Dr. Komarovsky sobre antibiòtics
El nen està malalt, la seva temperatura, mocla tos fa mal gola. En aquesta situació, els pares que volen pal·liar la condició del nadó solen dividir-se en dos camps: en un dels partidaris dels antibiòtics, en l'altre, els seus oponents. Amb els seus dubtes i preguntes, les mares i els pares es dirigeixen al conegut metge infantil Yevgeny Komarovsky.
Hem intentat recollir en un sol article un munt de respostes separades d’aquest especialista, de manera que els pares puguin entendre amb més facilitat quan i com donar antibiòtics als nens.
Característiques
Evgeny Olegovich explica molt i de bon grat els preparatius de l'acció antimicrobiana en els seus articles, llibres i conferències de vídeo. En primer lloc, el metge emfasitza que existeixen per combatre diversos bacteris, diversos fongs, clamídia, etc. En gairebé tots els casos en què la malaltia és causada per bacteris, no es poden prescindir dels antibiòtics. Ajuden a recuperar-se i, en alguns casos, salven la vida d'una persona, ja que gairebé totes les malalties bacterianes són molt difícils.
L'opinió del Dr. Komarovsky sobre els antibiòtics quan encara es poden donar es pot veure al següent vídeo.
Però a Rússia hi ha una altra desgràcia: molts comencen a prendre medicaments antibacterians per a la grip i ARVI, i fins i tot els metges els prescriuen als seus pacients joves.
Komarovsky destaca que els antibiòtics contra els virus que causen la grip, ARVI, Refredats, així com moltes altres malalties, són impotents. I és nociu prendre-les, ja que augmenta el risc de complicacions i es forma la resistència als antibiòtics.
Komarovsky no té cap dubte sobre les qualificacions dels companys que ho fan i fins i tot dóna una explicació raonable a aquesta situació. Si el metge veu que el nen té grip o ARVI (és el 99% de tots els problemes "freds"), s'adona que no té res per tractar el virus. Perquè el tractament dels virus és la seva destrucció i només la immunitat del nen és capaç de fer-ho.
Un metge conscient, per descomptat, ha de dir als seus pares que no necessita cap medicament, fer recomanacions sobre l’enviament, beure molta aigua i netejar en humit. I això és tot. Al mateix temps, està obligat a advertir a la mare i al pare que les complicacions d'una infecció viral són possibles i que cap píndola màgica pugui afectar la seva probabilitat d'alguna manera, les complicacions o no.
El més probable és que les mares i els pares diguin que el metge que els parla és incompetent i que anirà a un altre amb una sol·licitud de nomenar almenys alguna cosa.
Així, els pediatres aconsellen que els antibiòtics siguin "per si sols" més per tranquil·litzar els pares i per protegir-se de possibles conseqüències legals, si de sobte un nen comença en el fons de l'ARVI. pneumònia.
Els pares en aquesta situació han de ser capaços de dir "no". Komarovsky recomana aprendre a oposar-se en resposta a aquestes cites, perquè facilitarà la vida a tothom - i el metge, que realment sap que els antibiòtics amb el virus només faran mal. Mare, que sabrà que està protegint la salut del bebè. El propi nadó, que no es farà farcit de drogues potents, que ara absolutament no necessita.
Recordeu que amb la grip, ARVI, amb escarlatina, els antibiòtics contra el xarampió i la varicel·la no es prenen! I si el metge diu que té amigdalitis, llavors les opcions poden ser diferents, depenent de quina patogen sigui la causa.
Degoteu, punxeu o begueu antibiòtics
Yevgeny Komarovsky respon a aquesta pregunta que cal actuar segons la situació. Avui hi ha moltes formes d’alliberament de medicaments antimicrobians. Però el seu ús indegut és inacceptable. Sovint, els pares compren un antibiòtic en forma d’una substància seca per a la reproducció d’injeccions, la dilueixen i el donen a beure o degoten a l’oïda del nen.
Això està malament, diu Komarovsky. Cada medicament s’ha d’utilitzar estrictament segons el prescrit. L'única excepció - dos diagnòstics desagradables - purulents otitis i purulenta conjuntivitis. Amb ells, la pols per a injeccions es pot diluir realment amb solució salina i degotejar, respectivament, a l’oïda i als ulls.
Quan parar el tractament
Moltes mares discuteixen així: el nen s’ha convertit en molt millor, la seva temperatura ha baixat, ha aparegut la gana, ja no es troba al llit durant tot el dia, el que significa que és hora d’anul·lar els antibiòtics per no embolicar el nen amb excés de química. Aquest enfocament és criminal, diu Yevgeny Komarovsky.
El règim de tractament es prescriu per una raó. Diferents antibiòtics poden acumular-se en el cos de diferents maneres, de manera que el temps és diferent: es recomana un medicament per donar al nen durant tres dies, i l'altre, cinc dies. La teràpia prematurament interrompuda pot causar recurrència de la malaltia, l'aparició de complicacions greus. A més, els bacteris que no es maten completament en el cos d'un nen desenvoluparan la seva pròpia immunitat contra un antibiòtic, i la propera vegada seran resistents.
Es pot tractar amb un sol medicament per a diverses malalties?
Per descomptat, és possible utilitzar el mateix antibiòtic per tractar diverses malalties bacterianes. Però, en cap cas, Komarovsky recomana tractar la mateixa malaltia amb un medicament. Això augmenta el risc de les al·lèrgies a les drogues.
Si el nadó està malalt dos mesos després de recuperar-se i prendre antibiòtics, el metge hauria de prescriure un altre medicament. Això ajudarà a evitar les al·lèrgies i augmentarà les possibilitats de destruir ràpidament els bacteris. Al capdavall, una part dels microorganismes podria haver quedat amb un fill des de l'última malaltia recent, tenen resistència a l'antibiòtic prescrit per última vegada. Requereix un medicament nou.
Komarovsky crida l'atenció dels adults sobre el fet que els antibiòtics poden ser d'acció estreta i d'ample espectre. Els primers estan dissenyats per a certs tipus i tipus de bacteris, el segon: són actius contra la majoria de patògens coneguts. Com que no sempre es pot identificar amb precisió quin microbio va causar una malaltia particular, ja que els laboratoris bacteriològics no es troben a totes les clíniques infantils, els metges tracten de prescriure un ampli espectre de drogues.
És possible donar al nen antibiòtics forts
Segons Yevgeny Komarovsky, els antibiòtics forts i febles no existeixen. Per descomptat, és molt més convenient per a les mares i els pares assumir que un medicament comprat per uns pocs centenars de rubles és més fort que un medicament que costa diverses desenes de rubles. La política de preus no hauria de ser decisiva. Els pares simplement han d’entendre que els medicaments cars estan dissenyats per a casos difícils quan el microbis no respon a altres medicaments. Aquests casos, afortunadament, es produeixen amb poca freqüència.
Per tant, no fa gaire diferència el que el medicament ha de donar al nen, si cal. Pot ser "Biseptol" per a 80 rubles, i "Sumamed»Per 600 rubles. El preu no indica efectivitat.
Els agents antimicrobians poden afectar el sistema immunitari?
Komarovsky argumenta que tots, sense excepció, els agents antibacterians no tenen cap efecte sobre la immunitat. La protecció natural del nen es debilita no per les pastilles ni les injeccions, sinó per la pròpia malaltia i pels esforços que el cos fa per derrotar els patògens. Ni augmentar la immunitat, ni "derrocar" els seus antibiòtics poden, en principi.
Com el cos dels nens "es recupera" després del tractament
Sovint, els pares demanen com ajudar un nen a fer front a la disbiosi que es desenvolupa durant el tractament amb antibiòtics, i és millor prevenir l'aparició de diarrea, vòmits i dolor abdominal.
Komarovsky creu que la relació de disbacteriosis amb antibiòtics és una mica exagerada. I llavors no hi havia farmacèutics que volien guanyar diners en la idea de la restauració obligatòria de la flora intestinal després del tractament amb agents antibacterians.
Trastorn realment patològic de la microflora intestinal, disbacteriosis clínica, que necessita algun tractament especial, segons Komarovsky, és bastant rar.
Normalment, aquestes conseqüències es produeixen després de l’ús a llarg termini d’antibiòtics d’espectre ampli, que s’acompanya d’una actitud parental excessiva davant la nutrició del nadó. Per exemple, va ser sobreexplotat durant la teràpia, obligat a menjar, els aliments grassos prevalien en la dieta. Fins i tot en aquest cas, Komarovsky no aconsella iniciar un tractament separat i bastant car "Enterofuril", Doneu al vostre nadó probiòtics i prebiòtics.
Per restaurar prou com per equilibrar la potència, i en el context de la cancel·lació dels antibiòtics, la flora intestinal es recuperarà bastant ràpidament, en general, tendeix a recuperar-se ràpidament. La rehabilitació no serà llarga ni problemàtica.
Komarovsky crida l'atenció dels pares sobre el fet que els fabricants de diversos probiòtics i prebiòtics anunciats queden en silenci: la seva eficàcia no ha estat provada clínicament.
Què passa si el meu fill és al·lèrgic als antibiòtics
No hi ha tal cosa, diu Yevgeny Komarovsky. Pot haver-hi una reacció al·lèrgica a algun tipus d'aquest grup de medicaments, però no tots alhora. Si el nen va tenir aquesta reacció abans, és possible combinar l'ús d'antibiòtics amb medicaments per a al·lèrgies.
Si en els primers dies després de l'inici del tractament el bebè se senti pitjor, no ho culpi de la ineficàcia o dels efectes secundaris de la droga. Komarovsky explica que això pot ser degut a l’exposició a toxines, que s’alliberen durant la mort de microbis.
Així, l’antibiòtic funciona correctament i, en cap cas, s’ha de cancel·lar. El que heu de fer és consultar el vostre metge. Fins i tot durant el primer any de l'institut, a tots els especialistes mèdics se'ls ensenya a distingir les reaccions endotòxiques (allò descrit anteriorment) a partir de signes de la ineficàcia de la droga.