Komarovsky sobre laringitis
Sovint, els pares han de sentir el diagnòstic de laringitis dels pediatres. Tanmateix, la pràctica demostra que no totes les dones s'imaginen el que realment és i per què succeeix aquesta malaltia. I, després de tot, l’enfocament correcte del tractament depèn directament d’aquest. El famós metge Yevgeny Komarovsky explica què és una malaltia i com tractar-la.
Sobre la malaltia
Laringitis en el 99% dels casos: la malaltia és viral. Els agents alienígenes, que penetren a través de la nasofaringe, ho avancen més endavant i "es queden" a la laringe, provocant un procés inflamatori de les membranes mucoses d’aquest òrgan respiratori. Sovint es pot sentir que és fred. Això no és del tot cert, diu Komarovsky. La sobreenfocament contribueix al desenvolupament de laringitis, però les baixes temperatures només no poden causar inflamació laríngia. Hi ha d'haver un virus.
Si el virus ha penetrat en el cos, "ajudarà" no només a la hipotèrmia general, sinó també a l'aire contaminat que el nen respira, a la respiració bucal (si, per exemple, el bebè té un nas), a més de sobreexistir la laringe i les cordes vocals (si el nen va cridar, va fer soroll, va parlar massa fort, etc.).
De vegades, el virus no s'atura només a la derrota de la laringe i durant la replicació s'estén a una part de la tràquea. Després, els metges parlen d’aquesta malaltia com la laringotraktitis.
Reconèixer les dues malalties a la llar és més fàcil que una sèrie d’altres malalties dels òrgans respiratoris, ja que la laringitis i la laringotracheitis tenen símptomes característics que no es poden confondre amb res. Això, per exemple, la tos que borda seca. Komarovsky explica aquesta inflamació en les cordes vocals, que no els permet obrir-se completament. La tos es fa groller, sovint la ronquera (sovint impossible de parlar) és característica d’un nen amb laringitis.
I ara el doctor Komarovsky ens parlarà de laringitis infantil o crup en el següent vídeo.
La inflamació pot ser tan greu que la llum de la laringe es redueix significativament en grandària. Això provoca dificultats per respirar. Un tal fenomen en la literatura mèdica es diu "estenosi". La laringitis, que s'acompanya de la dificultat per respirar, la cianosi de la pell, la inanició general d’oxigen, es diu stenòtic. En un context d’una malaltia infecciosa (el més sovint és l’ARVI), aquesta malaltia pot qualificar-se de crup.
No s’ha de sorprendre que els diferents especialistes escriguin diversos diagnòstics al nadó en el registre mèdic. Un indicarà que la molla té laringitis, l’altra escriurà que té crup. Tots dos metges tenen raó. Aquesta és essencialment la mateixa malaltia, només expressada en diversos graus de gravetat.
La laringitis, com la majoria de les altres malalties humanes, pot ser aguda i crònica. El primer es desenvolupa sobre el fons de les infeccions víriques respiratòries agudes, la segona, en absència de la teràpia necessària o el tractament incorrecte de la forma aguda de la malaltia. El més perillós és la laringitis estenòtica, en la qual, en absència d’assistència mèdica qualificada, l’arrest respiratori pot ser fatal per a un nen.
En la seva forma, es vessen laringitis (excitant tota la membrana mucosa de la laringe) i localitzada. En aquest últim cas, un dels departaments de la laringe (epiglotis, plecs vocals) s'inflama.
El grup de nens pot ser fals, i el doctor Komarovsky us explicarà com tractar el grup de nadons.
Amb laringitis, la malaltia del nen es deteriorarà gradualment. La temperatura només pot augmentar un o dos dies després de l'aparició de la tos que borden. No hi ha cap calor fort en aquesta malaltia, la temperatura és al voltant de 37,0-37,7. Un dia o dos més tard, la tos seca començarà a produir-se, l’esput s’anirà progressivament. Si observeu detingudament totes les receptes del metge, la durada mitjana de la malaltia és d'aproximadament una setmana (el més sovint és de 7 a 10 dies).
Tractament
Tractament laringitis hauria d’orientar a eliminar les causes de la inflamació de la laringe. En cas contrari, la causa arrel romandrà, els símptomes desapareixeran temporalment i aquesta és una via directa cap a la forma crònica de la malaltia. Yevgeny Komarovsky recorda que aquesta malaltia és viral i, per tant, tractar-la amb antibiòtics és un veritable delicte dels pares. Els antimicrobians no poden tenir cap efecte sobre els agents virals.
El doctor Komarovsky us informarà sobre quan i en aquest cas es necessitaran antibiòtics en el següent vídeo, en els casos en què s’accepta l’ús de medicaments antimicrobians.
Sovint, els pediatres estan prescrits a nens amb laringitis i laringotraqueitis. medicaments antivirals (espelmes "Viferon", ")Kipferon", Preparacions d’immunoglobulines). Komarovsky no veu cap sentit en ells, perquè clínicament l’eficàcia dels agents antivirals no s’ha demostrat fins ara, i aquestes receptes només són una mesura que un metge utilitza per "netejar la seva pròpia consciència". Després de tot, pocs pares poden sentir amb calma que el pediatre prescriu un nen ... aire fresc i te calent!
Els agents antivirals homeopàtics no causaran danys als nens, diu Yevgeny Komarovsky. No obstant, no es pot esperar cap benefici per a ells. L’aigua carregada amb partícules de glucosa només es pot curar per aquelles persones que creuen sincerament i incondicionalment la possibilitat d’aquesta curació, ja que en aquestes situacions l’efecte placebo funciona.
Si la temperatura augmenta per sobre dels 38,0 (cosa que no succeeix molt sovint amb laringitis, encara pot passar), aleshores Evgeny Komarovsky recomana que els pares li facin paracetamol o ibuprofen. No s’han d’utilitzar altres medicaments antipirètics.
El principal factor que contribueix a la ràpida cura de la laringitis i la laringotraktitis és el descans. Un nen de 5 a 6 dies no hauria de parlar, cantar, cridar, hauria d'abstenir-se de jocs actius, empreses sorolloses. Tots els aliments que puguin causar irritació addicional de la laringe ja inflamada han de ser exclosos de la dieta del nadó. Estem parlant d'espècies, condiments, fruites agres i fruites, begudes fredes i gelats, marinades i aliments enllaunats, menjars especiats i massa dolços.
Si un nen té laringitis crònica, haurà de ser un hoste habitual a l'oficina del metge ORL durant molt de temps. A aquests nens se'ls prescriu un tractament de fisioteràpia, medicaments i solucions per al reg de la laringe. En casos especialment difícils, fins i tot es pot prescriure una cirurgia. Afortunadament, aquesta necessitat sorgeix molt rarament, en un cas per a diversos centenars de milers de nens amb laringitis.
Quan cal trucar a una ambulància?
La resposta a aquesta pregunta és simple: amb laringitis estenosant. Si el nen té dificultat per respirar, haureu de trucar a la "sala d'emergències". En el grup de risc, generalment nens de 6 a 8 anys, són els que desenvolupen més sovint coup. Aquesta forma de la malaltia és característica dels nens que pateixen de diàtesi exudativa. Els atacs de dificultat per respirar es produeixen amb major freqüència a la nit i van acompanyats de suors greus, ofegant-se la tos i la pal·lidesa. És difícil per al nen respirar. Normalment, un atac dura de 20 a 30 minuts.
No és necessari esperar al segon: és massa perillós. Després de la primera, el bebè ha de lliurar-se el més aviat possible a la institució mèdica.
Consells
- Segons Yevgeny Komarovsky, les condicions favorables per a una recuperació ràpida són el màxim d'aire fresc i de consum abundant., que no permet que les membranes mucoses s'assequin i es espesseixi i estanci. Amb el mateix propòsit bo a la casa on els malalts, necessiteu controlar la temperatura i la humitat. La temperatura no hauria de ser superior a 20 graus i és convenient mantenir la humitat de l’aire a un nivell del 50-70%.
- Si no hi ha cap humidificador especial del dispositiu, això és suficient per activar i establir els paràmetres necessaris pots penjar tovalloles humides per tota la casa, posar una tassa d’aigua.
- InhalacióKomarovsky recomana fer-ho només després de consultar amb un metge sobre els beneficis dels quals en laringitis està molt escrit a Internet. En molts casos, la inhalació amb aquesta malaltia està contraindicada. Si el metge assistent no està en contra d’aquests procediments, s’ha de recordar que no fan inhalació a una temperatura, i els pares haurien d’utilitzar només inhaladors de vapor per tractar la laringitis.
- Es pot fer gargarismes, però cal recordar que els moviments vibratoris massa freqüents, que són inevitables en esbandir, poden ferir encara més la laringe. Komarovsky aconsella complir la mesura.
- Les compreses d'escalfament a la gola amb laringitis no han de ser alcohol, adverteix Yevgeny Komarovsky. El millor de tot: calor seca, que es pot aconseguir simplement lligant una bufanda de llana al coll.
- El mode d’activitat del nen en el tractament de la laringitis ha de ser el següent: l’aparició de la malaltia: descans complet, l’etapa final de la malaltia, quan comença una tos humida amb esput - més camins i moviments. Amb l'estancament de l'esput, podeu fer un massatge de vibració del nadó. Per a aquest nadó, un adult hauria de posar-se de genolls de manera que el seu cap i les seves espatlles estiguin a un nivell per sota dels sacerdots i les cames. Amb les puntes dels dits, suavitzeu suaument la zona bronquial i, a continuació, demaneu-li que prengui una posició vertical i tosi. Aquesta tècnica es pot repetir fins a 5-7 vegades durant una sessió.
- La prevenció de la laringitis és el tractament oportú i adequat dels processos inflamatoris en els pits secs de l’oïda. És important ensenyar al nen a parlar en veu baixa, a no cridar, perquè el mode de veu correcte protegirà la delicada mucosa de la laringe de les lesions. Durant el període d’augment estacional de la incidència de la grip i les infeccions víriques de les vies respiratòries agudes s’hauria d’evitar visitar llocs molt concorreguts, caminar més sovint, portar un nen menys en transport públic i no portar-lo amb vosaltres als supermercats i mercats. Sistemàtica enduriment i practicar esports també redueix significativament el risc de laringitis (encara que el nen hagi detectat una infecció viral).