Dr. Komarovsky sobre amigdalitis crònica en un nen
Molt sovint, els pares es queixen que el nen està literalment "torturat" per la gola freqüent. Es menjava fred: la seva gola era vermella i adolorida, cridava una mica a l'exterior, el resultat era igual, i si es refredava i es va emmalaltir, llavors aquests símptomes apareixeran sense fallar. Yevgeny Komarovsky, un conegut metge infantil i autor de llibres sobre salut infantil, argumenta que pràcticament no existeix una cosa com a "dolor de gola freqüent", en qualsevol cas, un atac tan rarament succeeix. I un altre nom és el que descriuen les mares i els pares quan arriben a la recepció o quan escriuen lletres: "amigdalitis crònica".
Què és?
Angina, tot i que té el nom mèdic oficial "amigdalitis", es diferencia de la amigdalitis crònica. L’angina sempre té un curs agut i l’amigdalitis crònica és el resultat d’un llarg procés inflamatori que es desenvolupa a les amígdales del palatí i del faríngeu. Aquesta malaltia pot ser el resultat no només d’una angina transferida, sinó també d’aquesta escarlatina, xarampió, difteria. De vegades, la amigdalitis crònica es desenvolupa de forma independent, sense malaltia aguda prèvia.
Per si mateixa, la malaltia és simple i complicada.
Si un nen sol tenir una adolorida o adolorida, té dificultats per empassar, llavors és una forma simple. Si s’afegeixen regularment una ampliació concomitant dels ganglis limfàtics al coll i sota la mandíbula, la febre i les patologies de certs òrgans interns, com el cor, l’oïda i els sins nasals, a la gola adolorida, podem parlar de la forma complicada: tòxica-al·lèrgica.
Diversos patògens són capaços de causar la malaltia:
- bacteris (pneumococs, moraccella, estreptococs, estafilococ, hemophilus bacillus);
- virus (adenovirus, virus Koksaki, virus Epstein-Barr, virus herpes);
- fongs, clamídia, micoplasma.
La probabilitat de desenvolupar la malaltia augmenta si el nen té una font permanent d’infecció al cos, com ara: inflamació a llarg termini en la cavitat oral, càries, inflamació en els sins sinusals i dificultats respiratòries freqüents. Sovint, la tonsilitis crònica es desenvolupa en nens intoxicats, inhalen al·lergens i productes químics forts. Respirar aire polvoritzat i contaminat també augmenta la probabilitat de patir malalties.
L’estat d’immunitat també té el seu paper: si és prou fort, llavors la probabilitat de desenvolupar amigdalitis crònica és menor. Si és bebè sovint malalt la malaltia viral respiratòria, la malaltia es torna més probable. A més, si el nen està assegut en superfícies fredes, sobreenfriades, es torna a formar part del grup de risc.
Les exacerbacions de l’amigdolitis crònica, segons Evgeny Komarovsky, es produeixen quan la immunitat local es debilita, quan un nen es malalta amb una infecció viral i es trenquen les propietats protectores de les membranes mucoses. Si la saliva no és suficient, o té una consistència espessa, les seves funcions protectores queden afectades, la qual cosa significa que els microbis i els virus patògens poden fer amb seguretat la seva "acció bruta".
Símptomes
Els pares i els metges poden sospitar amigdalitis crònica en un nen, no només per la freqüència de les queixes de mal de coll, sinó també per signes característics. En general, 2-3 símptomes de la llista a continuació són suficients per introduir aquest diagnòstic al registre mèdic del nadó:
- els arcs palatins creixen de mida i espesseixen. En aquest estat, poden ser no només a la fase aguda, quan la gola és dolorosa, sinó també en remissió;
- apareixen adherències entre les amígdales i els arcs palatins. Qualsevol pediatre que mira la gola del nen ho notarà fàcilment;
- les amígdales mateixes poden tenir un aspecte solt. La segona opció: les cicatrius de les amigdales;
- Els taps de pus caseosos poden formar-se a la zona de les amígdalesque semblen taques blanques o groguenques, sovint omplertes de pus líquid;
- ganglis limfàtics sota la mandíbula i al coll, en què es troba la funció de la descàrrega linfàtica del foc inflamatori, s'amplia i és dolorosa amb una lleugera pressió.
La medicina coneix més de cent malalties diverses i estan "obligades" a la amigdalitis crònica. Aquestes malalties associades tenen els seus propis signes i símptomes específics. La nefritis, hipertiroïdisme, psoriasi, èczema, esclerodèrmia, lupus eritematós sistèmic, el reumatisme es pot atribuir als "regals" de la tonsilitis existent.
Tractament
La cura de la amigdalitis crònica és difícil, però és possible. La principal regla: la teràpia ha de ser sistèmica, consistent i persistent.
Sovint, es mostra al nen un tractament conservador. Això inclou diversos regs de rentatge, amígdales. Si el culpable de la amigdalitis és un bacteri, es poden administrar antibiòtics al nen. És cert que això hauria de succeir estrictament després que les proves de mal de coll de bacteris estiguin preparades. Només després de descobrir quins microbis són "culpables" de la malaltia, el metge podrà seleccionar un medicament antibacterià que actuarà sobre aquest patogen en particular.
Els cursos de tractament del nadó es prescriuen dos cops a l’any, sovint a la primavera i la tardor. Si té amigdalitis crònica complicada, es poden administrar fins a quatre cursos anuals.
Entre els antisèptics, els metges solen recomanar una solució de lugol. Yevgeny Komarovsky insta els pares a deixar de fer servir aquest medicament, ja que és ineficaç, com la majoria dels antisèptics per a la tonsilitis crònica. A més, la solució de Lugol pot ser extremadament perillosa per al cos del nen, ja que el iode, que hi ha en grans quantitats, pot causar interrupcions en la funció de la glàndula tiroide.
Yevgeny Komarovsky afirma que tots els antisèptics amb els quals poden assessorar sobre el tractament de les amigdales no tenen cap efecte significatiu en el procés de curació. Si es troba la font d'inflamació i és bacteriana, cal tractar-los amb antibiòtics. Si els culpables són els virus, no es requereix cap medicament específic.
En qualsevol cas, els pares han de fer tots els seus esforços per reforçar la immunitat local, perquè no hi ha millor medicament que la seva pròpia saliva per a un nen amb amigdalitis crònica. Per evitar l’assecat de la saliva, Komarovsky recomana:
- per reorganitzar la cavitat oralvisitant un dentista;
- seguir el règim de consum - Un nen amb tal malaltia hauria de beure begudes calentes molt sovint;
- ordenar el microclima a l'apartament. La immunitat local funcionarà com hauria de fer, i la saliva no s'assecarà si el nadó no respira l'aire sec i dorm en una habitació amb tres escalfadors i una finestra tancada. Les millors condicions són la temperatura de l’aire: 18–20 graus, humitat relativa de l’aire: 50–70%;
- caminar més sovint a l’aire lliure, traieu totes les coses de la casa que puguin acumular pols i contaminen l’aire: joguines tous, catifes, llibres que no queden darrere de portes tancades d’armari;
- No utilitzeu productes químics domèstics que continguin clor.
De vegades, afortunadament, molt poques vegades es recomana un tractament quirúrgic per al nen. En el cas d'un fort creixement de les amigdales, es poden treure ràpidament. Aquest procediment es diu tonsillotomia o tonsilloectomia.Durant l'operació, el cirurgià elimina totalment o parcialment les amigdales afectades, que són la font d'infecció.
Les indicacions per a la cirurgia són poques: complicacions greus dels òrgans interns, cessament complet de les funcions protectores de les amígdales. L’operació no pertany a la categoria de complexos, el període de recuperació és bastant ràpid. Els pronòstics més sovint favorables.
Més informació sobre l'eliminació de les amigdales en nens amb amigdalitis i la malaltia mateixa li explicarà el Dr. Komarovsky en el següent vídeo.
Prevenció
Yevgeny Komarovsky aconsella als pares de nens petits que no prohibeixin al nen menjar aliments freds, beuen aigua de la nevera, perquè el gelat és un medicament saborós i útil per augmentar la immunitat local de la laringe i les amígdales. No només poden mimar el nen, sinó també temperar la gola. El Txad que beu tot el temps i menja pura amigdalitis crònica és molt més comú.
En el període d’incidència massiva d’infeccions víriques de tipus respiratori, mereix la pena protegir un nen de visitar llocs on es reuneix un gran nombre de persones, especialment si es fan reunions a l'interior. No cal conduir un nen en aquests moments a grans centres comercials, per continuar el transport públic sense necessitat urgent, però caminar pel parc, lluny de la multitud, és benvingut.
Les infeccions víriques, ja que el nen s'ha infectat amb elles, no es pot tractar amb antibiòtics; això augmenta la probabilitat de desenvolupar amigdalitis crònica i, si el seu fill té mal de coll, ha de ser tractat amb un metge, correctament i no a Internet segons les receptes dels curanderos tradicionals.
La millor prevenció de l’amigdalitis crònica, que és més fàcil prevenir que curar, és temperar el nen des de molt jove, observar les regles d’una dieta equilibrada i adequada, rica en vitamines i oligoelements. El nas nasquat, fins i tot el més petit, ha de ser tractat de forma ràpida i correcta, i la càries, l'estomatitis i qualsevol altre procés inflamatori de la boca han de ser eliminats el més aviat possible.