Quines són les descàrregues després de la cesària?

Després del part quirúrgic, així com després del treball normal, la dona té secrecions dels genitals. Per la seva naturalesa, es pot dir molt sobre el procés de recuperació després de l’operació en un pacient concret. La descàrrega postpart (lochia) pot dir que tot està en ordre amb la mare acabada de fer i pot ser un senyal de complicacions. En aquest article analitzarem els diferents tipus de descàrregues després del lliurament quirúrgic i us indicarem la rapidesa amb què haurien de completar-se.

Tant després del part natural com després de la cesària, la descàrrega dels òrgans genitals indica el procés de desenvolupament invers de l'úter. La implicació comença immediatament després que els cirurgians traguin el bebè de l'úter de la mare i de la placenta i imposin sutures quirúrgiques.

Des del moment de la detecció en la prova ràpida de dues tires apreciades fins al dia de l'operació de lliurament, l'òrgan reproductor femení augmenta 500 vegades. Els músculs llisos de l'úter s'estenen, els lligaments s'allunyen i augmenten. La placenta, que nodreix el bebè i el subministra amb l'oxigen necessari per a la seva vida i desenvolupament, creix fermament a la paret uterina amb una xarxa de vasos sanguinis.

La descàrrega de sang després del lliurament fisiològic es deu només a la separació de la placenta ia la violació d'aquest sistema vascular sanguini "conjunt". Després d'una cesària, la lesió és més significativa: per penetrar a l'úter, cal fer una incisió a la paret. També lesiona els vasos sanguinis de l’òrgan reproductor. Juntament amb un sagnat després de la separació de la placenta Els lochii es tornen més abundants i més intensos precisament després del lliurament quirúrgic.

L’úter en si mateix no es pot reduir immediatament després que s’hagi tret el nadó. Encara queda molt de temps, encara que ara és més com una bossa buida de la qual s’han extret tots els continguts. Es reduirà a gairebé la mida original, però el procés d’involució trigarà temps.

La involució s’acompanyarà de rampes, que en naturalesa s'assemblen a les contraccions. Es diuen contraccions uterines. Les contraccions després de la cesària no són tan actives com després del treball fisiològic, sinó perquè una dona rep de manera obligatòria les contraccions dels medicaments. Uns minuts després de la introducció de l’oxitocina o un altre medicament basat en ell, l’úter comença a contractar-se activament, que s’acompanya d’una major secreció dels òrgans genitals. No cal tenir por.

L'abundància de la descàrrega de sang durant els primers dies després de la cirurgia és la norma absoluta. La sang s’excreta de la graella circulatòria alterada al lloc d’adhesió a la placenta, així com d’una ferida a la zona d’incisió de l’úter. Al final del primer dia, la ferida interior comença a unir-se, amb aquesta ajuda els fils de fibrina, que cobreixen la superfície de la ferida i eviten grans pèrdues de sang. Aquest mecanisme és natural, natural, és impossible influir-lo.

Per tant, en les primeres hores després de l'operació, les excrecions són de color vermell escarlata i, després de 10-12 hores, es poden detectar coàguls de sang (el treball del fibrinogen). La presència de coàguls de diferent grandària i nombre ni en el segon ni en el tercer dia després de l'operació no haurien de confondre el puerperal. La seva producció, per contra, es considera un signe favorable: la involució de l’úter.

Si es fa un examen de laboratori durant aquest període, una taxa elevada de glòbuls vermells a les secrecions vaginals serà la norma absoluta.

En el moment de la descàrrega de l’hospital (i després de l’operació que s’ha donat d'alta el cinquè dia), la lochia sol ser una mica modificada. Encara romanen sagnants, però el contingut de sèrum sereu augmenta. A la zona sanitària es comença a determinar una quantitat significativa de moc mucós. No hauria d'haver-hi cap coàgul en aquesta etapa.

L’examen de laboratori de la taca mostra actualment la presència d’un nombre impressionant de leucòcits i cèl·lules epitelials, que són miocitos morts - cèl·lules uterines, que van resultar ferides quan es va disseccionar la paret amb un bisturí.

Encara més mucositats de la descàrrega solen aparèixer una setmana després de la cirurgia. Es tracta d'un moc cervical que comença a produir-se en grans quantitats. Sovint, en aquesta etapa, les dones tenen por de trobar petits fragments marrons semblants a cucs en una junta. No hi ha cap motiu d’ansietat: aquests fragments són els consells de la sutura quirúrgica auto-absorbible, amb la qual s’aplica la sutura interna. Això no vol dir que la costura sigui divergent. - Només les partícules de fils que no entren directament en els teixits de l'úter, desapareixen i són excretades pel cos. Com més complexa era la sutura interna (doble fila, tres fileres), més nombre de fragments marrons es pot determinar en el moc cervical.

El color i la consistència de la descàrrega canviarà gairebé cada dia. Després d’un mes, el lochia serà més escàs. El color moderat i uniforme de color rosat o groc pot persistir fins a un mes i mig després de la cirurgia. A la setmana 7-8, es tornen normals, com haurien de ser abans de l'embaràs.

El sagnat finalitza entre 6 i 7 setmanes, però els metges recomanen esperar un parell de setmanes més després de la parada del lochia abans de començar la vida sexual.

La quantitat total de pèrdues de sang durant el període de descàrrega postpart és bastant difícil de calcular. Segons alguns informes, supera un pes mitjà i un quilogram des del pes corporal, tenint en compte la reducció de l'úter quan finalitza.

Com més aviat surt una dona del llit, millor es produiran coàguls de sang i es reduirà l'òrgan reproductor. És per això que es recomana aixecar-se i moure's (sense massa fanatisme) de 10 a 12 hores després de l'operació. L’adhesió primerenca del bebè a la mama és també un moment favorable addicional, ja que en alletar la quantitat d’oxitocina en el cos augmenta, l’úter comença a contractar-se de manera més activa.

En els tres primers dies després de la cirurgia És important prevenir la infecció de la ferida i la infecció vaginal ascendent. És per això que se'ls demana a les dones que utilitzin només els llits d’hospital que són estèrils. Han de canviar-se cada tres hores. Des del moment en què una dona aprèn a caminar, pot rentar 2-3 vegades al dia, rentant els genitals externs i eliminant completament l’entrada d’aigua a la vagina. Està estrictament prohibit utilitzar tovalloles sanitàries de fàbrica en aquesta etapa.

A més de controlar el color, la quantitat i la consistència de les secrecions vaginals, és important mesurar la temperatura corporal a la maternitat i a casa després de la seva alta, cosa que representa un signe important de l'estat del puerperal. Sovint és el seu fort augment, la seva naturalesa duradora, que actua com a primers signes de l'inici de la inflamació (la descàrrega del personatge corresponent apareixerà una mica més tard).

No dubteu a fer preguntes al personal mèdic de l’hospital. Lochia i el seu caràcter després del treball operatiu és un tema molt important i, per tant, no hauria d'haver-hi res a dir. A més, no és necessari ocultar al metge les desviacions de la descàrrega de la norma descrita anteriorment. El temor que un extracte pugui ser posposat fa que les dones de vegades siguin imprudents.

La descàrrega patològica més sovint parla de les complicacions de l'operació o de l'exacerbació de malalties cròniques al puerperal. La probabilitat de complicacions sempre existeix. Cap clínica, ni tan sols si es paga l’operació, mai no podrà garantir que tot funcioni correctament.

Durant l'operació es poden produir situacions anormals en les quals, per exemple, el node vascular es perjudicarà i, també, en el període postoperatori molt primerenc, el sagnat dels genitals serà abundant, massiu i incessant. L’absència de descàrrega o descàrrega molt escassa en els primers tres dies pot indicar hipotensió o atonia de l’úter, quan la seva contracció no es produeix o es produeix de manera molt lenta i lenta. En aquest cas, no es poden observar coàguls de sang.

Fins i tot els microorganismes patògens poden entrar a la cavitat uterina, fins i tot en un quiròfan estèril, la infecció pot ocórrer en el període postoperatori i comença la inflamació interna, que es manifesta necessàriament per un canvi en la naturalesa de les secrecions, la febre alta i el deteriorament de la salut en general.

Mentre la dona es troba a l’hospital, els metges podran prestar atenció als canvis de la seva condició. Però després de la descàrrega, el control de la llar no ha de debilitar-se gens. En tots els casos, haureu de consultar un metge; l’auto-tractament en aquest assumpte és inacceptable. Aquí hi ha situacions patològiques comunes:

• un sagnat sever s'ha obert després de la descàrrega temporal;
• la descàrrega de sang va començar amb coàguls després de la descàrrega a casa;
• la temperatura ha augmentat sobre el fons de qualsevol descàrrega;
• poca descàrrega en els primers dies o la seva interrupció anterior (una setmana després de l'operació);
• líquid de color estrany amb una olor desagradable;
• els lochia són prolongats: la descàrrega continua dos mesos després de la cesària;
• hi ha impureses, escates, coàguls lleugers a les secrecions;
• mal de panxa;
• descàrregues purulentes, verdes i grises, amb una forta olor desagradable;
• hi ha sang o una altra descàrrega de la sutura a la paret abdominal després de la descàrrega.

Què es pot dir sobre certes desviacions en la naturalesa de la descàrrega, només un metge pot respondre, qui sol·licitarà un examen i farà proves de la mare acabada de fer. Però es descriuran alguns problemes comuns en l’assaig.

• Membranes mucoses roses. Aquest tipus de lochia és la norma durant 5–15 dies després de la cirurgia, però al cap d'un mes o dos és un signe de curació lenta de la cicatriu interna. És possible que el cos d'una dona rebutgi el material de sutura quirúrgica a nivell immune.A més, aquestes secrecions poden ocórrer en dones que, contràriament a les recomanacions del metge, van començar la seva vida sexual precoç, sense esperar el final de la lochia i la curació de la cicatriu interior. Després de la detecció d’aquesta descàrrega, és obligatori consultar un metge, passar un frotis i una ecografia d’una sutura interna.
• Verd groc. Aquest personatge té una selecció d'endometritis i qualsevol altre va iniciar el procés inflamatori. Normalment tenen una olor de peix desagradable, pruïja i ardor al perineu, dolor abdominal i febre alta. La dona mostra una hospitalització urgent i un tractament llarg.

• Aquàtic. Aquestes secrecions també són un signe bastant alarmant. Es pot parlar de trastorns circulatoris de l’úter. La consistència aquosa en aquest cas és un signe de descàrrega transudada. Si el lochia aquós sense color especial o lleugerament groguenc està acompanyat d'una olor desagradable, no haureu de posposar la visita al metge.
• Blanc gruixut. Pot ser un signe de disbiose vaginal, així com un signe de muguet, si s'acompanya de picor i ardor. Després de la cirurgia, la immunitat de la dona es debilita significativament, i la manifestació del tord pot ocórrer. No es mèdic automàtic: molts mitjans vaginals, que es van utilitzar fins i tot durant l'embaràs, després de la cirurgia, poden ser perjudicials fins que es completi la cicatriu de la cicatriu interna de l'úter. Per això, és millor consultar un metge.

Per descomptat, m'agradaria que la descàrrega després de la cesària fos curta i no omplís la felicitat de la maternitat, però són inevitables, i cal acostumar-se a aquest pensament. És important no només controlar la naturalesa de la descàrrega, sinó també fer tot el possible per reduir la probabilitat de possibles complicacions.

Si voleu que la cicatriu interior s’hagi de fer rics i us permeti tenir més fills, així com eliminar la possibilitat de trencar, discrepància, tensió, heu d’entendre que l’elevació de pesos està estrictament contraindicada. I el primer dia és millor limitar-se a la tassa de sopa en general i, després de la descàrrega, el pes màxim per aixecar manualment no ha de superar els 4 quilograms.

El retorn als plaers sexuals després de la cesària només és possible després de la descàrrega postnatal dels genitals i es completa la curació primària de la sutura interna. Restriccions de termini - 2 mesos. Si la descàrrega durant aquest període no s'atura, haureu de consultar un metge i posposar la vida íntima durant més de temps, el que l’especialista indicarà.

El sexe primerenc està ple del desenvolupament de la infecció, ja que el penis, fins i tot en un condó, no és un model d'esterilitat. Els microorganismes patògens i patògens condicionats poden entrar fàcilment al tracte genital i provocar una inflamació severa dels òrgans reproductius o la zona de la lesió de la ferida.

Les friccions intenses (i no intensives) poden causar danys mecànics a la cicatriu interna, i l'orgasme i l'excitació sexual augmenten el flux sanguini cap als músculs llisos de l'úter, la qual cosa pot causar la formació d'una cicatriu interna insolvent, augmentar la descàrrega de sang i formar una cicatriu queloide.

Un element important en la prevenció de complicacions és la contracepció. Després de la descàrrega, la parella ha d’utilitzar condons.Després de 2–7 mesos, normalment s’estableix la menstruació, després d’escollir amb el metge qualsevol dels mètodes anticonceptius existents: no es recomana que quedi embarassada de nou dins dels 2 anys.

Seguiu la secreció i la necessitat vaginals després del final del lohii. És possible que al cap d'uns dies o setmanes comencin els períodes. Seran gairebé igual que abans de l’embaràs, excepte que hi haurà menys grumolls en el flux menstrual, ja que l’endometri encara no s’ha recuperat completament. No s'exclou que els primers períodes siguin més escassos del normal, la seva curta durada també es considerarà normal - no sis dies, com abans, sinó només 3-4 dies.

Fins que el lochia es detingui, està estrictament prohibit utilitzar tampons en lloc de coixinets sanitaris. Amb el hisop no es produeix l'alliberament lliure de secrecions vaginals, i aquesta "estancació" pot causar un procés inflamatori seriós.

La durada mitjana de la descàrrega després de la cesària, segons les revisions, és gairebé la mateixa que després del part natural. Però el seu color i olor són importants, que les mares experimentades no aconsellen ignorar.

Com hauria d'anar el període postnatal, vegeu el següent vídeo.