Quin dia normalment es descarrega després d’una cesària de l’hospital?

La cesària requereix una recuperació més gran després del part. L’operació és greu, abdominal i, per tant, el procés de rehabilitació després d’arribar a un procés completament diferent que després del part natural.

En aquest article, us explicarem quant de temps ha de quedar una dona a l’hospital després de l’operació, el dia en què la mare i el bebè solen donar-se de baixa de l’hospital després de la cesària i què pot afectar aquests períodes.

En el part natural, el nadó deixa l'úter a través del tracte genital. Aquest és un procés llarg i laboriós, en gran part governat no pels metges, ni per la dona que treballa, sinó per la mare naturalesa. Per a la mare i el fill, el naixement pot ser llarg i difícil, però el procés de recuperació també és més natural, fisiològic.

Una cesària es fa quan el part natural per cert motius no és possible o pot ser molt perillós per a la vida i la salut d'una dona i el seu nadó. En aquest cas, el nen s’extreu no a través del tracte genital, sinó a través d’una incisió del cirurgià de l’úter i de la paret abdominal anterior.

Per al lliurament quirúrgic previst, les causes més comunes són:

• gran mida fetal;
• desajust entre la mida de la pelvis i la mida del fetus;
• aigua alta o baixa pronunciada;
• placenta previa amb solapament intern;
• tumors neoplàstics de l'úter;
• cicatrius postoperatòries uterines;
• posició pèlvica o transversal del fetus al final de l’embaràs;
• infeccions genitals a les dones;
• preeclampsia;
• malalties del cor i dels vasos sanguinis en una dona, insuficiència renal, miopia i despreniment de retina a la història.

Per a la cirurgia d’emergència, les lectures són completament diferents. Sovint, la necessitat de completar el treball és causada quirúrgicament pel desenvolupament de debilitat primària o secundària.

Les contraccions dèbils que no donen lloc a l'obertura del cèrvix fins a la mida desitjada, els intents aturats, un període anhidre llarg, la manca d’efecte de l’estimulació de les drogues, els signes d’hipoxia fetal, sagnats massius de la mare; tot això és el motiu de transferir la dona de la sala d’entrenament a la sala d’operacions.

Molt sovint, es prescriu una hospitalització a les 38-39 setmanes d’embaràs, i si l’operació no s’efectua per primera vegada, després aproximadament una setmana abans.

Durant diversos dies, es examina una dona, es realitzen proves, es realitza una ecografia de control, s'escull l'anestèsia - una anestèsia epidural (espinal) en què la dona serà conscient durant tota l'operació o durant l'anestèsia general, en què la dona dormirà bé amb la medicació.

El dia de la cirurgia al matí, se li dóna un ènema, afaitat al pubis i mesurant la pressió i la temperatura corporal. A la sala d'operacions es lliura en baralla i es realitza primer l'anestèsia. Un cop injectada l'anestèsia, els metges marquen les línies d’incisió, tracten l’abdomen i el perineu amb una solució d’alcohol o una solució de iode i continuen amb l’operació.

Té una durada de 20 a 40 minuts. Durant aquest temps, el cirurgià talla la paret abdominal, allunya els músculs i la bufeta. Si es planifica l'operació, la incisió es fa horitzontal, al segment inferior de l'úter. A continuació, fan una incisió a l'úter, perforen la bufeta fetal, drenen el líquid amniòtic i treuen al bebè. El moment del naixement del nadó a la llum, una dona pot escoltar el seu primer crit només si va triar l'anestèsia epidural. En un estat d’anestèsia general, aquests moments de la dona en feina no es poden sobreviure.

El nadó es transmet a un neonatòleg oa una infermera de la sala pediàtrica. Mentre que les molles es tracten amb el cordó umbilical, pesades i avaluades a l’escala Apgar, el cirurgià separa manualment la placenta de la paret de l’úter i sutura l’òrgan reproductor. A continuació, se substitueixen els músculs i la bufeta i s'apliquen les sutures externes.

Amb els lliuraments repetits de la COP, l'operació pot durar més temps que durant la primera operació, s'associa amb el temps necessari dedicat a l'excés de l'antiga cicatriu, que es fa necessàriament, perquè cada vegada que una dona és operada estrictament amb la cicatriu anterior.

Des de la sala d’operacions, la dona es transfereix a la unitat de cures intensives i el nadó es trasllada a la sala d’infants. Unes hores perquè la mare acabada de fer es gasti en cures intensives sota la supervisió constant dels metges. Seguiran el nivell de pressió arterial, temperatura corporal i ritme cardíac. Tot això és molt important per avaluar l'estat d'una dona, per avaluar la qualitat de la seva sortida de l'estat d'anestèsia, sigui quin sigui.

De vegades prescriu degoteig de solució salina amb l'addició de vitamines. Però últimament, els metges rebutgen cada vegada més els fluids intravenosos si no hi ha sagnat intens, de manera que no es produeixi edema a la dona. Ja a partir de les primeres hores de la jove mare injectà drogues reductores i analgèsics. L'úter amb una cicatriu es redueix molt més lentament i pitjor que l'úter d'una dona que ha donat a llum de manera natural, de manera que no es pot prescindir de medicaments adequats.

Al cap de 6-8 hores, els metges recomanen que comenceu a ser actiu. Aquesta serà la millor prevenció de la inflamació, infecció, estancament i adherències.

Tracten de connectar el bebè a la mama el més aviat possible per accelerar el procés de contracció dels músculs uterins i estimular la lactància, que es pot ajustar a un ritme més lent després de l'operació.

Normalment es permet una estada conjunta amb el nadó el segon dia, sempre que la dona es llegeixi, comenci a caminar, que pugui tenir cura de les molles sola.

Primer, domineu els girs de l'esquena cap a la dreta i l'esquerra amb el suport de la zona de costura amb la mà. A continuació, apreneu-vos a mentir amb confiança del vostre costat. Situat al costat, es pot alimentar al nadó per evitar un elevat pes innecessari, que està absolutament contraindicat després de la cirurgia.

Després, una dona pot baixar les cames i seure. És millor aixecar-se i caminar després de l'operació amb suport o suport al llit o a la paret, ja que el mareig acompanyarà la mare recentment acabada durant almenys uns dies.

Fins i tot fa 15-20 anys, després d'una cesària, una dona podia arribar a casa sota les circumstàncies més favorables només durant 10 dies.

Als 7-8 dies després del lliurament quirúrgic, va ser retirada per sutures, se li va donar un control ecogràfic, es va mirar durant un parell de dies i se li va permetre marxar a casa.Normalment, es van administrar antibiòtics durant 10 dies per descartar la possibilitat de contagi fins i tot teòricament.

En els darrers anys, a les maternitats, un enfocament completament diferent de la cesària i els problemes de rehabilitació després d’ella. Ara només es prescriuen antibiòtics a dones que presenten signes d'inflamació primerenca, la resta no es tracta amb antibiòtics, limitada a l'administració d'analgèsics i medicaments reductors (oxitocina) durant els tres o quatre dies següents a la cirurgia.

Aquest enfocament va obligar a la revisió i el moment de la descàrrega. Ja no és necessari mantenir una dona a l’hospital durant 10 dies. Després d'una cesària, ara es donen d'alta el cinquè dia i, després del part natural, el tercer.

Les costures del cinquè dia, per descomptat, no se suprimeixen. És a dir, la mare es descarrega a casa amb costures externes.

Es dissolen internament. S'hauran d’eliminar els externs, però ja a la clínica prenatal del lloc de residència entre 7 i 8 dies després de l’operació, de vegades es recomana retirar els punts abans de 9-10 dies. El metge en maternitat sol donar una recomanació individualitzada sobre el moment abans de la seva alta.

Quins factors poden afectar la durada de l'estada a la maternitat? Direm immediatament, davant de les preguntes dels més impacients que no serà possible sortir de l'hospital abans del cinquè dia. Cap metge, a cap clínica o maternitat de Rússia, no es farà responsable de la possible mort d’una dona o nadó.

Una dona que té signes de procés inflamatori es pot detenir a la maternitat: la temperatura corporal és elevada, la pressió que salta, s'observen episodis de sagnat avançat dels genitals.

Segons els resultats d’una ecografia, es pot comprovar que l’úter no s’ha reduït bé o queden en ell fragments de la placenta (que és molt rar). En aquest cas, la dona que està treballant es retarda almenys entre 2 i 4 dies. A continuació, hi pot haver dues opcions: serà donada d'alta a casa o transferida a un hospital ginecològic per a tractaments posteriors. El nen serà enviat a casa amb el seu pare i parents propers.

La segona raó per la qual el metge nega a ser donat d'alta el cinquè dia és el problema de salut del nadó. Poden ser molt diferents.

En els primers 3-4 dies de vida del nadó, s’examinen a fons, s’obtenen diverses proves i es realitzen proves funcionals. Quan es troba una patologia infantil, es poden deixar en maternitat uns quants dies més, després de la qual cosa se li enviarà a casa amb la seva mare, o tots dos seran traslladats a un hospital infantil del departament de la primera infància per al tractament posterior. El transport es realitza mitjançant transport mèdic especial.

L’extracte després d’una cesària té diverses característiques que una dona necessita saber per endavant i advertir als seus éssers estimats. Els nostres consells us ajudaran a comprovar-vos amb la màxima comoditat i seguretat.

• No es permet a una dona mantenir el nadó en els seus braços; el pes és superior als 3 quilograms. - la prohibició més estricta per als propers sis mesos. Especialment, cal que us respecteu aquesta regla en els primers dies i setmanes després de la cirurgia. Per tant, qualsevol dels familiars, però no la mare acabada de fer, pot posar-se en els seus braços amb el nadó en una descàrrega solemne.
• Demaneu als vostres familiars que us portin a l’hospital per rebre el vestit. Millor gratuït. Els pantalons, els pantalons texans, els pantalons i les altres peces de cinturó comportaran molèsties, ja que les costures encara no s'han tret, a més de la pressió sobre la zona de costures de les cremalleres i els botons haurien de quedar completament exclosos durant almenys tres setmanes fins que la costura externa es saneja completament.Un vestit ajustat no tindrà un aspecte molt estètic, ja que fins i tot en dones primes, després d'una cesària, l'estómac s'enfonsa i es retreu molt més que la panxa després del part natural.

• Demaneu a la família o als amics que tinguin cura d’un seient posterior separat del cotxe amb antelació.on la dona tornarà a casa. És molt difícil seure després de la cirurgia durant molt de temps: tira els punts de sutura, el mal d'esquena fa mal, és possible que la dona hagi de ficar-se al llit o assumir una posició de mig temps. Si al cotxe del seient, excepte per a ella, hi haurà un parell de persones més, la mare acabada de fer no pot fer-ho físicament. El nen al camí de casa ha de ser retingut per un altre adult.
• És millor rebutjar-vos de la taula en honor de l’alta i recollir familiars en 2-3 setmanes, ja que la dona es mostra en pau, a més, els desconeguts poden ser una font d'infecció.

Un conegut pediatre Yevgeny Komarovsky presenta la seva opinió sobre la secció de cesària en el següent vídeo.