Anestèsia general per cesària

L’anestèsia general ha estat durant molt de temps l’únic tipus d’anestèsia quirúrgica. La cesària no va ser una excepció. La dona no tenia cap altra opció, però tampoc no hi havia cap disputa a favor d’aquest tipus d’anestèsia.

Ara, quan hi ha una elecció entre epidural, anestèsia espinal i anestèsia general, les dones especulen sobre la manera de no sentir millor el dolor. En aquest article examinarem les característiques, avantatges i desavantatges de l’anestèsia general.

La popularitat de l’anestèsia general en els darrers anys ha disminuït notablement. Però no perquè aquest tipus d’anestèsia sigui perillosa. De moltes maneres, els rumors sobre el seu alt dany i les seves conseqüències perjudicials són exagerats.

Només, en primer lloc, ve la simplicitat i la seguretat.. Es considera que un tipus d’anestèsia més simple és l’anestèsia epidural, en la qual s’injecta l’anestèsia a l’espai epidural de la columna vertebral, bloquejant la transmissió dels impulsos nerviosos dels nervis espinals al cervell.

En qualsevol cas, les dones que escullen anestèsia general per a una cesària planificada troben un anestesista al centre de maternitat amb un malentès complet.

Ells estan intentant amb tota la seva potència per convèncer-los que l'operació, mentre el pacient és totalment conscient, és exactament el que vol fer cada dona que treballa. Si el pacient insisteix, els metges estan obligats a acceptar-se, perquè l'elecció del mètode d'anestèsia és el dret legislatiu de la mateixa pacient.

Amb un naixement de molla, normalment solament es produeixen poques hores més tard. Però fins i tot per a la sensibilitat, que es pot conservar parcialment durant l’anestèsia epidural, és possible no preocupar-se: la dona dorm bé sota anestèsia general, no sent dolor.

La majoria dels cirurgians no comparteixen l'optimisme del Ministeri de Salut de Rússia quant a anestèsia espinal. Els experts asseguren que és més fàcil per a ells operar una dona completament relaxada i inconscient que assegurar-se que el pacient no escolta res extra, no veu el que no necessita veure i té por de forçar els músculs del peritoneu, si el bloqueig no fos complet. A més, les respostes a les preguntes del pacient en el moment de l'operació tampoc no s'inclouen als plans del cirurgià, i sota anestèsia local les dones solen ser molt sociable.

Sovint, l'anestèsia general per a cesària és endotreceal.

Moltes dones que tenien anestèsia general estaven totalment segures que se'ls donava medicaments per via intravenosa, i després es van quedar adormits. De fet, l’anestèsia endotraqueal és més laboriosa, però el pacient normalment no recorda les altres etapes.

Si es pren una decisió per dur a terme una operació sota anestèsia general, una dona hauria d'estar preparada per a això amb antelació. Si es planifica l'operació, es recomana anar a l'hospital amb antelació per realitzar totes les proves necessàries i sotmetre's a la premedicació.Si l'operació es realitza amb urgència, l'anestèsia general es fa automàticament, sense preguntar-li a les dones sobre les seves preferències. En tots els casos, quan necessiteu anestesiar-vos profundament i eliminar ràpidament el bebè, l’anestèsia endotraqueal és l’única solució sensible.

La preparació inclou prendre un grup de fàrmacs de barbitúricos, generalment en pastilles. La premedicació és necessària perquè una dona pugui dormir bé la nit anterior a l’operació. El bon somni millora la pressió i evita els salts espontanis.

Al matí de l'operació, es realitza un ènema per netejar els intestins, es rapa el pubis, de vegades es recomana embenar-se amb vendatges elàstics de les extremitats inferiors per descartar la trombosi.

A la sala d’operacions, el pacient s’injecta amb una dosi d’atropina, que hauria de protegir el cor del possible risc d’aturar-se en un profund somni mèdic. A continuació, l'equip quirúrgic comença a preparar-se per a l'operació i l'anestesiòleg comprova el nivell de pressió, el pols i injecta un anestèsic intravenós. Aquesta droga provoca un somni ràpid. La resta passa sense la seva participació, perquè es mou de diferents etapes del son de la medicació a la següent i, de vegades, dels somnis i, de vegades, només temporalment "absent". Tot depèn de la profunditat de l'anestèsia.

Tan aviat com el metge estigui convençut que el pacient està profundament adormit i no respon al tacte, introdueix un tub especial a la tràquea de la dona que està treballant. Assegurarà el procés de respiració pulmonar durant tota l’operació, ja que la mateixa dona no respirarà.

El tub del cos del pacient comença a rebre oxigen, de vegades amb una barreja de nitrogen. De vegades també s'injecta parelles de narcòtics a la barreja inhalada. El tub està connectat al ventilador.

De vegades, les dosis de medicaments donen dosímetres moderns, que rastregen fins i tot els més petits canvis en la concentració d'un gas i un fàrmac per al polvoritzador per degoteig.

L’anestesista està a prop i supervisa l’estat de la dona cada minut. Si cal, afegeix una dosi d’anestèsics i relaxants musculars. Hi ha un catèter establert a la vena d'una dona. Si és necessari, a través d’ella s’introduiran qualsevol medicament que pugui requerir l’estat de la dona.

Aproximadament 15 minuts abans del final de l’operació, el cirurgià notifica l’anestesiòleg que el suport es pot aturar i, a partir d’aquest moment, comença un despertar lent i gradual. El primer és el reflex respiratori. Això es converteix en un senyal per a l’anestesista per extreure el tub de la tràquea. Després de l'operació, el pacient s'envia a la unitat de cures intensives, on en les properes hores haurà de deixar l'estat d'anestèsia sota la supervisió dels metges.

Segons les opinions de dones i metges, l’anestèsia general té diversos avantatges importants:

• no hi ha contraindicacions;
• sense dolor ni por psicològic durant la cirurgia;
• la recuperació de l'anestèsia és de 2-3 hores, però el cos finalment es restaura en 3-4 dies;
• sense dolors d'esquena, sense mals de cap, com després de l'epidural.

Els desavantatges són les possibles complicacions. Aquests inclouen:

• possibilitat de ferida a la llengua i a la laringe;
• tos seca i mal de coll durant diversos dies;
• reunió tardana amb el nadó;
• la possibilitat de caigudes de la pressió arterial i problemes cardíacs sota anestèsia general;
• lleugeres nàusees i marejos durant diversos dies després de la cirurgia;
• el nen està exposat a efectes temporals de les drogues, però passa.

Sobre l'anestèsia general i altres tipus d’anestèsia per a cesària en el següent vídeo, li explica l’especialista en anestesiòleg.