Quants dies sutura normalment una sutura després d'una cesària?

Els punts de cesària són una conseqüència desagradable i inevitable del lliurament quirúrgic. No sempre es veuen estèticament agradables, a més, no sempre es sanen sense problemes ni complicacions. En aquest article us explicarem quant de temps dura la curació de sutures postoperatòries.

Els mecanismes de curació de sutures postoperatòries que queden després d'una cesària depenen del tipus de sutura, de la tècnica de la seva implementació i del material de sutura quirúrgic utilitzat.

Atès que no només la paret abdominal sinó també la paret uterina anterior estan subjectes a dissecció durant la cirurgia, els punts després de la cirurgia obstètrica es divideixen en dos tipus principals:

• intern;
• extern.

Les sutures internes es col·loquen a la paret dissecada de l'úter immediatament després que l'úter estigui lliure del nadó, del sac amniòtic i de la placenta. Per a la seva aplicació, els cirurgians solen utilitzar una sutura contínua d'una sola fila i un tipus especial de material de sutura: fils que no necessiten ser eliminats i processats més endavant, ja que es dissolen a mesura que les vores de la ferida creixen junts.

Les costures exteriors es fan principalment mitjançant el mètode nodular o punt. Per a ells, utilitzen fils de seda mèdics especials o fils auto-absorbibles, però més gruixuts que els interns, o grapes d'un aliatge mèdic especial que no s'oxida.

Depenent de com exactament el cirurgià va realitzar la cesària, el tipus de sutura depèn. Si es va realitzar una operació prevista, durant la qual no sorgien situacions anormals, la incisió normalment no excedeix els 10 centímetres de longitud, es troba situada horitzontalment per sobre de la línia púbica. Aquest tall es denomina dissecció de Pfannenstiel. Es cura més ràpidament i amb menys complicacions, ja que el lloc escollit per a la penetració a la cavitat abdominal és menys subjecte a estiraments de la pell i altres influències externes.

La costura baixa horitzontal en la majoria dels hospitals de maternitat avui dia fabrica cosmètics. És gairebé invisible després de la curació completa i es pot emmascarar fàcilment per l'elasticitat dels calçotets. La costura vertical no pot estar neta i amagar-la serà difícil.

El procés de curació de diferents tipus de sutures postoperatòries és diferent.

La cicatriu interior es forma més que l'exterior, i és molt comprensible que sàpigues quina joieria i un treball minuciós té lloc al cos després de suturar l'úter. En les primeres 24 hores, les vores de la ferida interior fetes amb un bisturí s'uneixen a causa de fils de fibrina i, cada hora, la seva unió es torna més i més duradora.

De 6 a 7 dies després de l'operació, es formen noves cèl·lules al rumen a la paret de l'úter: els miocitos, que són cèl·lules estructurals del teixit uterí. Comença a produir-se el col·lagen, que proporciona una elasticitat a la zona de sutura quirúrgica.Quan es trenquen aquests processos fins, es forma un teixit connectiu més gruixut, per la qual cosa la cicatriu es torna insolvente. Aleshores pot ser una complicació greu de l’embaràs i el part posterior.

Les sutures exteriors curen més ràpidament. Els punts de la cicatriu vertical vertical poden curar-se fins a 50-60 dies, la probabilitat de complicacions és superior a una petita dissecció horitzontal a l'abdomen molt inferior. La costura després de la secció Pfannenstiel es pot esborrar ja el setè dia i es necessiten unes tres setmanes per completar la curació de l'àrea quirúrgica. La sutura externa sana completament i es fa més lleugera i es nota menys d'un any després del lliurament quirúrgic.

Sovint les dones s'enfronten al fet que els punts de sutura es curen lentament, malament, hi ha certes complicacions. Segons el moment de l’aparició dels símptomes, hi ha complicacions tardanes i tardanes.

Els primers inclouen una varietat de processos inflamatoris infecciosos. Una cesària sempre s'associa amb el risc d’afegir una infecció, cosa que no es pot evitar. El nostre món està habitat per bacteris, virus, fongs, alguns poden sobreviure fins i tot en un quiròfan net.

Qualsevol procés inflamatori es manifestarà pel dolor, l'alliberament de la sang de la cicatriu, fins i tot el pus. A més, sovint la febre de la dona i el dolor a la zona de la cicatriu.

Un sagnat excessiu de la cicatriu després de la cirurgia pot indicar lesions del node vascular en el moment de suturar. Això pot passar fins i tot amb un cirurgià experimentat. Aquesta complicació es caracteritza no només per les secrecions de la sutura del pla sagnant, sinó també per la formació d’hematomes al voltant de la cicatriu i sobre ella.

Menys comú és la superposició de la costura. Això pot ocórrer a causa de l’augment de l’activitat motora d’una dona per primera vegada, a causa de la negligència, a causa del rebuig immune del material de sutura pel cos femení.

La no cicatrització de la cicatriu pot conduir completament a complicacions tardanes, per exemple, per a la formació d'una hernia o per l'aparició d'una fístula lligada.

Les costures de l'úter no es tracten. Però una dona pot protegir-los si no aixeca peses, no comença a tenir relacions sexuals massa aviat i evita que les infeccions entren al tracte genital, fins i tot amb aigua de l'aixeta quan realitzin procediments higiènics. Per evitar la infecció, en els primers períodes de rehabilitació a la maternitat, es recomana l'ús de coixinets sanitaris no adquirits, sinó llençols de llit exclusivament estèrils. Es canvien cada 3 hores.

Les costures externes necessiten atenció i processament. A la maternitat, el personal mèdic ho fa, però després de l’alta, haurà de fer-ho a casa. Cada dia, es recomana assecar la cicatriu amb peròxid d'hidrogen, processar les vores amb una pintura verda i continuar usant un apòsit quirúrgic fins que es retirin les sutures. Un cop eliminades les puntades, es poden individualitzar les recomanacions. Si sana ràpidament i bé, es recomana retirar la banda. Si hi ha problemes, es recomana continuar processant i portant un embenat de gasa.

La costura externa curada no es pot dispersar, cosa que no es pot dir de la interna.Una cicatriu a l'úter, si no és rica, es pot separar durant l'embaràs posterior i durant els naixements repetits. Per evitar-ho, una dona ha de ser conscient de la prevenció de complicacions derivades de la cicatrització:

• processeu regularment, si trobeu anomalies, poseu-vos en contacte immediatament amb el vostre metge;
• el sexe després de la cirurgia es permet després de netejar l'úter de lochia: la descàrrega hauria de deixar, però no abans de dos mesos després de l'operació;
• no es poden utilitzar tampons higiènics diaris;
• evitar la dutxa;
• l'embaràs posterior no hauria d'arribar massa aviat, la pausa recomanada és d'almenys 2 anys;
• no es posin a la gatzoneta, no salteu, no gireu a la premsa, si des del dia de l’operació no s’ha passat sis mesos més.

Per curar la cicatriu semblava més estètica, després de la seva curació se li permet utilitzar l’eina "Contractubex", Redueix les cicatrius i les cicatrius i les fa menys distingibles. Però el remei només és efectiu per a les cicatrius "joves" que encara no han complert un any. Llavors, per eliminar la cicatriu lleig haurà d’utilitzar altres mètodes: la mòlta per làser, la correcció d’injecció, l’excisió quirúrgica de la cicatriu lleig i la formació d’una nova. Cada mètode té els seus avantatges i inconvenients.

En la pràctica, poques vegades és necessari recórrer a la correcció, ja que els punts de cosmètica, que intenten imposar de manera especial mentre es troben a la maternitat, no ofereixen grans problemes als seus propietaris en la fase de curació.

Alguns detalls de la cura de la sutura postoperatòria després de la cesària es donen en el següent vídeo.