Per què va augmentar la temperatura després de la cesària i què fer?
Un augment de la temperatura corporal després de qualsevol operació quirúrgica és un fenomen molt comprensible i normal. La cesària no és una excepció. Però la febre també pot ser un símptoma de complicacions greus, per la qual cosa es necessita una actitud especial i més atenta a la temperatura. En aquest article analitzarem les causes més freqüents de la febre després de la cirurgia, pocs dies després o fins i tot setmanes després, i també us indicarem què fer en aquest cas.
Causes fisiològiques
La temperatura després de la cesària és una reacció normal de la immunitat femenina davant una invasió quirúrgica. Normalment, ha de ser curt i estar en valors subfebrils - 37,0-37,8 graus. Amb un curs normal del període postoperatori anterior, la temperatura torna a la normalitat entre 1-2 dies després de la cirurgia.
El part en la taula quirúrgica no es pot considerar natural, fisiològic. Per tant, per al cos d'una dona, la cesària és una gran tensió, la reacció a la qual sol ser una lleugera alça de temperatura en les primeres 24 hores després de la intervenció.
Però les capacitats d'adaptació del cos són bastant elevades i perceben ràpidament tot el que passa, incloent la presència de cossos estrangers (filaments-puntades internes i externes) i la termoregulació es torna normal.
Causes patològiques
La febre alta, que va augmentar gairebé immediatament després de la cirurgia, pot ser un signe d'infecció. Si el termòmetre ha augmentat fins als 38 graus i més en 3-4 dies després de l'operació, això també pot ser un signe d'infecció.
La cesària sempre està associada a possibles complicacions, i això no anirà enlloc. Poden sorgir tant durant l’operació com després. La infecció per l'adhesió es considera una de les complicacions més greus, pot ser fatal per a una dona. Símptomes addicionals d'infecció diferents de la febre alta:
- dolor abdominal;
- descàrrega de color inusual, consistència, amb olor desagradable;
- supuració de la cicatriu postoperatòria, descarregant-la.
La complicació més freqüent és la inflamació de la capa funcional de l'úter: l'endometri. Es diu endometritis (quan les cèl·lules d'endometri es porten als teixits veïns per endometriosi), també es pot desenvolupar endometritis de la cicatriu interna de l'úter.
Segons els experts, la probabilitat d’una complicació infecciosa és del 0,7 al 5% dels casos. Però es tracta d’una dada bastant mitjana. Molt sovint, això succeeix als hospitals on no se'ls dóna gaire valor els requisits sanitaris. Avui dia, a Rússia, la majoria de quiròfans i unitats de cures intensives estan equipades amb equipaments moderns, s'utilitzen instruments estèrils (un sol ús que no s’haurien de bullir després de l’ús), s’utilitzen antisèptics moderns i antibiòtics. Per aquest motiu, la probabilitat d'infecció del puerperal es redueix a un 0,7-1,5%.
Després d'una cesària, una dona ha de seguir estrictament les recomanacions dels metges. Si els ignoreu, hi pot haver altres complicacions que també tindran efecte sobre la febre i 2 dies després del lliurament quirúrgic, i una setmana més tard i un mes després.
Entre altres raons que poden manifestar-se per febre són les següents (en qualsevol moment després de l’operació):
- cura inadequada o inadequada de costures externes, inflamació, supuració;
- malaltia catarral, infecció vírica respiratòria aguda, grip (després d'una cesària, el sistema immunitari de les dones disminueix la immunitat);
- els processos autoimmunitaris en el cos del puerperal (material quirúrgic de sutura amb el qual es cusen les incisions a l'úter, els teixits musculars, no es percep, es rebutja), mentre que la temperatura puja a 37,0-38,0 graus i dura molt de temps;
- trastorns endocrins (cesària finalitza sobtadament l'embaràs, contràriament a les lleis de la natura i, per tant, no s'exclou la falla hormonal): la temperatura és un signe de desequilibri hormonal:
- exacerbació d'una malaltia crònica en el període postoperatori o en l'aparició d'una malaltia aguda (pielonefritis, nefritis, anexitis, pancreatitis i altres) - a causa d'una forta disminució de la immunitat, la malaltia es manifesta, que anteriorment era característica del puerperal, o la malaltia apareix per primera vegada pel mateix motiu i procedeix, respectivament , aguda.
A més de tot l'anterior, la causa de l'augment de temperatura després de la cesària pot ser un estancament de les glàndules mamàries i la seva inflamació. Sovint, aquesta complicació es produeix entre 7 i 10 dies després del part, quan la lactància es troba en un estat de formació activa.
Segons el moment d’aparició de la temperatura es poden dividir causes comunes del seu desenvolupament
- en 2-3 dies - infecció aguda de la ferida, infecció, sèpsia;
- després de 5 dies - endometriosi, pneumònia (amb tos i manifestacions respiratòries);
- en 2-4 dies - cistitis aguda (inflamació del tracte urinari a causa de l'establiment d'un catèter durant l'operació i el primer dia després);
- 7-8 dies - pielonefritis;
- 10-20 dies - mastitis, mastopatia;
- en qualsevol moment - grip, ARVI.
Què fer
Si la temperatura augmenta després d'una cesària, cal parlar amb el metge. Com podeu veure, hi ha molts motius que poden provocar el seu creixement. Tots ells són greus i requereixen tractament.
Després de l'operació, la temperatura a la maternitat es mesura 3-4 vegades al dia. I és molt important que els metges puguin reunir la idea correcta del curs del període de rehabilitació primerenca. Algunes dones no són massa responsables i serioses sobre les mesures, obliden posar un termòmetre o fer-ho malament. Com a resultat, algunes complicacions en una fase primerenca poden passar desapercebudes i aparèixer fins i tot quan la inflamació és molt greu.
A la maternitat i després de l’alta, una dona necessita aprendre a mesurar correctament la temperatura corporal. El termòmetre, si es col·loca a l'aixella, ha d'estar aïllat de la glàndula mamària situada a prop.
Comença la producció de llet i les glàndules mamàries solen ser més calentes, per la qual cosa la temperatura pot ser massa alta. Entre el termòmetre i la glàndula mamària es recomana col·locar una tovallola densa de 4 a 6 vegades per al temps de mesura. Es pot mesurar la temperatura a la boca, en algunes llars de maternitat, aquest mètode es considera el més precís i desitjable.
Si nota una temperatura per sobre dels 38,0 graus el segon o el tercer dia a la maternitat, Assegureu-vos d’informar això a la llevadora de guàrdia. Convidarà el metge de guàrdia, la dona serà examinada, es farà sang per a l'anàlisi, es farà una ecografia i podrà determinar la causa de l'augment de calor. El tractament addicional dependrà de la causa específica: s'utilitzen antibiòtics per a tot tipus d'inflamacions infeccioses, també es prescriuen medicaments per tractar la malaltia subjacent.
Si la temperatura augmentava a casa després de la descàrrega, després d'un temps va aparèixer un fred, sense perdre temps buscant símptomes addicionals, la dona necessita trucar a una ambulància o anar al hospital més proper per transport personal. Això s'hauria de fer tan aviat com sigui possible.Molts processos inflamatoris, quan són extremadament descuidats, poden conduir a sèpsia sistèmica - inflamació de la sang i en sèpsia, el pronòstic per salvar la vida d'una dona és menys optimista.
Sobre les característiques de la temperatura després del part en el següent vídeo li diu a l’especialista.