El Dr. Komarovsky sobre el tractament de les adenoides de 3 graus sense cirurgia

Els pares moderns solen escoltar el diagnòstic de les adenoides dels pediatres. I si, en la fase inicial de la malaltia, la qüestió del mètode quirúrgic de tractament no és, en general, generalment, això no es pot dir de les adenoides del tercer grau.

Les mares i els pares, als quals el metge van emetre un veredicte decebedor i van recomanar el tractament operatiu, estan buscant desesperadament informació sobre si es pot evitar l'operació i es pot curar l'adenoide avançat d'altres maneres. Opinions tant mèdiques com parentals, i varien molt. Què pensa el pediatre Yevgeny Komarovsky, un pediatre conegut a Rússia ia l'estranger, sobre la probabilitat de fer-se sense una cirurgia adenoïde de tercer grau?

Aquest és el cicle real de la transferència del Dr. Komarovsky sobre el tractament de les adenoides.

Evgeny Komarovsky és un famós pediatre, pediatre de la categoria més alta de qualificació. Nascut a Ucraïna. Àmpliament conegut al territori de Rússia, els antics estats aliats, es va convertir en una sèrie de publicacions científiques en el camp de la pediatria i en uns cànons consuetudinaris no normals, en vista del tractament dels nens.

Komarovsky ha publicat diversos llibres sobre salut infantil per als pares. Dirigeix ​​el popular programa de televisió "School of Doctor Komarovsky" i el projecte de ràdio "Russian Radio" "Mixtura Show". Doble pare: té dos fills adults. I des de fa poc temps i dues vegades l'avi - el nét i la néta de Komarovsky.

Es tracta d’una malaltia inflamatòria freqüent de l’infant del tracte respiratori superior.. Durant el llarg procés de malaltia a la nasofaringe, la amígdala adenoida augmenta significativament en grandària. Es produeix una proliferació (hipertròfia) del teixit limfàtic a la paret faríngia posterior.

Els adenoides són inflamats amb més freqüència en nens de 4 a 7 anys. Com més gran sigui el nen, menys possibilitats d’augmentar l’amígdala palatina, ja que el teixit de les adenoides ja no creix tan activament.

Qualsevol mare, fins i tot molt lluny de la medicina, pot veure l’adenoide al seu fill. Observant de més a prop el nen, és sorprenent que el nadó respiri principalment a la boca, ja que la seva respiració nasal és pertorbada. Des del nas i la nasofaringe poden fluir en descàrregues de color gris-verd, de vegades amb impureses de pus. El nen té un ronc de nit, té una disminució de l’audició, el bebè comença a preguntar de nou i escolta pitjor, sovint es queixa de mals de cap. Tot això és una raó indubtable per buscar atenció mèdica.

A més, no és estrany que les adenoides en un nen tinguin otitis mitjanes, una funció alterada de l'aparell vocal, un augment dels ganglis limfàtics. La cara d'un nen malalt adquireix una expressió especial, que els metges anomenen la "màscara adenoïdal". Es caracteritza per una expressió absent, una boca a mig temps constant, una violació de la mossegada, una deformació de l'esquelet facial.

Un nen amb una inflamació avançada de l’adenó desactiva els processos mentals, disminueix l’atenció, la memòria, l’aprenentatge, es cansa ràpidament i sovint se sent "trencat" sense cap raó aparent.

Amb una adenoide aguda, la temperatura pot augmentar. Les proves de sang del laboratori definitivament mostraran una disminució. hemoglobina - anèmia, ja que la respiració només a través de la boca prou aviat condueix a l'oxigen del cos.

• S'ha transferit una complicada infecció viral, així com malalties freqüents de naturalesa viral freda.
• Infeccions greus transferides (escarlatinarubèola, xarampió).
• Factor hereditari. Si un nen té un pare que va patir adenoides en la seva infància, la probabilitat que mostrarà aquesta malaltia és més del 70%.
• Asma bronquial.
• Lesions al·lèrgiques de l'aparell respiratori.
• Problemes congènits i trauma de naixement. Si el nen experimentava hipòxia durant el desenvolupament fetal, o aquesta condició el va acompanyar en el procés de naixement.
• Condicions de vida adverses del nen. Aquests inclouen habitacions mal ventilades, desnutrició, riques en vitamines, minerals, proteïnes i àcids grassos, passejades rares, estil de vida sedentari.
• Efectes tòxics prolongats: un excés de productes químics domèstics, joguines perilloses tòxiques (generalment barates, d'origen dubtós).
• Factors ambientals adversos a la zona on viu el nen (forta contaminació atmosfèrica del gas, "emissions" industrials, augment de fons radioactius).

Hi ha tres graus d’adenoides:

• La primera. En la fase inicial, el nen té una respiració insignificant pel nas, que es nota especialment a la nit, durant el son, quan la nasofaringe està completament relaxada. Els adenoides en aquesta etapa estan inflamats, però només lleugerament, només una tercera part cobren els passos nasals.
• El segon. El procés inflamatori en les adenoides s'expressa significativament, el nadó té ronc durant el son. Durant el dia, el nadó té una violació bastant greu de la respiració nasal. Les adenoides ampliada i inflamada cobreixen més de la meitat de la llum dels passos nasals.
• Tercer. En aquesta etapa, el nas del nen gairebé constantment "no respira", el bebè comença a respirar la boca dia i nit, fins i tot en un somni. La seva veu està canviant, es torna nasal. La amígdala palatina és de grandària impressionant i gairebé completament, més de dos terços, i de vegades cobreix completament els passos nasals.
• També hi ha una quarta etapa condicional, fins ara, només els metges dels països occidentals i d'Europa el reconeixen. Es diu sobre això si la llum nasal està tancada al 100% i el tub auditiu es tanca almenys amb un 50% de les adenoides cobertes.

El diagnòstic d’adenoides condueix al otorrinolaringòleg (ENT). Utilitza dos mètodes: instrumental i manual. En primer lloc, introduirà un instrument especial a través de la boca que li permetrà veure l’amígdala palatina situada a l’interior. I després realitzar un estudi manual de la nasofaringe. Aquest procediment és bastant desagradable, però no dura gaire.

Els adenoides que consisteixen en teixits limfàtics tenen una funció immune important. Protegeix la faringe, la nasofaringe i la cavitat oral de diversos patògens. Les amígdales sanes s'enfronten amb això. Però la inflamació es pot convertir en la causa de la derrota de diversos òrgans i sistemes. Per això, amb adenoides sovint el nen té otitis, mal de coll, bronquitis, sinusitis.

Els mètodes conservadors de tractament donen com a resultat a les primeres etapes de la malaltia, els metges solen recomanar intervenció quirúrgica per als nens amb un tercer grau d’adenoide. Els mètodes conservadors són bastant senzills: és l’ús de vitamines, rentar la nasofaringe amb solucions especials, inculcar antihistamínic, antiinflamatori i, de vegades antibiòtics. La cirurgia es fa important si la teràpia no va tenir èxit. L’operació s’anomena adenotomia.

Així, en cas d’una adenoide de tercer grau amb respiració nasal pertorbada, en alguns casos es pot prescindir de cirurgia i, en cas de malaltia de primer grau amb una disminució constant de l’audició, s’han de prendre mesures radicals. Passa i això. Per tant, Evgeny Olegovich recomana escoltar amb més atenció l'opinió del metge responsable, no dubteu a fer preguntes, incloent la viabilitat d'una operació per eliminar la tonsil.

L’operació es realitza sota anestèsia local o general, el seu propòsit és eliminar la amígdala faríngia coberta. Aquesta operació no és urgent ni urgent, sinó que normalment podeu preparar un nen per a això. En el moment del procediment quirúrgic, hauria de tenir símptomes simples. L’adenotomia no dura molt de temps, només dos o tres minuts, no més de 5 minuts, però no es pot considerar segur i inofensiu.

Rarament, però hi ha complicacions. - sagnat, dany al paladar, impacte negatiu de l'anestèsia en el cos dels nens, encara que ara en els hospitals ORL per a aquest procediment, tracten d'utilitzar nous mitjans moderns d'anestèsia, que es distingeixen per un efecte lleuger i suau.

Komarovsky crida l’atenció sobre el fet que l’eliminació completa de l’amígdala faríngia és impossible per raons anatòmiques, i encara hi queda un petit tros, de manera que sempre hi ha un risc real que l’amígdala creixi de nou. La culpa del metge que va realitzar l'operació no val la pena. Més aviat, els pares, segons l'opinió del famós pediatre, haurien de ser culpats de recaigudes exclusivament per si mateixos. La hipertròfia recurrent de les amígdales es veu molt afectada per l’estil de vida del nadó.

En la seva recomanació, Evgeny Olegovich se centra en el rebuig del temps de lleure passiu a la televisió. Un nen que ja ha estat sotmès a adenoides una vegada que necessiti practicar esports, caminar molt, respirar aire fresc. L’apartament no hauria de tenir molta pols, aire "ranci", congestió. El bebè no es pot alimentar "a la força", farcit de molts dolços.

A més, com ja ho vam descobrir, les adenoides tenen una funció protectora molt important i la seva eliminació pot afectar negativament un nen: es posarà malalt més sovint, la seva immunitat es debilitarà. Per tant, Yevgeny Komarovsky no recomana precipitar-se immediatament a la sala d’operacions, ja que la majoria de metges adherits a l’escola tradicional de medicina bàsica aconsellen, la decisió de retirar l’amígdala palatina hauria de ser un últim recurs. En la majoria dels casos, el metge destaca que fins i tot un tercer grau d’adenos pot curar-se de manera conservadora.

Sovint, Komarovsky recomana que els pares abordin el tractament de les adenoides del tercer grau en un complex: La fisioteràpia combinada amb la presa de medicaments prescrits per un metge, se sotmeten a un curs de teràpia amb làser i, amb més freqüència, porten el nen al mar, ja que l'aire del mar té un efecte curatiu i restaurador increïble sobre un nen amb adenoides malaltes. I només si totes aquestes mesures no aconsegueixen resoldre el problema de la cirurgia.

• Teràpia amb làser Aquest mètode s’utilitza després de la cirurgia per eliminar les amigdales i, en canvi, La teràpia de làser no invasiva permet eliminar la inflor en l'àrea de la inflamació, eliminar la inflamació mateixa, estimular la immunitat. Aquest mètode és perfecte per a nens amb primer i segon grau d’adenos, però el tercer pot ser bastant beneficiós.Les prediccions, però, en aquest cas, no són massa optimistes: la teràpia amb làser no pot reduir l’etapa avançada de l’adenó fins a l’estat normal i hi haurà molts procediments, però la condició del nen s'estabilitza.

• Remeis populars. En el tractament de les adenoides, segons els pares, el més eficaç és la instilació de gotes basades en la tintura d’anís, la infusió d’oli d’hipericum, suc de remolatxa, solució alcohòlica tintura de pròpolisrentar el nas amb una solució de sal de farmàcia marina. Yevgeny Komarovsky no s'oposa als mètodes populars per tractar les adenoides, però a la tercera etapa de la malaltia no aconsella completament de dependre de les receptes de "àvia". Atès que algunes formes d’adenoides i el tercer grau de diagnòstic, en particular, requereixen un tractament més seriós. I els remeis casolans poden ser un bon "acompanyament" del tractament tradicional.

Komarovsky indica l’estat en què l’operació és inevitable:

• Si el tercer grau d'inflamació de les adenoides s'acompanya de deformació de l'esquelet facial. Si un nadó té una "màscara adenoïdal" que ja no està a la cara, no es pot evitar la intervenció quirúrgica.
• Si la respiració nasal es trenca completament durant molt de temps.
• Si el nen té pèrdues auditives. Quan les adenoides envaïdes tanquen el tub auditiu. Podeu estar segur d’una pèrdua d’oïda visitant un audiòleg pediàtric que realitzarà un procediment d’audometria senzill i bastant precís. Si l'audició es redueix en més de 20 dB dels valors normals, caldrà fer una operació per eliminar la amígdala adenoïdal.
• Si un nen té sovint otitis en un fons de adenoides inflamades de tercer grau. Els metges solen dir que sovint es repeteixen 2-3 episodis en mig any.

• Si un nen ha patit recentment una malaltia viral, no ho haureu de fer arribar a l’escola o kindergartenon pot "capturar" un altre virus de nou. És millor fer una pausa d'una setmana durant la formació i, durant aquest temps, oferir al bebè llargues passejades a l'aire lliure al parc, lluny de les autopistes i de les empreses industrials. Això ajudarà a prevenir el creixement de la amígdala adenoide en un estat del tercer grau.
• Amb la SARS i la grip en un nen amb adenoides ampliada, és obligatori consultar un metge, el règim de consum ha de duplicar-se en comparació amb altres nens.
• El millor esport, segons Yevgeny Komarovsky, és per a l’atletisme per a nens amb adenoides, ja que fent-ho, el noi obtindrà molta aire fresc. No es recomana la lluita lliure, els escacs, la boxa, ja que aquests esports solen practicar-se a les instal·lacions, bastant polsós i carregat. I això contribueix al deteriorament del nen.
• El Dr. Komarovsky no aconsella tenir por de la cirurgia per eliminar les adenoides i no fer-ne una gran tragèdia parental. No obstant això, si hi ha una oportunitat per evitar una operació, segons Komarovsky, definitivament s'hauria d'utilitzar.

En aquest cicle, el doctor Komarovsky ens explicarà el problema de les adenoides cobertes i explicarà maneres de resoldre el problema.