El Dr. Komarovsky sobre fimosis de nois
Molt sovint, els pares de nois joves escolten el diagnòstic "fimosi" d'un cirurgià pediàtric. I això provoca confusió i confusió, ja que és completament incomprensible què fer, com tractar un nen i si cal recórrer a una intervenció quirúrgica.
No en tots els casos hauria de alarmar-se, diu el doctor autoritzat infantil Komarovsky. La majoria del diagnòstic que el cirurgià ha fet al nadó no necessita tractament. Però és necessari comprendre l’essència del que està passant. Evgeny Olegovich parla amb més detall de la fimosi en els nens i de l'actitud correcta dels pares envers ell.
Sobre el problema
Els llibres mèdics de referència diuen que la fimosi és un estrenyiment patològic del prepuci, que provoca dificultats per exposar el cap del penis. No heu de considerar aquesta malaltia, ja que gairebé tots els nounats tenen un problema.
Només un 3-4% dels nadons masculins han nascut prepuci, per a tots els altres no és possible fer-ne un membre. No té cap perill, ja que és una característica fisiològica.
La fimosi fisiològica passa per si mateixa, mentre el nen creix, juntament amb l'inici de la producció d'hormones sexuals masculines. Influïxen en la capacitat del prepuci de estirar-se més hormones, més elàstica la carn. A la meitat d'un any, segons les estadístiques, el cap del penis s'obrirà lliurement en un 20% dels nens, i en un any i mig, en cada tercera part.
Al voltant del 90% dels nois es lliuren de la fimosi fisiològica en 3 anys. En el 10% restant dels nens, es pot observar un estrenyiment de la carn fins al final de la pubertat, i això, segons Evgeny Olegovich, també serà una variant de la norma.
Només un 1% d’aquests nois "tardius" tenen fimosi real, que és una patologia. Per a una bona comprensió d'aquest problema, el Dr. Komarovsky explica que un 1% d'aquest en un 98% dels homes joves que no han obert el seu penis fins als 16 anys es poden curar completament mitjançant l'ús de pomades de corticosteroides i exercicis senzills per augmentar l'elasticitat de la carn. En la majoria dels casos, diu el metge, els propis nois resolen amb èxit aquest problema, ja que tots els adolescents es dediquen a la masturbació.
Per tant, la necessitat d’intervenció quirúrgica és tan insignificant que no s’ha de dirigir immediatament als metges amb l’exigència de tallar, tallar i obrir el cap aviat com sigui possible. A més, no us preocupeu, no us preocupeu, no us preocupeu. Komarovsky argumenta que les declaracions dels metges sobre la gravetat de la fimosi i les fortes recomanacions per a la realització de mesures terapèutiques tenen un caràcter bastant comercial i estan lluny de la medicina.
Què han de fer els pares?
Primer de tot, diu Yevgeny Komarovsky, les mares i els pares han de comprendre clarament que si un cirurgià pediàtric diagnostica una fimosi infantil per a un nen, el més sovint és un diagnòstic pel diagnòstic: el metge només estableix el fet: el nen té un estret fisiològic del prepuci. El fet que sigui molt natural, ja ho sabem.
Si un veredicte tan desagradable és emès per a un adolescent de 15 a 16 anys i mesures conservadores (ungüents i estiraments de corticosteroides), no us ajudarà, poseu-vos en contacte amb un cirurgià per realitzar manipulacions senzilles: la circumcisió. Això no empitjora en absolut la vida d’un home i, en certa manera, fins i tot ho millora.
Què no fer
Komarovsky no aconsella als pares de casa per obrir a la força el penis al noi. Aquests consells, com demostra la pràctica, es poden donar no només per les núvies i àvies "tot sabent", sinó també pels cirurgians del districte d'una clínica ambulatòria. Si el nen no fa mal a res, no té dificultats per orinar, no hi ha enrogiment, inflamació, sense necessitat de tocar res.
Al banyar-vos i rentar-vos, no intenteu esbandir alguna cosa sota carn molt tancada, especialment sabó. Entre el prepuci i el cap del penis assignaran una quantitat suficient de lubricant especial - smegma, que té excel·lents propietats antibacterianes i, per tant, no hi ha necessitat de rentar. Però el sabó, que pot caure sota el prepuci, pot causar greus cremades químiques.
Quan necessiteu atenció mèdica
Hi ha diverses situacions en què els pares han de sol·licitar assistència mèdica qualificada el més aviat possible:
- Parafimosi;
- Balanoposthitis;
- Adhesions entre el prepuci i el cap del penis.
- Parafimosi pot ocórrer quan els pares, contràriament al sentit comú, van decidir fer les seves pròpies mans per estirar la carn amb la fimosi fisiològica. En algun moment, tot va sortir malament: el cap va sortir, però va resultar ser comprimit al prepuci des de baix, i no va poder ser retornat a ella. Si això passa, haureu de lliurar el nen al cirurgià tan aviat com sigui possible, la factura continuarà durant uns minuts. En cas contrari, el cap fixat per l'anell de la carn restringida, privat del subministrament de sang normal, corre el risc de desenvolupar gangrena, que, al seu torn, té una amputació d'un òrgan tan important per al futur dels homes.
Com més ràpid es rep el nen a qualsevol establiment mèdic proper, millor. Amb un tractament oportú, el metge pot fer reposició manual del cap del penis al seu lloc. En cap cas hauríeu de tractar de fer-ho a casa pel vostre compte! Però el que necessiteu és prémer immediatament lleugerament el cap del penis i adjuntar-li una mica de fred, però no permeteu congelacions.
En alguns casos, fins i tot això és suficient per eliminar la inflor i tornar el prepuci al seu lloc. Però no hauríeu de comptar amb això i retardar-vos en referir-vos a un metge.
- Balanoposthitis i altres malalties inflamatòries del penis no s'han de tractar a casa amb receptes populars. Un nen que té dolor quan orina contra el fons de fimosi fisiològica (plora abans de fer pis), el prepuci envermellit i inflamat, s'hauria de mostrar a un cirurgià pediàtric. Aquestes malalties en els nens són més comunes que en els homes adults, la qual cosa en si mateixa és dictat per la reducció fisiològica relacionada amb l'edat.
Si els agents infecciosos entren en un entorn favorable, que és smegma, que el smegma mateix no pot fer front, pot començar la inflamació. No necessiteu obrir-vos i rentar res en aquesta situació, però heu de dirigir-vos immediatament a un centre mèdic amb el vostre fill. Això també s'aplica a la inflamació en bebès que ja tenen un cap del penis. La balanopostitis només pot provocar cicatrius i fimosi secundària.
- Synechia (adherències). La fusió de la carn extrema i el cap del penis pot ser congènita, i es pot desenvolupar gradualment, especialment en nens, sovint patint processos inflamatoris de la carn extrema. Establir el grau i la localització de la fusió si un metge. Li prescriurà un tractament, que no és necessàriament quirúrgic. Al voltant del 40% de les sinechies es tracten amb èxit sense l'ús d'instruments quirúrgics i manipulacions. Les adhesions extenses requereixen cirurgia.
Consells del Dr. Komarovsky
Els procediments d’higiene diària als nois amb fimosi fisiològica han d’incloure el rentat amb aigua normal. Durant el bany, cada 2-3 dies es pot rentar el nadó amb aigua sabonosa (utilitzeu sabó per a la solució). En aquest cas, el rentat hauria de ser extern, no val la pena obrir el cap del penis.No és necessari amb l’ajuda d’una xeringa d'un sol ús, ja que s’aconsella amb nombrosos llocs web per a les mares, de tractar de rentar el cap del penis sense obrir el prepuci. Aquestes accions poden ferir i infectar els genitals del nadó.
El desenvolupament de processos inflamatoris en el prepucs restringit es facilita per factors com ara l'elecció incorrecta. un bolquer, calces massa ajustades per al nen, així com mitjans agressius per rentar la roba. Els pares han d’assegurar-se que l’òrgan sexual sigui prou solt perquè la roba interior i els bolquers siguin còmodes, no peneu res.
Els pampers han de canviar-se amb més freqüència, de manera que el nen tingui menys contacte amb l'orina i les excrements, i s'ha de rentar les calces amb pols de nadó hipoalergèniques.
La fimosi fisiològica no es complicarà per la inflamació si els pares recorden: la infecció amb smegma és molt probable si el nen està suant molt i sobreescalfament. El millor és mantenir els paràmetres òptims de microclima a la casa: la temperatura és de 18-20 graus, la humitat relativa de l'aire és del 50-70%.
També podeu conèixer la fimosi dels nens al següent vídeo.