrusiva i pronunciada.
Possibles problemes
Les taxes de curació lenta de la sutura postoperatòria es poden associar amb una varietat de factors. Alguns desenvolupen complicacions a la maternitat i es consideren aviat. També hi ha complicacions tardanes que es poden produir al cap de poques setmanes o fins i tot mesos després de la cirurgia.
Els processos inflamatoris infecciosos es consideren primerencs. Una sutura no cicatritzada és una ferida, les arestes de les quals es combinen amb una sutura o grapes de l'aliatge mèdic. Tothom té un risc d'infecció. Els bacteris, els virus, els microorganismes de fongs, fins i tot aquells que no són patògens, és a dir, condicionalment patògens, no causen inflamació quan s’exposen a la pell sencera, però a la ferida es converteixen ràpidament en plagues i comencen a proliferar activament, causant inflamació.
La infecció pot ser el resultat d’un tractament de sutura postoperatòria de baixa qualitat o mal efectuat. Les infeccions de sutures internes poden ser causa de deteriorament d'higiene, contractilitat de l'úter i recomanacions del metge.
En el procés infecciós infecciós de sutures internes s'indica la temperatura i el dolor abdominal, descàrregues anormals dels genitals. Els punts infectats externs es poden reconèixer per l’augment de la temperatura corporal, per enrogiment, inflamació de l’àrea de la cicatriu, per descàrrega de sang sanguinolenta o per secrecions purulentes de tots els tons del groc al gris i del verd de la cicatriu. La cicatriu es fa calorosa. Tocar-lo causa dolor.
Si la cicatriu sagnat, tot i que ha passat molt de temps des de l’operació, això pot indicar danys als vasos sanguinis. La cicatriu es torna vermella, lila saturada, els hematomes apareixen al voltant de la cicatriu.
La presència de llocs no sanats a la cicatriu, que les dones descriuen com a "forats" a la costura, indica la presència de fístules. Són difícils de tractar. Una formació de cicatriu hernial pot ser conseqüència de descuidar les recomanacions i la tensió excessivament primerenca dels músculs abdominals.
Durant molt de temps, la sutura no es pot curar, no només a causa d'una infecció, sinó també a causa de factors immunes: el cos d'una dona, per alguna raó, rebutja el material de sutura utilitzat per suturar les vores de la ferida.
El més perillós és la divergència de la costura. Aquesta és una complicació rara, però també pot passar. Sovint, aquest problema es qualifica com a complicació tardana, quan la sutura interna divergeix durant el segon embaràs. Costures exteriors mantenint la integritat.
Accions de la dona
D'una banda, els problemes de sutura no es produeixen amb tanta freqüència, però de l'altra, cadascun d'ells no tolera cap autocontrol o connivència: una dona necessita definitivament veure un metge. Quan es planifica la re-embaràs, és important dur a terme un examen preliminar de la condició de la cicatriu a l'úter, fer una ecografia, si cal, la histerografia i la histeroscòpia.
Si el dolor continua dos mesos després de l’operació i després d’aquest període, s’ha de fer una ecografia de sutura postoperatòria. Per fer-ho, poseu-vos en contacte amb el vostre ginecòleg del lloc de residència. Cal excloure qualsevol complicació de sutures internes i externes.
Després de la descàrrega, la dona ha de continuar processant la sutura i portar un embenat de gasa quirúrgica. Zelenka és apte per al processament. Esborra la zona al voltant de la ferida, ja que és el nom d'aquest antisèptic que molts bacteris patògens i oportunistes tenen por com a foc. La costura seca pot ser peròxid d’hidrogen.
Si trobeu anomalies, és important no endarrerir el tractament al metge. El sexe no es recomana durant dos mesos després de l'operació i, a continuació, la parella ha de ser protegida amb un preservatiu, fins i tot si el contacte sexual té lloc durant la menstruació. Durant la formació de cicatrius internes, és important excloure fins i tot una petita possibilitat d'infecció en el tracte genital. A continuació, hauria de ser protegit, ja que el següent embaràs no es farà abans de dos anys després, quan la sutura interna sigui forta i elàstica.
Una dona hauria d’evitar doblar-se i utilitzar tampons higiènics de les dones durant sis mesos.
Després de la descàrrega, per evitar problemes amb els punts de sutura, no haureu de posar-vos a la gatzoneta, saltar, fer girs aguts, doblar la premsa. Durant sis mesos, la dona mostra una manera d’activitat suau.
Sobre com tenir cura de la sutura després de la cesària, vegeu el següent vídeo.