Quants dies hi ha a l’hospital després de la cesària i de què depèn?

Moltes dones han sentit que després d'una cesària, es necessita més temps per estar a l'hospital. En aquest article, us direm quants dies després del lliurament operatiu una dona pot anar a casa. Quins són els motius pels quals pot estar detinguda en un hospital durant més temps?

Si una dona té una cesària per raons mèdiques, i l'operació està programada, normalment es jutja després de 39 setmanes d'embaràs. En aquest moment, es considera que el nadó és completament madur, de manera que el risc de fallada respiratòria és mínim.

Es recomana anar a l’hospital uns 3-5 dies abans del lliurament. Aquest temps és necessari perquè els metges puguin preparar-se el millor possible per al treball operatiu.

La preparació inclou una àmplia gamma d'activitats. Els metges han de compilar una història obstètrica detallada de la futura mare (analitzen el nombre de naixements, avortaments, avortaments, operacions ginecològiques), tenen en compte la presència de possibles malalties concomitants, incloses les cròniques.

En cas de malalties concomitants, sovint es necessiten consultes d'especialistes relacionats (cardiòleg, nefròleg o altres especialitats) per planificar l'operació, seleccionar i calcular les dosis de medicaments segurs per a la dona.

Abans d'una cesària prevista, es considera obligatòria la realització d’ultrasons i CTG a la maternitat.

És molt important per al metge que operi a la dona conèixer tots els matisos de la ubicació i el desenvolupament del nen: la postura, la inclinació del cap, el pes estimat, el diàmetre del cap. També heu d’assegurar-vos que la molla senti bé: el ritme cardíac, les pertorbacions i altres paràmetres, que indiquen el seu benestar, són normals.

Realitzen proves per al VIH, la sífilis, l'hepatitis infecciosa viral de la dona de la maternitat i també realitzen proves generals de sang i orina i proves de sang bioquímiques.

Quan determinades indicacions fan un coagulograma - una anàlisi de sang per identificar els factors específics de la coagulació de la sang. Assegureu-vos de rebre de la confirmació de laboratori del grup sanguini i del factor Rh de la mare embarassada en cas que necessiti transfusions de sang urgents.

Aproximadament un dia abans de la cirurgia, un anestesista treballa amb una dona embarassada. El metge i el pacient es troben, el metge descobreix el pes i l'alçada, especialment el físic de la futura mare, revelant contraindicacions sobre aquest o aquell tipus d'anestèsia i sobre determinats medicaments que s'utilitzen per a aquests fins.

Juntament amb el pacient, el metge es determina amb el tipus d’anestèsia: espinal, epidural o general.

A la nit, abans d'anar a dormir, la futura mare rep medicaments per a la premedicació: generalment els barbitúrics o altres mitjans que li permetran dormir bé durant tota la nit. No us preocupeu, és a dir, dormiu bé, és important que durant l'operació no hi hagi pressió espontània de sobrecàrregues.

El matí de l'operació designada, la dona afaita el pubis, per tal d'eliminar tot el cabell de les zones adjacents a la zona quirúrgica, posar un enema netejador per netejar els intestins i reduir la pressió dels bucles plens de femres a l'úter.Es recomana que totes les dones embarassades portin mitges de compressió (no inferiors al segon grau de compressió) o que estiguin embenades les cames amb un embenat elàstic. Això és necessari per evitar el desenvolupament de tromboembolisme en el període postoperatori primerenc. Després d'això, la dona és escortada a la sala d'operacions, on ja està esperada per l'anestesiòleg i l'equip quirúrgic, que està preparat per a una cesària.

La llista de coses que es recomana que es portin a la institució obstètrica amb vostè, si es produeix el lliurament operatiu, és una mica més gran que per al lliurament fisiològic proper. Encara que una dona embarassada no hauria d'ignorar la probabilitat de cirurgia d’emergència, si alguna cosa va malament en el procés de naixement.

És per això que es recomana recollir les coses en un hospital de maternitat tenint en compte possibles lliuraments quirúrgics.

Des de documents, la futura mare definitivament hauria de prendre passaport, política d'assegurança mèdica obligatòria, SNILS, targeta de canvi i certificat de naixement. Si a la maternitat seleccionada proporcionen el servei d'emissió d'un certificat de naixement (que es pot conèixer amb antelació), se'ls lliurarà un certificat de matrimoni i una fotocòpia del passaport del cònjuge.

Si una dona té malalties cròniques concomitants, És important no oblidar prendre una targeta mèdica perquè els metges puguin imaginar quin tipus de consultes dels especialistes aliats poden necessitar-se en la fase de preparació per al part

Per a una dona, haureu d’aconseguir una nova maquineta d’afaitar sol ús, sabó, paper higiènic, tovalloletes humides, una pinta, un telèfon i un carregador. Necessitareu sabatilles rentables (no drap), tovalloles, barnús i camisó.

La roba serà necessària abans del lliurament, ja que després de l’operació haureu d’estar en camises estèrils, que s’emetran cada dia.

Per a un nen, val la pena fer uns quants bolquers per a nadons, 2-3 camises i lliscadors, si no voleu embolicar el nadó, barrets.

És possible que necessiteu una bomba de pit i un xumet. Per a l’operació, prendre dos paquets d’envàs elàstic mèdic o comprar mitges de compressió al saló ortopèdic per endavant.

Immediatament després de l’operació, la dona es trasllada a la unitat de cures intensives o a la unitat de cures intensives si sorgeixen algunes complicacions durant els procediments quirúrgics. Al voltant de 7 hores, una dona passa sota la supervisió del personal mèdic. Es mesura la seva pressió arterial, es redueix l'úter, es mesura la temperatura, s'injecten analgèsics i contraccions. Es presta especial atenció al procés de recuperació de l’estat d’anestèsia.

Després de 6 hores, la dona es trasllada a la sala. Després d’una altra 2-3 hores, pot començar a girar d’un costat i després seure i aixecar-se amb cura. Un nen pot estar connectat al pit com a sala d’operacions si el part s’ha produït sota anestèsia espinal o epidural i es pot portar per primera vegada després que la mare senti i comenci a aixecar-se.

Atendre un nounat pot ser que en un primer moment sigui massa pesat per a una mare acabada de fer, de manera que el primer dia el nadó sol ser portat per a l'alimentació. Però ja el segon dia, si l'estat del puerperal és normal, el bebè es pot traslladar a una estada conjunta, si està prevista per les normes del centre perinatal o de la maternitat. Com més aviat pugui sorgir una dona amb l'observança de mesures cautelars, millor serà el pronòstic de la rehabilitació.

Després de la cesària, solien escriure durant 9-10 dies després de treure les sutures i observar-les durant un parell de dies més.

Avui es considera una declaració estàndard el cinquè dia després de l’operació. Els antibiòtics, que abans havien estat picats per tots sense excepció per a la prevenció de la inflamació, avui dia només es fan a aquells que tenen la probabilitat de complicacions, hi ha hagut complicacions en el procés operatiu.El curs del tractament amb antibiòtics, que actualment era de 7 a 10 dies, avui, gràcies als nous medicaments, ha disminuït a 3-5 dies. Una dona elimina els punts de sutura a la clínica prenatal després d’arribar al cap de 7-8 dies. Més de cinc dies a la maternitat després de la cirurgia no solen mantenir-se, si no hi ha complicacions en la mare o en el nounat.

Les normes mèdiques aprovades pel Ministeri de Salut no impliquen la descàrrega abans del cinquè dia, fins i tot si la mare i el nadó se senten bé.

El que passa és que no es poden observar totes les patologies en les primeres hores i dies, de manera que una observació de cinc dies del nen i la seva mare es considera òptima i el mínim acceptable. Durant un període més llarg a la maternitat, poden deixar un puerperal amb signes de complicacions: alta temperatura corporal, disminució de la pressió arterial, sagnat, signes de supuració a la zona postoperatòria de la ferida, hipotensió o atonia uterina. Es presta especial atenció les sutures internes a la paret de l'úter i, per tant, en el tercer o quart dia de la maternitat solen fer un control ecogràfic i només llavors, si tot està en ordre, es prepara un extracte.

Si les complicacions no es poden eliminar en un termini de 2 a 4 dies, una dona pot ser traslladada a un hospital ginecològic i es podrà donar d'alta a la llar amb el seu pare o les àvies. Aquesta mesura rarament s'utilitza, ja que cada dia és important per establir la lactància materna.

Durant uns dies, una mare amb un nen pot ser detinguda a la maternitat, fins i tot si el nen té problemes de salut. Però aquesta solució al problema actual és rara. Si el bebè necessita més observació mèdica, tractament, ell i la seva mare seran traslladats des de l’hospital de maternitat amb transport mèdic especial al departament de la infància primerenca de l’hospital infantil.

Les complicacions posteriors a la cirurgia poden ser no només primerenques sinó també tardanes. per tant, és important que una dona s'adhereixi estrictament a les recomanacions després de la seva alta.

• Està prohibit aixecar pesos per sobre de 3 a 4 quilograms durant 6 mesos.
• No gireu la premsa, aixequeu-vos bruscament del llit per no danyar les costures.
• Assegureu-vos de tractar les costures amb pintura verda, assecar la ferida amb peròxid d'hidrogen. Abans de retirar les sutures, es recomana dur i canviar els apòsits quirúrgics postoperatoris.
• En els primers 2-3 mesos és convenient portar un embenat postoperatori.
• Les relacions sexuals haurien de ser abandonades fins a la interrupció total de la descàrrega puerperal vaginal (lohii), el sexe es pot reprendre 8 setmanes després de l'operació amb l'ús d'anticonceptius de barrera (condons).
• Una dona ha d'evitar el restrenyiment i la distensió abdominal i, per tant, és important que diàriament es buidi els intestins, sols o amb l'ús de laxants, per no menjar aliments que provoquin una major formació de gasos.

A l’hospital avui durant molt de temps no ho són. Segons els nous estàndards, s’aconsegueix exactament el que necessiteu segons els estàndards mínims. Per tant, la dona no s'hauria de preocupar del moment de la descàrrega. En el 90% dels casos, el cinquè dia després de la cirurgia, el puerperal va manar a casa amb el nadó.

El moment de la descàrrega després del part i l’anomenada alta prèvia es pot trobar al següent vídeo.